คุณรู้สึกแสบร้อนกลางอกเวลากินอาหารไหม? บางครั้งคุณรู้สึกรสเปรี้ยวในลำคอไหม? หรือคุณกลืนอาหารลำบาก? อาการเหล่านี้พบได้ในหลายคน แต่พวกเขามักมองข้ามไปโดยคิดว่าเป็นเพียง "โรคกระเพาะอักเสบ" อย่างไรก็ตาม นี่อาจเป็นสัญญาณของปัญหาในหลอดอาหารของเรา ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับความผิดปกติของหลอดอาหารกันเถอะ
กล่าวโดยสรุป โรคเกี่ยวกับหลอดอาหารเหล่านี้คืออะไร?
โอเค ก่อนอื่นเรามาทำความเข้าใจกันก่อนว่าหลอดอาหารคืออะไร เราเรียกมันว่า "ท่ออาหาร" ก็ได้ พูดง่ายๆ ก็คือ มันเป็นท่อที่ทำจากกล้ามเนื้อซึ่งลำเลียงอาหารจากปากของเราไปยังกระเพาะอาหาร เมื่อเรากลืนอาหาร ท่อนี้จะดันอาหารลงไปในกระเพาะอาหารของเรา
ดังนั้น โรคเกี่ยวกับหลอดอาหาร คือโรคและภาวะต่างๆ ที่ส่งผลต่อการทำงานของหลอดอาหารและทำให้การทำงานของหลอดอาหารผิดปกติ ซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ เช่น กลืนอาหารลำบาก (dysphagia) และอาการแสบร้อนกลางอก ในบรรดาโรคเหล่านี้ โรคที่พบบ่อยที่สุดที่เราทุกคนเคยได้ยินกันก็คือ โรคกรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งเราจะพูดถึงเรื่องนี้ในภายหลัง
โรคหลักๆ ที่อาจเกิดขึ้นในหลอดอาหารมีอะไรบ้าง?
มีโรคหลายประเภทที่ส่งผลกระทบต่อลำคอ บางโรคพบได้บ่อย บางโรคพบได้น้อยกว่า การที่คุณมีความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเหล่านี้บ้างเล็กน้อยนั้นสำคัญมาก เรามาดูกันในแบบที่เข้าใจง่ายกันดีกว่า
| เงื่อนไข | กล่าวโดยสรุป นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น |
|---|---|
| โรคกรดไหลย้อน (GERD) | นี่เป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุด สิ่งที่เกิดขึ้นคือลิ้นปิดเปิด (หูรูด) ระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารปิดไม่สนิท ส่งผลให้กรดในกระเพาะอาหารและเศษอาหารไหลย้อนกลับขึ้นไปตามหลอดอาหารและเข้าไปในลำคอ อาการหลักของภาวะนี้คืออาการแสบร้อนกลางอก |
| อะคาลาเซีย | สิ่งที่เกิดขึ้นคือลิ้นปิดเปิดที่กล่าวถึงข้างต้น (หูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง) ไม่เปิดอย่างถูกต้อง นั่นหมายความว่ามันไม่คลายตัว ดังนั้นอาหารจึงไม่สามารถลงไปในกระเพาะอาหารได้ แต่ติดอยู่ที่หลอดอาหาร แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงจะยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อในหลอดอาหาร |
| หลอดอาหารบาร์เร็ตต์ | ในผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน เซลล์ในส่วนล่างของหลอดอาหารจะเริ่มเปลี่ยนแปลงเนื่องจากกรดไหลย้อนขึ้นมาอย่างต่อเนื่อง เซลล์เหล่านั้นจะมีลักษณะคล้ายกับเซลล์ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ซึ่งเป็นภาวะที่อันตราย เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหลอดอาหาร |
| หลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล | สิ่งที่เกิดขึ้นคือ เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิลจะสะสมตัวในทางเดินหายใจ เซลล์ชนิดนี้มักเพิ่มจำนวนขึ้นในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ เมื่อเซลล์เหล่านี้สะสมตัวมากขึ้น ภายในทางเดินหายใจจะบวม (อักเสบ) ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่างๆ |
| มะเร็งหลอดอาหาร | มะเร็งมีสองประเภทหลัก ได้แก่ มะเร็งเซลล์สความัส และ มะเร็งต่อมอะเดโนคาร์ซิโนมา การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนัก โรคกรดไหลย้อนเรื้อรัง และการติดเชื้อไวรัสบางชนิด (HPV) เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเหล่านี้ |
| ถุงโป่งพองของหลอดอาหาร | นี่คือสิ่งที่เรียกว่าถุงเล็กๆ ที่ยื่นออกมาจากจุดอ่อนในผนังหลอดอาหาร เมื่อคุณรับประทานอาหาร เศษอาหารชิ้นเล็กๆ อาจติดอยู่ในถุงนี้ได้ |
| อาการหดเกร็งของหลอดอาหาร | อาการนี้เรียกว่าการหดตัวอย่างฉับพลัน ผิดปกติ และเจ็บปวดของกล้ามเนื้อในหลอดอาหาร ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยาก ทำให้การเคลื่อนตัวของอาหารลงสู่กระเพาะอาหารเป็นไปได้ยาก |
| ภาวะตีบตันของหลอดอาหาร | หลอดอาหารแคบลงเกินไป ซึ่งอาจเกิดจากแผลเป็นที่เกิดขึ้นเมื่อหลอดอาหารฟื้นตัวหลังจากได้รับความเสียหายเรื้อรังจากกรดไหลย้อน (GERD) ทำให้การเคลื่อนตัวของอาหารและเครื่องดื่มผ่านหลอดอาหารเป็นไปได้ยากมาก |
| ไส้เลื่อนกระบังลม | รูเล็กๆ ในกระบังลม ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่กั้นระหว่างทรวงอกและกระเพาะอาหาร ทำให้ส่วนบนของกระเพาะอาหารยื่นเข้าไปในทรวงอก ส่งผลให้มีโอกาสเกิดกรดไหลย้อนสูงขึ้นมาก |
อะไรบ้างที่เป็นปัจจัยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเหล่านี้?
เอาล่ะ ตอนนี้เรารู้แล้วว่าโรคมีกี่ประเภท แล้วทำไมโรคเหล่านี้จึงเกิดขึ้น? มีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเหล่านี้
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป: แอลกอฮอล์สามารถทำลายเยื่อบุหลอดอาหารได้
- น้ำหนักตัวเกิน: เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของแรงดันในช่องท้องระหว่างที่เป็นโรคอ้วนหรือตั้งครรภ์ ทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่อวัยวะภายในช่องท้องจะยื่นออกมา
- ยาบางชนิด: ยาแก้ปวด ยาต้านอาการซึมเศร้า และยาปฏิชีวนะบางชนิด อาจส่งผลกระทบต่อหลอดอาหารได้
- การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่และการได้รับควันบุหรี่มือสองอาจทำให้ลิ้นในหลอดอาหารอ่อนแอลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้
- การรักษาด้วยรังสี: หากคุณเคยได้รับการรักษาด้วยรังสีสำหรับภาวะต่างๆ เช่น มะเร็งบริเวณคอหรือหน้าอก การรักษานั้นก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน
คุณก็มีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่?
อาการของโรคเกี่ยวกับลำคอจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เป็นสาเหตุ แต่ก็มีอาการทั่วไปบางอย่างที่คุณสามารถพบได้ ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างหรือไม่
โปรดจำไว้ว่า ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเหล่านี้จะเป็นโรคร้ายแรง แต่การตระหนักถึงอาการเหล่านี้และขอคำแนะนำจากแพทย์นั้นเป็นเรื่องที่ฉลาด
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| อาการแสบร้อนกลางอก | อาการแสบร้อนกลางอก นี่คืออาการหลักของโรคกรดไหลย้อน |
| กลืนลำบาก | รู้สึกเหมือนมีก้อนอะไรติดอยู่ที่คอขณะกลืนอาหาร รู้สึกเหมือนมีเศษอาหารบางส่วนยังไม่ถูกกลืนลงไป |
| การสำรอก | กรดในกระเพาะอาหารหรือเศษอาหารที่ยังไม่ย่อยไหลย้อนกลับขึ้นมาที่ลำคอหรือปาก |
| อาการปวดหน้าอก ท้อง หรือหลัง | อาการปวดนี้มักเกิดขึ้นโดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร |
| อาการไอเรื้อรังหรือเจ็บคอ | อาการไอเรื้อรังโดยไม่มีอาการหวัด รู้สึกเหมือนมีก้อนในลำคอ และเสียงแหบ |
| การลดน้ำหนัก | หากคุณน้ำหนักลดลงโดยไม่มีสาเหตุหรือโดยไม่ได้พยายาม นั่นเป็นเรื่องที่น่ากังวล |
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการเหล่านี้ แพทย์จะสอบถามอาการของคุณอย่างละเอียดก่อน จากนั้นจะตรวจร่างกายคุณ บางครั้งแพทย์อาจคลำคอของคุณขณะที่คุณกลืนอาหารด้วย
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของโรคอย่างแน่ชัด ไม่ต้องกังวล การตรวจเหล่านี้เป็นการตรวจตามปกติ
- การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องขนาดเล็กที่ปลายท่อบางและยืดหยุ่นได้เข้าไปทางปากเพื่อตรวจดูหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น อาจมีการตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็ก (การตรวจชิ้นเนื้อ) จากบริเวณที่สงสัยเพื่อตรวจสอบหาเซลล์มะเร็งหรือโรคอื่นๆ ด้วย
- การกลืนแบเรียม: ในขั้นตอนนี้ คุณจะได้รับของเหลวที่เรียกว่าแบเรียมให้ดื่ม ของเหลวนี้จะปรากฏเป็นสีขาวในภาพเอกซเรย์ ขณะที่คุณดื่มเข้าไป จะมีการถ่ายภาพเอกซเรย์หลายภาพ ซึ่งจะช่วยให้คุณเห็นได้อย่างชัดเจนว่าของเหลวเคลื่อนที่ผ่านหลอดอาหารของคุณอย่างไร และมีการอุดตันหรือตีบตันที่ใดบ้าง
- การตรวจวัดความดันในหลอดอาหาร:เครื่องมือนี้ใช้วัดประสิทธิภาพการทำงานของกล้ามเนื้อในหลอดอาหารและลิ้นปิดเปิด (หูรูด) ขณะที่คุณกลืนของเหลว
- การตรวจวัดค่า pH ในหลอดอาหาร: การ ตรวจนี้จะวัดปริมาณกรด (ค่า pH) ในหลอดอาหาร ซึ่งมีความสำคัญมากในการยืนยันการวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
ทางเลือกในการรักษาขึ้นอยู่กับอาการของคุณ ไม่ใช่ทุกคนจะได้รับการรักษาแบบเดียวกัน
ยา
บ่อยครั้งที่แพทย์มักแนะนำให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันควบคู่กับการใช้ยาเป็นอันดับแรก
- ยา ลดกรด ยาต้านกรดกลุ่มโปรตอนปั๊มอินฮิบิเตอร์ (PPIs) และยาต้านกรดกลุ่ม H2 blockers: ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยลดปริมาณกรดที่ผลิตในกระเพาะอาหาร ซึ่งจะช่วยลดความเสียหายและการอักเสบที่กรดก่อให้เกิดกับหลอดอาหาร แม้ว่ากรดจะไหลย้อนขึ้นมาก็ตาม
- การฉีดยาโบทูลินัมท็อกซิน (Botox®): การฉีดยานี้บางครั้งใช้เพื่อหยุดการหดเกร็งของกล้ามเนื้อในหลอดอาหารหรือเพื่อคลายลิ้นปิดเปิดของหลอดอาหาร
การรักษาและการผ่าตัดอื่นๆ
ในกรณีที่การใช้ยาเพียงอย่างเดียวไม่สามารถควบคุมอาการได้ หรือในกรณีที่อาการรุนแรงกว่านั้น อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาอื่นๆ
- การขยายหลอดอาหารด้วยกล้องเอนโดสโคป: เป็นขั้นตอนที่ใช้ท่อสอดเข้าไปและขยายหลอดอาหารที่ตีบแคบโดยการเป่าลมเข้าไปในท่อด้วยอุปกรณ์คล้ายบอลลูน คล้ายกับการส่องกล้องตรวจภายใน
- การผ่าตัดหลอดอาหาร: การผ่าตัดเอาส่วนที่เป็นโรคหรือทั้งหมดของหลอดอาหารออก โดยปกติจะทำในกรณีที่เป็นมะเร็ง
- การผ่าตัดแก้ไขภาวะกรดไหลย้อนแบบส่องกล้อง (การผ่าตัดนิสเซนฟันโดพลิเคชัน): นี่คือการผ่าตัดที่ทำเพื่อรักษาโรคกรดไหลย้อนหรือไส้เลื่อนกระบังลม ในการผ่าตัดนี้ ส่วนบนของกระเพาะอาหารจะถูกห่อหุ้มรอบส่วนล่างของหลอดอาหาร เพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับลิ้นปิดเปิด
- การผ่าตัด Heller myotomy และ POEM (Peroral endoscopic myotomy): การรักษาเหล่านี้ใช้สำหรับภาวะต่างๆ เช่น โรคอะคาลาเซีย (Achalasia) โดยเป็นการตัดกล้ามเนื้อบริเวณหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง ทำให้กล้ามเนื้อคลายตัว และช่วยให้อาหารผ่านลงสู่กระเพาะอาหารได้ง่ายขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคเหล่านี้อาจลุกลามรุนแรงขึ้นได้
- หากภาวะต่างๆ เช่น โรคกรดไหลย้อนและภาวะกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารผิดปกติ ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลอดอาหารก็จะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตามเวลา
- เนื่องจากการสำรอก เศษอาหารอาจเข้าไปในหลอดลมและเข้าสู่ปอดได้ ซึ่งเรียกว่าการสำลัก และอาจทำให้เกิด การติดเชื้อในปอด เช่น โรคปอดบวม
- เมื่อปัญหาการกลืนยังคงอยู่ การรับประทานอาหารอาจลดลง ส่งผลให้เกิด ภาวะขาดสารอาหารและภาวะขาดน้ำ
สิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง
วิธีที่ดีที่สุดคือการลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ สิ่งเหล่านี้จะช่วยคุณได้มาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการควบคุมภาวะต่างๆ เช่น โรคกรดไหลย้อน
- ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินของคุณ:แทนที่จะกินอาหารมื้อใหญ่ครั้งเดียว ให้กินอาหารมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อตลอดทั้งวัน กินอาหารมื้อหลักอย่างน้อย 3 ชั่วโมงก่อนนอน และอย่ากินของว่างเพิ่มหลังจากกินอาหารมื้อหลักเสร็จแล้ว
- ควรหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มบางชนิด: อาหารที่มีไขมันสูง อาหารรสจัด ซอสมะเขือเทศ ผลไม้ตระกูลส้ม (ส้ม ส้มแมนดาริน) ช็อกโกแลต กาแฟ และเครื่องดื่มอัดลม (โซดา) อาจทำให้อาการแย่ลง ควรลดปริมาณการบริโภคลง
- ท่าทางการนอน: ขณะนอนหลับ ควรยกหัวเตียงให้สูงขึ้นประมาณ 6-8 นิ้ว สามารถทำได้โดยการวางสิ่งของเช่นไม้ไว้ใต้ขาเตียง การใช้หมอนเพียงสองหรือสามใบเพื่อยกศีรษะขึ้นอย่างเดียวจะไม่ช่วยอะไรมากนัก
- เลิกนิสัยที่ไม่ดี: ถ้าคุณสูบบุหรี่ ให้ขอความช่วยเหลือเพื่อเลิกสูบ ลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ลง
- รักษาน้ำหนักให้เหมาะสม: ควบคุมน้ำหนักตัว ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
ข้อสรุปสำคัญ
- อย่ามองข้ามอาการต่างๆ เช่น เจ็บหน้าอก กลืนลำบาก และเจ็บคอ เพราะอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในลำคอได้
- ในบรรดาโรคเหล่านี้ โรคกรดไหลย้อนเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด และสาเหตุหลักมาจากวิถีชีวิตและพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพของเรา
- อาการเหล่านี้หลายอย่างสามารถควบคุมได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและพฤติกรรมการรับประทานอาหารอย่างง่ายๆ
- หากคุณยังมีอาการเช่นนี้อยู่ อย่าทำตามใจตัวเอง แต่ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
- หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา สภาวะบางอย่างอาจลุกลามไปสู่สภาวะที่ร้ายแรงกว่า เช่น มะเร็ง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ