คุณมีตุ่มน้ำเล็กๆ คันๆ ขึ้นที่มือและเท้าด้วยหรือเปล่า? นั่นอาจเป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดดิสไฮโดรติกก็ได้!

คุณมีตุ่มน้ำเล็กๆ บนมือ ระหว่างนิ้วเท้า หรือฝ่ามือที่คันอย่างทรมานหรือไม่? บางครั้งเมื่อตุ่มเหล่านี้แห้ง ผิวหนังจะแตกและเจ็บปวด ทำให้เกิดปัญหามากขึ้นใช่ไหม? ถ้าเช่นนั้น คุณอาจเป็นโรคผิวหนังที่เรียกว่า 'โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ' (Dyshidrotic Eczema) ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียดและเข้าใจง่ายในวันนี้

โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิด Dyshidrotic Eczema คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป มันเป็น ภาวะทางผิวหนังเรื้อรัง หรืออาจจะเรียกได้ว่าเป็นภาวะที่เกิดขึ้นต่อเนื่อง มีลักษณะเฉพาะคือการเกิด ตุ่มน้ำเล็กๆ บนนิ้วมือ ฝ่ามือ และบางครั้งก็ที่ฝ่าเท้า ผิวหนังอาจแห้งและ คันได้ ลองนึกภาพเหมือนตุ่มน้ำเล็กๆ ที่เกิดจากหินสบู่ดู

โรคนี้มีชื่อเรียกอื่นๆ อีกหลายชื่อ บางคนเรียกมันว่า โรคผื่นคันชนิดตุ่มน้ำ (Dyshidrosis), โรคผื่นคันฝ่ามือและฝ่าเท้าเฉียบพลัน (Acute Palmoplantar Eczema), โรคผิวหนังอักเสบชนิดตุ่มน้ำ (Vesiculobullous Dermatitis) หรือ โรคผื่นน้ำลายปื้น (Pompholyx) ถึงแม้จะมีชื่อเรียกมากมาย แต่โดยส่วนใหญ่แล้วอาการจะคล้ายคลึงกัน

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?

ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคผื่นแพ้เหงื่อได้ แต่บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า ลองมาดูกันว่าใครบ้าง:

• โดยทั่วไปเหมาะสำหรับผู้ที่ มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี
• อาการนี้พบได้บ่อย ในผู้หญิง
• หากคุณหรือคนในครอบครัวเคยเป็น โรคผิวหนังอักเสบ มาก่อน
• สำหรับผู้ที่เคยมี อาการผื่นแพ้สัมผัส มาก่อน
• บางคนอาจมี อาการแพ้ เมื่อสารแปลกปลอม เช่น แอนติเจน สัมผัสกับร่างกาย อาการนี้อาจเกิดขึ้นกับคนที่เป็นเช่นนั้นได้เช่นกัน
• ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ได้รับการฉีดแอนติบอดี เช่น อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIG) ซึ่งให้แก่ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงบางคนสวมเครื่องประดับที่สัมผัสกับมือบ่อยๆ นักวิจัยกล่าวว่าโลหะ เช่น นิกเกลหรือโคบอลต์ในเครื่องประดับเหล่านี้ อาจเป็นสาเหตุของโรคผื่นแพ้ชนิดนี้ได้เช่นกัน นั่นอาจเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงพบโรคนี้ในผู้หญิงบ่อยกว่า โดยรวมแล้ว ประมาณ 50% ของผู้ที่เป็นโรคผื่นแพ้ชนิดตุ่มน้ำจะมีอาการแพ้สารก่อภูมิแพ้บางชนิด

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

ในสถานที่ทำงานหรือสถานพยาบาล มีรายงานว่าโรคผิวหนังอักเสบที่มือประมาณ 5% ถึง 20% เกิดจากโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ (dyshidrotic eczema)

โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำส่งผลต่อร่างกายอย่างไร?

โรคนี้ส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อ ผิวหนังบริเวณฝ่ามือ ด้านข้างนิ้วมือ และฝ่าเท้า

ตุ่มเล็กๆ บนผิวหนังที่มีลักษณะคล้ายลูกมะกรูดตุ่มพองเหล่านี้มักมีขนาดประมาณหนึ่งถึงสองมิลลิเมตร อย่างไรก็ตาม บางครั้งตุ่มพองเล็กๆ เหล่านี้อาจรวมตัวกันกลายเป็นตุ่มพองขนาดใหญ่ได้

หลังจากตุ่มพองเหล่านี้แห้งแล้ว ผิวหนังบริเวณนั้นอาจ แห้งแตกและเป็นขุย ได้ นอกจากนี้ยังอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยด้วย

อาการเป็นอย่างไรบ้าง?

อาการของโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ (dyshidrotic eczema) อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ทุเลาลงหลังจากนั้นไม่กี่วัน แล้วก็กลับมาเป็นอีก อาการเหล่านี้อาจคงอยู่นานหลายสัปดาห์ ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่:

• ตุ่มพองเล็กๆ แข็งๆ จะปรากฏขึ้นที่ฝ่ามือ ด้านข้างนิ้วมือ และฝ่าเท้า
• ตุ่มพองเหล่านี้บางครั้งอาจทำให้ เจ็บปวด ได้
• มีอาการคันอย่างรุนแรงและผิวหนังลอกเป็นขุย บริเวณตุ่มพองหรือรอบๆ ตุ่มพอง
• เหงื่อออกมากขึ้น ร่วมกับการเกิดตุ่มพอง
• เมื่อตุ่มพองเริ่มจางลง ผิวหนังบริเวณนั้น จะแห้งและแตก

หากคุณเกาบริเวณเหล่านั้นบ่อยๆ ผิวหนังอาจหนาขึ้นได้ ตุ่มพองขนาดใหญ่หรือบริเวณที่มีตุ่มพองจำนวนมากอาจติด เชื้อได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องควบคุมการเกาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้? (ปัจจัยกระตุ้น)

แพทย์และนักวิจัยยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคผื่นเหงื่อออกผิดปกติ แต่เชื่อว่าอาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างร่วมกัน

• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน: หากคุณเป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจตอบสนองมากเกินไปต่อสารระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้เล็กน้อย การตอบสนองที่มากเกินไปนี้ทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนัง
• อาการแพ้: การสัมผัสกับสารบางชนิด เช่น ซีเมนต์ นิกเกล โคบอลต์ และโครเมียม อาจทำให้อาการผื่นแพ้ผิวหนังนี้แย่ลงได้ นอกจากนี้ยังอาจแย่ลงได้จากอาการแพ้อื่นๆ เช่น ไข้ละอองฟาง/โรคภูมิแพ้จมูก หรืออาการแพ้อาหารบางชนิด
• ความชื้น: โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิด Dyshidrotic eczema อาจเกิดจากการเหงื่อออกมากและมือหรือเท้าเปียกอยู่ตลอดเวลา ซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในสภาพอากาศของประเทศเรา

โรคนี้กำลังแพร่กระจายหรือไม่? เป็นโรคติดต่อหรือเปล่า?

ในบางกรณีที่รุนแรง ตุ่มพองเหล่านี้อาจขยายใหญ่ขึ้นและลามไปยังหลังมือ เท้า และนิ้วมือ แต่จะไม่ลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

สิ่งสำคัญที่สุดคือ โรคผื่นคันชนิดตุ่มน้ำ (dyshidrotic eczema) ไม่ติดต่อ คุณไม่สามารถแพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่นได้

อย่างไรก็ตาม หากคุณเกาแผลพุพองจนเป็นแผล อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ หากแผลพุพองติดเชื้อ คุณควรไปพบแพทย์ทันที แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ

คุณวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจดูบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ และอาจถามคำถามต่างๆ เช่น คุณเครียดมากหรือไม่ มีใครในครอบครัวเป็นโรคนี้หรือไม่ คุณใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวใหม่ๆ สวมเครื่องประดับใหม่ หรือรับประทานอาหารใหม่ๆ หรือไม่

การตรวจวินิจฉัยมีอะไรบ้าง?

แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจบางอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือเพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส โรคเพมฟิกอยด์ชนิดตุ่มพอง และโรคมือเท้าปาก การตรวจเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การทดสอบภูมิแพ้
• การตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเล็กๆ เพื่อนำไปตรวจ (การตรวจชิ้นเนื้อ)
• การตรวจเลือด

จะรักษาโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำได้อย่างไร?

หลายคนเริ่มต้นด้วยการดูแลรักษาอาการนี้ด้วยการดูแลผิวที่บ้าน

มีวิธีการรักษาอะไรบ้างที่สามารถทำได้ที่บ้าน?

• ควรใช้ น้ำอุ่นแทนน้ำร้อน ในการล้างมือ
• แช่มือและเท้าในน้ำเย็นสักพัก เพื่อบรรเทาอาการ
• เพื่อลดอาการคันและอักเสบ ให้ประคบเย็นด้วยผ้าสะอาดชุบน้ำเย็น ตามต้องการ ทิ้งไว้ 10-15 นาที ปล่อยให้แห้งเอง แล้วทาครีมบำรุงผิว ควรทำเช่นนี้วันละ 3-4 ครั้ง
• เพื่อป้องกันผิวแห้ง ควรทา ครีมบำรุงผิว หลายๆ ครั้งต่อวัน นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก
• เช็ดมือและเท้าให้แห้งสนิทและรวดเร็ว หลังอาบน้ำหรือว่ายน้ำ
• ถ้าเป็นไปได้ ให้ลดจำนวนถุงเท้า ถุงน่อง และรองเท้าที่คุณสวมใส่ลง หากจำเป็นต้องสวมใส่จริงๆ ให้เลือกถุงเท้าที่ทำจากผ้าฝ้ายหรือขนสัตว์ซึ่งดูดซับความชื้นได้ดี และรองเท้าที่ระบายอากาศได้ดีและไม่รัดเท้า

แพทย์อาจสั่งยาที่หาซื้อได้ทั่วไป (OTC) เช่น ครีมหรือขี้ผึ้งสเตียรอยด์สำหรับทาภายนอก นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่ง ยาแก้แพ้ชนิด รับประทาน (เช่น เฟกโซเฟนาดีนและเซทิริซีน) ซึ่งสามารถช่วยลดการอักเสบและอาการคันได้

การรักษาใดบ้างที่ให้บริการตามคำแนะนำของแพทย์?

หากโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำมีความรุนแรงมากขึ้น แพทย์อาจแนะนำการรักษาดังต่อไปนี้เพื่อช่วยบรรเทาอาการ:

• การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ทั่วร่างกาย: หากครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ทาภายนอกไม่ช่วยบรรเทาอาการ แพทย์อาจสั่งจ่ายยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน เช่น เพรดนิโซน
• ยาต้านภูมิคุ้มกันที่ไม่ใช่สเตียรอยด์แบบออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย:เนื่องจากการรับประทานสเตียรอยด์ทางปากเป็นเวลานานอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพ แพทย์อาจแนะนำยาอื่น ๆ เช่น ยาเม็ดเมโทเทรกเซต ยาเม็ดไมโคฟีโนเลต หรือยาฉีดดูพิลิมาบ
• การรักษาด้วยแสง: วิธีนี้ใช้หลอดไฟพิเศษฉายแสงอัลตราไวโอเลต โดยปกติจะเป็นรังสีอัลตราไวโอเลตบี (UVB) ไปที่ผิวหนัง รังสี UV เหล่านี้สามารถช่วยรักษาโรคผิวหนังบางชนิดได้ รวมถึงโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ อย่างไรก็ตาม รังสี UVB อาจทำให้เกิดจุดด่างดำถาวร (ภาวะเม็ดสีผิวมากเกินไป) ในคนผิวคล้ำ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีผิวคล้ำ

มีวิธีที่จะกำจัดสิ่งนี้ได้อย่างรวดเร็วไหม?

แน่นอนว่าร่างกายของแต่ละคนแตกต่างกัน บางคนอาจบรรเทาอาการได้ด้วยวิธีรักษาแบบพื้นบ้านและยาที่หาซื้อได้ทั่วไป ในขณะที่บางคนอาจต้องการครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่แรงกว่า เช่น โคลเบตาโซล

โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำมักจะดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษา แต่ก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้อีก ดังนั้น คุณอาจต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการดูแลผิวที่เฉพาะเจาะจง หรือใช้ยาอย่างต่อเนื่องเพื่อควบคุมอาการ

โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำสามารถป้องกันได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ เป็น ภาวะทางการแพทย์เรื้อรังที่อาจกำเริบขึ้นได้เป็นระยะตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม สามารถจัดการกับอาการกำเริบได้

ควรทำอย่างไรหากเป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ?

หากคุณเป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ (dyshidrotic eczema) มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยลดการกำเริบของโรค การดูแลผิวอย่างสม่ำเสมอและการใช้ยา เช่น ยาแก้แพ้ สามารถช่วยควบคุมอาการได้ หากจำเป็น ก็มีวิธีการรักษาอื่นๆ เช่น การบำบัดด้วยแสง (phototherapy)

หลายคนเป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ แต่บางครั้งก็อาจเป็นเรื่องท้าทาย คุณอาจเป็นโรคนี้ครั้งเดียวแล้วไม่เป็นอีก หรืออาจกำเริบขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าตลอดชีวิต บางครั้งอาการอาจหายไปอย่างสมบูรณ์ ช่วงเวลานี้เรียกว่าช่วงสงบของโรค การดูแลผิวและการรักษาที่ดีสามารถช่วยป้องกันการกำเริบของโรคและยืดช่วงเวลาสงบของโรคได้

โปรดจำไว้ว่า ให้หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น ทาครีมบำรุงผิว รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความไม่สบายที่เกิดจากแผลพุพอง:

• ล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยสบู่ชนิดอ่อน
• ทา ครีมหรือขี้ผึ้งฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
• ปิดบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าก๊อซ
• ควรเปลี่ยนผ้าพันแผล อย่างน้อยวันละครั้ง

อาจดูเหมือนเป็นความคิดที่ดีที่จะเจาะตุ่มพองและลอกออก แต่ความจริงแล้วไม่ใช่ความคิดที่ดีเลย ผิวหนังที่ปิดตุ่มพองนั้นมีไว้เพื่อปกป้องชั้นผิวหนังด้านล่างจากการติดเชื้อ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

ควรไปพบแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นตุ่มพองที่มือ นิ้ว หรือเท้า ยิ่งเริ่มรักษาเร็วเท่าไหร่ ก็ยิ่งควบคุมอาการได้ง่ายขึ้นเท่านั้น

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

• จะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ (dyshidrotic eczema)?
• ถ้าฉันไม่ได้เป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ (dyshidrotic eczema) ฉันอาจเป็นโรคผิวหนังชนิดอื่นได้อีกไหม?
• มีครีมหรือยาขี้ผึ้งอะไรที่คุณสามารถสั่งจ่ายได้ไหมคะ?
• คุณแนะนำยาอะไรบ้าง?
• คุณมีวิธีรักษาแบบพื้นบ้านอะไรบ้างที่แนะนำ?
• คุณมีครีมบำรุงผิวตัวไหนแนะนำเป็นพิเศษไหมคะ?
• ฉันควรไปพบแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอื่นดีไหม?

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ (Dyshidrotic eczema) เป็นภาวะทางผิวหนังที่พบได้บ่อย ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเจ็บปวดและคัน คุณอาจเป็นโรคนี้เพียงครั้งเดียวในชีวิตและไม่เคยเป็นอีก หรืออาจกำเริบเป็นระยะๆ ตลอดชีวิต หากคุณมีอาการเจ็บปวด มีตุ่มน้ำ และคันผิวหนัง ควรปรึกษาแพทย์

สิ่งสำคัญที่สุดคือควรไปพบแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นอาการ อย่าทำตามความรู้สึกหรือไปรับการรักษาตามคำแนะนำของผู้อื่น เพราะบางครั้งอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้

ในกรณีที่ไม่รุนแรง โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำสามารถรักษาได้ด้วยครีม ยาขี้ผึ้ง และยาที่หาซื้อได้ทั่วไป ส่วนในกรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือการรักษาอื่นๆ การดูแลผิวอย่างถูกวิธีจะช่วยลดผลกระทบของโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำและช่วยให้คุณมีสุขภาพดีได้

โรค ผื่นภูมิแพ้ผิวหนังชนิดตุ่มน้ำ, ตุ่มพองที่มือ, ตุ่มพองที่เท้า, ผิวหนังคัน, โรคผื่นตุ่มน้ำ, โรคผิวหนัง, การดูแลผิว