คุณเคยรู้สึกคลื่นไส้ร่วมกับอาการปวดหลังหรือปวดท้องอย่างรุนแรงหรือไม่? หรือเคยรู้สึกแปลกๆ หรือเจ็บปวดขณะปัสสาวะหรือไม่? อาการเหล่านี้บางครั้งอาจเป็นปัญหาเกี่ยวกับไต วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เกี่ยวข้องกับไตซึ่งหลายคนไม่รู้จัก นั่นคือ ภาวะไตบวมน้ำ (Hydronephrosis)
ภาวะไตบวมน้ำคืออะไรกันแน่?
พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งกีดขวางการไหลของปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ นึกภาพเหมือนท่อน้ำอุดตันตรงกลาง แล้วจะเกิดอะไรขึ้น? ปัสสาวะไม่สามารถไหลออกได้และสะสมอยู่ภายในไต ทำให้ไตบวม การบวมของไตนี้เรียกว่า ภาวะไตบวมน้ำ (Hydronephrosis)
อาการนี้อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน หรืออาจค่อยๆ เกิดขึ้นทีละน้อยเมื่อเวลาผ่านไป บางครั้งท่อปัสสาวะอาจอุดตันโดยสมบูรณ์ บางครั้งก็อาจอุดตันเพียงเล็กน้อย
- หากไตได้รับผลกระทบเพียงข้างเดียว จะเรียกว่า "ภาวะไตบวมข้างเดียว" (unilateral hydronephrosis)
- หากไตทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ จะเรียกว่า "ภาวะไตบวมน้ำสองข้าง" (bilateral hydronephrosis)
อาการบวมอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถลดความเสี่ยงต่อความเสียหายในระยะยาวได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้
เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาดูกันก่อนว่าระบบทางเดินปัสสาวะของเราทำงานอย่างไร
หน้าที่หลักของระบบทางเดินปัสสาวะในร่างกายของเราคือการกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกิน ระบบนี้ประกอบด้วยส่วนประกอบหลักไม่กี่ส่วน:
- ไต: นี่คืออวัยวะกรองหลักสองส่วนในร่างกายของเรา ไตทำหน้าที่กรองสารพิษและของเสียออกจากเลือดและผลิตปัสสาวะ
- ท่อไตสองเส้น: นี่คือท่อสองเส้นที่นำปัสสาวะซึ่งผลิตจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ
- กระเพาะปัสสาวะ: นี่คือถุงที่ทำหน้าที่เก็บปัสสาวะ
- ท่อปัสสาวะ: ปัสสาวะที่สะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะจะออกจากร่างกายผ่านท่อนี้
ภาวะไตบวมน้ำมักเกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งกีดขวางอยู่ระหว่างไตและท่อไต
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรคไตบวมน้ำ? อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?
โดยทั่วไป อาการจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย โดยเฉพาะในทารกที่มีภาวะไตบวมน้ำตั้งแต่ในครรภ์ อาการอาจไม่ปรากฏจนกว่าจะคลอด
อย่างไรก็ตาม หากมีอาการปรากฏขึ้น อาการเหล่านั้นอาจมีลักษณะเช่นนี้
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| ความเจ็บปวด | อาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรง อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นที่ด้านข้างของหลัง หน้าท้อง หรือช่องท้องส่วนล่าง |
| อาการคลื่นไส้และอาเจียน | อาการคลื่นไส้และอาเจียนมักเกิดขึ้นควบคู่กับอาการปวด |
| ปวดขณะปัสสาวะ | รู้สึกแสบร้อนหรือเจ็บปวดขณะปัสสาวะ |
| มีเลือดปนในปัสสาวะ | ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือสีน้ำตาล |
| การเปลี่ยนแปลงในการปัสสาวะ | ปัสสาวะมากกว่าหรือน้อยกว่าปกติ หรือรู้สึกว่าไม่สามารถปัสสาวะออกจนหมดกระเพาะปัสสาวะได้ |
| การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) | เนื่องจากปัสสาวะค้างอยู่ในร่างกาย แบคทีเรียจึงมีโอกาสเจริญเติบโตและก่อให้เกิดการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น อาการที่อาจเกิดขึ้นได้แก่ มีไข้ หนาวสั่น อ่อนเพลีย และปัสสาวะขุ่น |
ภาวะไตบวมน้ำเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุหลักคืออะไร?
สาเหตุหลักมาจากสิ่งกีดขวางหรือการอุดตันในระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ
สาเหตุทั่วไปที่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่
- นิ่วในไต: สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ นิ่วที่ไปอุดตันในไตหรือทางเดินปัสสาวะ
- เนื้องอก: เนื้องอกร้ายหรือเนื้องอกไม่ร้ายในกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก มดลูก หรืออวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้ระบบทางเดินปัสสาวะ อาจทำให้เกิดการอุดตันในทางเดินปัสสาวะได้
- ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH): เมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น ต่อมลูกหมากอาจขยายใหญ่ขึ้น ทำให้เกิดแรงกดทับท่อปัสสาวะและขัดขวางการปัสสาวะ
- ท่อปัสสาวะตีบ: ท่อปัสสาวะอาจตีบแคบลงได้เนื่องจากแผลเป็นหลังอุบัติเหตุ การติดเชื้อ ความผิดปกติแต่กำเนิด หรือการผ่าตัด
- ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ: ความผิดปกติของเส้นประสาทที่ส่งผลต่อการทำงานของไตหรือทางเดินปัสสาวะ
- ภาวะปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไต (Vesicoureteral Reflux): คือการไหลย้อนกลับของปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อไตไปยังไต
- ยูรีเทอโรซีล: ภาวะที่ปลายล่างของท่อปัสสาวะยื่นเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
เหตุผลเฉพาะสำหรับผู้หญิง
- การตั้งครรภ์: เมื่อมดลูกขยายใหญ่ขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ อาจไปกดทับท่อปัสสาวะและขัดขวางการไหลของปัสสาวะได้
- ภาวะมดลูกหย่อน: มดลูกเคลื่อนตัวลงมาจากตำแหน่งปกติ
- ภาวะกระเพาะปัสสาวะหย่อน: ภาวะ ที่ผนังกั้นระหว่างกระเพาะปัสสาวะและช่องคลอดอ่อนแอ ทำให้กระเพาะปัสสาวะยื่นออกมาในช่องคลอด
แพทย์จะตรวจพบภาวะนี้ได้อย่างไร?
เนื่องจากภาวะไตบวมน้ำอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตในระยะยาว การ ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อรับการวินิจฉัยจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
แพทย์ของคุณจะใช้การทดสอบเหล่านี้ในการวินิจฉัยโรคนี้:
- การตรวจร่างกาย: แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและจะตรวจดูไตและกระเพาะปัสสาวะว่ามีอาการบวมหรือปวดหรือไม่ นอกจากนี้ยังจะสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณและครอบครัว หากคุณเป็นผู้ชาย แพทย์อาจทำการตรวจทางทวารหนักเพื่อตรวจสอบต่อมลูกหมากโต และหากคุณเป็นผู้หญิง แพทย์อาจทำการตรวจภายในเพื่อตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับมดลูกหรือรังไข่
- การตรวจปัสสาวะ: เก็บตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจหาเลือด เศษนิ่ว แบคทีเรีย หรือการติดเชื้อ
- การตรวจเลือด: อาจมีการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ นอกจากนี้ อาจมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น ครีเอตินิน eGFR และ BUN เพื่อตรวจสอบการทำงานของไต
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: โดยปกติจะทำการ ตรวจอัลตราซาวนด์ บางครั้งอาจจำเป็นต้อง ตรวจ CT สแกน หรือ MRI สแกน เพื่อให้ได้ข้อมูลเพิ่มเติม
ภาวะไตบวมในทารกในครรภ์สามารถตรวจพบได้ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 20 สัปดาห์ ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะนี้จะหายไปเองก่อนที่ทารกจะคลอด
เอาล่ะ ตอนนี้เรามาพูดถึงเรื่องการรักษา
เป้าหมายหลักของการรักษาคือการบรรเทาภาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะและลดอาการบวมและแรงกดทับที่ไต วิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการนั้นๆ
บางกรณีที่ไม่รุนแรงอาจหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้วิธี "สังเกตอาการ"
- การระบายปัสสาวะ: ในกรณีที่มีการอุดตันอย่างรุนแรงและฉับพลัน อาจสอดท่อ (ท่อระบายไต) ผ่านทางผิวหนังเข้าไปในไตเพื่อระบายปัสสาวะที่สะสมอยู่ อีกทางเลือกหนึ่งคือการใส่ท่อพลาสติกบางๆ ที่เรียกว่า "ท่อค้ำยันท่อไต" เข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อสร้างทางให้ปัสสาวะไหลผ่านได้
ถ้าเป็นเพราะนิ่วในไต...
- การสลายก้อนนิ่วด้วยคลื่นกระแทก: การส่งคลื่นกระแทกพลังงานสูงจากภายนอกร่างกายเพื่อสลายก้อนนิ่วและขับออกทางปัสสาวะ
- การส่องกล้องตรวจท่อปัสสาวะ: ใช้เครื่องมือที่มีกล้องขนาดเล็กสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อสลายหรือกำจัดนิ่วออกไปทั้งหมด
- การผ่าตัด: หากคุณมีนิ่วขนาดใหญ่มากและยากต่อการกำจัด อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อนำนิ่วออก นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อกำจัดสิ่งกีดขวางที่เกิดจากก้อนหรือแผลเป็น
หากคุณเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ
อาการนี้ร้ายแรงไหม? ฉันจะป้องกันได้อย่างไร?
ใช่แล้ว ภาวะไตบวมน้ำอาจเป็นอันตรายได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ในกรณีที่รุนแรง อาจทำให้ไตเสียหายและนำไปสู่ภาวะไตวายได้ ซึ่ง ในกรณีนั้น อาจจำเป็นต้องทำการฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต
แต่ ไม่ต้องกังวล! คนส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติหลังจากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ไตจะไม่ได้รับความเสียหายถาวร
สาเหตุนี้เกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่นที่เป็นสาเหตุ ดังนั้นเพื่อป้องกันภาวะไตบวมน้ำ จึงจำเป็นต้องรักษาภาวะที่เป็นสาเหตุนั้นโดยเร็วที่สุด หากคุณเป็นคนที่มีแนวโน้มเป็นนิ่วในไต การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตให้เหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญ
คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน!
หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ อย่า ละเลย ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
| คุณสมบัติที่ควรให้ความสนใจ |
|---|
| อาการปวดอย่างฉับพลันหรือทนไม่ได้บริเวณด้านข้างของหลังหรือช่องท้องส่วนล่าง |
| อาเจียนอย่างต่อเนื่อง |
| การเปลี่ยนแปลงในการปัสสาวะ (ปัสสาวะมากขึ้นหรือน้อยลง ปวดปัสสาวะ มีเลือดปนในปัสสาวะ) |
| มีไข้สูงกว่า 100.5 องศาฟาเรนไฮต์ (38 องศาเซลเซียส) |
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะไตบวมน้ำ คือภาวะที่ไตบวมเนื่องจากการค้างของปัสสาวะ สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ
- นิ่วในไต ต่อมลูกหมากโต การตั้งครรภ์ และเนื้องอก อาจเป็นสาเหตุหลักของอาการนี้ได้
- อาการหลักๆ ได้แก่ ปวดอย่างรุนแรงบริเวณด้านข้างของหลัง คลื่นไส้ อาเจียน และการเปลี่ยนแปลงในการปัสสาวะ บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย
- อย่าละเลยอาการต่างๆ การไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยป้องกันความเสียหายถาวรต่อไตได้
- โรคนี้มีวิธีรักษา การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment