การมองเห็นของคุณบกพร่องเนื่องจากโรคเบาหวานหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการรักษาภาวะบวมน้ำที่จอประสาทตาจากเบาหวาน (DME) กันเถอะ!

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน คุณคงจำได้ว่าแพทย์มักบอกคุณเสมอว่า "ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี มิเช่นนั้นจะไม่ดีต่อดวงตาของคุณ" นั่นเป็นเรื่องจริง หากควบคุมโรคเบาหวานไม่ถูกต้อง สายตาของเราอาจได้รับความเสียหายอย่างร้ายแรง ความเสียหายหลักต่อดวงตาในลักษณะนี้คือ ภาวะบวมน้ำที่จอประสาทตาจากเบาหวาน หรือเรียกสั้นๆ ว่า DME สิ่งที่เกิดขึ้นคือ ส่วนที่ไวต่อแสงมากที่สุดของจอประสาทตาภายในดวงตาจะบวม แต่ไม่ต้องกังวล ปัจจุบันมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและทันสมัยมากสำหรับภาวะนี้ นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในบทความนี้

ขั้นตอนแรกในการรักษา: การควบคุมสาเหตุของโรค

แพทย์ใช้แนวทางหลักสองประการในการรักษาโรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา (DME) สิ่งแรกและสำคัญที่สุดคือการควบคุมสาเหตุที่แท้จริง นั่นหมายถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความดันโลหิตสูง

ลองนึกภาพหลังคารั่วดูสิ การซ่อมแซมรูรั่วบนหลังคาดีกว่าการใช้ถังรองน้ำที่ไหลลงพื้น เช่นเดียวกับกรณีนี้ ในขณะที่ทำการรักษาดวงตาโดยตรง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่เป็นสาเหตุหลัก การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดจะช่วยป้องกันความเสียหายต่อดวงตาและป้องกันไม่ให้สภาพแย่ลง นี่คือพื้นฐานของการรักษา

มีวิธีการรักษาใดบ้างที่ทำโดยตรงกับดวงตา?

เมื่อแพทย์ตัดสาเหตุที่แท้จริงออกไปได้แล้ว แพทย์จะเริ่มการรักษาเพื่อซ่อมแซมความเสียหายภายในดวงตาของคุณ คุณจะถูกส่งตัวไปพบ จักษุแพทย์ หรือ ผู้เชี่ยวชาญด้านจอประสาทตา การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะจอประสาทตาบวมที่คุณเป็น

มีวิธีการรักษาหลักสองวิธี

1. การฉีดยาต้าน VEGF

2. การรักษาด้วยเลเซอร์ (การผ่าตัดเลเซอร์จอประสาทตาแบบ Focal-Grid)

ต่อไปนี้เราจะมาดูแต่ละประเด็นแยกกัน

1. การฉีดยาต้าน VEGF

ทำไมจึงต้องฉีดยาเหล่านี้? VEGF คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป เมื่อคุณเป็นโรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา (DME) ดวงตาของคุณจะผลิตโปรตีนที่เรียกว่า VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) มากเกินไป โปรตีนนี้ทำให้หลอดเลือดใหม่ที่เกิดขึ้นภายในดวงตาของคุณอ่อนแอมาก เหมือนท่อน้ำที่ทำจากพลาสติกราคาถูก ดังนั้น หลอดเลือดที่อ่อนแอเหล่านี้จึงรั่วไหลของเลือดและของเหลว ทำให้ มาคูลา ซึ่งเป็นบริเวณที่ไวต่อแสงตรงกลางจอประสาทตาบวม นั่นคือสาเหตุที่ทำให้การมองเห็นของคุณพร่ามัวและไม่ชัดเจน

ยาเหล่านี้คืออะไร?

มีตัวยาหลักหลายประเภทที่ใช้ในการรักษานี้ ยาบางชนิดออกฤทธิ์เฉพาะกับโปรตีน VEGF ในขณะที่ยารุ่นใหม่ออกฤทธิ์ทั้งกับ VEGF และโปรตีนอีกชนิดหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการสร้างหลอดเลือด คือ แอนจิโอโปเอติน-2 (Ang-2)

วิธีการฉีดวัคซีนและระยะเวลาการรักษา

ทีนี้ เวลาที่ฉันบอกว่า 'ฉันจะฉีดยาเข้าหูคุณ' คุณอาจจะรู้สึกกลัวนิดหน่อย แต่จริงๆ แล้วมันไม่น่ากลัวขนาดนั้นหรอก

• ไม่เจ็บ: แพทย์จะหยอดยาชาเข้าตาของคุณก่อนฉีดยา ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บเลย
• วิธีการ: ยานี้จะถูกฉีดเข้าไปในดวงตาผ่านทางส่วนสีขาวของดวงตาโดยใช้เข็มขนาดเล็กมาก
• ระยะเวลาการรักษา: โดยปกติแล้ว คุณจะต้องได้รับการฉีดยาเดือนละครั้งในช่วง 4-6 เดือนแรก จากนั้น เมื่ออาการทางตาของคุณดีขึ้น จำนวนครั้งในการฉีดยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น คุณอาจต้องรับการรักษาในความถี่ที่น้อยลง แม้กระทั่งในระยะเวลาหลายปี

เมื่อหลอดเลือดหยุดรั่วแล้ว การมองเห็นของคุณจะค่อยๆ ดีขึ้น

อย่าลืมว่า:

วัคซีนนี้ไม่เหมาะสำหรับหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ดังนั้น หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างแน่นอน

2. การรักษาด้วยเลเซอร์ (การผ่าตัดเลเซอร์จอประสาทตาแบบ Focal-Grid)

นี่เป็นอีกหนึ่งวิธีการรักษาที่ได้ผลดีสำหรับภาวะจอประสาทตาบวมจากเบาหวาน (DME)

• วิธีการรักษา: การรักษานี้ใช้เลเซอร์ในการ "ปิดผนึก" หลอดเลือดที่อ่อนแอในจอประสาทตาที่กำลังรั่วซึม เปรียบเสมือนการให้ความร้อนและเชื่อมพลาสติกเข้าด้วยกัน การทำเช่นนี้จะช่วยปิดผนึกหลอดเลือด ลดปริมาณเลือดและของเหลวที่รั่วไหลออกมา และลดอาการบวมในบริเวณจุดรับภาพ (มาคูลา)
• การรักษา: หากคุณเป็นโรคจอประสาทตาบวมจากเบาหวาน (DME) ทั้งสองข้าง แพทย์จะไม่ทำการรักษาทั้งสองข้างพร้อมกัน แต่จะทำการรักษาข้างหนึ่งก่อน แล้วจึงทำการรักษาอีกข้างในอีกไม่กี่สัปดาห์ต่อมา โดยปกติแล้ว การรักษาด้วยเลเซอร์ข้างละครั้งก็เพียงพอแล้ว
• ควรใช้เมื่อใด: ในบางกรณี หากไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการจากการฉีดสารต้าน VEGF เพียงอย่างเดียว แพทย์อาจตัดสินใจทำการรักษาด้วยเลเซอร์ควบคู่กับการฉีด