คุณหรือคนที่คุณรู้จักรู้สึกกังวลใจไหมเมื่อได้ยินคำว่า "เนื้องอกในสมอง"? เป็นเรื่องปกติมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรู้ว่ามันค่อนข้างร้ายแรง แต่ไม่ต้องกังวลไป เรามาพูดถึงภาวะนี้ที่เรียกว่า "แอสโทรไซโตมาเกรด 3" ในรายละเอียดเพิ่มเติม แต่เข้าใจง่ายๆ กันดีกว่า หวังว่าคุณจะเข้าใจอย่างชัดเจนนะคะ

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

แอสโทรไซโตมาเกรด 3 คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือ เนื้องอกมะเร็งที่เติบโตอย่างรวดเร็วซึ่งก่อตัวขึ้นในสมอง ในสมองและไขสันหลังของเรามีเซลล์ชนิดพิเศษที่เรียกว่าเซลล์แอสโทรไซต์ เซลล์เหล่านี้มีรูปร่างคล้ายดาว หน้าที่หลักของพวกมันคือการช่วยเหลือและปกป้องเซลล์ประสาทของเรา ซึ่งเป็นเซลล์ที่รับผิดชอบทุกอย่างตั้งแต่ความคิด ความรู้สึก และการเคลื่อนไหวของเรา

ด้วยเหตุผลบางประการ เมื่อเซลล์แอสโทรไซต์เหล่านี้แบ่งตัวอย่างควบคุมไม่ได้ รวดเร็ว และเพิ่มจำนวนมาก จึงทำให้เกิดเนื้องอกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "แอสโทรไซโตมา" องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้จัดประเภทเนื้องอกเหล่านี้ไว้ โดย "เกรด 3" หมายความว่าเป็นชนิดที่แพร่กระจายเร็วขึ้นและรุนแรงกว่าเล็กน้อย ก่อนหน้านี้เคยเรียกว่า "อะนาพลาสติก แอสโทรไซโตมา" คุณอาจเคยเห็นชื่อนี้ในรายงานทางการแพทย์เก่าๆ (รายงานพยาธิวิทยา) จนกระทั่งปี 2021 ชื่อนี้จึงถูกเปลี่ยนเป็น "แอสโทรไซโตมาเกรด 3" เพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนยิ่งขึ้น

มะเร็งชนิดนี้ลุกลามเร็วและรุนแรงกว่า "เกรด 1" และ "เกรด 2" นอกจากนี้ยัง สามารถแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นไปยังเนื้อเยื่อสมองโดยรอบได้ นั่นจึงเป็นเหตุผลที่เรียกว่า "มะเร็งร้าย" หรือ "แอสโทรไซโตมาเกรดสูง"

แอสโทรไซโตมาเป็นชนิดย่อยของกลุ่มเนื้องอกขนาดใหญ่ที่เรียกว่า "ไกลโอมา" กลุ่มไกลโอมานี้ไม่เพียงแต่รวมถึงแอสโทรไซโตมาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้องอกในสมองชนิดอื่นๆ เช่น "อีเพนไดโมมา" และ "โอลิโกเดนโดรไกลโอมา" ด้วย

แม้ว่าเนื้องอกชนิดนี้จะมีความรุนแรงมากกว่าเนื้องอกแอสโทรไซโตมาชนิดอื่นๆ แต่ ข่าวดีก็คือสามารถรักษาได้ มีวิธีการรักษาหลายวิธี เช่น การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด นอกจากนี้ คุณอาจมีโอกาสเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกที่กำลังวิจัยวิธีการรักษาใหม่ๆ ด้วย

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ทั่วโลก มีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 หรือเกรด 4 ที่รุนแรงกว่า (เรียกอีกอย่างว่ากลิโอบลาสโตมา) ประมาณ 5-8 คนต่อประชากร 100,000 คน โรคนี้สามารถพบได้ในเด็กด้วย เนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 และกลิโอบลาสโตมาคิดเป็นประมาณ 10% ของเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) ทั้งหมดในเด็ก

อาการของเนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 มีอะไรบ้าง?

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งที่อยู่ในสมอง อย่างไรก็ตาม อาการทั่วไปได้แก่:

ปวดศีรษะ:นี่ไม่ใช่ปวดหัวแบบปกติ มันอาจจะรุนแรงกว่า เรื้อรังกว่า และสังเกตได้ชัดเจนกว่าในตอนเช้า
ความอ่อนเพลีย: รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลาและไม่มีเรี่ยวแรง
อาเจียน: อาการปวดศีรษะอาจ accompanied by อาเจียน โดยเฉพาะในตอนเช้า
การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ: การเปลี่ยนแปลง เช่น กลายเป็นคนโกรธง่าย กระสับกระส่าย หรือเงียบกว่าเดิม
การเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็น: มองเห็นภาพเบลอ มองเห็นภาพซ้อน
ปัญหาเรื่องการทรงตัว: เดินสะดุด สิ่งของหลุดมือ
อาการอ่อนแรงที่แขนขา: แขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่งอาจรู้สึกชา
อาการของโรคลมชัก (อาการชัก): อาจเกิดการหมดสติอย่างฉับพลันและอาการชักเกร็งได้

อย่าตกใจหากคุณมีอาการเหล่านี้เพียงหนึ่งหรือสองอย่าง แต่ถ้าคุณมีอาการมากกว่าหนึ่งอย่าง หรือถ้าอาการเหล่านั้นดูเหมือนจะแย่ลงทุกวัน คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

นอกจากนี้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกในสมอง อาจทำให้เกิดอาการเฉพาะอื่นๆ ได้ ตัวอย่างเช่น หากเนื้องอกอยู่บริเวณกลีบสมองส่วนหน้า อาจเกิดปัญหาด้านความจำและความยากลำบากในการตัดสินใจ ในขณะที่หากเนื้องอกอยู่บริเวณผนังด้านข้างของสมอง อาจส่งผลต่อการพูดและการเข้าใจคำพูดได้

เนื้องอกเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่ส่วนใดของสมองมากที่สุด?

เนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 นี้เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ สมองและไขสันหลัง พบได้บ่อยที่สุดในสมองส่วนซีรีบรัม ซึ่งเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของสมอง โดยเฉพาะในส่วนต่างๆ ดังนี้:

กลีบหน้าผาก
กลีบขมับ
กลีบข้าง
กลีบสมองส่วนท้าย

เนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 นี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมเซลล์แอสโทรไซต์เหล่านี้จึงเริ่มแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว แต่จากการวิจัยพบว่าปัจจัยต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุ:

การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม: อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยเพียงส่วนน้อย (น้อยกว่า 5%)
การได้รับรังสีไอออนไนซ์: อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสีระหว่างการรักษาโรคมะเร็งบางชนิด (เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง)

แม้ว่าภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุดในเด็กอายุระหว่าง 5 ถึง 9 ปี และผู้ใหญ่อายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี นอกจากนี้ยังกล่าวกันว่าผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิง

ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างอาจเกี่ยวข้องกับการเกิดเนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 ภาวะดังกล่าวได้แก่:

โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 1
กลุ่มอาการ Li-Fraumeni
โรคทูเบอรัส สเคลอโรซิส

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับเนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 บางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องเหล่านี้ด้วย

ความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มสูงขึ้น (ความดันในกะโหลก): เนื้องอกอาจทำให้ความดันเพิ่มสูงขึ้นเนื่องจากพื้นที่ภายในสมองลดลง
อัมพาตครึ่งซีก: ภาวะที่คล้ายกับอัมพาตทั่วไป
ภาวะน้ำคั่งในสมอง: ของเหลว อาจสะสมอยู่ในสมองเนื่องจากการอุดตันของการไหลเวียนของของเหลว

คุณจะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้โดยการสอบถามอาการของคุณ ตรวจร่างกาย และทำการทดสอบที่จำเป็น แพทย์จะสอบถามอาการของคุณและว่ามีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้หรือไม่ จากนั้น แพทย์จะสั่งตรวจเพื่อตัดโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกันออกไป

ในกรณีส่วนใหญ่ จะใช้การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพที่ไม่ต้องผ่าตัดเพื่อระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัยโรค บางครั้งอาจมีการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ ซึ่งเป็นการนำชิ้นส่วนเล็กๆ ของเนื้องอกมาตัดเพื่อตรวจวิเคราะห์

การตรวจทางรังสีวิทยา

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging) หรือ CT scan (Computed Tomography scan) เพื่อดูขนาดและตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอก การตรวจเหล่านี้จะช่วยให้คุณเข้าใจเนื้องอกได้ดีขึ้นและวางแผนการรักษาได้ หลังจากได้รับการวินิจฉัยและรักษาแล้ว คุณอาจต้องเข้ารับการสแกนอีกครั้งเพื่อดูว่าการรักษาประสบความสำเร็จหรือไม่และเนื้องอกมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไร

มีวิธีการรักษาอย่างไร?

ในการรักษาเนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 โดยทั่วไปมักใช้วิธีการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งวิธีร่วมกัน:

การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก
การรักษาด้วยรังสี
เคมีบำบัด

โดยส่วนใหญ่แล้ว จะใช้การรักษาทั้งสามวิธีนี้ร่วมกัน ขั้นตอนแรกคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกในสมอง อาจไม่สามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้ทั้งหมด หากเป็นเช่นนั้น จะใช้การฉายรังสีและเคมีบำบัดกับส่วนที่เหลืออยู่

นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยที่เรียกว่า "การทดลองทางคลินิก" ซึ่งกำลังดำเนินการเพื่อค้นหาวิธีการรักษาใหม่สำหรับเนื้องอกประเภทนี้ งานวิจัยเหล่านี้กำลังศึกษาวิธีการรักษาใหม่ วิธีการป้องกันโรค และอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดลองทางคลินิกที่เหมาะสมกับคุณได้เช่นกัน

มีตัวยาเฉพาะที่ใช้สำหรับอาการนี้หรือไม่?

องค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติยาเคมีบำบัด "เทโมโซโลไมด์" สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งสมองชนิดแอสโทรไซโตมาเกรด 3 แพทย์อาจแนะนำยานี้หากเนื้องอกของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอื่น ขณะนี้ยังไม่มีการอนุมัติยาเฉพาะสำหรับเด็ก

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ใช่ การรักษาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แพทย์จะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟังก่อนเริ่มการรักษา และจะบอกคุณด้วยว่าควรระวังอะไรบ้างหลังการรักษาด้วย

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด:

เลือดออก
การติดเชื้อ
ปวดศีรษะ
ภาวะน้ำในสมองมากเกินไป
ความเจ็บปวด
อาการของโรคลมชัก (อาการชัก)

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด:

เลือดออกหรือติดเชื้อ
ท้องผูก
ท้องเสีย
ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
ปวดศีรษะ
ผมร่วง
อาการคลื่นไส้และอาเจียน
ความอยากอาหาร

ผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนในลักษณะเดียวกัน บางคนอาจรู้สึกเล็กน้อย บางคนอาจรู้สึกมากกว่า แต่เกือบทั้งหมดมีวิธีควบคุมผลข้างเคียงเหล่านี้ได้

โรคนี้ทำให้ผู้ป่วยมีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

สำหรับการพยากรณ์โรคในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งสมองชนิดแอสโทรไซโตมาเกรด 3 นั้น แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น สุขภาพโดยรวม ขนาดของเนื้องอก และตำแหน่งของเนื้องอก หากตรวจพบและรักษาตั้งแต่ระยะแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้หมด ก็สามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีได้ แพทย์ของคุณจะสามารถให้ข้อมูลที่ถูกต้องที่สุดตามสถานการณ์ของคุณได้

จากการศึกษาหนึ่งพบว่า อัตราการรอดชีวิตในระยะเวลา 5 ปีของผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 อยู่ระหว่าง 52% ถึง 58% หากการรักษาช่วยกำจัดเนื้องอกออกไปได้อย่างสมบูรณ์ ระยะเวลาการรอดชีวิตก็จะยาวนานยิ่งขึ้น

เนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 นี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

กล่าวกันว่าเนื้องอกชนิดนี้รักษาให้หายขาดได้ยาก แต่เป็นภาวะที่สามารถควบคุมและรักษาได้ดี เนื่องจากเทคนิคการผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัดพัฒนาขึ้นทุกวัน โอกาสในการรักษาให้ประสบความสำเร็จจึงสูงขึ้น งานวิจัยแสดงให้เห็นว่า แม้ว่าการกำจัดเนื้องอกออกให้หมดจะเป็นเรื่องท้าทาย แต่ก็ไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้ ขึ้นอยู่กับขนาด รูปร่าง และตำแหน่งของเนื้องอก

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการใด ๆ ของเนื้องอกแอสโทรไซโตมาเกรด 3 ที่กล่าวมาข้างต้น โปรดไปพบแพทย์ทันที หากคุณกำลังรับการรักษาอยู่ โปรดแจ้ง แพทย์ ทันทีที่คุณสังเกตเห็นผลข้างเคียงใด ๆบอกไปเลยว่า ในระหว่างการวินิจฉัยและการรักษา หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ อย่าลังเลที่จะถามทีมแพทย์ของคุณ

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เป็นเรื่องปกติที่จะมีคำถามมากมายเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ นี่คือคำถามบางส่วนที่คุณสามารถถามแพทย์ของคุณได้:

คุณแนะนำให้ฉันรับการรักษาแบบไหน?
การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
สามารถใช้ยาเคมีบำบัดในการรักษาเนื้องอกชนิดนี้ได้หรือไม่?
ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรในระหว่างการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด?
โรคของฉันมีโอกาสหายเป็นปกติแค่ไหน?
มีการทดลองทางคลินิกใดบ้างที่เกี่ยวข้องกับอาการของฉัน?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้คืออะไรบ้าง

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเมื่อรู้ว่าตัวเองเป็นเนื้องอกในสมอง แต่ จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีทีมแพทย์ พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคอยให้ความช่วยเหลือ ตอบคำถาม และดูแลคุณอยู่

บางครั้ง เนื่องจากขนาดและรูปร่างของเนื้องอก อาจไม่สามารถผ่าตัดเอาออกได้ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ด้วยความก้าวหน้าในการรักษาโรคมะเร็ง หลายคนสามารถเอาชนะภาวะนี้และใช้ชีวิตได้อย่างดี ดังนั้น จงเข้มแข็งและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ ขอให้คุณหายป่วยเร็วๆ ค่ะ!

แอ สโทรไซโตมา, เนื้องอกในสมอง, แอสโทรไซโตมาชนิดแอนาพลาสติก, มะเร็ง, แอสโทรไซโตมาเกรด 3, อาการของมะเร็งสมอง, การรักษามะเร็งสมอง