Skip to main content

การผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหนึ่งของไตออก? มาพูดถึงการผ่าตัดเอาไตออกบางส่วน (Heminephrectomy) กันดีกว่า

การผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหนึ่งของไตออก? มาพูดถึงการผ่าตัดเอาไตออกบางส่วน (Heminephrectomy) กันดีกว่า

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเล็กน้อยเมื่อแพทย์บอกคุณหรือคนที่คุณรู้จักว่าคุณจำเป็นต้องผ่าตัดไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะไตเป็นอวัยวะที่สำคัญมากในร่างกายของเรา แต่แพทย์ของคุณเข้าใจความรู้สึกของคุณ นั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขาจะอธิบายการผ่าตัด ผลลัพธ์ที่คาดหวัง และระยะเวลาการฟื้นตัวให้คุณฟัง

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดเอาไตออกครึ่งซีก (Heminephrectomy) คืออะไร?

การผ่าตัดไตครึ่งซีก (Heminephrectomy) เป็นการ ผ่าตัดที่เอาเฉพาะส่วนที่ทำงานผิดปกติของไตออกเท่านั้น ไม่ได้เอาไตออกทั้งหมด เพียงแต่เอาส่วนที่ทำงานผิดปกติออกเท่านั้น

การผ่าตัดนี้มักทำในผู้ป่วยที่มีภาวะที่เรียกว่า ไตคู่ (Duplex Kidney ) คุณอาจสงสัยว่าภาวะนี้คืออะไร

ลองนึกภาพดูว่าในร่างกายเราทุกคนมีไตสองข้าง โดยปกติแล้วจะมีท่อไตเพียงเส้นเดียวที่ทำหน้าที่นำปัสสาวะจากไตข้างหนึ่งไปยังกระเพาะปัสสาวะ แต่บางคนเกิดมามีท่อไตสองเส้นในไตข้างเดียวเนื่องจากความผิดปกติแต่กำเนิด นั่นคือเหตุผลที่เราเรียกว่า "ไตคู่" (Duplex Kidney)

แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มี "ไตคู่" จะมีปัญหา บางคนอาจใช้ชีวิตโดยไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองมีภาวะนี้ แต่บางครั้งมันก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

ภาวะไตคู่สามารถก่อให้เกิดปัญหาอะไรได้บ้าง?

มีปัญหาหลักๆ สามประการที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะไตคู่ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

ปัญหา (เงื่อนไข) พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ...
ภาวะกรวยไตไหลย้อน (VUR) ภาวะนี้ทำให้ปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะไหลย้อนกลับขึ้นไปในไต ในระยะยาวอาจทำให้ไตเสียหายได้
ท่อปัสสาวะผิดตำแหน่งสิ่งที่เกิดขึ้นคือ ท่อปัสสาวะส่วนเกินไม่ได้เชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะ แต่เชื่อมต่อกับอวัยวะใกล้เคียงอื่น ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะนั้นได้เช่นกัน
ภาวะถุงน้ำในท่อปัสสาวะ ท่อปัสสาวะบริเวณที่เชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะจะบวมเหมือนลูกโป่ง ทำให้การไหลของปัสสาวะถูกขัดขวาง ซึ่งอาจเพิ่มความดันภายในไตและทำให้เกิดความเสียหายได้

แม้จะมีปัญหาเหล่านี้ ส่วนใหญ่แล้วแพทย์จะแค่เฝ้าติดตามอาการของคุณ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง หรือ หากไตบางส่วนสูญเสียการทำงานไปอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากสาเหตุที่กล่าวมาข้างต้น แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเอาไตบางส่วนออก (heminephrectomy)

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

ก่อนการผ่าตัด ศัลยแพทย์ (ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ) จะอธิบายการผ่าตัดให้คุณฟังอย่างละเอียดและขอความยินยอมจากคุณ นอกจากนี้ พวกเขาจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพ แข็งแรงพร้อม สำหรับการผ่าตัด พวกเขาจะถามคุณเกี่ยวกับเรื่องต่อไปนี้อย่างแน่นอน:

  • ประวัติสุขภาพของคุณโดยละเอียด
  • คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับ ยาที่คุณรับประทานทั้งหมด ซึ่งรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง ยาสมุนไพร และแม้แต่วิตามิน ยาบางชนิด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดระหว่างการผ่าตัดได้
  • โปรดแจ้งข้อมูลเกี่ยวกับ อาการแพ้ต่างๆ ที่คุณอาจมี

ก่อนการผ่าตัดไม่กี่วัน คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับยาที่ควรรับประทาน (ถ้ามี) และควรหยุดรับประทานเมื่อใด นอกจากนี้ คุณจะได้รับแจ้งอย่างชัดเจน ว่าควรหยุดรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม (งดอาหารและเครื่องดื่ม) ก่อนการผ่าตัดเมื่อใด

การผ่าตัดทำอย่างไร?

การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ 3 วิธีหลัก ได้แก่ การผ่าตัดแบบเปิด การผ่าตัดผ่านกล้อง และการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์

ประเภทของการผ่าตัด วิธีการทำและประโยชน์
การผ่าตัดไตครึ่งซีกแบบเปิดแพทย์จะทำการผ่าตัดเปิดหน้าท้องเป็นแผลยาว 12 นิ้ว ระหว่างซี่โครงและสะโพก เพื่อให้แพทย์มองเห็นไตได้ชัดเจนขึ้น และสามารถนำส่วนที่ไม่ทำงานออกได้ด้วยมือ
การผ่าตัดผ่านกล้อง วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดช่องท้องเป็นแผลเล็กๆ หลายแผล แทนที่จะกรีดเป็นแผลใหญ่เพียงแผลเดียว โดยจะสอดเครื่องมือบางๆ ที่มีกล้อง (กล้องส่องตรวจช่องท้อง) เข้าไปทางแผลหนึ่งเพื่อดูไต และสอดเครื่องมือผ่าตัดเข้าไปทางแผลอื่นๆ เพื่อตัดส่วนที่ทำงานผิดปกติออก ข้อดีของวิธีนี้คือแผลเป็นมีขนาดเล็กกว่าและหายเร็วขึ้น
การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ วิธีการนี้คล้ายกับการผ่าตัดผ่านกล้อง แต่ในกรณีนี้ แพทย์จะควบคุมเครื่องมือผ่าตัดโดยใช้มือของเครื่องจักรหุ่นยนต์ ทำให้สามารถทำการผ่าตัดได้อย่างละเอียดและแม่นยำมาก

ก่อนเริ่มการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะให้ ยาสลบ แก่คุณ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวด คุณจะหลับไป จากนั้นจะใส่สายสวนปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะ การผ่าตัดมักใช้เวลาประมาณ สองถึงสามชั่วโมง

หลังจากผ่าตัดแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? และต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว?

หลังการผ่าตัด คุณจะได้รับการดูแลในห้องพักฟื้นจนกว่าคุณจะตื่นและสุขภาพของคุณคงที่ คุณจะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการปวด

ระยะเวลาพักฟื้นจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่คุณเข้ารับ

  • หลังจาก ผ่าตัดผ่านกล้องหรือผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายใน 4-6 สัปดาห์
  • โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดแบบเปิด จะใช้เวลาประมาณ 8-12 สัปดาห์ จึงจะหายสนิท

แพทย์จะแนะนำให้คุณเดินบ้างในระหว่างการพักฟื้น การเดินเป็นสิ่งที่ดีต่อสุขภาพและสามารถช่วยป้องกันสิ่งต่างๆ เช่น ลิ่มเลือดและปอดบวมได้ แต่ คุณควรหลีกเลี่ยงการยกของหนักเกิน 10 ปอนด์ (ประมาณน้ำหนักของน้ำหนึ่งแกลลอน)

คุณจำเป็นต้องระมัดระวังเรื่องอาหารและเครื่องดื่มหรือไม่?

ใช่ค่ะ ในช่วงสี่สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด คุณจะได้รับคำแนะนำให้ดื่มน้ำ 6-8 แก้วต่อวัน และรับประทานอาหารอ่อนที่ย่อยง่าย นอกจากนี้ คุณจะได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดจนกว่าการขับถ่ายจะกลับมาเป็นปกติ

ของกินอร่อยๆ สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง
  • ขนมปังและเนย
  • มันฝรั่งบด
  • ผักที่ปรุงสุกอย่างดี
  • ปลา
  • ผลไม้กระป๋อง เช่น แอปเปิ้ลและพีช
  • ผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์แปรรูป เช่น ไส้กรอกและลูกชิ้น
  • ผลไม้สด ยกเว้นกล้วย ลูกเกด และอินทผลัม
  • ผักสด
  • นมและผลิตภัณฑ์จากนม
  • ซีเรียลที่มีถั่ว
  • หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์ทันที!

    หากคุณมีอาการใด ๆ ดังต่อไปนี้หลังการผ่าตัด คุณควร โทรหาแพทย์ของคุณทันที หรือไป ที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

    • หายใจลำบาก
    • มีเลือดออกมากเกินไปจากบริเวณแผลเย็บ
    • การแยกผิวหนังผ่านรอยเย็บ
    • สัญญาณของการติดเชื้อ: ซึ่งรวมถึงรอยแดง สีม่วง สีน้ำตาล หรือสีดำรอบแผล มีไข้ มีหนองไหลออกจากแผล หรือมีกลิ่นเหม็น
    • ความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้เพิ่มมากขึ้น
    • ปวดขา
    • มีเลือดปนในปัสสาวะ

    เป็นเรื่องปกติที่จะกลัวการผ่าตัด และเป็นเรื่องธรรมดาที่จะมีคำถามเช่น "ถ้าการผ่าตัดไม่ราบรื่นล่ะ?" หรือ "ถ้าอาการของฉันแย่ลงล่ะ?" แต่ลองคิดถึงด้านบวกด้วย "การผ่าตัดครั้งนี้จะทำให้ชีวิตฉันง่ายขึ้นแค่ไหน?" หรือ "ฉันจะสามารถกำจัดเชื้อโรคที่ฉันเป็นอยู่ได้หรือไม่?" การคิดแบบนี้จะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นมาก

    ข้อสรุปสำคัญ

    • การผ่าตัดเอาเฉพาะส่วนที่ทำงานผิดปกติของไตออก (Heminephrectomy) เป็นการผ่าตัดที่เอาเฉพาะส่วนที่ทำงานผิดปกติของไตออกเท่านั้น ไม่ได้เอาไตออกทั้งหมด
    • การผ่าตัดนี้มักทำเพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิดที่เรียกว่า โรคไตคู่ (Duplex Kidney)
    • การผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งแบบเปิด แบบส่องกล้อง หรือแบบใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด ระยะเวลาพักฟื้นขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัด
    • หลังการผ่าตัด โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื่องอาหารและการยกน้ำหนัก
    • หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณเตือน เช่น หายใจลำบาก เลือดออกมากเกินไป หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
    • พูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับคำถามหรือความกังวลใดๆ ที่คุณมี

    การผ่าตัดไตครึ่งซีก, ศัลยกรรมไต, ไตสองข้าง, โรคไต, การผ่าตัด, ภาวะกรวยไตไหลย้อน, ถุงน้ำในท่อไต

    Frequently Asked Questions (FAQ)

    คุณจำเป็นต้องระมัดระวังเรื่องอาหารและเครื่องดื่มหรือไม่?

    ใช่ค่ะ ในช่วงสี่สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด คุณจะได้รับคำแนะนำให้ดื่มน้ำ 6-8 แก้วต่อวัน และรับประทานอาหารอ่อนที่ย่อยง่าย นอกจากนี้ คุณจะได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดจนกว่าการขับถ่ายจะกลับมาเป็นปกติ

    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

    Add Your Comment

    Please calculate: 8 + 5 =