คุณสังเกตเห็นไฝใหม่บนผิวหนังของคุณหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับมะเร็งผิวหนังชนิดที่อันตรายที่สุด (มะเร็งเมลาโนมา) กันเถอะ

คุณเคยสังเกตไหมว่าไฝบนผิวของคุณใหญ่ขึ้นและเปลี่ยนสี? หรือคุณสังเกตเห็นจุดด่างดำใหม่ที่ไม่เคยมีมาก่อน? ส่วนใหญ่แล้ว สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงจุดด่างดำปกติ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่หายาก การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ เหล่านี้อาจเป็นสัญญาณแรกของโรคอันตรายที่เราไม่ควรละเลย นั่นคือเหตุผลที่วันนี้เราจะมาพูดถึงหัวข้อที่สำคัญมาก นั่นคือ มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่เรียกว่า เมลาโนมา อย่ากลัวเมื่อได้ยินชื่อนี้ หากเรามีความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับเรื่องนี้ เราสามารถป้องกันตัวเองจากมันได้ และตรวจพบมันได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และทำการรักษาได้

กล่าวโดยสรุป เมลาโนมาคืออะไร?

มะเร็งผิวหนัง ชนิดเมลาโนมาถือเป็นมะเร็งผิวหนังที่อันตรายและร้ายแรงที่สุด ชื่อเมลาโนมามีความหมายว่า "เนื้องอกสีดำ" มะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นจากเซลล์ที่เรียกว่าเมลาโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ที่ให้สีแก่ผิวหนังของเรา เซลล์เหล่านี้ผลิตเม็ดสีที่เรียกว่าเมลานิน เม็ดสีเมลานินนี้เองที่กำหนดสีของผิวหนัง เส้นผม และดวงตาของเรา

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมามักมีสีดำหรือน้ำตาล แต่บางครั้งอาจมีสีชมพู แดง ม่วง หรือแม้แต่สีเดียวกับผิวหนังได้

ลองคิดดูสิ ประมาณ 30% ของมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา เกิดจากไฝที่เรามีอยู่แล้วบนร่างกาย นั่นหมายความว่าไฝสามารถกลายเป็นมะเร็ง ได้ แต่สิ่งที่อันตรายยิ่งกว่านั้นคือ 70% ของมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา เกิดจากไฝใหม่บนผิวหนังปกติที่ก่อนหน้านี้ไม่เคยมีไฝมาก่อน นั่นเป็นเหตุผลที่เราต้องระมัดระวังเป็นอย่างมากเกี่ยวกับไฝใหม่บนร่างกายของเรา

มะเร็งชนิดนี้สามารถเติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (การแพร่กระจาย) ดังนั้น การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตและความตาย แต่ข่าวดีก็คือ หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก สามารถรักษาให้หายได้ถึง 99% ของผู้ป่วย

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาพบได้บ่อยแค่ไหน? ใครบ้างที่มีความเสี่ยงมากที่สุด?

แม้ว่ามะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาจะมีสัดส่วนเพียง 1% ของมะเร็งผิวหนังทั้งหมดที่พบทั่วโลก แต่ก็เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากมะเร็งผิวหนังมากที่สุด โดยพบได้บ่อย ในกลุ่มคนหนุ่มสาวอายุต่ำกว่า 30 ปี และพบในผู้หญิงอายุน้อยมากกว่าผู้หญิงวัยทำงาน

จำนวนผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเพิ่มขึ้นอย่างมากทั่วโลกในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา สาเหตุหลักมาจาก การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากแสงแดดมากขึ้น ในประเทศที่มีแสงแดดจัดอย่างบ้านเรา เราควรคิดให้รอบคอบเกี่ยวกับเรื่องนี้

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย อาจเกิดขึ้นภายในดวงตาหรือแม้กระทั่งในอวัยวะภายใน ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้ที่หน้าอก หน้าท้อง และหลังส่วนบน (ลำตัว) มากกว่า ในขณะที่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้ที่ขามากกว่า

วิธีสังเกตมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา? จำกฎ "ABCDE" ไว้!

อย่างที่กล่าวไปแล้ว การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ นั้นสำคัญมาก มีวิธีง่ายๆ ที่จะช่วยเราได้ นั่นคือ กฎ "ABCDE" ให้ตรวจสอบเสมอว่าไฝหรือปานบนผิวหนังของคุณมีลักษณะเหล่านี้หรือไม่

อีกสิ่งหนึ่งที่ควรสังเกตคือ "สัญญาณลูกเป็ดขี้เหร่" กล่าวคือ หากคุณมีจุดบนร่างกายที่ดูแตกต่างจากจุดอื่นๆ ดูเหมือนถูกตัดออกไป และทำให้คุณคิดว่า "จุดนี้แตกต่างจากจุดอื่นๆ" การสังเกตอาการนี้ให้แพทย์ทราบจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเกิดขึ้นได้อย่างไร? ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าปัจจัยเสี่ยงหลักของมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาคือ การได้รับแสงแดดมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก จนถึงขั้นถูกแดดเผาและเป็นตุ่มพอง จากรายงานระบุว่า 86% ของมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเกิดจากรังสียูวีจากแสงแดด

กล่าวโดยสรุป รังสียูวีสามารถทำลายดีเอ็นเอในเซลล์ผิวหนังของเราได้ มะเร็งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่มีดีเอ็นเอที่เสียหายเริ่มแบ่งตัว องค์การอนามัยโลกยังจัดให้รังสียูวีจากเครื่องอบผิวเป็นสารก่อมะเร็งอีกด้วย

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาได้ แต่บุคคลต่อไปนี้มีความเสี่ยงสูงกว่า:

• สำหรับผู้ที่เคยเป็นมะเร็งผิวหนังมาก่อน
• หากมีคนในครอบครัว (แม่ พ่อ พี่น้อง) เคยเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมามาก่อน
• สำหรับผู้ที่มี ผิวขาวมาก มีกระ ฝ้า ผมสีบลอนด์หรือสีแดง และดวงตาสีฟ้า
• สำหรับผู้ที่ได้รับแสงแดดมากเกินไป โดยเฉพาะผู้ที่ผิวไหม้แดด
• สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ใกล้เส้นศูนย์สูตรหรือในพื้นที่สูง (ซึ่งสัมผัสกับรังสียูวีสูง)
• สำหรับผู้ที่มี ปานจำนวนมาก บนร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งปานที่มีรูปร่างผิดปกติ (ไม่เป็นไปตามแบบแผน)
• สำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ)

แพทย์วินิจฉัยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาได้อย่างไร?

หากคุณมีไฝที่น่าสงสัย แพทย์จะตรวจสอบไฝนั้นอย่างละเอียดก่อน จากนั้น หากแพทย์ต้องการยืนยันข้อสงสัยเพิ่มเติม แพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กเพื่อตัดไฝส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดออก และส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ ขั้นตอนนี้เรียกว่า การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ (biopsy ) เพื่อนำไปส่องดูใต้กล้องจุลทรรศน์ว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไม่

หากผลการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนและลึกแค่ไหน ซึ่งเรียกว่า การกำหนดระยะของมะเร็ง ขั้นตอน นี้มีความสำคัญมากสำหรับการวางแผนการรักษา ความหนาของมะเร็งเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการทำนายผลลัพธ์ของการรักษา

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาแบ่งออกเป็นระยะหลักดังนี้:

มีการทดสอบอะไรบ้างที่ใช้ในการประเมินโอกาส?

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่างเพื่อหาให้แน่ชัดว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปแล้วหรือไม่

• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล: การทดสอบพิเศษเพื่อดูว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือไม่
• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography - CT scan):ตรวจสอบหามะเร็งในอวัยวะภายในของร่างกาย
• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan): เพื่อตรวจหามะเร็งในสมองหรือไขสันหลัง
• การตรวจ PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan): เพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายหรือไม่
• การตรวจเลือด: การตรวจวัดสารบางอย่างในเลือด (เช่น LDH - แลคเตทดีไฮโดรจีเนส) สามารถให้ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับสถานะของโรคมะเร็งได้

การรักษาโรคมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมามีอะไรบ้าง?

การรักษาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและสุขภาพโดยรวมของคุณ

การรักษาหลักในระยะเริ่มต้นคือการผ่าตัดเอาเซลล์มะเร็งออกทั้งหมด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดเอาส่วนที่เป็นมะเร็งและผิวหนังส่วนที่ดีรอบๆ ออกไปด้วย ในกรณีส่วนใหญ่ นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่ซับซ้อนและสามารถทำได้ในคลินิกของแพทย์ผิวหนังภายใต้การดมยาสลบ

ในกรณีที่มะเร็งลุกลามไปถึงขั้นรุนแรง อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาอื่นๆ เพิ่มเติมจากการผ่าตัด

• การผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง: หากมะเร็งลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง แพทย์จะผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเหล่านั้นออก
• การรักษาโรคมะเร็งแบบเจาะจงเป้าหมาย: การใช้ยาพิเศษที่โจมตีเฉพาะเซลล์มะเร็งเท่านั้น ยาเหล่านี้จะไม่ทำลายเซลล์ปกติ
• การรักษาด้วยรังสี: การทำลายเซลล์มะเร็งโดยใช้รังสีพลังงานสูง
• ภูมิคุ้มกันบำบัด: การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้ต่อสู้กับมะเร็ง

วิธีป้องกันตัวเองจากมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา?

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันตัวเองจากมะเร็งร้ายชนิดนี้

• หลีกเลี่ยงแสงแดดจัด โดยเฉพาะระหว่างเวลา 10.00 น. ถึง 16.00 น. และควรอยู่ในที่ร่มให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• ทาครีมกันแดด ใช้ครีมกันแดดชนิดปกป้องรังสี UVA และ UVB ได้อย่างครอบคลุม (broad-spectrum) ที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไป ทุกครั้งที่ออกไปข้างนอก แม้ในวันที่ฟ้าครึ้ม ทาซ้ำทุก 1.5 ชั่วโมง และทาซ้ำบ่อยขึ้นหากเหงื่อออกมากหรือว่ายน้ำ
• สวมใส่ชุดป้องกัน เช่น หมวกปีกกว้าง แว่นกันแดด เสื้อแขนยาว และกางเกงขายาว
• ควรหลีกเลี่ยงการใช้เตียงอาบแดดโดยสิ้นเชิง
• ควรใช้ลิปบาล์มที่มีส่วนผสมของครีมกันแดดสำหรับริมฝีปากด้วย
• ควรทาครีมกันแดดให้เด็กที่มีอายุมากกว่า 6 เดือนขึ้นไป