ความกลัวอย่างหนึ่งของหลายๆ คนคือการเป็นโรคหัวใจวาย คุณเคยสงสัยไหมว่าถ้ามีวิธีเตือนล่วงหน้าเกี่ยวกับภาวะนี้ได้ จะดีแค่ไหน เพราะบางครั้งภาวะนี้เกิดขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่มีอาการใดๆ เลย? วันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจพิเศษที่ให้ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับสุขภาพของหลอดเลือดในหัวใจของคุณ การตรวจนี้เรียกว่า การตรวจวัดระดับแคลเซียม (Calcium Score Test)
กล่าวโดยสรุป การตรวจวัดระดับแคลเซียมนี้คืออะไร?
นี่เป็นการตรวจ CT สแกน (Computed Tomography Scan) แบบพิเศษ ใช้เพื่อตรวจหาคราบแคลเซียมในหลอดเลือดหลักที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ หรือที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงโคโรนารี
ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "แคลเซียมดีต่อกระดูกไม่ใช่เหรอ? แล้วทำไมมันถึงเป็นปัญหาถ้ามันไปอยู่ในหลอดเลือดหัวใจ?" ใช่ เรื่องนั้นเป็นความจริง อย่างไรก็ตาม การสะสมของแคลเซียมนี้เกิดขึ้นในลักษณะที่แตกต่างออกไป ลองนึกถึงท่อน้ำในบ้านของเรา เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งต่างๆ เช่น สนิมและสิ่งสกปรกจะสะสมอยู่ภายในท่อ ทำให้พื้นที่ภายในท่อลดลงใช่ไหม ในทำนองเดียวกัน สิ่งต่างๆ เช่น คอเลสเตอรอลและไขมันจะสะสมอยู่ภายในหลอดเลือดหัวใจของเรา ก่อตัวเป็นชั้นที่เราเรียกว่า 'คราบพลัค' ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคหลอดเลือดแดงแข็ง หรือ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) เมื่อเวลาผ่านไป คราบพลัคนี้จะแข็งตัวและแคลเซียมจะสะสมอยู่ภายใน
ดังนั้น การตรวจวัดระดับแคลเซียมนี้จะช่วยหาจำนวนและปริมาณของบริเวณที่แข็งตัวจากการจับตัวของแคลเซียม การเพิ่มขึ้นของระดับแคลเซียมเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีว่าการสะสมของคราบพลัคภายในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น และหลอดเลือดแดงกำลังตีบลงเรื่อยๆ ซึ่งจะช่วยให้เราสามารถประเมิน ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ ในอนาคตได้
ใครอยากเข้ารับการตรวจวัดระดับแคลเซียมบ้าง?
นี่ไม่ใช่การตรวจที่แนะนำสำหรับทุกคน การตรวจนี้มีประโยชน์มากที่สุดสำหรับผู้ที่ มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจแต่ยังไม่มีอาการใดๆ (เช่น เจ็บหน้าอก หายใจถี่) ผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 70 ปี และมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้ สามารถปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจนี้ได้
| ปัจจัยเสี่ยง | ขออธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้อีกเล็กน้อย |
|---|---|
| ประวัติครอบครัว | หากญาติสนิทของคุณ เช่น แม่ พ่อ พี่น้อง หรือบุคคลอื่น ๆ เคยเป็นโรคหัวใจตั้งแต่อายุยังน้อย (ต่ำกว่า 55 ปีสำหรับผู้ชาย ต่ำกว่า 65 ปีสำหรับผู้หญิง) |
| การใช้ยาสูบ | หากคุณกำลังสูบบุหรี่อยู่ หรือเคยสูบบุหรี่ในอดีต |
| ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ | หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูง เบาหวาน หรือความดันโลหิตสูง |
| น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน | หากดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณมากกว่า 25 (น้ำหนักเกิน) หรือมากกว่า 30 (โรคอ้วน) |
| วิถีชีวิตที่ไม่เคลื่อนไหว | หากคุณเป็นคนที่ไม่ค่อยออกกำลังกายและนั่งอยู่กับที่เกือบทั้งวัน |
นอกจากนี้ บางคนอาจมีภาวะทางพันธุกรรม ที่เรียกว่าภาวะคอเลสเตอรอลสูงในครอบครัว บุคคลดังกล่าวอาจได้รับการพิจารณาให้เข้ารับการตรวจนี้ได้ แม้ว่าจะมีอายุต่ำกว่า 40 ปีก็ตาม
แต่มีสิ่งหนึ่งที่ต้องจำไว้ การตรวจนี้ตรวจหาเฉพาะคราบพลัคแข็งที่แข็งตัวด้วยแคลเซียมเท่านั้น ไม่สามารถตรวจหาคราบพลัคอ่อนๆ ที่เกิดขึ้นใหม่ ซึ่งอาจแตกออกและทำให้เกิดภาวะหัวใจวายได้ ดังนั้นจึงไม่ใช่การตรวจที่แม่นยำ 100% สำหรับความเสี่ยงของคุณ มันเป็นเพียงเครื่องมืออีกอย่างหนึ่งที่จะช่วยให้แพทย์ของคุณตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องเริ่มรับประทานยาที่ช่วยลดคอเลสเตอรอล เช่น สแตติน หรือ ไม่
ควรทำการทดสอบนี้บ่อยแค่ไหน?
โดยทั่วไป หากคุณทำการทดสอบนี้เป็นครั้งแรกและผลลัพธ์เป็น 'ศูนย์' หมายความว่าความเสี่ยงในขณะนี้ต่ำมาก หากคุณต้องการให้แน่ใจว่าความเสี่ยงยังคงต่ำอยู่ คุณอาจ ต้องทำการทดสอบอีกครั้งใน 3 ถึง 5 ปีข้างหน้าการตรวจซ้ำอาจมีประโยชน์บ้าง อย่างไรก็ตาม หากผลตรวจของคุณผิดปกติ (มากกว่าศูนย์) อย่างน้อยหนึ่งครั้ง การตรวจซ้ำก็แทบไม่มีประโยชน์ ในกรณีนั้น ควรเน้นไปที่การรักษาและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
ใครบ้างที่ไม่ควรเข้ารับการทดสอบนี้?
การตรวจนี้จะไม่ทำในหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากรังสีที่ปล่อยออกมาจากการสแกน CT อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
นอกจากนี้ การทดสอบนี้ยังไม่มีประโยชน์มากนักในกรณีต่อไปนี้
- สำหรับผู้ ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ
- สำหรับผู้ที่ทราบอยู่แล้วว่าตนเอง มีความเสี่ยงสูงมาก ต่อโรคหัวใจ (คนกลุ่มนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอยู่แล้ว)
- สำหรับผู้ที่ได้ รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แล้ว
- ผู้ ที่มีอาการของโรคหัวใจอยู่แล้ว (เช่น อาการเจ็บหน้าอก)
- ผู้ที่เคย ได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมาก่อน (เช่น การใส่ขดลวด การผ่าตัดบายพาส)
ในกรณีเช่นนี้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับว่าควรมีการตรวจเพิ่มเติมใดบ้างเพื่อวินิจฉัยหรือติดตามอาการของคุณ
คุณเตรียมตัวสอบอย่างไร? คุณสอบอย่างไร?
นี่เป็นการตรวจที่ง่ายและไม่เจ็บปวด ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัว กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาเพียง 10 ถึง 15 นาทีเท่านั้น
ก่อนการทดสอบ...
- อย่าลืมแจ้งแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ใดๆ ยาที่คุณกำลังรับประทาน และหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์
- งดอาหาร เครื่องดื่ม อาหารที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ และผลิตภัณฑ์ยาสูบเป็นเวลา สี่ชั่วโมงก่อน การทดสอบ
- คุณจะต้องถอดเครื่องประดับโลหะทุกชิ้นที่สวมใส่อยู่ เช่น ต่างหู สร้อยคอ และแว่นตา
- คุณจะได้รับชุดคนไข้ของโรงพยาบาลให้สวมใส่
ระหว่างการทดสอบ...
- คุณจะต้องนอนลงบนเตียงพิเศษ จากนั้นจะถูกพาผ่านเครื่องสแกนที่มีรูปร่างคล้ายโดนัทขนาดใหญ่
- ช่างเทคนิคจะทำความสะอาด (และอาจโกนขน) บริเวณหน้าอกของคุณ 3 จุด แล้วติดอิเล็ก โทรด ขนาดเล็กที่มีกาวเหนียวลงไป
- ขั้วไฟฟ้าเหล่านี้เชื่อมต่อ กับเครื่อง EKG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) ซึ่งจะบันทึกกิจกรรมของหัวใจของคุณในระหว่างการทดสอบ ทำให้การสแกนสามารถบันทึกภาพจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณได้
- ผู้ที่ควบคุมเครื่องจักรจะมองคุณผ่านกระจกในห้องแยกต่างหาก คุณสามารถพูดคุยกับเครื่องจักรและได้ยินสิ่งที่มันพูดได้
- ระหว่างการสแกน คุณจะถูกขอ ให้กลั้นหายใจเป็นเวลา 10 ถึง 20 วินาที เพื่อช่วยให้ได้ภาพที่ชัดเจน
- จากนั้น โปรแกรมคอมพิวเตอร์จะวิเคราะห์ภาพเหล่านี้เพื่อตรวจสอบว่ามีแคลเซียมสะสมอยู่ในหลอดเลือดหัวใจหรือไม่
หลังจากทำการทดสอบแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? มีความเสี่ยงอะไรบ้างหรือไม่?
เมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ ไม่มีข้อจำกัดเรื่องการรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่ม
ในส่วนของความเสี่ยง เนื่องจากไม่มีการฉีด สารทึบแสง เข้าไปในร่างกายสำหรับการทดสอบนี้ จึงไม่มีผลข้างเคียงใดๆ ที่เกี่ยวข้อง
นี่คือการตรวจ CT สแกน ดังนั้นคุณจะได้รับรังสีในปริมาณน้อยมาก แต่ไม่ต้องกังวล ปริมาณรังสีที่คุณได้รับ นั้นใกล้เคียงกับปริมาณรังสีเฉลี่ยที่ร่างกายได้รับจากสิ่งแวดล้อมในหนึ่งปี ดังนั้นความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งจึงต่ำมาก อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีที่เข้ารับการตรวจ CT สแกนบ่อยๆ ความเสี่ยงอาจสูงขึ้นเล็กน้อย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงทำการตรวจนี้เฉพาะในกรณีที่จำเป็นเท่านั้น
จะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร?
โดยปกติแล้วผลการตรวจจะทราบได้ภายในหนึ่งถึงสองวัน แพทย์รังสีวิทยาจะตรวจสอบภาพสแกน จัดทำรายงาน และส่งให้แพทย์ของคุณ
ผลตรวจเป็น 'บวก' หมายความว่ามีแคลเซียมสะสมอยู่ในหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งหมายความว่าคุณเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) ในระดับหนึ่ง นอกจากนี้ คุณจะได้รับ คะแนน ตามปริมาณแคลเซียมที่พบ โดยคะแนนนี้อาจมีค่าตั้งแต่ศูนย์ถึงมากกว่า 1000
| ค่าคะแนนแคลเซียม | นั่นหมายความว่าอย่างไร? |
|---|---|
| 0 (ศูนย์) | นี่เรียกว่าผลการสแกน 'ลบ' หมายความว่าไม่มีการสะสมของแคลเซียม ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจวายภายใน 2-5 ปีข้างหน้า จึงต่ำมาก |
| 1 - 100 | มี หลักฐานเพียงเล็กน้อย ที่บ่งชี้ว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) ความเสี่ยงต่ำ แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตมีความสำคัญ |
| 101 - 400 | มี หลักฐานบ่งชี้ว่ามีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) ในระดับปานกลาง ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจวายในอนาคตอยู่ในระดับปานกลาง แพทย์มักจะแนะนำให้เริ่มการรักษา |
| มากกว่า 400 | มี หลักฐานที่ชัดเจน ว่าผู้ป่วยมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) อาจมีคราบพลัคสะสมในหลอดเลือดจำนวนมาก ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจ วายสูง จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีและตรวจเพิ่มเติม |
โปรดจำไว้ว่า คะแนนนี้เพียงอย่างเดียวไม่ใช่ปัจจัยเดียวในการตัดสินใจของคุณ แพทย์ของคุณจะพิจารณาผลลัพธ์นี้ร่วมกับข้อมูลอื่นๆ เช่น ประวัติครอบครัว วิถีชีวิต ระดับคอเลสเตอรอล และความดันโลหิต เพื่อให้ได้ภาพรวมที่สมบูรณ์เกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ
หากผลการตรวจผิดปกติ คุณควรทำอย่างไรต่อไป?
หากคะแนนของคุณสูงกว่าศูนย์ แสดงว่าคุณมีความเสี่ยง ในกรณีนี้ แพทย์อาจส่งคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ โดยแพทย์อาจแนะนำการรักษาดังต่อไปนี้ โดยพิจารณาจากผลการตรวจและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ:
- เริ่มรับประทานยาควบคุมคอเลสเตอรอล เช่น ยา กลุ่มสแตติน
- การ ออกกำลังกาย เป็นประจำทุกวัน
- ปรับ เปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร (ลดปริมาณน้ำมัน น้ำตาล เกลือ และรับประทานผักและผลไม้มากขึ้น)
- หากจำเป็น จะส่งต่อเพื่อ ทำการตรวจเพิ่มเติม
- ควรไปพบแพทย์เป็นประจำและ ติดตามอาการ อย่างต่อเนื่อง
การทดสอบนี้สามารถแสดงผลได้อย่างแม่นยำหรือไม่ว่าเส้นเลือดอุดตันหรือไม่?
ไม่ ไม่เชิงครับ การทดสอบนี้แสดงให้เห็นเพียงว่ามีการสะสมของแคลเซียมและเกิดคราบพลัคบนผนังหลอดเลือดหรือไม่ ซึ่งเป็นการบ่งชี้ว่ากระบวนการตีบตันของหลอดเลือดแดงได้เริ่มขึ้นแล้วหรือไม่
อย่างไรก็ตาม การตรวจนี้ไม่สามารถระบุได้ว่า เส้นเลือดอุดตันมากน้อยแค่ไหน หรือเลือดไหลเวียนได้ดีเพียงใด จำเป็นต้องมีการตรวจเฉพาะทางอื่นๆ เช่น การตรวจเอกซเรย์หลอดเลือด (angiogram) การตรวจวัดระดับแคลเซียมในเลือด (Calcium Score Test) เป็นการตรวจที่รวดเร็ว ไม่เจ็บปวด และสามารถใช้ประเมินความเสี่ยงในอนาคตได้
ข้อสรุปสำคัญ
- การตรวจวัดระดับแคลเซียมในเลือด (Calcium Score Test) เป็นการสแกน CT แบบพิเศษที่ใช้ตรวจสอบการสะสมของแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจ
- วิธีนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายในอนาคตในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจแต่ยังไม่มีอาการ
- หากคะแนนของคุณเป็นศูนย์ (0) นั่นเป็นข่าวดีมาก หมายความว่าความเสี่ยงในขณะนี้ต่ำมาก
- เมื่อคะแนนสูงขึ้น ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจก็จะเพิ่มขึ้นตามไปด้วย ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดำเนินชีวิต
- ผลการตรวจนี้เป็นเพียงส่วนหนึ่งของเรื่องราวทั้งหมด การตัดสินใจขั้นสุดท้ายจะขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์หลังจากพิจารณาข้อมูลสุขภาพทั้งหมดของคุณแล้ว
- หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับการทดสอบนี้หรือผลการทดสอบ โปรดอย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ของคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ