คุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่? แล้วคุณรู้สึกชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ รู้สึกแสบร้อน หรือบางครั้งก็ปวดที่มือและเท้าหรือไม่? อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณว่าเส้นประสาทของคุณกำลังถูกทำลายไปทีละน้อยจากโรคเบาหวาน ไม่ต้องกังวลไป นี่เป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคทางประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวาน ซึ่งเรียกว่า (โรคเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน)
กล่าวโดยสรุป โรคเส้นประสาทอักเสบคืออะไร?
ลองนึกภาพระบบประสาทในร่างกายของเราเหมือนกับสายไฟในบ้าน เส้นประสาทเหล่านี้ส่งข้อความจากสมองไปยังทุกส่วนของร่างกาย และเส้นประสาทเหล่านี้ก็ส่งข้อความจากส่วนอื่นๆ ของร่างกายกลับไปยังสมอง เส้นประสาทเหล่านี้ได้รับสารอาหารและออกซิเจนจากหลอดเลือดฝอยขนาดเล็กมาก
เมื่อคุณเป็นโรคเบาหวาน ซึ่งหมายความว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) เป็นเวลานาน เส้นเลือดฝอยที่บอบบางเหล่านี้จะเริ่มถูกทำลาย เหมือนกับน้ำที่มีน้ำตาลสูงไหลผ่านท่อ ทำให้ท่อเริ่มเป็นสนิม เมื่อเส้นเลือดถูกทำลายในลักษณะนี้ เส้นประสาทซึ่งเปรียบเสมือนสายไฟ จะไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็น จากนั้นเส้นประสาทเหล่านั้นจะค่อยๆ อ่อนแอ เสียหาย และอาจถึงขั้นตายได้ นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า โรคเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ที่เป็นเบาหวานทั้งชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 อย่างไรก็ตาม ไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นเบาหวานทุกคน นอกจากนี้ อาการปลายประสาทอักเสบยังอาจเกิดขึ้นจากสาเหตุอื่นๆ ได้อีกด้วย เช่น การบาดเจ็บของเส้นประสาท ภาวะขาดสารอาหาร หรืออุบัติเหตุ แต่ถ้าแพทย์ตรวจพบว่าคุณเป็นเบาหวานและไม่พบสาเหตุอื่นสำหรับอาการเหล่านี้ แพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน
โรคทางระบบประสาทประเภทใดบ้างที่เกิดจากโรคเบาหวาน?
ความเสียหายของเส้นประสาทนี้สามารถส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทในส่วนต่างๆ ของร่างกายได้ โดยแบ่งออกเป็นหลายประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ได้รับผลกระทบ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง
| ประเภทของโรคทางระบบประสาท | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ จะเกิดอะไรขึ้นกับเรื่องนี้? |
|---|---|
| โรคเส้นประสาทส่วนปลาย | นี่เป็น ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด ในผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน'เส้นประสาทส่วนปลาย' หมายถึงเส้นประสาทที่ทอดยาวจากไขสันหลังไปยังส่วนปลายของร่างกาย ซึ่งส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อขาและเท้า บางครั้งอาจส่งผลกระทบต่อแขนทั้งสองข้างได้ |
| โรคระบบประสาทอัตโนมัติ | 'ระบบประสาทอัตโนมัติ' หมายถึงเส้นประสาทที่ควบคุมกระบวนการต่างๆ ในร่างกายที่เกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว ซึ่งเราไม่สามารถควบคุมได้ ตัวอย่างเช่น อัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต การขับเหงื่อ การขับถ่ายอุจจาระ การทำงานของกระเพาะปัสสาวะ และการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ความเสียหายต่อเส้นประสาทเหล่านี้จัดอยู่ในประเภทนี้ |
| โรคเส้นประสาทส่วนต้น | นี่เป็นโรค ชนิดหายาก มันส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทบริเวณสะโพก ต้นขา หรือก้น โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นเพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายเท่านั้น |
โปรดจำไว้ว่า ผลสำรวจแสดงให้เห็นว่าประมาณ 50% ของผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีภาวะ "เส้นประสาทส่วนปลายเสื่อม" นั่นหมายความว่าหนึ่งในสองคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้
อาการของโรคทางระบบประสาทเหล่านี้มีอะไรบ้าง?
อาการที่คุณประสบจะขึ้นอยู่กับประเภทของโรคเส้นประสาทที่คุณเป็น เรามาดูอาการที่เกี่ยวข้องกับแต่ละประเภทแยกกัน
อาการของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย
เนื่องจากอาการนี้มักเกิดขึ้นที่ขา คุณอาจพบอาการต่างๆ เช่น:
- อาการชาตามแขนขา รู้สึกเหมือนมีมดวิ่งไปมา รู้สึกเหมือนถูกเข็มแทง (อาการชาปลายประสาท)
- อาการปวดอย่างรุนแรง คล้ายกับอาการแสบร้อน ปวดแทง หรือรู้สึกเหมือนถูกไฟฟ้าช็อต
- การตอบสนองต่อการสัมผัสที่ผิดปกติ ตัวอย่างเช่น รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อผ้าปูที่นอนเสียดสีกับขา (ภาวะชาผิดปกติ)
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- บาดแผลที่ขาหรือเท้าใช้เวลานานในการหาย
- บางครั้ง คุณอาจสูญเสียความรู้สึกที่เท้าไปทั้งหมด ดังนั้น แม้ว่าคุณจะโดนหนามตำหรือได้รับบาดเจ็บจากรองเท้า คุณก็จะไม่รู้สึกอะไรเลย
ความเสียหายของเส้นประสาทนี้เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในระยะเวลาหลายปี ดังนั้นคุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการสำคัญใด ๆ ในระยะเริ่มต้น
อาการของโรคระบบประสาทอัตโนมัติ
เนื่องจากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อหลายระบบในร่างกาย อาการจึงอาจแตกต่างกันไปอย่างมาก
| ระบบที่ได้รับผลกระทบ | อาการที่อาจเกิดขึ้น |
|---|---|
| ระบบย่อยอาหาร | อาการท้องอืด แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้และอาเจียน มีแก๊สในกระเพาะ ท้องเสีย หรือท้องผูก บางครั้งหลังจากรับประทานอาหารแล้ว อาหารในกระเพาะอาจเคลื่อนตัว ออกจาก กระเพาะช้า (ภาวะกระเพาะทำงานช้า) |
| ระบบทางเดินปัสสาวะ | ปัสสาวะเล็ดโดยไม่ตั้งใจ ปัสสาวะไม่หมด ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง |
| อวัยวะเพศ | ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ปัญหาการหลั่งน้ำอสุจิ ช่องคลอดแห้ง ไม่สามารถถึงจุดสุดยอดได้ |
| หัวใจและหลอดเลือด | ความดันโลหิตต่ำ (โดยเฉพาะเมื่อลุกขึ้นจากท่านั่ง), หัวใจเต้นผิดปกติ, เวียนศีรษะ และเป็นลม |
| ต่อมเหงื่อ | เหงื่อออกมากเกินไปหรือเหงื่อออกน้อยเกินไป |
| ดวงตา | มีปัญหาในการปรับ รูม่านตา ให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของแสง (เช่น เมื่อออกจากที่มืด) |
อีกสิ่งหนึ่งที่อันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับโรคทางระบบประสาทนี้คือ คุณอาจไม่สังเกตเห็นสัญญาณเตือนของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น อาการสั่น หิวจัด และวิตกกังวล ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้
ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้?
หากคุณเป็นโรคเบาหวาน มีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลายนี้:
- ระยะเวลาที่เป็นโรคเบาหวาน: ยิ่งเป็นโรคเบาหวานนานเท่าไร ความเสี่ยงต่อความเสียหายของเส้นประสาทก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
- อายุ: ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุด้วย
- การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดี: หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงอย่างต่อเนื่อง นั่นคือปัจจัยเสี่ยงหลัก การมีค่า A1C สูงกว่า 7% นานกว่าสามปีจะเพิ่มความเสี่ยงของคุณอย่างมีนัยสำคัญ
- ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง): หากความดันโลหิตสูง อาจทำให้หลอดเลือดที่บอบบางเสียหายได้
- คอเลสเตอรอลสูง: ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดที่สูงขึ้นนั้นไม่ดีต่อหลอดเลือดเช่นกัน
- น้ำหนักตัวมาก (ดัชนีมวลกายสูง): โรคอ้วนก็มีความเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ด้วย
- โรคไต: หากไตได้รับความเสียหายเนื่องจากโรคเบาหวาน ความเสี่ยงต่อภาวะเส้นประสาทเสื่อมก็จะสูงขึ้นด้วย
- การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์: ทั้งสองพฤติกรรมนี้ทำลายหลอดเลือดและเส้นประสาทโดยตรง
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?
หากคุณมีอาการเหล่านี้ สิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและวิธีการควบคุมโรคเบาหวานของคุณ จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย และอาจมีการตรวจเพิ่มเติมหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
- การตรวจเท้าสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน: ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะตรวจเท้าของคุณอย่างละเอียดเพื่อหาบาดแผล รอยตัด หรือแผลเปื่อย จากนั้นจะใช้เครื่องมือขนาดเล็ก (เช่น เส้นใยโมโนฟิลาเมนต์) สัมผัสบริเวณต่างๆ บนเท้าของคุณและดูว่าคุณยังรู้สึกได้หรือไม่ ซึ่งจะช่วยประเมินว่าคุณสูญเสียความรู้สึกที่เท้าไปมากน้อยเพียงใด
- การตรวจการนำกระแสประสาท (NCS): การตรวจนี้จะวัดความเร็วในการส่งสัญญาณไฟฟ้าไปตามเส้นประสาท หากเส้นประสาทได้รับความเสียหาย ความเร็วในการส่งสัญญาณจะลดลง
- การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG): การทดสอบนี้จะตรวจสอบสุขภาพของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อเหล่านั้น
การตรวจวินิจฉัยโรคระบบประสาทอัตโนมัติผิดปกติจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับระบบที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่น หากมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ อาจทำการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดและเป็นอันดับแรกในการรักษาคือ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีมาก นี่คือสิ่งที่สามารถหยุดหรือลดความเสียหายเพิ่มเติมต่อเส้นประสาทได้
แพทย์ของคุณจะช่วยคุณรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่และรักษาอาการต่างๆ ที่คุณอาจมี โดยเฉพาะอาการปวด
- ยาบรรเทาอาการปวด: ยาเช่น `Pregabalin` และ `Gabapentin` มักถูกสั่งจ่ายเพื่อบรรเทาอาการปวดเส้นประสาท บางครั้งอาจใช้แผ่นแปะ `Capsaicin` ติดบริเวณที่ปวด หรือยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคซึมเศร้า (Antidepressants) เพื่อบรรเทาอาการปวดนี้ด้วย
- กายภาพบำบัด: ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อ ป้องกันปัญหาในการเดิน และรักษาสมดุลของร่างกาย
- กิจกรรมบำบัด: ให้คำแนะนำและอุปกรณ์ช่วยเหลือเพื่อให้การทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันง่ายขึ้น
- การรักษาอื่นๆ: บางคนอาจพบวิธีบรรเทาอาการปวด เช่น การฝังเข็ม นอกจากนี้ การปรึกษานักโภชนาการเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับอาหารเพื่อสุขภาพก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน
ความเสียหายของเส้นประสาทนี้สามารถฟื้นฟูได้หรือไม่?
นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามกัน หากระดับน้ำตาลในเลือดได้รับการควบคุมอย่างดี อาการ เริ่มต้น เช่น อาการชา อาจลดลงหรือหายไปภายในหนึ่งปีหรือประมาณนั้น อย่างไรก็ตาม หากเส้นประสาทได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง การฟื้นฟูให้กลับมาเป็นปกติอย่างสมบูรณ์นั้นทำได้ยาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสังเกตอาการให้เร็วที่สุดและเริ่มควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
เราควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้?
วิธีที่ดีที่สุดคือการป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์นี้:
- รักษาระดับ A1C ให้ต่ำกว่า 7% นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด
- รักษา ระดับความดันโลหิตให้อยู่ต่ำกว่า 140/90 มิลลิเมตรปรอท หรืออยู่ในระดับเป้าหมายที่แพทย์แนะนำ
- ปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย
- รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
- ถ้าคุณสูบบุหรี่ โปรดหยุดทันที
- ลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ หรือหยุดดื่ม ไปเลย
- ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพอย่างละเอียดอย่างน้อยปีละครั้ง โดยเฉพาะการตรวจเท้า
- ควรตรวจดูเท้าของคุณทุกวัน ว่ามีแผลพุพอง แผลบาด แผลเปื่อย รอยแตก หรือรอยแดงหรือไม่ เพราะความรู้สึกที่เท้าลดลง คุณจึงอาจได้รับบาดเจ็บโดยไม่รู้ตัว
ข้อสรุปสำคัญ
- โรคเส้นประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อย แต่สามารถป้องกันได้
- วิธีรักษาและป้องกันที่ดีที่สุดคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี
- หากคุณมีอาการชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ ปวด หรือสูญเสียความรู้สึกที่แขนขา อย่าละเลย ควรปรึกษาแพทย์ทันที
- ตรวจสอบเท้าของคุณอย่างละเอียดทุกวัน แม้แต่บาดแผลเล็กๆ ก็อาจกลายเป็นปัญหาใหญ่ได้ หากพบบาดแผลใดๆ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
- นอกจากการควบคุมระดับน้ำตาลแล้ว การควบคุมความดันโลหิต คอเลสเตอรอล และการงดสูบบุหรี่ก็มีความสำคัญเช่นกัน
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ