กลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์ (LGS) คืออะไร? มาพูดคุยกันเถอะ!

ลูกน้อยของคุณมีอาการชักบ่อยหรือไม่? มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในด้านการเรียนรู้และพฤติกรรมหรือไม่? ถ้าใช่ สิ่งที่ฉันกำลังจะพูดต่อไปนี้อาจมีความสำคัญมากสำหรับคุณ วันนี้เราจะพูดถึงกลุ่ม อาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์ หรือเรียกสั้นๆ ว่า LGS ซึ่งเป็นภาวะโรคลมชักที่รุนแรงและรักษาได้ยาก โรคนี้สามารถเริ่มได้ตั้งแต่อายุยังน้อย แต่ไม่ต้องกังวลไป ปัจจุบันมียาและการรักษาใหม่ๆ ออกมาแล้ว

กลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์ (LGS) คืออะไรกันแน่? ใครบ้างที่เป็นโรคนี้?

กล่าวโดยสรุป LGS เป็นโรคลมชักชนิดรุนแรงที่เริ่มเกิดขึ้น ในวัยเด็ก โดยปกติก่อนอายุ 10 ปี และโดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างอายุ 3 ถึง 5 ปี พบในเด็กผู้ชายมากกว่าเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่ได้พบได้บ่อยนัก ส่งผลกระทบต่อประมาณ 1-2 คนในล้านคน หรือประมาณ 1% ถึง 2% ของผู้ป่วยโรคลมชักทั้งหมดเป็นโรค LGS

สิ่งนี้ส่งผลต่อร่างกายของเราอย่างไร?

โรคลมชักเป็นความผิดปกติที่สัญญาณไฟฟ้าหรือข้อมูลในสมองถูกส่งผ่านระหว่างเซลล์ (LGS) เป็นโรคลมชัก ชนิดรุนแรงกว่า มีสาเหตุหลายประการ:

• ในภาวะ LGS จะเกิดอาการชักมากกว่าหนึ่งประเภท และ อาการชักบางประเภทมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อเด็กได้
• อาการชักเหล่านี้สามารถทำลายสมองได้ เด็กที่เป็นโรค LGS อาจมีภาวะสมองเสียหายอย่างรุนแรง มีปัญหาในการเรียนรู้ และพัฒนาการล่าช้า ซึ่งหมายความว่าเด็กอาจสูญเสียหรือลืมสิ่งที่เคยเรียนรู้ไปแล้ว เช่น การเดินและการพูด นี่เป็นสถานการณ์ที่น่าเศร้ามาก
• (LGS) มักดื้อต่อการรักษามาก ซึ่งหมายความว่าควบคุมอาการด้วยยาได้ยาก ยาเป็นวิธีการรักษาลำดับแรก แต่บ่อยครั้งที่ต้องให้ยาหลายชนิดพร้อมกัน แม้ว่าจะให้ยาหลายชนิดแล้ว การใช้ยาเพียงอย่างเดียวก็แทบจะไม่สามารถหยุดอาการชักได้อย่างสมบูรณ์

อาการของโรค LGS มีอะไรบ้าง?

เด็กที่เป็นโรค LGS อาจแสดงอาการได้หลากหลาย บางอาการสังเกตได้ในชีวิตประจำวันและกิจกรรมต่างๆ ในขณะที่บางอาการสังเกตได้เฉพาะในช่วงที่มีอาการชักเท่านั้น

ปัญหาด้านการเรียนรู้และพฤติกรรม

เด็กที่เป็นโรค LGS มักจะมี ปัญหาด้านการเรียนรู้และพฤติกรรม ปัญหา เหล่านี้อาจปรากฏขึ้นไม่นานหลังจากเริ่มมีอาการชัก และอาจแย่ลงเรื่อยๆ เมื่ออาการชักยังคงดำเนินต่อไป ปัญหาด้านการเรียนรู้และสติปัญญาเหล่านี้มักจะเป็นถาวร หมายความว่าอาจคงอยู่ไปจนถึงวัยผู้ใหญ่

เด็กที่มีภาวะ LGS จะมีปัญหาในการเรียนรู้ การสร้างมิตรภาพ และการสื่อสารกับผู้อื่น นอกจากนี้ พวกเขาอาจมีปัญหาในการควบคุมอารมณ์ของตนเอง เด็กบางคนอาจแสดง อาการคล้ายกับเด็กที่มีภาวะออทิสติกสเปกตรัม ด้วย

ระยะชัก

โดยทั่วไป อาการชักสามารถเกิดขึ้นได้ 3 ระยะ:

1. อาการนำหรือออร่า: นี่คือสิ่งที่บางคนอาจประสบก่อนเกิดอาการชัก แม้ว่าจะไม่ใช่ทุกคนก็ตาม อาการนี้อาจเป็นความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย อาจมีการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น การเปลี่ยนแปลงในประสาทสัมผัสอื่นๆ หรือการเปลี่ยนแปลงในอารมณ์หรือพฤติกรรมเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้

2. อาการชัก: นี่คือช่วงที่เกิดอาการชัก ซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของอาการชัก (เราจะกล่าวถึงประเภทต่างๆ ของอาการชักในหัวข้อถัดไป)

3. ระยะฟื้นตัวหลังอาการชัก: นี่คือช่วงเวลาหลังจากที่อาการชักสิ้นสุดลงแล้ว เป็นช่วงที่ผู้ป่วยฟื้นคืนสติอย่างสมบูรณ์

ประเภทของอาการชักที่พบในกลุ่มอาการ LGS

โรค LGS มีอาการชักหลายประเภทหลักๆ โดยประเภทของอาการชักที่พบบ่อยที่สุดและผลกระทบที่เกิดขึ้นมีดังนี้:

• อาการชักแบบกล้ามเนื้ออ่อนแรง:
• การสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อ/เป็นลม: อาการนี้เรียกอีกอย่างว่า "อาการล้มลงอย่างกะทันหัน" เพราะเป็นการสูญเสียการควบคุมอย่างฉับพลันและล้มลงกับพื้น เหมือนหุ่นเชิดที่เชือกขาด ซึ่งเป็นอันตรายมาก เพราะเด็กจะควบคุมตัวเองไม่ได้เมื่อล้มลง และอาจได้รับบาดเจ็บสาหัสถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตที่ศีรษะ คอ หน้าอก และหลัง
• หมดสติบางส่วน: อาการชักนี้อาจไม่ทำให้หมดสติโดยสมบูรณ์
• ระยะเวลาสั้น: อาการชักเหล่านี้เกิดขึ้นในเวลาสั้นมาก เพียงไม่กี่วินาที

• อาการชักเกร็ง:
• อาการแข็งเกร็งทั่วร่างกาย/หยุดนิ่ง: นี่คืออาการที่กล้ามเนื้อทุกส่วนในร่างกายหดตัวอย่างฉับพลัน ทำให้ร่างกายแข็งทื่อราวกับกลายเป็นหิน
• ท่าพิเศษ: เมื่ออยู่บนพื้น ขาและไหล่จะอยู่บนพื้น หลังสามารถโค้งงอได้ แขนอาจเหยียดขึ้นเหนือศีรษะ หรืออาจกำแขนโดยให้ข้อศอกชี้ออกไปด้านข้าง และกำมือไว้ใกล้สะโพกก็ได้
• เหตุการณ์เหล่านี้ มักเกิดขึ้นขณะนอนหลับ: โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นขณะนอนหลับ แต่ก็อาจเกิดขึ้นในระหว่างวันได้เช่นกัน หากเกิดขึ้นขณะที่เด็กตื่นอยู่ อาจมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเนื่องจากเด็กอาจหกล้มได้
• ระยะเวลาสั้น: กรณีนี้ก็เช่นกัน จะกินเวลาตั้งแต่ไม่กี่วินาทีถึงประมาณหนึ่งนาที

• อาการชักแบบเหม่อลอยผิดปกติ:
• ตาเปิดและจ้องมองว่างเปล่า: ในอาการชักแบบนี้ ผู้ป่วยจะหมดสติ แต่ดวงตายังคงเปิดอยู่ ดังนั้นจึงมักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการเหม่อลอย ขาดสมาธิ หรือรู้สึกไม่เข้าที่เข้าทาง
• การเคลื่อนไหวซ้ำๆ: ในระหว่างการชักนี้ คุณอาจเห็นการเคลื่อนไหวของดวงตาและปาก นอกจากนี้อาจมีการเคลื่อนไหวของมือด้วย
• ระยะเวลาสั้น: เหตุการณ์นี้ก็เช่นกัน ใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที

ข้อสำคัญ: เด็กที่เป็นโรค LGS อาจมีอาการชักเป็น "กลุ่ม" หมายความว่ามีอาการชักหลายครั้งเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้นๆ มากกว่าสองในสามของเด็กที่เป็นโรคนี้ภาวะที่เรียกว่า "ภาวะชักต่อเนื่อง" จะเกิดขึ้น ซึ่งเป็นภาวะที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน!

ภาวะชักต่อเนื่อง (Status Epilepticus) คืออะไร?

นี่หมายความว่าอย่างใดอย่างหนึ่งในสองอย่าง:

• อาการชักครั้งเดียวที่เกิดขึ้นต่อเนื่องยาวนานระหว่าง 5 ถึง 30 นาที
• เกิดอาการชักมากกว่าหนึ่งครั้งภายใน 30 นาที และผู้ป่วยไม่ฟื้นคืนสติอย่างสมบูรณ์ระหว่างที่เกิดอาการชักเหล่านั้น

ภาวะชักต่อเนื่องเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ซึ่งอันตรายอย่างยิ่งเพราะอาจทำให้สมองเสียหายถาวรและถึงขั้นเสียชีวิตได้

อาการอื่นๆ และประเภทของการชักที่เกี่ยวข้อง

• อาการชักแบบโทนิค-โคลนิก: อาการชักแบบโทนิค-โคลนิก (เดิมเรียกว่า "แกรนด์มอล") เริ่มต้นในลักษณะเดียวกับอาการชักแบบโทนิค แต่มีระยะเพิ่มเติมคือระยะโคลนิก ซึ่งเป็นช่วงที่ร่างกายกระตุก เป็นลักษณะที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการชัก อาการชักแบบโทนิคและโทนิค-โคลนิกมักจะกินเวลาประมาณสองนาที
• การเคลื่อนไหวที่รวดเร็ว สั้น และกระตุก: อาการชักแบบไมโอโคลนิกคือการเคลื่อนไหวที่กระตุกอย่างฉับพลัน โดยจะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วินาที แต่บางครั้งอาจนานกว่านั้นได้ ผู้ที่ไม่มีอาการชักก็อาจมีอาการกระตุกแบบไมโอโคลนิกได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น อาจทำให้เกิดอาการสะอึกหรือตื่นขึ้นมาจากการนอนหลับอย่างกะทันหัน
• อาการทางประสาทสัมผัส จิตใจ หรืออาการอื่นๆ: อาการชักแบบเฉพาะส่วนหรือเฉพาะที่ ส่งผลกระทบต่อร่างกายเพียงบางส่วนเท่านั้น

สาเหตุของ LGS คืออะไร?

กลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์ (Lennox-Gastaut syndrome) มีสาเหตุได้หลายประการ บางสาเหตุมีอยู่ก่อนที่เด็กจะเกิด ในขณะที่บางสาเหตุเกิดจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก และประมาณหนึ่งในสี่ของกรณีของกลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์ ไม่สามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนได้

นี่คือเหตุผลบางส่วนที่พบ:

• ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาสมองก่อนคลอด
• การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง (การบาดเจ็บที่สมองหรือการกระทบกระเทือนทางสมอง)
• การติดเชื้อที่ทำลายสมอง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หรือสมองอักเสบ
• โรคเมตาบอลิซึมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม เช่น โรคไมโทคอนเดรีย เป็นต้น
• สมองได้รับความเสียหายเนื่องจากขาดออกซิเจนก่อนหรือระหว่างการคลอด (ภาวะสมองขาดออกซิเจน)
• โรคทูเบอรัส สเคลอโรซิส
• เนื้องอกในสมอง
• กลุ่มอาการเวสต์ (นี่คือโรคลมชักอีกประเภทหนึ่ง ซึ่งอาจพัฒนาไปเป็นกลุ่มอาการ LGS ในภายหลัง)

นักวิจัยพบว่า "การกลายพันธุ์แบบเกิดขึ้นใหม่" (de novo mutations) เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่เป็นโรค LGSเดอ โนโว หมายถึง "ตั้งแต่เริ่มต้น" นี่คือความบกพร่องในดีเอ็นเอของบุคคลที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและโดยไม่คาดคิด กล่าวคือ การกลายพันธุ์เกิดจากความบกพร่องในดีเอ็นเอของอสุจิหรือไข่ที่ให้กำเนิดบุคคลนั้น แต่ไม่ใช่ความบกพร่องในดีเอ็นเอของพ่อหรือแม่

อย่างไรก็ตาม อาจมีอิทธิพลทางพันธุกรรมต่อภาวะนี้ ประมาณ 30% ของผู้ที่เป็นโรค LGS มีประวัติครอบครัวเป็นโรคลมชัก แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อระบุให้แน่ชัดว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีส่วนเกี่ยวข้องมากน้อยเพียงใด

โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่?

ไม่ โรคเลนน็อกซ์-แกสโตต์ (Lennox-Gastaut syndrome) ไม่ ติดต่อ ไม่แพร่จากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง อย่างไรก็ตาม โรคติดเชื้อบางชนิดสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสมองและทำให้เกิดโรค "LGS" ได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ติดเชื้อเหล่านั้นจะเกิดโรค "LGS"

โรคเลนน็อกซ์-แกสโตต์ (LGS) วินิจฉัยได้อย่างไร?

โดยปกติแล้ว การวินิจฉัยโรค LGS มักต้องทำการทดสอบหลายอย่าง และแพทย์จะทำการตรวจระบบประสาท กุมารแพทย์อาจสงสัยว่าเด็กเป็นโรคนี้จากสิ่งที่ผู้ปกครองบอกเกี่ยวกับอาการของเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กมีปัญหาด้านการเรียนรู้หรือปัญหาด้านพฤติกรรม

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยโรคนี้?

การทดสอบที่ใช้กันบ่อยที่สุด ได้แก่:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG): การตรวจนี้เกี่ยวข้องกับการวางอิเล็กโทรดหลายตัวบนหนังศีรษะโดยใช้เจลนำไฟฟ้าเพื่อวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง การตรวจ EEG มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรค LGS เนื่องจากแสดงให้เห็นรูปแบบทางไฟฟ้าที่เฉพาะเจาะจงในคลื่นสมอง
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): วิธีนี้ใช้แม่เหล็กกำลังสูงและคอมพิวเตอร์ในการถ่ายภาพความละเอียดสูงของภายในร่างกาย โดยเฉพาะสมอง ซึ่งมีประโยชน์อย่างมากในการตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาสมอง
• การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: การตรวจเหล่านี้จะตรวจสอบเลือดและปัสสาวะเพื่อดูว่ามีสาเหตุอื่นใดที่อาจทำให้เกิดอาการชักหรือไม่ โดยจะตรวจสอบค่าต่างๆ เช่น เคมีในเลือด เอนไซม์ตับ และการทำงานของไต แม้ว่าการตรวจเหล่านี้จะไม่สามารถวินิจฉัยโรค LGS ได้อย่างแน่นอน แต่ก็สามารถช่วยตัดโรคอื่นๆ ที่อาจมีอาการคล้ายคลึงกับ LGS ออกไปได้
• การตรวจทางพันธุกรรม: การตรวจ นี้สามารถช่วยระบุได้ว่ามีภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิด LGS หรือไม่ หรือเกิดจากการกลายพันธุ์โดยธรรมชาติ

นอกจากนี้ อาจมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคที่คล้ายคลึงกันออกไป แพทย์ของคุณจะแจ้งรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้

โรคนี้สามารถรักษาได้อย่างไร? หายขาดได้ไหม?

มีทางเลือกในการรักษา LGS หลายวิธี อย่างไรก็ตาม โรคนี้รักษาได้ยากมาก ในกรณีส่วนใหญ่ อาจใช้การรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายวิธีร่วมกัน ดังนี้:

• ยา
• การบำบัดด้วยอาหาร
• การผ่าตัดสมองหรือการฝังอุปกรณ์ในสมอง

ยา

กลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์มัก ดื้อต่อยาอย่างมาก นั่นเป็นเหตุผลที่ทำให้การจัดการโรคนี้เป็นเรื่องยาก ในหลายกรณีจำเป็นต้องใช้ยาหลายชนิด ปัจจัยที่ทำให้สถานการณ์ซับซ้อนยิ่งขึ้นคือ ยาต้านชักบางชนิดที่ควบคุมอาการชักบางประเภทได้ อาจทำให้อาการชักประเภทอื่นเกิดขึ้นบ่อยขึ้น

เมื่ออาการไม่ตอบสนองต่อการรักษา แพทย์อาจพยายามป้องกันอาการชักบางประเภทหรือลดความถี่ของการเกิดอาการชัก ตัวอย่างเช่น อาการชักแบบกล้ามเนื้ออ่อนแรงมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องป้องกัน เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บจากการหกล้ม

การบำบัดด้วยอาหาร

สำหรับผู้ป่วยโรคลมชักชนิดรุนแรงหลายคน การเปลี่ยนแปลงด้านอาหาร สามารถช่วยลดความถี่ของการชักหรือหยุดการชักได้โดยสิ้นเชิง อาหารคีโตเจนิค สำหรับผู้ป่วยโรคลมชัก ซึ่งเป็นอาหารที่มีโปรตีนและไขมันสูง และคาร์โบไฮเดรตต่ำ มักได้รับการแนะนำจากแพทย์ และอาจเป็นทางเลือกที่ดีเมื่อการใช้ยาไม่ได้ผล

แม้ว่าอาหารคีโตเจนิคจะเป็นวิธีการรักษาโรคลมชักชนิดรุนแรงที่ได้รับความนิยม แต่ก็มีข้อเสียอยู่บ้าง อาหารชนิดนี้จะได้ผลก็ต่อเมื่อปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดเท่านั้น เพราะการรับประทานคาร์โบไฮเดรตมากเกินไป เช่น น้ำตาลและอาหารประเภทแป้ง อาจกระตุ้นให้เกิดอาการชักได้ อย่างไรก็ตาม อาหารดัดแปลงชนิดอื่นๆ ก็สามารถช่วยได้เช่นกัน หากคุณสนใจ แพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณลองรับประทานอาหารเหล่านี้ได้

การผ่าตัดสมองและอุปกรณ์ฝังในร่างกาย

ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด ต่อไปนี้คือตัวอย่างการผ่าตัดบางประเภท:

• การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส (VNS): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการฝังอุปกรณ์เข้าไปในร่างกาย ซึ่งจะส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ ไปยังเส้นประสาทสมองคู่ที่ 10 หรือเส้นประสาทเวกัส ซึ่งเชื่อมต่อโดยตรงกับสมอง กระแสไฟฟ้านี้สามารถลดความถี่และความรุนแรงของการชักได้ และเมื่อเวลาผ่านไป ผลของมันจะดีขึ้นเรื่อยๆ หมายความว่าจะมีอาการชักน้อยลงและความรุนแรงน้อยลง การฝังอุปกรณ์นี้เป็นขั้นตอนที่สามารถย้อนกลับได้ มีความเสี่ยงต่ำ และใช้เวลาพักฟื้นสั้น จึงมักถูกพิจารณาก่อนการผ่าตัดใหญ่
• การผ่าตัดแยกคอร์ปัสคัลโลซัม: คอร์ปัสคัลโลซัมเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ทำหน้าที่เป็นสะพานเชื่อมระหว่างสมองซีกซ้ายและซีกขวา เมื่อคอร์ปัสคัลโลซัมถูกตัดออก สัญญาณผิดปกติที่ทำให้เกิดอาการชักจะหยุดส่งไปมา ซึ่งสามารถลดความถี่ของการชัก หรือแม้กระทั่งหยุดอาการชักรุนแรงที่ทำให้ทุพพลภาพได้โดยสิ้นเชิง
• การผ่าตัดเอาซีกสมองออก (Hemispherectomy):วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาสมองด้านใดด้านหนึ่งออก แม้ว่าอาจดูรุนแรง แต่ผู้เชี่ยวชาญสามารถใช้วิธีนี้เพื่อหยุดอาการชักที่ควบคุมไม่ได้ ต่อมา การทำกายภาพบำบัดมักจะช่วยให้สมองปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงได้ สมองจะสร้างแผนที่ใหม่ และส่วนที่เหลือจะทำหน้าที่แทนส่วนที่ถูกตัดออกไป
• การผ่าตัดเอาส่วนที่เป็นโรคออก: ความผิดปกติทางโครงสร้างในสมองบางครั้งอาจเป็นสาเหตุของ LGS ได้ หากแพทย์สามารถตรวจพบความผิดปกติดังกล่าวได้ พวกเขาอาจสามารถผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อสมองที่เสียหายหรือเป็นโรคออกและหยุดอาการชักได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากใน LGS อาการชักเกิดขึ้นในหลายบริเวณของสมอง การผ่าตัดจึงมักไม่ใช่ทางเลือกที่ประสบความสำเร็จมากนักสำหรับ LGS

ภาวะแทรกซ้อน/ผลข้างเคียงของการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาจะแตกต่างกันไปตามแต่ละวิธีการรักษา ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงของการรักษาที่คุณหรือบุตรหลานของคุณกำลังได้รับ แพทย์จะสามารถให้ข้อมูลที่เหมาะสมกับอาการ สถานการณ์ และโรคประจำตัวของคุณได้

ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากรับการรักษา? การฟื้นตัวจะใช้เวลานานแค่ไหน?

ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการรักษาจะแตกต่างกันไปอย่างมาก ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่ใช้และสภาพร่างกายโดยรวมของคุณ แพทย์ของคุณคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะบอกคุณได้ว่าควรคาดหวังอะไรบ้างและจะใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว

โรคเลนน็อกซ์-แกสโตต์ (LGS) สามารถป้องกันได้หรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว กลุ่ม อาการ LGS ไม่สามารถป้องกันได้ และไม่สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดกลุ่มอาการนี้ได้เช่นกัน ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือการป้องกันการบาดเจ็บที่ศีรษะและสมองซึ่งอาจเป็นผลมาจากกลุ่มอาการ LGS วิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้เกิดกลุ่มอาการนี้คือการให้บุตรหลานของคุณสวมหมวกนิรภัยที่ได้รับการรับรองมาตรฐาน

หากลูกของฉันหรือตัวฉันเองเป็นโรคนี้ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

กลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์เป็น ภาวะที่มักส่งผลร้ายแรง เด็กหลายคนที่เป็นโรคนี้จะมีปัญหาด้านการเรียนรู้และสมองเสียหายถาวร ซึ่งจำกัดความสามารถทางสติปัญญา นอกจากนี้ เนื่องจากอาการชักแบบกล้ามเนื้ออ่อนแรง (อาการล้มลง) เกิดขึ้นบ่อย และมักนำไปสู่การหกล้ม เด็กที่เป็นโรคนี้จึงมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเพิ่มขึ้น

ภาวะนี้รักษาได้ยากเช่นกัน เด็กหลายคนที่เป็นโรคนี้จำเป็นต้องได้ รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญตลอดชีวิต เพราะไม่สามารถดูแลตัวเองได้ อย่างไรก็ตาม บางคนที่เป็นโรคนี้มีเพียงความเสียหายของสมองเล็กน้อย ทำให้สามารถใช้ชีวิตได้อย่างอิสระ

(LGS) มีอายุการใช้งานนานแค่ไหน?

หากไม่ได้รับการรักษาเพื่อหยุดอาการชักอย่างสมบูรณ์ (ซึ่งเกิดขึ้นได้ยากมาก) กลุ่มอาการ LGS จะเป็น ภาวะเรื้อรังตลอดชีวิต

สถานการณ์นี้จะมีแนวโน้มอย่างไรต่อไป?

ความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของกลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์ คือ ความเสียหายต่อสมองจากอาการชักที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือจากการหกล้มที่เกิดจากอาการชัก เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้ อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยกลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์ภายใน 10 ปีหลังการวินิจฉัยจึงอยู่ระหว่าง 3% ถึง 7%

ในบางกรณี การรักษาทางการแพทย์สามารถหยุดอาการชักที่เกิดจาก LGS ได้ แม้ว่าจะหยุดอาการของโรคได้ แต่ไม่สามารถซ่อมแซมความเสียหายของสมองจากอาการชักครั้งก่อนได้

ฉันจะดูแลตัวเองอย่างไร / ฉันจะดูแลลูกของฉันอย่างไร

หากคุณหรือคนที่คุณรักเป็นโรค LGS สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ซึ่งรวมถึง:

• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง
• ไปพบแพทย์ตามคำแนะนำ
• เฝ้าระวังอาการชักและหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นหรือสถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดอาการชัก

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

แพทย์ของคุณหรือแพทย์ของบุตรหลานของคุณจะแจ้งให้คุณมาพบเพื่อติดตามผลตามความจำเป็น คุณควรไปพบแพทย์ด้วยหากอาการชักของคุณเปลี่ยนแปลงไปอย่างเห็นได้ชัด หรือหากอาการชักส่งผลกระทบต่อกิจวัตรประจำวันและกิจกรรมต่างๆ ของคุณ

ฉันควรไปที่หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการชัก หรือมีอาการชักหลายครั้งที่เข้าเกณฑ์ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เรียกว่าภาวะชักต่อเนื่อง (status epilepticus ) คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ซึ่งหมายถึงในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• หากอาการชักแต่ละครั้งกินเวลาระหว่าง 5 ถึง 30 นาที
• หากเกิดอาการชักสองครั้งขึ้นไปภายใน 30 นาที และผู้ป่วยไม่ฟื้นคืนสติอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการชัก

ข้อสรุปสำคัญ

กลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์ (LGS) เป็นโรคลมชักชนิดรุนแรงที่เกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย มักส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อชีวิตของเด็ก บางครั้งอาจเป็นตลอดชีวิต แม้ว่าการรักษาจะทำได้ยาก แต่ยาใหม่ การผ่าตัด และการรักษาต่างๆ สามารถช่วยลดความรุนแรงของอาการและจำกัดการแพร่กระจายของโรคได้ ในบางกรณี การรักษาอาจช่วยให้หายขาดได้ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าสามารถรักษาหรือทำให้หายขาดจากโรคนี้ได้หรือไม่ หากบุตรหลานของคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

กลุ่มอาการเลน น็ อกซ์-แกสโตต์ (LGS), โรคลมชัก, อาการชัก, กุมารเวชศาสตร์, ความผิดปกติของสมอง, โรคทางระบบประสาท