คุณเคยสงสัยไหมว่าเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายของเราหลังจากอุบัติเหตุร้ายแรงหรือเมื่อเราเสียเลือดมาก? หรือภาวะร้ายแรงอะไรที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายสูญเสียน้ำเนื่องจาก ท้องเสีย และ อาเจียน อย่างต่อเนื่อง? ภาวะช็อกจากการเสียเลือดมาก (Hypovolemic Shock ) ซึ่งเรากำลังพูดถึงในวันนี้ เป็นภาวะที่อันตรายมากและอาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์เช่นนี้ การเข้าใจเรื่องนี้อย่างถูกต้องและดำเนินการอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
ภาวะช็อกจากการเสียเลือดมากคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป นี่คือภาวะฉุกเฉินที่เกิดขึ้นเมื่อ เลือด หรือของเหลวอื่นๆ (เช่น ของเหลวจากการอาเจียนหรือท้องเสีย) จำนวนมากไหลออกจากร่างกายอย่างฉับพลัน ทำให้ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในร่างกายหรือปริมาตรเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว นี่คือเหตุผลที่บางครั้งเรียกว่า 'ภาวะช็อกจากปริมาตรเลือดต่ำ'
นี่เป็น เหตุ ฉุกเฉิน ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้
ลองคิดดูสิ เลือดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการควบคุม อุณหภูมิ ร่างกาย การแข็งตัวของ เลือด เมื่อเรามีเลือดออก และการลำเลียง ออกซิเจน และสารอาหารไปยังทุกเซลล์ ดังนั้นเมื่อปริมาณเลือดลดลงมากเกินไป อวัยวะสำคัญของเรา เช่น หัวใจ สมอง และ ไต จะไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็น ส่งผลให้อวัยวะเหล่านั้นไม่สามารถทำงานได้อย่างปกติ
ภาวะนี้มักเกิดจากอาการบาดเจ็บรุนแรง เช่น เส้นเลือดแตก ทำให้มีเลือดออกมากเกินไป เราเรียกภาวะนั้นว่า ภาวะช็อกจากการเสียเลือด นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากแผลไหม้รุนแรง อาเจียนอย่างต่อเนื่อง และท้องเสียได้อีกด้วย
อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
อาการของภาวะนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงอายุ โรคประจำตัว สาเหตุของการสูญเสียเลือดหรือของเหลว ความเร็วในการเกิดเหตุการณ์ และปริมาณที่สูญเสียไป
เรามาดูอาการหลักๆ กันบ้างดีกว่า
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| เลือดออกมาก | สิ่งนี้เห็นได้ชัดเจนในกรณีบาดเจ็บ แต่จะไม่เห็นในกรณีเลือดออกภายใน เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือความเสียหายของอวัยวะ |
| หัวใจเต้นเร็ว | หัวใจเต้นเร็วขึ้นเพราะหัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดให้เพียงพอต่อปริมาณที่ร่างกายต้องการ |
| การหายใจจะเร็วขึ้นและสั้นลง | เนื่องจากร่างกายขาดออกซิเจน การหายใจจึงเริ่มเร็วและตื้นขึ้น |
| อ่อนเพลีย เหนื่อยล้า | ร่างกายรู้สึกไร้ชีวิตชีวาเพราะเซลล์ไม่ได้รับพลังงานและออกซิเจนที่จำเป็น |
| สับสน หมดสติ | ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดที่ไหลเวียนไปเลี้ยงสมองลดลง แม้แต่การพูดก็อาจติดขัดได้ |
| ปัสสาวะลดลงหรือหยุดปัสสาวะไปเลย | เนื่องจากเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงไตไม่เพียงพอ ทำให้ปริมาณปัสสาวะลดลง ซึ่งเป็นอาการที่อันตรายมาก |
| ความดันโลหิตต่ำ | ความดันโลหิตลดลงเนื่องจากปริมาณเลือดในร่างกายลดลง |
| ผิวเย็นชื้น | ร่างกายจะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณต่างๆ เช่น ปลายแขนขา และส่งเลือดไปยังอวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจและสมอง ทำให้ผิวหนังเย็นและมีเหงื่อออก |
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสิ่งนี้?
สาเหตุของอาการนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก ได้แก่ สาเหตุที่เกิดจากการตกเลือด และสาเหตุที่เกิดจากการสูญเสียของเหลวโดยไม่มีการตกเลือด
สาเหตุของการตกเลือด
- กระดูกหักขนาดใหญ่ เช่น กระดูกสะโพก
- บาดแผลฉีกขาดลึกบริเวณศีรษะและลำคอ
- ความเสียหายต่ออวัยวะในช่องท้อง เช่น ม้าม ตับ และไต จากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการหกล้ม
- รูหรือรอยฉีกขาดในหัวใจหรือหลอดเลือดขนาดใหญ่ (เช่น ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง)
- เลือดออกจากแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ภาวะรกหลุดลอก ระหว่างตั้งครรภ์
- ถุงน้ำรังไข่แตก
- มีเลือดออกมากระหว่างการคลอดบุตรหรือภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอด
สาเหตุของการไม่มีเลือดออก
- ภาวะขาดน้ำ อย่างรุนแรง
- ท้องเสียและอาเจียนอย่างต่อเนื่อง
- การสูญเสียของเหลวจากร่างกายเนื่องจากแผลไหม้รุนแรง
- การสะสมของเหลวในบริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกายเนื่องจากโรคต่างๆ เช่น โรคตับอ่อนอักเสบ
สี่ระยะของภาวะช็อกจากการเสียเลือดมาก
มีการแบ่งภาวะนี้ออกเป็นสี่ระยะ โดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการ ซึ่งกำหนดจากปริมาณเลือดหรือของเหลวที่สูญเสียไปจากร่างกาย
| เวที | ปริมาณเลือด/ของเหลวที่สูญเสียไป | อาการ |
|---|---|---|
| ขั้นตอนที่ 1 | ไม่เกิน 15% (ประมาณ 750 มิลลิลิตร) | ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ และการปัสสาวะอยู่ในเกณฑ์ปกติ คุณอาจรู้สึกกังวลเล็กน้อย |
| ขั้นตอนที่ 2 | 15% – 30% (750-1500 มล.) | อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น รู้สึกวิตกกังวล ผิวหนังอาจเย็นลงเล็กน้อย |
| ขั้นตอนที่ 3 | 30% – 40% (1500-2000 มล.) | ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก ปัสสาวะน้อยลง มือและเท้าเย็น สับสนมาก |
| ขั้นตอนที่ 4 | มากกว่า 40% (มากกว่า 2000 มล.) | เป็นอาการที่ร้ายแรงมาก อัตราการเต้นของหัวใจเร็วมาก ความดันโลหิตต่ำมาก ปัสสาวะไม่ออก และอาจหมดสติได้ |
โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร?
สิ่งสำคัญที่สุดในเรื่องนี้คือการนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล โดยเฉพาะ หน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU) ให้เร็วที่สุด ระหว่างทาง หากมีเลือดออกให้เห็น ควรพยายามห้ามเลือดโดยใช้ผ้าสะอาดกดไว้
ที่โรงพยาบาล ทีมแพทย์จะพยายามช่วยชีวิตคุณเป็นอันดับแรก
- พวกเขาจะคอยตรวจสอบอุณหภูมิ อัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ และความดันโลหิต (สัญญาณชีพ) ของคุณอย่างต่อเนื่อง
- มีการตรวจวินิจฉัยต่างๆ เช่น การเอกซเรย์ การตรวจอัลตราซาวนด์ และการตรวจ CT สแกน เพื่อหาสาเหตุ
- กำลังดำเนินการตรวจเลือดและปัสสาวะ
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เป็นการตรวจเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจ
การรักษามีเป้าหมายหลักสามประการ:
1. การส่งออกซิเจนไปยังทุกส่วนของร่างกายให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
2. เพื่อหยุดหรือควบคุมการตกเลือด
3. การทดแทนเลือดและของเหลวที่สูญเสียไป
เพื่อการนี้ คุณจะได้รับน้ำเกลือ (สารน้ำทางหลอดเลือดดำ) ผ่านทางสายสวนที่ใส่ไว้ในหลอดเลือดดำ หากปริมาณเลือดของคุณลดลงมากกว่า 30% คุณอาจต้องได้ รับการถ่ายเลือด หากมีเลือดออกภายในหรือมีปัญหาทางนรีเวช คุณอาจต้องได้รับ การผ่าตัด เพื่อหยุดเลือด
สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและทันท่วงที อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้
- หากเกิดจากอุบัติเหตุ อาจเกิด การติดเชื้อ ได้
- ความเสียหายถาวรต่ออวัยวะต่างๆ เช่น ไต หัวใจ และสมอง
- สุดท้ายแล้ว แม้กระทั่ง ความตาย ก็อาจเกิดขึ้นได้
การฟื้นตัวของคุณขึ้นอยู่กับความเร็วในการได้รับการรักษา ปริมาณเลือดที่สูญเสียไป และว่าคุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ หรือไม่ ดังนั้นหากคุณสงสัยว่ามีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันทีหรือพาผู้ป่วยไปโรงพยาบาล
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะช็อกจากการเสียเลือดมากผิดปกติเป็น ภาวะฉุกเฉินที่อันตรายมาก เกิดจากการสูญเสียเลือดหรือของเหลวจากร่างกายมากเกินไป
- สาเหตุหลักของอาการนี้ ได้แก่ การเสียเลือดมาก อาเจียน/ท้องเสียอย่างต่อเนื่อง และแผลไหม้รุนแรง
- หากคุณสังเกตเห็นอาการต่างๆ เช่น หัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก สับสน และผิวหนังเย็น ให้รีบนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลไปยังหน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU) ทันที
- การล่าช้าในการรักษาอาจนำไปสู่ความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆ เช่น ไต และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ดังนั้น เวลาจึงเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง
- หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักสงสัยว่าตนเองเป็นโรคนี้ ควรไปพบแพทย์ทันที อย่าละเลยอาการเหล่านี้เด็ดขาด
ภาวะช็อกจากการเสียเลือดมาก (Hypovolemic Shock) (ภาษาสิงหล) หมายถึง ปริมาณเลือดน้อย ความดันโลหิตต่ำ อุบัติเหตุ เลือดออกมากเกินไป ภาวะขาดน้ำ ภาวะช็อก
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ