คุณเคยรู้สึกหนัก รู้สึกกดดัน หรืออะไรทำนองนั้นในช่องคลอดบ้างไหม? ความรู้สึกไม่สบายนี้แย่ลงเมื่อคุณยืนนานๆ ไอ หรือยกของหนักหรือเปล่า? ผู้หญิงหลายคนอาจรู้สึกเขินอายหรือกลัวที่จะพูดถึงเรื่องเหล่านี้ แต่ไม่ใช่แค่คุณคนเดียวที่มีปัญหาแบบนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า เอ็นเทอโรซีล ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงหลายคนแต่ไม่ค่อยมีการพูดถึงกันมากนัก
เอ็นเทอโรซีลคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ ดีกว่า
กล่าวโดยสรุป ภาวะลำไส้เล็กยื่นออกมานอกช่องคลอด คือภาวะที่ ลำไส้เล็ก ซึ่งอยู่ในช่องท้องเคลื่อนลงมาอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน ดันกับผนังด้านบนของช่องคลอด ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่า ภาวะลำไส้เล็กยื่นออกมานอกช่องคลอด
ลองนึกภาพว่าถ้าพื้นชั้นบนสุดของบ้านเราเกิดอ่อนตัวลง สิ่งที่คล้ายกันก็จะเกิดขึ้นที่นี่ เมื่อระบบพยุงของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อในบริเวณอุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง อวัยวะด้านบนก็จะเริ่มหย่อนลงมา นี่อาจเรียกได้ว่าเป็นภาวะ อวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน ในผู้หญิง
ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยง?
ช่องเชิงกรานของเราเปรียบเสมือนตาข่ายที่แข็งแรง ตาข่ายนี้ประกอบด้วยกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และเอ็น ซึ่งเป็นส่วนที่ยึดอวัยวะต่างๆ เช่น มดลูก กระเพาะปัสสาวะ และลำไส้ ไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสม ปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อระบบค้ำจุนนี้อ่อนแอ ยืด หรือฉีกขาดด้วยเหตุผลต่างๆ
มาดูกันว่าสาเหตุหลักของเรื่องนี้คืออะไรในตารางด้านล่าง
| ปัจจัยเสี่ยง | ผลกระทบ |
|---|---|
| การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร | ในระหว่างการคลอดบุตร กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะได้รับแรงกดดันอย่างมาก ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลงได้ |
| วัยหมดประจำเดือน | เมื่อเราอายุมากขึ้น โดยเฉพาะหลังหมดประจำเดือน ฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลง ทำให้ความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อลดลง |
| ไอเรื้อรัง | การไออย่างต่อเนื่องเนื่องจากโรคต่างๆ เช่น โรคหอบหืดหรือการสูบบุหรี่ มักจะทำให้เกิดแรงกดดันบริเวณช่องท้องส่วนล่าง |
| ท้องผูกบ่อย | การเบ่งอุจจาระบ่อยๆ อาจทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเสียหายได้ |
| การยกน้ำหนักอย่างไม่ถูกวิธี | การยกของบ่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในท่าที่ไม่ถูกต้อง จะทำให้เกิดแรงกดดันต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน |
| โรคอ้วน | เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อที่รองรับน้ำหนักนั้นจะได้รับแรงกดดันอย่างต่อเนื่อง |
| การผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกราน | ความเสี่ยงนี้อาจเพิ่มขึ้นหลังการผ่าตัด เช่น การตัดมดลูก |
| โรคทางพันธุกรรมบางชนิด | ภาวะต่างๆ เช่น กลุ่มอาการเอห์เลอร์ส-แดนลอส ที่ทำให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันอ่อนแอลง |
ที่สำคัญคือ บางคนที่มีภาวะลำไส้เล็กยื่นออกมา อาจมีอวัยวะอื่นยื่นออกมาด้วย เช่น กระเพาะปัสสาวะยื่นออกมา ไส้ตรงยื่นออกมา หรือมดลูกยื่นออกมา ไม่ต้องกังวล คุณไม่จำเป็นต้องมีทั้งหมดนี้ แต่เป็นเรื่องดีที่รู้ว่าอาการเหล่านี้อาจมีความเกี่ยวข้องกันได้
ฉันเป็นโรคนี้ด้วยหรือเปล่า? อาการเป็นอย่างไรบ้าง?
สิ่งที่แปลกมากก็คือ ผู้หญิงบางคนที่เป็นโรคนี้ ไม่มีอาการใดๆ เลย แต่ถ้าหากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นก็อาจเป็นแบบนี้
- รู้สึกหนักหรือแน่นท้องส่วนล่างและบริเวณช่องคลอด:อาจรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างคล้ายลูกบอลอยู่ในช่องคลอด อาการนี้อาจแย่ลงเมื่อยืนหรือไอ
- คลำพบก้อนในช่องคลอด: บางครั้งคุณอาจคลำพบหรือรู้สึกถึงบางสิ่งบางอย่างคล้ายก้อนอยู่ภายในช่องคลอด
- อาการถ่ายอุจจาระลำบาก: รู้สึกเหมือนอุจจาระยังขับถ่ายไม่หมด
- อาการปวดหลัง: หากอาการปวดหลังนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการดีขึ้นเมื่อนอนลง อาจเกี่ยวข้องกับภาวะนี้ได้
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: คุณอาจเผลอปัสสาวะเล็ดออกมาเล็กน้อยเมื่อไอ หัวเราะ หรือจาม
- ความยากลำบากระหว่างมีเพศสัมพันธ์: คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกกดดันระหว่างมีเพศสัมพันธ์
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการไม่สบายแบบนี้ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียด ซึ่งแน่นอนว่าจะรวมถึง การตรวจภายใน ด้วย ในระหว่างการตรวจนี้ แพทย์จะขอให้คุณไอหรือกดลงเล็กน้อย จากนั้นจึงจะสามารถคลำบริเวณส่วนล่างได้ดีขึ้น เพื่อวินิจฉัยอาการได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น
นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่างหากจำเป็น
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: คุณอาจถูกขอให้เข้ารับการตรวจ MRI , อัลตราซาวนด์ หรือ CT สแกน เพื่อให้เห็นสภาพของกล้ามเนื้อและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้อย่างชัดเจน
- การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ: การตรวจนี้ใช้ท่อขนาดเล็กที่มีกล้องติดอยู่เพื่อตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะและตำแหน่งของกระเพาะปัสสาวะ
- การตรวจทางยูโรไดนามิกส์: ชุดการทดสอบเฉพาะทางที่ใช้หาสาเหตุของปัญหาการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและการปัสสาวะ
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง? ทุกคนจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?
สิ่งหนึ่งที่หลายคนกังวลคือเรื่องการต้องผ่าตัด ข่าวดีก็คือไม่ใช่ทุกคนที่จะต้องผ่าตัด การรักษาขึ้นอยู่กับอายุ สุขภาพ และความรุนแรงของอาการ หลายคนที่ไม่มีอาการใดๆ ก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลย
| วิธีการรักษาหลัก | |
|---|---|
| การรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด | |
| เพสซารี | นี่คืออุปกรณ์ขนาดเล็กที่ทำจากยางหรือซิลิโคน ซึ่งสอดเข้าไปในช่องคลอด ออกแบบมาเพื่อช่วยพยุงขา ออกแบบมาให้ถอดและเปลี่ยนได้ เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่กำลังรอการผ่าตัดหรือผู้ที่ไม่ต้องการผ่าตัด |
| การบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน | ท่าเหล่านี้เรียกว่า ท่าบริหารเคเกล (Kegel exercises ) ซึ่งจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกราน คุณสามารถเรียนรู้วิธีการทำอย่างถูกต้องได้จากนักกายภาพบำบัด บางครั้งอาจใช้เทคนิคต่างๆ เช่น ไบโอฟีดแบ็ก (Biofeedback) เพื่อให้แน่ใจว่าคุณทำท่าเหล่านี้ได้อย่างถูกต้อง |
| การรักษาด้วยการผ่าตัด | |
| การผ่าตัดซ่อมแซม | แพทย์จะพิจารณาการผ่าตัดก็ต่อเมื่อวิธีการอื่นล้มเหลวหรืออาการรุนแรงเท่านั้น การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการดึงลำไส้ที่ยื่นออกมากลับเข้าที่และซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่ฉีกขาดหรือชำรุด ส่วนใหญ่แล้วเป็นการผ่าตัด เล็ก ที่ทำผ่านทางช่องคลอด |
เราจะทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกันเรื่องนี้?
มีวิธีง่ายๆ ไม่กี่อย่างที่เราสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสการเกิดปัญหาดังกล่าว
- รับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง: เช่น ผัก ผลไม้ พืชตระกูลถั่ว และธัญพืชไม่ขัดสี และดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อป้องกันท้องผูก
- โปรดระมัดระวังขณะยกของ: หากคุณกำลังยกของหนัก ให้ขอความช่วยเหลือจากผู้อื่น ยกของโดยงอเข่า ไม่ใช่โค้งหลัง
- รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม: โรคอ้วนทำให้เกิดแรงกดดันที่ไม่จำเป็นต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
- เข้ารับการรักษาอาการไอ: หากคุณมีอาการไอเรื้อรัง ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงและรับการรักษา
- งดสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ไม่เพียงแต่ทำให้ไอ แต่ยังทำลายสุขภาพของเนื้อเยื่อในร่างกายอีกด้วย
ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
สิ่งสำคัญที่สุดคือการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการไม่สบายนี้ โดยไม่ต้องรู้สึกอายหรือกลัว นี่เป็นเรื่องปกติและสามารถรักษาได้
หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์ทันที:
- หากคุณไม่สามารถควบคุมปัสสาวะได้
- หากตรวจพบเลือดในปัสสาวะ
- หากคุณมีอาการปวดขณะปัสสาวะ หรือต้องปัสสาวะบ่อย
- หากคุณมีอาการท้องผูกอย่างรุนแรงหรือขับถ่ายลำบาก
เมื่อปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัญหาเช่นนี้ ให้ถามคำถามทุกอย่างที่คุณสงสัย เช่น "ทำไมฉันถึงเป็นโรคนี้?", "การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับฉันคืออะไร?", "มีสิ่งอื่นใดที่ฉันควรระวังบ้าง?" เพื่อให้เข้าใจอาการของคุณได้ดียิ่งขึ้น
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะลำไส้เล็กเลื่อนลงมาอยู่ในช่องคลอด (Enterocele) คือภาวะที่ลำไส้เล็กเคลื่อนลงมาอยู่ในช่องคลอดเนื่องจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ
- นี่ไม่ใช่โรคที่ร้ายแรงจนน่ากลัว ผู้หญิงหลายคนอาจไม่มีอาการใดๆ
- ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาแบบง่ายๆ ที่ไม่ต้องผ่าตัด (เช่น การใส่ห่วงพยุงช่องคลอด การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน) สามารถควบคุมอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- หากคุณมีอาการปวดท้องส่วนล่าง รู้สึกกดดัน หรือรู้สึกไม่สบายอื่นๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ การปรึกษาแพทย์เร็วเท่าไหร่ วิธีแก้ปัญหาก็จะยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ