คุณเคยประสบกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำฉับพลันบ้างไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำกันเถอะ!

บางครั้งคุณรู้สึกเหนื่อย ตัวสั่น เหงื่อออก และเวียนศีรษะพร้อมกันหรือไม่? คุณอาจรู้สึกกังวลและหิวเล็กน้อยด้วย อาการเหล่านี้มักเป็นอาการหลักของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ หรือที่ทางการแพทย์เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (hypoglycemia) ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวานเช่นกัน วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ในแบบง่ายๆ กัน

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคือภาวะที่ระดับน้ำตาลในเลือดหรือกลูโคสลดลงต่ำกว่าระดับที่ต้องการ กลูโคสเป็นเชื้อเพลิงหลักที่ให้พลังงานแก่ร่างกายของเรา เปรียบเสมือนน้ำมันเบนซินสำหรับรถยนต์

ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานที่มีการเปลี่ยนแปลงยา อาหาร หรือการออกกำลังกาย แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่เป็นเบาหวานเช่นกัน โดยมีสาเหตุหลักสองประการ:

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหลังรับประทานอาหาร: ภาวะนี้เกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารไปแล้วประมาณสองสามชั่วโมง
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำขณะอดอาหาร: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อคุณไม่ได้ทานอาหารมาสักพักแล้ว นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับยาบางชนิดหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ด้วย

ความแตกต่างระหว่างภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

แม้ว่าสองคำนี้จะออกเสียงคล้ายกัน แต่ความหมายของมันแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

ปริมาณน้ำตาลลดลงไปมากน้อยแค่ไหน?

ระดับน้ำตาลในเลือดวัดเป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิเตอร์ (mg/dL) โดยปกติแล้ว ระดับน้ำตาลในเลือดของคนที่มีสุขภาพดีจะอยู่ในช่วงที่กำหนด แต่ หากระดับน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำกว่า 70 mg/dL จะถือว่าเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

หากค่านี้ ลดลงต่ำกว่า 54 มก./ดล. แสดงว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง คุณอาจเป็นลมได้ในขณะนี้ คุณอาจต้องการให้ผู้อื่นให้ยา เช่น กลูคากอน เพื่อเป็นการรักษาฉุกเฉิน

ทำไมระดับน้ำตาลในเลือดของฉันถึงลดลงแบบนี้?

เมื่อเรากินอาหาร โดยเฉพาะอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต เช่น ขนมปังและข้าว คาร์โบไฮเดรตเหล่านั้นจะเปลี่ยนเป็นกลูโคสในร่างกายและเข้าสู่กระแสเลือด มีฮอร์โมนตัวหนึ่งที่ช่วยให้เซลล์ในร่างกายใช้กลูโคสนี้เป็นพลังงาน ฮอร์โมนนั้นก็คือ อินซูลิน อินซูลินทำหน้าที่นำกลูโคสในเลือดไปสู่เซลล์ต่างๆ

เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเริ่มลดลง เช่น ระหว่างมื้ออาหาร ฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งจะถูกปล่อยออกมา ฮอร์โมนนั้นเรียกว่า กลูคากอน มันจะเปลี่ยนกลูโคสที่สะสมอยู่ในตับและกล้ามเนื้อของเรา (เรียกว่าไกลโคเจน) กลับไปเป็นกลูโคสและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด นี่คือวิธีที่เราคงรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่แม้ในขณะที่เราไม่ได้กินอาหาร

ลองนึกภาพดูว่า หากเกิดความผิดพลาดขึ้นในขั้นตอนนี้ ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจลดลงอย่างฉับพลัน นั่นคือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

สาเหตุที่คนที่ไม่เป็นโรคเบาหวานมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ

แม้ว่าอาการนี้มักเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวานเช่นกัน ซึ่งมีสาเหตุหลายประการ

• ยาบางชนิด: ยาบางชนิด เช่น ควินิน ซึ่งใช้รักษามาลาเรีย อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำได้ นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้หากคุณเผลอรับประทานยาเบาหวานของผู้อื่นโดยไม่ตั้งใจ
• ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง: ภาวะต่างๆ เช่น โรคตับรุนแรง (ตับอักเสบรุนแรง ตับแข็ง) ภาวะไตวาย การติดเชื้อรุนแรง และโรคหัวใจ สามารถส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดได้
• ภาวะทุโภชนาการ: สภาวะต่างๆ เช่น โรคอะนอเร็กเซีย อาจทำให้ปริมาณไกลโคเจนในร่างกายลดลงและระดับน้ำตาลในเลือดลดลง
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป: เมื่อคุณดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปโดยไม่รับประทานอาหาร ตับจะไม่สามารถสร้างกลูโคสจากไกลโคเจนได้ ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง
• มะเร็งบางชนิด: มะเร็งตับอ่อนบางชนิดทำให้ร่างกายผลิตอินซูลินมากเกินไป ซึ่งส่งผลให้น้ำตาลในเลือดเคลื่อนตัวเข้าสู่เซลล์อย่างรวดเร็ว ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำลง
• ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน: โรคบางอย่างของต่อมหมวกไตและต่อมใต้สมองอาจส่งผลกระทบต่อฮอร์โมน เช่น อินซูลินและกลูคากอน

สาเหตุที่ผู้ป่วยเบาหวานมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ร่างกายของคุณจะมีปัญหาในการสร้างหรือใช้อินซูลิน ซึ่งรักษาได้ด้วยการฉีดอินซูลินหรือยาอื่นๆ แต่หากคุณรับประทาน ยามากเกินไป ข้ามมื้ออาหาร หรือ ออกกำลังกายมากกว่าปกติ คุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานระดับน้ำตาลในเลือดอาจลดลงอย่างฉับพลัน

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

เมื่อระดับน้ำตาลในร่างกายลดลง แต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกันไป อาการเหล่านี้ยังแตกต่างกันไปตามระดับการลดลงของระดับน้ำตาลด้วย

หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงในเวลากลางคืน (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเวลากลางคืน) คุณอาจมีอาการต่างๆ เช่น ร้องเสียงดังในขณะนอนหลับ ฝันร้าย และตื่นขึ้นมาพร้อมกับเหงื่อท่วมตัว

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยไม่รู้ตัว

นี่เป็นสถานการณ์ที่ค่อนข้างอันตราย สำหรับบางคน โดยเฉพาะผู้ที่เป็นเบาหวานมานานกว่า 5-10 ปี เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลงบ่อยๆ ร่างกายจะเริ่มชิน และหยุดส่งสัญญาณเตือน เช่น อาการสั่นและหิว เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ซึ่งทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เพราะพวกเขาไม่รู้ตัวว่าระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ

ดังนั้น การตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานเพื่อการนี้ ปัจจุบันมีอุปกรณ์ต่างๆ เช่น เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด (glucometer) ซึ่งใช้เลือดเพียงหยดเดียวจากปลายนิ้วเพื่อตรวจวิเคราะห์ และเครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบต่อเนื่อง (Continuous Glucose Monitor หรือ CGM) ซึ่งฝังไว้ใต้ผิวหนังและตรวจวัดระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่อง

ควรทำอย่างไรหากระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างกะทันหัน?

ทันทีที่คุณเริ่มรู้สึกถึงอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ คุณต้องรีบดำเนินการแก้ไขโดยเร็ว

1. ขั้นแรก ให้ทานอะไรหวานๆ: กินหรือดื่มอะไรก็ได้ที่จะช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็ว คาร์โบไฮเดรต 15-20 กรัมก็เพียงพอแล้ว

• กลูโคส 3-4 เม็ด
• เครื่องดื่มหวานครึ่งแก้ว (เช่น โคลา ไม่ใช่แบบไดเอท)
• น้ำผลไม้ครึ่งแก้ว
• น้ำตาลหรือน้ำผึ้งหนึ่งช้อนโต๊ะ
• ขนมหวานบางชนิด เช่น เยลลี่บีนและทอฟฟี่

2. รอ 15 นาที: หลังจากรับประทานของหวานแล้ว ให้รออย่างอดทนเป็นเวลา 15 นาที

3. ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอีกครั้ง: ถ้าทำได้ ให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอีกครั้ง หากยังต่ำกว่า 70 มิลลิกรัม/เดซิลิตร หรือยังคงมีปัญหาอยู่ ให้ทำซ้ำขั้นตอนที่ 1 อีกครั้งหนึ่ง

4. หากอาการไม่ดีขึ้น: หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นแม้จะปฏิบัติตามมาตรการเหล่านี้แล้ว หรือหากคุณมีอาการรุนแรง (เช่น สับสน) ให้ โทร 1990 เพื่อขอรถพยาบาลทันที หรือไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

หากมีคนเป็นลม (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง)

หากมีคนเป็นลมหมดสติเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรุนแรง ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

• ห้ามป้อนอาหารหรือเครื่องดื่มให้ผู้ที่หมดสติเด็ดขาด เพราะอาจทำให้สำลักได้
• หากคุณกำลังรับการรักษาโรคเบาหวาน แพทย์อาจให้ ชุดฉีดกลูคากอน แก่คุณ โปรดสอนครอบครัวและเพื่อนของคุณถึงวิธีการใช้ในกรณีฉุกเฉิน
• หากคุณพบเห็นใครหมดสติ ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที พวกเขาต้องการการดูแลทางการแพทย์

จะป้องกันสถานการณ์เช่นนี้ได้อย่างไร?

มีหลายวิธีที่จะช่วยจัดการและป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้

• อย่าอดอาหาร: ทานอาหารหลักสามมื้อต่อวัน และทานอาหารว่างระหว่างมื้อด้วย
• ควรระมัดระวังเรื่องการออกกำลังกาย: ควรออกกำลังกายครึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดก่อนและหลังออกกำลังกาย
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด: รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง ในปริมาณที่ถูกต้อง และในเวลาที่กำหนด ตรวจสอบปริมาณยาอีกครั้ง
• จำกัดปริมาณแอลกอฮอล์:หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ ควรจำกัดปริมาณ และหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ขณะท้องว่าง
• เตรียมพร้อมเสมอ: เมื่อออกไปข้างนอก ควรพกของหวาน (เช่น เม็ดกลูโคส ลูกอม) ติดกระเป๋าไปด้วย
• แจ้งให้ผู้อื่นทราบ: บอกให้ครอบครัว เพื่อน และเพื่อนร่วมงานของคุณทราบว่าคุณเป็นโรคเบาหวาน พวกเขาอาจช่วยเหลือคุณได้ในกรณีฉุกเฉิน
• ควรไปพบแพทย์: หากคุณมีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำบ่อยครั้ง ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ก็ตาม ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุและรับการรักษาและคำแนะนำที่เหมาะสม