การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยตนเองที่บ้าน - เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลและไม่สบายใจเล็กน้อยเมื่อได้รับแจ้งว่าต้องเข้ารับการตรวจลำไส้ใหญ่ หลายคนหลีกเลี่ยงเพราะต้องมีการเตรียมตัวมากและต้องลาหยุดงาน แต่คุณรู้หรือไม่ว่ามีวิธีตรวจที่คุณสามารถทำได้เองที่บ้านเพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มต้น? แม้ว่าวิธีการเหล่านี้จะมีมานานแล้ว แต่เพิ่งได้รับความนิยมมากขึ้นในปัจจุบัน วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน

การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่บ้านเหล่านี้คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจเหล่านี้เป็นการตรวจที่ใช้ตัวอย่างอุจจาระของคุณเพื่อตรวจหาสัญญาณของมะเร็งหรือเนื้องอกก่อนเป็นมะเร็ง (ติ่งเนื้อ) วิธีมาตรฐานในการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่คือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แต่การทำเช่นนั้นต้องไปพบแพทย์ ใช้ยาชา และต้องทำความสะอาดลำไส้ใหญ่อย่างละเอียด

การตรวจเหล่านี้ ทำได้ง่ายและเร็วกว่ามากที่บ้าน นอกจากนี้ยังเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการเข้ารับการตรวจ "การส่องกล้องลำไส้ใหญ่" หรือมีปัญหาเรื่องเวลาในการตรวจ การตรวจเหล่านี้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ แต่ทั้งสองวิธีก็มีข้อดีและข้อเสีย การทราบข้อมูลเหล่านี้ก่อนเลือกวิธีที่เหมาะสมกับคุณจึงเป็นสิ่งสำคัญ

การทดสอบเหล่านี้เป็นการทดสอบประเภทใด?

ชุดตรวจการตั้งครรภ์ที่บ้านมีอยู่ 3 ประเภทหลักๆ ทั้งสามประเภทเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างอุจจาระ แต่แตกต่างกันในวิธีการทำงานและความถี่ในการตรวจ

การทดสอบนี้เหมาะสำหรับใครมากที่สุด?

ตามแนวทางการแพทย์ ผู้ ที่มีความเสี่ยงเฉลี่ย ต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่ควรเริ่มตรวจคัดกรองตั้งแต่ อายุ 45 ปี จนถึงอย่างน้อยอายุ 75 ปี

การตรวจที่บ้านอาจเป็นทางเลือกที่ดีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• หากเป็นเรื่องยากที่จะลาหยุดงานเพื่อเตรียมตัวและเข้ารับการตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่อง
• หากคุณกลัวการวางยาสลบ
• หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงกว่าค่าเฉลี่ย?

อย่างไรก็ตาม หากคุณมี ความเสี่ยงสูง ต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่ เรื่องราวก็จะแตกต่างออกไปเล็กน้อย บุคคลเหล่านี้อาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองตั้งแต่อายุยังน้อยและบ่อยขึ้น และมักได้รับการแนะนำให้ทำการ "ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่" เพราะจะช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นภายในลำไส้ใหญ่ได้โดยตรงและกำจัดติ่งเนื้อที่อาจกลายเป็นมะเร็งได้

คุณจัดอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงหาก:

• หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ มีติ่งเนื้อบางชนิด หรือมีภาวะทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง
• หากคุณเคยมีประวัติเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมีติ่งเนื้อที่อาจกลายเป็นมะเร็งมาก่อน
• หากคุณมีโรคอื่นๆ ของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก เช่น โรคแผลในลำไส้ใหญ่ (Ulcerative Colitis) หรือโรคโครห์น (Crohn's disease)

ชุดตรวจที่บ้านนี้ทำงานอย่างไร?

การตรวจแต่ละครั้งจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างอุจจาระ บรรจุลงในถุง และส่งไปยังห้องปฏิบัติการหรือคลินิกแพทย์ โดยปกติคุณจะได้รับชุดตรวจนี้พร้อมใบสั่งยาจากแพทย์

เหตุใดการตรวจเหล่านี้จึงตรวจหาเลือดในอุจจาระ?

ลองนึกภาพว่าคุณมีติ่งเนื้อขนาดใหญ่หรือเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่ เส้นเลือดในบริเวณเหล่านั้นมีขนาดเล็กมาก เมื่ออุจจาระเคลื่อนผ่าน เส้นเลือดฝอยเหล่านี้อาจได้รับความเสียหาย และอาจมีเลือดปนออกมาเล็กน้อยจนมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า การตรวจเหล่านี้จะตรวจหาเลือดที่ซ่อนอยู่เหล่านั้น

การทดสอบ Cologuard ทำงานอย่างไร?

การตรวจ Cologuard แตกต่างจากการตรวจอื่นๆ เล็กน้อย เพราะต้องส่งตัวอย่างอุจจาระแบบครบถ้วน ชุดตรวจนี้สามารถจัดส่งถึงบ้านได้ตามคำแนะนำของแพทย์ โดยใช้เครื่องมือในชุดตรวจ คุณเก็บตัวอย่างอุจจาระ เติมของเหลวลงไป ปิดผนึก และส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

ในห้องปฏิบัติการ นอกจากการตรวจสอบอุจจาระเพื่อหาเลือดแล้ว ช่างเทคนิคยังตรวจสอบหา ดีเอ็นเอที่เปลี่ยนแปลงไป ซึ่งอาจหลุดรอดออกมาจากเซลล์มะเร็งได้อีกด้วย

ชุดตรวจที่บ้านเหล่านี้ได้ผลดีแค่ไหน?

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่สามารถตรวจพบมะเร็งได้ประมาณ 99% การตรวจด้วยชุดตรวจที่บ้านจะมีเปอร์เซ็นต์ต่ำกว่าเล็กน้อย แต่เนื่องจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทำบ่อยกว่า จึงมีโอกาสที่สิ่งที่ตรวจไม่พบในครั้งแรกจะถูกตรวจพบในภายหลังได้

• Cologuard: ตรวจพบมะเร็งได้ประมาณ 9 ใน 10 ราย
• การตรวจ FIT: ตรวจพบมะเร็งได้ประมาณ 8 ใน 10 ราย
• gFOBT: ตรวจพบมะเร็งได้ประมาณ 7 ใน 10 ราย

แต่ยังมีอีกประเด็นหนึ่ง นั่นคือ "ผลบวกปลอม" กล่าวคือ การทดสอบแสดงว่าคุณมีความเสี่ยงแม้ว่าคุณจะไม่ได้เป็นมะเร็งจริง ๆ การทดสอบ Cologuard มีโอกาสให้ผลบวกปลอมมากกว่าการทดสอบ FIT

โดยสรุปแล้ว ไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่าวิธีการใดวิธีการหนึ่งเหนือกว่าวิธีการอื่นอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของการช่วยชีวิต แพทย์กล่าวว่าการตรวจที่ดีที่สุดคือการตรวจด้วยตนเอง สำหรับบางคน การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทุก 10 ปีนั้นง่ายกว่าการตรวจที่บ้านปีละครั้ง สำหรับคนอื่นๆ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นสิ่งที่ควรทำอยู่แล้ว สำหรับคนเหล่านั้น การตรวจที่บ้านอาจมีประสิทธิภาพมากกว่า

คุณทำอะไรต่อหลังจากทราบผลแล้ว?

ไม่ว่าคุณจะเข้ารับการตรวจอะไร ผลการตรวจจะพร้อมภายในสองสัปดาห์ หลังจากนั้น คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลการตรวจนั้น

• ผล ตรวจเป็นบวก/ผิดปกติ: หากผลตรวจเป็น 'บวก' หมายความว่าพบเลือดหรือดีเอ็นเอที่เปลี่ยนแปลงไปในอุจจาระ อย่าตกใจไป ขั้นตอนต่อไป คุณจะต้องเข้ารับการตรวจ 'ส่องกล้องลำไส้ใหญ่' เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
• ผล เป็นลบ/ปกติ: หากผลตรวจเป็น 'ลบ' หมายความว่าไม่พบปัจจัยเสี่ยงใดๆ คุณสามารถตรวจซ้ำได้ตามกำหนดการตรวจปกติของคุณ (หนึ่งปีสำหรับ `FIT` และสามปีสำหรับ `Cologuard`)

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าคุณจะได้รับการตรวจแล้ว หากคุณยังมีอาการดังต่อไปนี้ ควรไปพบแพทย์ทันที:

• การเปลี่ยนแปลงของระบบขับถ่าย (เช่น ท้องเสีย ท้องผูก)
• มีเลือดปนอยู่ในอุจจาระ
• อาการปวดท้องหรือปวดเกร็งท้องเรื้อรัง
• น้ำหนักลดโดยไม่มีสาเหตุ