คุณก็รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลาเหมือนกันใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกันเถอะ

ช่วงนี้คุณก็รู้สึกเหนื่อยล้ามากเหมือนกันใช่ไหมคะ? รู้สึกเหนื่อยตั้งแต่ตื่นนอนตอนเช้า ง่วงนอนทั้งวัน และไม่มีเรี่ยวแรงที่จะทำอะไรเลยใช่ไหม? ในขณะเดียวกัน รู้สึกว่าน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นทั้งๆ ที่ไม่ได้เปลี่ยนแปลงอะไรมากนักในเรื่องอาหารและเครื่องดื่มใช่ไหม? คุณอาจคิดว่านี่เป็นเรื่องปกติ เพราะทำงานหนักเกินไป แต่เบื้องหลังสิ่งเหล่านี้ บางครั้งอาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ เกิดขึ้นในร่างกายของเราเอง นั่นคือสิ่งที่เราจะมาพูดคุยกันในวันนี้

กล่าวโดยสรุป ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำคืออะไร?

เอาล่ะ ลองอธิบายแบบนี้ดู เรามีต่อมเล็กๆ รูปทรงคล้ายผีเสื้ออยู่ในลำคอ นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า ต่อมไทรอยด์ เหมือนกับเครื่องยนต์ของรถยนต์ มันควบคุมหลายสิ่งหลายอย่างในร่างกายของเรา กล่าวคือ มันกำหนดความเร็วของร่างกาย (กระบวนการเผาผลาญ) ฮอร์โมนของมันส่งผลต่อหลายสิ่งหลายอย่าง เช่น อัตราการเต้นของหัวใจ อุณหภูมิร่างกาย และความเร็วในการย่อยอาหาร

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ เป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ทำงานไม่ปกติและผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ ส่งผลให้กระบวนการทำงานต่างๆ ในร่างกายเริ่มช้าลง เหมือนกับเครื่องยนต์รถยนต์ที่เริ่มทำงานช้าลง นั่นเป็นเหตุผลที่คุณรู้สึกเหนื่อยล้าและร่างกายหนักอึ้ง

โรคนี้มักรักษาและควบคุมได้ ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัว อย่างไรก็ตาม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเป็นอันตรายได้

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำมีหลายประเภทหลักๆ ขึ้นอยู่กับว่าภาวะนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร แม้ว่าจะเป็นเรื่องทางการแพทย์เล็กน้อย แต่ก็คุ้มค่าที่จะรู้ในแง่ง่ายๆ ลองนึกภาพว่ามีหัวหน้าใหญ่ในสมองของเรา (ไฮโปทาลามัส) ซึ่งสั่งการอีกส่วนหนึ่ง (ต่อมใต้สมอง) ให้ทำบางสิ่งบางอย่าง ซึ่งในทางกลับกันก็จะสั่งการให้ต่อมไทรอยด์ทำงาน หากมีปัญหาเกิดขึ้นที่ใดก็ตามในเส้นทางนี้ ก็อาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำได้

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมักไม่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ บางครั้งอาจใช้เวลานานหลายปี ลองสังเกตดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ทางที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเกิดขึ้นได้อย่างไร?

อาจมีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดเรื่องนี้

• โรคฮาชิโมโตะ: นี่คือสาเหตุหลักและพบได้บ่อยที่สุด กล่าวโดยง่ายคือ เป็นภาวะ ภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันซึ่งควรจะปกป้องร่างกายของเรา กลับโจมตีต่อมไทรอยด์ของตัวเองโดยผิดพลาด เมื่อเวลาผ่านไป ต่อมไทรอยด์จะถูกทำลายและการผลิตฮอร์โมนจะลดลง
• การผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออก:เมื่อต่อมไทรอยด์ทั้งหมดหรือบางส่วนถูกผ่าตัดออกเนื่องจากโรคมะเร็งบางชนิดหรือภาวะต่างๆ เช่น โรคคอพอก
• การรักษาด้วยรังสี: เมื่อใช้การรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งบริเวณศีรษะหรือลำคอ อาจทำให้ต่อมไทรอยด์เสียหายได้เช่นกัน
• ยาบางชนิด: ยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคหัวใจและโรคทางจิตเวช (เช่น ลิเธียม, อะมิโอดาโรน) อาจทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลงได้เช่นกัน
• ภาวะขาดไอโอดีน: ไอโอดีนเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นต่อการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หากเราได้รับไอโอดีนไม่เพียงพอจากอาหาร อย่างไรก็ตาม ในศรีลังกาพบภาวะนี้ได้ไม่บ่อยนัก เนื่องจากมีการเติมไอโอดีนลงในเกลือที่ใช้แล้ว
• ความผิดปกติแต่กำเนิด: ทารกบางคนเกิดมาโดยไม่มีต่อมไทรอยด์ หรือมีต่อมไทรอยด์ที่ทำงานไม่ปกติ

การวินิจฉัยโรคทำได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือสอบถามอาการของคุณ จากนั้น แพทย์จะตรวจดูบริเวณคอของคุณเพื่อดูว่าต่อมไทรอยด์บวมหรือไม่

แต่ เพื่อยืนยันโรคนี้อย่างแน่นอน จำเป็นต้องตรวจเลือด

การตรวจเลือดนี้ส่วนใหญ่จะตรวจสอบ:

• TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์): นี่คือฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจากต่อมใต้สมองในสมอง หากต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ สมองจะพยายามกระตุ้นโดยการส่ง TSH ออกมามากขึ้น ดังนั้น ระดับ TSH จึงมัก สูงขึ้น ในภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
• T4 (ไทรอกซิน): นี่คือฮอร์โมนหลักที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ ในภาวะไฮโปไทรอยด์ ระดับของฮอร์โมนนี้ จะลดลง

บางครั้ง หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น การ ตรวจอัลตราซาวนด์ หรือการ ตรวจ CT สแกน

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง? เป็นโรคที่น่ากลัวขนาดนั้นเลยเหรอ?

ไม่ ไม่มีอะไรต้องกังวลเลย การรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำนั้นง่ายและได้ผลดีมาก

การรักษาหลักคือ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน กล่าวโดยง่ายคือ การให้ยาเม็ดที่ชื่อว่า เลโวไทรอกซีน ซึ่งจะไปทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ที่ร่างกายไม่สามารถผลิตได้เอง

ในระยะแรก แพทย์จะทำการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อหาขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ เมื่อคุณได้รับยาในขนาดที่เหมาะสมแล้ว อาการส่วนใหญ่ของคุณจะหายไป และคุณจะสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติ

หลังจากเริ่มการรักษาแล้ว จะใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

ระดับฮอร์โมนจะเริ่มกลับสู่ปกติทันทีที่คุณเริ่มรับประทานยา อย่างไรก็ตาม อาการต่างๆ เช่น ความเหนื่อยล้าและน้ำหนักเพิ่มขึ้น อาจต้องใช้เวลา หลายสัปดาห์ จึงจะทุเลาลง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องอดทน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณไม่ได้รับการรักษา?

นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด แม้ว่าการรักษาจะช่วยแก้ไขปัญหาได้ แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

• คอพอก: ต่อมไทรอยด์อาจขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นอย่างต่อเนื่อง
• โรคหัวใจ: ระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL) ที่สูงขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ
• ปัญหาสุขภาพจิต: สภาวะต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล อาจทวีความรุนแรงขึ้นได้
• โรคเส้นประสาทส่วนปลาย: ความเสียหายต่อเส้นประสาทอาจทำให้เกิดอาการปวดและชาที่แขนขา
• ภาวะมีบุตรยาก: ผู้หญิงอาจมีปัญหาในการตั้งครรภ์ หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ อาจนำไปสู่การแท้งบุตรหรือส่งผลกระทบต่อทารกได้
• ภาวะโคม่าจากภาวะขาดไทรอยด์ฮอร์โมน (Myxedema Coma): นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก แต่ เป็นอันตรายถึงชีวิต การทำงานของร่างกายจะบกพร่องอย่างรุนแรง และอาจทำให้หมดสติได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการใดๆ ที่กล่าวมาข้างต้น (เช่น อ่อนเพลียเรื้อรัง น้ำหนักเพิ่มขึ้น ผิวแห้ง) โปรดไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจร่างกายคุณ และหากจำเป็น อาจสั่งตรวจเลือดเพิ่มเติม

หากคุณกำลังรับประทานยาสำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอยู่แล้ว และรู้สึกว่าอาการกลับมาอีกครั้ง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์อาจต้องปรับขนาดยาของคุณ

เมื่อใดควรรีบไปที่หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU)

หากคุณมีอาการรุนแรงใดๆ ต่อไปนี้ ให้รีบ ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะโคม่าจากภาวะ ขาดไทรอยด์ฮอร์โมน (Myxedema Coma ) ที่กล่าวถึงไปแล้ว

• หายใจลำบาก
• ง่วงนอนอย่างรุนแรง สับสน
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ (Hypothermia)
• ภาวะความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำมาก)
• อัตราการเต้นของหัวใจ ช้า มาก (ภาวะหัวใจเต้นช้า)