มาค้นหาจุดแปลกๆ บนร่างกายของคุณกันเถอะ (ไฝผิดปกติ / ไฝที่มีลักษณะไม่ปกติ)

คุณเคยกังวลเกี่ยวกับไฝบนร่างกายของคุณบ้างไหม? คุณอาจสังเกตเห็นว่าไฝบางจุดแตกต่างจากจุดอื่นๆ มีขนาดใหญ่กว่า สีต่างออกไป และไม่มีรูปร่างที่แน่นอน นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ เราเรียกไฝเหล่านี้ว่า 'ไฝผิดปกติ' หรือในทางการแพทย์เรียกว่า 'ไฝผิดปกติชนิดดิสพลาสติก' (Dysplastic Nevus) ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายเรื่องนี้อย่างง่ายๆ และในแบบที่คุณเข้าใจได้

จุดเหล่านี้คืออะไร? จุดปกติกับจุดผิดปกติแตกต่างกันอย่างไร?

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่าไฝคืออะไร มีเซลล์ชนิดพิเศษที่ให้สีแก่ผิวหนังของเรา เรียกว่า เมลาโนไซต์ ไฝเกิดขึ้นเมื่อเมลาโนไซต์เหล่านี้มารวมตัวกันในที่เดียว ในทางการแพทย์ ไฝเรียกว่า เนวัส (nevus ) และเมื่อมีไฝจำนวนมาก จะเรียกว่า เนวิ (nevi )

คนส่วนใหญ่ มีกระปกติทั่วไป เป็นเรื่องปกติที่ผู้ใหญ่ผิวขาวจะมีกระประมาณ 40 จุด ทั้งกระปกติและกระผิดปกติที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ มักจะเริ่มปรากฏขึ้นในช่วงวัยเด็กและวัยรุ่น

ทีนี้เรามาดูกันว่า ไฝผิดปกติ หรือ ไฝที่มีรูปร่างไม่ปกติ คืออะไร พูดง่ายๆ ก็คือ ไฝที่มีลักษณะแตกต่างจากไฝปกติ อาจมีขอบไม่สม่ำเสมอ สีผสมกัน และอาจมีขนาดใหญ่กว่าไฝอื่นๆ

คำว่า 'dysplastic' หมายถึงมีเซลล์ที่ผิดปกติอยู่ในเนื้อเยื่อ เรียกอีกอย่างว่า dysplasia แต่ ไม่ต้องกังวล เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้ไม่ใช่เซลล์มะเร็ง ซึ่งหมายความว่าเป็นเซลล์ ที่ไม่เป็นอันตราย ( ไม่เป็นมะเร็ง) อย่างไรก็ตาม บางครั้งเซลล์เหล่านี้ อาจ กลายเป็นมะเร็งได้ นั่นเป็นเหตุผลที่คุณต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้

จุดผิดปกติเหล่านี้พบได้บ่อยแค่ไหน? มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งจริงหรือไม่?

จุดด่างดำผิดปกติเหล่านี้พบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ ชาวอเมริกันหนึ่งในสิบคนมีจุดด่างดำผิดปกติอย่างน้อยหนึ่งจุด ดังนั้น สภาวะนี้จึงสามารถพบได้ในศรีลังกาไม่มากก็น้อย

คำถามที่สำคัญที่สุดตอนนี้คือ: เนื้องอกชนิด Dysplastic Nevus นี้จะทำให้เกิดมะเร็งผิวหนังหรือไม่?

พูดตามตรง ใช่ มีความเสี่ยง หากคุณมีจุดผิดปกติเหล่านี้ ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรงที่เรียกว่า มะเร็งเมลาโนมา จะสูงกว่าคนทั่วไป ยิ่งคุณมีจุดผิดปกติมากเท่าไหร่ ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งชนิดนี้ก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ลองนึกภาพดู คนที่มีจุดผิดปกติ 10 จุดขึ้นไป มีโอกาสเป็นมะเร็งเมลาโนมามากกว่าคนทั่วไปถึงประมาณ 12 เท่า

แต่ยังมีอีกประเด็นหนึ่ง ไม่ใช่ทุกคนที่มีจุดผิดปกติบนผิวหนังจะกลายเป็นมะเร็งผิวหนัง (เมลาโนมา) โปรดจำไว้ด้วย ดังนั้นอย่ากังวลโดยไม่จำเป็น

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า ประมาณหนึ่งในสี่ของกรณีมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเริ่มต้นจากไฝผิดปกติที่มีอยู่ก่อนแล้ว

มีชื่อเรียกอื่นใดอีกบ้างสำหรับเนื้องอกชนิดนี้ (Dysplastic Nevus)?

เมื่อแพทย์พูดถึง (เนื้องอกผิดปกติของเนื้อเยื่อ) คุณอาจใช้คำเหล่านี้ประกอบด้วย:

• ไฝผิดปกติ
• เนวิของคลาร์ก
• ไฝแต่กำเนิด (นี่คือไฝชนิดหนึ่ง)
• เนวัสสปิตซ์

เหตุใดจึงปรากฏจุดผิดปกติเหล่านี้?

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด แต่เชื่อ ว่าเป็นผลมาจากปัจจัยทางพันธุกรรม (หมายความว่าหากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคนี้ คุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน) และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (โดยเฉพาะการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากแสงแดด)

แสงอัลตราไวโอเลตนี้เดินทางมาจากช่องทางใดบ้าง?

เราทุกคนรู้ว่าดวงอาทิตย์เป็นแหล่งกำเนิดรังสี UV หลักตามธรรมชาติ นอกจากนี้ รังสี UV ยังถูกผลิตขึ้นโดยฝีมือมนุษย์ด้วยวิธีการต่างๆ ดังนี้:

• หลอดไฟฮาโลเจน หลอดไฟไส้ และหลอดไฟฟลูออเรสเซนต์บางชนิด รวมถึงลำแสงเลเซอร์บางประเภทด้วย
• หลอดไฟไอปรอทมักใช้ในพื้นที่ขนาดใหญ่ เช่น สนามกีฬาและโรงยิม
• เตียงอาบแดดและโคมไฟอาบแดด คุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้อย่างเด็ดขาด

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดจุดด่างดำผิดปกติเหล่านี้?

ความจริงแล้ว ใครๆ ก็สามารถเกิดจุดด่างดำผิดปกติเหล่านี้ได้ ไม่ว่าจะเป็นอายุ เพศ หรือสีผิวใดก็ตาม การมีผิวสีเข้มไม่ได้ช่วยป้องกันการเกิดจุดด่างดำหรือมะเร็งผิวหนังได้อย่างสมบูรณ์ แต่ความเสี่ยงสามารถลดลงได้ในระดับหนึ่ง

ผู้ที่มีลักษณะดังต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดจุดด่างดำผิดปกติได้มากกว่า:

• ผิวขาวมาก มีกระ ฝ้า และดวงตากับผมสีอ่อน
• หากมีใครในครอบครัวมีไฝผิดปกติ โรคมะเร็งผิวหนัง หรือมะเร็งเมลาโนมา
• หากคุณมีประวัติการสัมผัสแสงแดดมากเกินไปและผิวไหม้แดด หรือหากคุณไม่สามารถทำให้ผิวเป็นสีแทนได้ (หมายความว่าผิวของคุณจะเปลี่ยนเป็นสีแดงแต่ไม่เป็นสีดำเมื่อสัมผัสกับแสงแดด)
• หากคุณมีภาวะไวต่อรังสียูวี

คุณสังเกตเห็นสถานที่แปลกประหลาดนี้ได้อย่างไร? ลักษณะเด่นของมันคืออะไร?

ไฝผิดปกติ (Dysplastic Nevus) อาจมีลักษณะอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้น เพื่อช่วยให้คุณจำได้ มีกฎที่เรียกว่า กฎ ABCDE มาทำความเข้าใจในภาษา সিংহลากัน:

• A - รูปร่างไม่สมมาตร: หากแบ่งไฝออกเป็นสองส่วน แล้วพบว่าด้านทั้งสองไม่เหมือนกัน ถือเป็นลักษณะที่ผิดปกติ ไฝปกติส่วนใหญ่จะมีรูปร่างสมมาตร คือกลมหรือรูปไข่
• B - ขอบที่ไม่สม่ำเสมอ: หากขอบของไฝไม่ชัดเจน เบลอ หรือขรุขระ เหมือนกับแนวชายฝั่งบนแผนที่ นั่นก็เป็นสัญญาณที่ควรสังเกตเช่นกัน ขอบของไฝปกติมักจะเรียบและชัดเจน
• C - สี:นอกจากนี้ ยังเป็นเรื่องน่าสงสัยหากไฝไม่ได้มีสีเดียว แต่มีหลายสีผสมกัน เช่น สีชมพู สีแดง สีน้ำตาลอ่อน สีน้ำตาลเข้ม หรือสีดำ บางครั้งอาจมีสีฟ้าด้วย ไฝปกติมักมีสีน้ำตาลเพียงสีเดียว
• D - ขนาด (เส้นผ่านศูนย์กลาง): หากไฝมีขนาดใหญ่กว่ายางลบดินสอ (ประมาณ 1/4 นิ้ว หรือประมาณ 6 มิลลิเมตร) ให้พิจารณาขนาดนั้นด้วย อย่างไรก็ตาม ไฝที่ผิดปกติบางชนิดอาจมีขนาดเล็กกว่านี้ได้ และไฝปกติบางชนิดก็อาจมีขนาดใหญ่กว่านี้ได้เช่นกัน ดังนั้น คุณจึงไม่สามารถตัดสินใจจากขนาดเพียงอย่างเดียวได้ คุณต้องพิจารณาร่วมกับลักษณะอื่นๆ ด้วย
• E - การเปลี่ยนแปลง: หากขนาด รูปร่าง หรือสีของไฝเปลี่ยนแปลงไปตามเวลา หรือหากไฝมีเลือดออก คัน เจ็บปวด หรือพื้นผิวเปลี่ยนแปลงไป (เช่น ไฝเรียบกลายเป็นหยาบ) สิ่งเหล่านี้ก็เป็นสิ่งที่ควรนำมาพิจารณาด้วยเช่นกัน

นอกจากนี้ จุดผิดปกติอาจมีลักษณะเรียบเป็นปุ่มปม หรืออาจนูนขึ้นเล็กน้อยบนพื้นผิว

จุดผิดปกติเหล่านี้มักพบได้บ่อยที่สุดบริเวณใดของร่างกาย?

จุดผิดปกติเหล่านี้สามารถปรากฏขึ้นได้ทุกที่บนร่างกายของคุณ แต่โดยทั่วไปมักพบได้ในบริเวณต่อไปนี้:

• บริเวณลำตัว (เช่น หน้าอก ท้อง หลัง)
• และส่วนปลายของแขนและขา
• ในหัว
• คอ
• หนังศีรษะ (อาจมองข้ามได้เพราะอยู่ด้านหลังเส้นผม ดังนั้นควรใช้กระจกหรือให้คนอื่นช่วยตรวจสอบ)

มีภาวะแทรกซ้อนอื่นใดอีกบ้างที่อาจเกิดขึ้นจาก (ไฝผิดปกติ) นี้?

นอกจากความเสี่ยงต่อมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาแล้ว หากคุณมีจุดผิดปกติจำนวนมาก คุณยังมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งตา (เมลาโนมาในตา) อีกด้วย ดังนั้น คุณจึงจำเป็นต้องตรวจตาเป็นประจำ

แพทย์ระบุจุดผิดปกติเหล่านี้ (ไฝผิดปกติ) ได้อย่างไร?

หากคุณสงสัยว่ามีจุดผิดปกติบนผิวหนัง ควรไปพบแพทย์ผิวหนัง ซึ่งเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนัง แพทย์ผิวหนัง จะสามารถวินิจฉัยและรักษาโรคผิวหนังและมะเร็งผิวหนังได้อย่างแม่นยำ

แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจต่างๆ เช่นนี้:

• การตรวจผิวหนัง: ปีละหนึ่งหรือสองครั้ง แพทย์จะตรวจสอบไฝของคุณเพื่อดูการเปลี่ยนแปลง หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจเหล่านี้ทุกสามถึงหกเดือน
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง: วิธีนี้ใช้เครื่องมือขยายพิเศษที่เรียกว่า กล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง เพื่อตรวจหาความผิดปกติในไฝที่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า เปรียบเสมือนการมองไฝผ่านกล้องจุลทรรศน์ ทำให้คุณสามารถมองเห็นลวดลายและสีที่ละเอียดอ่อนของไฝได้อย่างชัดเจน
• การทำแผนที่ไฝ:เครื่องมือนี้ใช้กล้องพิเศษ (ซึ่งมีเลนส์ตรวจผิวหนังด้วย) เพื่อสร้างแผนที่ผิวหนังและรอยสิวแบบคอมพิวเตอร์ ทำให้ง่ายต่อการเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของรอยสิวเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีรอยสิวจำนวนมาก

คุณสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในจุดต่างๆ ได้หรือไม่?

คุณ ทำได้แน่นอน! สิ่งสำคัญคือการ ตรวจผิวหนังด้วยตนเอง เป็นประจำ หากคุณมีจุดผิดปกติหรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของมะเร็งผิวหนัง แพทย์แนะนำให้ตรวจผิวหนังอย่างน้อย เดือนละครั้ง คุณยังสามารถถ่ายรูปเก็บไว้เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงในแต่ละเดือนได้อีกด้วย

เมื่อตรวจสอบคราบสกปรก โปรดจำ กฎ ABCDE ที่เราพูดถึงไปก่อนหน้านี้

• A (ไม่สมมาตร): รูปทรงนี้ไม่สมมาตรใช่หรือไม่?
• B (ขอบ): ขอบไม่สม่ำเสมอหรือเบลอหรือไม่?
• C (สี): มีการผสมสีมากกว่าหนึ่งสีหรือไม่?
• D (เส้นผ่านศูนย์กลาง): ขนาดใหญ่กว่ายางลบดินสอหรือไม่ (มากกว่า 6 มม.)?
• E (การเปลี่ยนแปลง): จุดนั้นมีขนาดใหญ่ขึ้น เปลี่ยนรูปร่าง หรือเปลี่ยนสีไปตามเวลาหรือไม่? มีอาการคัน เลือดออก หรือเจ็บปวดหรือไม่?

หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติใดๆ อย่าเพิ่งคิดไปเองว่า "นี่เป็นแค่เรื่องบังเอิญ" และควรไปพบแพทย์ทันที แม้ว่าจะเป็นเรื่องเล็กน้อย ก็ควรไปตรวจดูให้แน่ใจเสมอ

คุณจัดการกับจุดผิดปกติเหล่านี้อย่างไร?

โดยปกติแล้ว ไฝที่ผิดปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษใดๆ เว้นแต่การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง (การทดสอบโดยการนำชิ้นส่วนของผิวหนัง) จะยืนยันว่าเป็นมะเร็งหรือมีการเปลี่ยนแปลงก่อนเป็นมะเร็ง หากแพทย์ระบุว่าการตรวจชิ้นเนื้อเป็นการ เพิ่มจำนวนเซลล์เมลาโนไซต์ที่ผิดปกติ หรือ มีการเปลี่ยนแปลงผิดปกติในระดับปานกลางถึงรุนแรง นั่นหมายความว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็ง ในกรณีนั้น แพทย์จะทำการรักษาไฝด้วยการผ่าตัดอีกครั้ง

การรักษาไฝผิดปกติคือ การผ่าตัดเอาไฝออกพร้อมกับผิวหนังปกติรอบๆ ไฝเล็กน้อย หากการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันว่าไฝผิดปกติเป็นมะเร็ง (มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา) แพทย์อาจทำการผ่าตัดใหญ่ หรืออาจใช้วิธีการผ่าตัดแบบ โมห์ส (Mohs surgery ) ซึ่งเป็นวิธีการผ่าตัดที่ช่วยรักษาเนื้อเยื่อปกติไว้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ฉันจะป้องกันการเกิดจุดด่างดำผิดปกติได้อย่างไร? ฉันจะปกป้องตัวเองจากแสงแดดได้อย่างไร?

แม้ว่าการมีไฝผิดปกติจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนัง แต่การกำจัดไฝปกติเพียงอย่างเดียวไม่ได้ลดความเสี่ยงนี้ลง

จริงๆ แล้วไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันการเกิดจุดด่างดำผิดปกติได้อย่างสมบูรณ์ เพราะมีปัจจัยทางพันธุกรรมเข้ามาเกี่ยวข้องด้วย แต่ถ้าคุณมีจุดด่างดำเหล่านั้นแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องปกป้องผิวของคุณจากแสงแดด และ ห้ามใช้เครื่องอบผิวให้เป็นสีแทน เด็ดขาด

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อปกป้องผิวของคุณจากแสงแดด:

• ควรลดการออกไปข้างนอกในช่วงเวลาเร่งด่วน (โดยปกติคือ 10.00 น. ถึง 16.00 น.) ให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• ถ้าต้องออกไปข้างนอก ควรใส่หมวกปีกกว้าง เสื้อแขนยาว และแว่นกันแดด
• ควรใช้ ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไป ทาครีมกันแดด 15-30 นาทีก่อนออกไปข้างนอก และทาซ้ำทุกสองชั่วโมงหากเหงื่อออก ตัวเปียก หรือโดนแดดเผา
• ควรหลีกเลี่ยงการให้ทารก (อายุต่ำกว่า 6 เดือน) สัมผัสแสงแดดโดยตรงให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ผู้ที่มีเนื้องอกเมลาโนไซต์ผิดปกติ (Dysplastic Nevus) มีสุขภาพเป็นอย่างไร?

หลายคนมีจุดผิดปกติบนผิวหนัง (และแม้แต่จุดปกติทั่วไป) แต่ก็ไม่ได้เป็นมะเร็งผิวหนัง อย่างไรก็ตาม การตรวจผิวหนังอย่างสม่ำเสมอเพื่อหาสิ่งผิดปกติใดๆ นั้นสำคัญมาก การตรวจพบและรักษาโรคต่างๆ เช่น มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา ในระยะเริ่มต้น สามารถช่วยชีวิตได้ ดังนั้นจึงควรตระหนักและอย่าตื่นตระหนก

'กลุ่มอาการไฝผิดปกติ' คืออะไร?

ผู้ที่มีภาวะไฝผิดปกติจะมีไฝจำนวนมากและมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา แม้ว่าไฝส่วนใหญ่จะเป็นไฝปกติ แต่บางส่วนก็ผิดปกติ ไฝบางจุดอาจมีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งในสามของนิ้ว (ประมาณ 8 มิลลิเมตร)

ภาวะที่แตกต่างออกไปเรียกว่า กลุ่มอาการมะเร็งผิวหนังชนิดไฝผิดปกติที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (FAMMM syndrome) ซึ่งส่งผลกระทบต่อสมาชิกในครอบครัวเดียวกัน การกลายพันธุ์ของยีนที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดไฝผิดปกติและมะเร็งผิวหนัง ผู้ที่มีกลุ่มอาการ FAMMM มีโอกาสเป็นมะเร็งผิวหนังมากกว่าคนทั่วไปประมาณ 25 เท่า

สุดท้ายนี้ นี่คือสิ่งที่ผมอยากจะบอกกับพวกคุณ (ข้อคิดสำคัญ)

หลายคนมีไฝผิดปกติ แต่ก็ไม่เคยเป็นมะเร็งผิวหนัง แต่ถ้าคุณมีไฝผิดปกติที่เรียกว่า ไฝดิสพลาสติก (dysplastic nevi) ควรตรวจผิวหนังด้วยตัวเองเป็นประจำ (การตรวจผิวหนังด้วยตนเอง) วิธีนี้จะช่วยให้คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงได้เร็วขึ้น แพทย์ของคุณสามารถสอนวิธีการตรวจด้วยตนเองและบอกคุณว่าควรระวังการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง พวกเขายังอาจแนะนำให้คุณไปตรวจสุขภาพเป็นประจำและตรวจตา ด้วย หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ บนผิวหนัง ให้ไปพบแพทย์ทันที การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญ อย่าตกใจ การตระหนักรู้เป็นสิ่งที่ดี ดูแลผิวของคุณให้แข็งแรง!

กระ ฝ้า กระผิดปกติ ไฝผิดปกติ มะเร็งผิวหนัง เมลาโนมา สุขภาพผิว แสงแดด