บางครั้งเวลาคุณเข้าห้องน้ำ คุณอาจสังเกตเห็นว่าสีของปัสสาวะเปลี่ยนไป อาจเป็นสีชมพูที่คุ้นเคย สีแดงอ่อน หรืออาจเป็นสีแดงเข้ม ใครก็ตามที่เห็นเลือดในปัสสาวะแบบนี้จะรู้สึกตกใจเล็กน้อย ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่ไม่ใช่ว่าจะเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงเสมอไป ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงเลือดในปัสสาวะ ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า 'ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน' (Hematuria)
กล่าวโดยสรุป ภาวะปัสสาวะเป็นเลือดคืออะไร?
ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน (Hematuria) เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงการพบเซลล์เม็ดเลือดหรือเลือดในปัสสาวะของคุณ ลองนึกภาพว่ามันเป็นสัญญาณเล็กๆ จากภายในร่างกายที่บอกคุณว่า "มีบางอย่างผิดปกติเกิดขึ้นภายในร่างกาย โปรดใส่ใจ"
โดยส่วนใหญ่แล้ว เรามักไม่เห็นเลือดในปัสสาวะเลย หรืออาจมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ซึ่งจะตรวจพบได้ก็ต่อเมื่อแพทย์ทำการตรวจปัสสาวะเท่านั้น แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นว่าปัสสาวะของคุณมีสีชมพูหรือสีแดง อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติอื่น ดังนั้นหากคุณพบเห็นเช่นนั้น อย่าละเลย ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
ภาวะปัสสาวะเป็นเลือดมีกี่ประเภทหลัก ๆ?
แพทย์แบ่งปัสสาวะออกเป็นหลายประเภทหลักตามปริมาณเลือดที่ปนอยู่ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง
| ประเภทของภาวะปัสสาวะเป็นเลือด | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| ปัสสาวะเป็นเลือดอย่างเห็นได้ชัด | นี่คือสิ่งที่เรา มองเห็นด้วยตาเปล่า กล่าวคือ น้ำในโถส้วมอาจมีสีชมพูอ่อน สีแดง หรือแม้แต่สีคล้ายน้ำอัดลม เนื่องจากมีเลือดปนอยู่ในปัสสาวะเล็กน้อย |
| ภาวะปัสสาวะมีเลือดปนในระดับจุลภาค | กรณีนี้คือมีเลือดปนอยู่ในปัสสาวะ แต่มีปริมาณน้อยเกินกว่าจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจปัสสาวะ ด้วยกล้องจุลทรรศน์ เท่านั้น |
| ตรวจพบเลือดในปัสสาวะจากการตรวจด้วยแถบตรวจ | นี่เป็นการทดสอบอย่างง่ายที่ทำในคลินิก โดยใช้แถบเล็กๆ (ดิปสติ๊ก) ที่เคลือบด้วยสารเคมี จุ่มลงในปัสสาวะแล้วตรวจสอบ หากมีเลือด แถบจะเปลี่ยนสี อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่แม่นยำ 100% บางครั้งอาจแสดงว่าไม่มีเลือด (ผลบวกเท็จ) ดังนั้น หากผลแสดงว่ามีเลือด แพทย์จะทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อยืนยันอย่างแน่นอน |
โปรดจำไว้ว่า ภาวะที่เรียกว่า ปัสสาวะมีเลือดปนในระดับจุลภาค (Microscopic Hematuria) พบได้บ่อยกว่า ภาวะปัสสาวะมีเลือดปนในระดับทั่วไป (Gross Hematuria)
นอกจากปัสสาวะมีเลือดปนแล้ว มีอาการอื่นๆ อีกหรือไม่?
ในกรณีส่วนใหญ่ อาจไม่มีอาการใดๆ นอกจากการเปลี่ยนแปลงสีของปัสสาวะ แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า 'ไม่มีอาการ' ซึ่งหมายความว่าไม่มีอาการใดๆ เลย
อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย ซึ่งได้แก่:
- ปัสสาวะบ่อย
- อาการแสบร้อนหรือเจ็บปวด ขณะปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
- อาการปัสสาวะ เร่งด่วน
นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว อาจมีอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องเกิดขึ้นได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
| อาการอื่นๆ ที่อาจเกี่ยวข้อง | |
|---|---|
| อาการคลื่นไส้และอาเจียน | มีไข้และรู้สึกหนาว |
| อาการปวดท้อง | อาการปวดหลังส่วนล่าง |
| ปวดสีข้าง เหนือเอวเล็กน้อย บริเวณหลังทั้งสองข้าง | |
สิ่งสำคัญคือ การมีเลือดปนในปัสสาวะไม่ได้หมายความว่าจะเป็นโรคเสมอไป แต่ก็อาจเป็น สัญญาณเตือนที่สำคัญมาก ว่ามีบางอย่างในร่างกายที่ต้องการการดูแล ดังนั้นอย่าละเลยเด็ดขาด
ทำไมจึงมีเลือดปนในปัสสาวะ? สาเหตุหลักคืออะไร?
ภาวะปัสสาวะเป็นเลือดมีสาเหตุได้หลายประการ บางสาเหตุไม่ร้ายแรงมากนัก แต่บางสาเหตุก็อาจร้ายแรงได้
สาเหตุทั่วไป:
- การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI): นี่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยมาก โดยเฉพาะในผู้หญิง การติดเชื้อนี้เกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อแบคทีเรียในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะ
- โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ: อย่างที่ เราทราบกันดี นิ่วในไตและนิ่วในกระเพาะปัสสาวะสามารถทำให้ทางเดินปัสสาวะได้รับบาดเจ็บและมีเลือดออกได้
- การติดเชื้อในไต (กรวยไตอักเสบ): หากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจลุกลามไปยังไตและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคนี้เช่นกัน
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ: การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากการติดเชื้อหรือสาเหตุอื่นๆ
เหตุผลอื่นๆ:
- ต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH): เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ชายสูงอายุ เมื่อต่อมลูกหมากโต ขึ้น อาจทำให้เกิดแรงกดทับท่อปัสสาวะและทำให้เลือดออกได้
- การบาดเจ็บที่ระบบทางเดินปัสสาวะ: อาจเกิดขึ้นได้จากอุบัติเหตุ การหกล้ม หรือการบาดเจ็บขณะเล่นกีฬา
- ประจำเดือน: ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นเลือดปนกับปัสสาวะในระหว่างมีประจำเดือน นี่ไม่ใช่โรค
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่คล้ายกับเนื้อเยื่อที่พบในมดลูกออกไปอยู่นอกมดลูก
- โรคไตเรื้อรัง (CKD): การทำงานของไตลดลงเมื่อเวลาผ่านไป
- โรคโลหิตจางชนิดเคียว: โรคทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง
- มะเร็งบางชนิด: เลือดในปัสสาวะอาจเป็นอาการเริ่มต้นของโรคร้ายแรง เช่น มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งไต และมะเร็งต่อมลูกหมาก นี่คือสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุดที่เราควรกลัวและเพิกเฉย
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?
ทุกคนทุกวัยสามารถมีเลือดปนในปัสสาวะได้ อย่างไรก็ตาม บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย
- สำหรับผู้ที่มักเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) บ่อยครั้ง
- สำหรับผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป โดยเฉพาะผู้ชาย
- หากมีใครในครอบครัวมีภาวะสุขภาพ เช่น โรคไต หรือนิ่วในไต
- สำหรับผู้ที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาละลายลิ่มเลือด), ยาแก้ปวดบางชนิด (NSAIDs) และยาปฏิชีวนะบางชนิด
- สำหรับผู้ที่สูบบุหรี่
- สำหรับผู้ที่ดื่มน้ำไม่เพียงพอในระหว่างวัน (ภาวะขาดน้ำ)
- สำหรับผู้ที่ต้องสัมผัสกับสารเคมี สี ยาง ฯลฯ ในที่ทำงาน
- สำหรับผู้ที่เล่นกีฬาที่มีการปะทะ เช่น ฟุตบอล ฮอกกี้ และมวย
- สำหรับผู้ที่วิ่งระยะทางไกลหรือออกกำลังกายมากเกินไป (ภาวะปัสสาวะเป็นเลือดจากการออกกำลังกาย)
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ ยาที่คุณกำลังรับประทาน และโรคประจำตัวของคนในครอบครัวก่อน จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
- การตรวจปัสสาวะ: นี่คือการตรวจขั้นพื้นฐานที่สุด โดยจะเก็บตัวอย่างปัสสาวะของคุณไปตรวจหาเลือด สัญญาณของการติดเชื้อ และความผิดปกติอื่นๆ
- การตรวจเพาะเชื้อปัสสาวะ: หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ จะทำการทดสอบนี้เพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อจากแบคทีเรียชนิดต่างๆ
- การตรวจเซลล์ในปัสสาวะ: นำตัวอย่างปัสสาวะไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาเซลล์ที่ผิดปกติ โดยเฉพาะเซลล์มะเร็ง
- การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่อบางๆ ที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ ไม่ต้องกังวล วิธีนี้มักทำภายใต้การวางยาสลบ
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การสแกน การสแกนอัลตราซาวนด์ การสแกน CT หรือการสแกน MRI จะถ่ายภาพไต กระเพาะปัสสาวะ และระบบทางเดินปัสสาวะอย่างครบถ้วน เพื่อตรวจสอบหานิ่ว เนื้องอก หรือปัญหาอื่นๆ
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
สิ่งสำคัญที่สุดคือ การรักษาภาวะปัสสาวะเป็นเลือดนั้น ต้องค้นหาสาเหตุและรักษาที่ต้นเหตุ ไม่ใช่แค่ตรวจดูว่ามีเลือดในปัสสาวะหรือไม่
กล่าวโดยสรุป:
- หากสาเหตุเกิดจาก การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมให้คุณ
- หากสาเหตุเกิด จากนิ่วในไต ขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่ว อาจจำเป็นต้องใช้ยาละลายนิ่วหรือผ่าตัดเอานิ่วออก
- หากสาเหตุเกิดจาก ต่อมลูกหมากโต (BPH) ก็มีวิธีการรักษาด้วยยาเช่นกัน หากยาไม่สามารถควบคุมอาการได้ การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง
- หากสาเหตุเป็นภาวะร้ายแรง เช่น มะเร็ง ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ (เช่น แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์มะเร็ง) จะร่วมกันพิจารณาหาแนวทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุด (เช่น การผ่าตัด การฉายรังสี เป็นต้น)
บางครั้ง หากเลือดออกเกิดจากสาเหตุเช่นการออกกำลังกายมากเกินไป ก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษใดๆ เลือดจะหยุดไหลเองภายในหนึ่งหรือสองวัน
เราจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันภาวะปัสสาวะเป็นเลือด?
แม้ว่าเราจะไม่สามารถป้องกันสาเหตุทั้งหมดได้ แต่เราสามารถป้องกันตัวเองจากสาเหตุทั่วไปบางประการได้
- ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน: นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด การดื่มน้ำอย่างน้อย 2-3 ลิตรต่อวันจะช่วยป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและนิ่วในไตได้อย่างมาก
- ดูแลเรื่องสุขอนามัย:โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง ควรเช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังเสมอเมื่อทำความสะอาดหลังใช้ห้องน้ำ
- วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี: รับประทานอาหารที่สมดุล จำกัดอาหารที่มีเกลือ น้ำตาล และโปรตีนจากสัตว์สูง ควบคุมน้ำหนัก
- งดสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง: การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญต่อมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งไต
- ปัสสาวะก่อนและหลังมีเพศสัมพันธ์: วิธีนี้ช่วยชะล้างแบคทีเรียที่อาจเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะได้
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
มันง่ายมาก ถ้าคุณสังเกตเห็นว่าปัสสาวะของคุณมีสีชมพู สีแดง หรือสีน้ำตาล ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
นอกจากนี้ แม้ว่าสีของปัสสาวะจะไม่มีการเปลี่ยนแปลง แต่หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
- การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการปัสสาวะ (ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะลำบาก)
- อาการแสบร้อนหรือเจ็บขณะปัสสาวะ
- อาการปวดบริเวณท้องน้อย หลัง หรือกระดูกเชิงกราน
- ไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ
หากมีอาการรุนแรงมาก เช่น ปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออก ให้รีบไปที่หน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
สุดท้ายนี้ บางครั้งปัสสาวะอาจมีสีแดงเนื่องจากอาหารบางชนิด เช่น บีทรูทและรูบาร์บ ซึ่งไม่ใช่เลือด แต่ถ้าคุณไม่แน่ใจ ควรไปพบแพทย์และตรวจปัสสาวะเพื่อคลายความกังวล
ข้อสรุปสำคัญ
- เป็นเรื่องปกติที่จะตกใจเมื่อพบเลือดในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน) แต่อย่าตื่นตระหนก
- สาเหตุอาจเกิดจากสิ่งง่ายๆ อย่างเช่นการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ หรืออาจเป็นสิ่งร้ายแรงอย่างเช่นโรคมะเร็งก็ได้
- ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม หากคุณพบเห็นหรือสงสัยว่ามีเลือดปนในปัสสาวะ อย่าละเลยเด็ดขาด
- ควรไปพบแพทย์ทันทีและเข้ารับการตรวจที่จำเป็น ยิ่งวินิจฉัยโรคได้เร็วเท่าไร การรักษาก็ยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น
- สาเหตุบางประการสามารถป้องกันได้ด้วยการดื่มน้ำให้เพียงพอและรักษาสุขภาพที่ดี
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ