เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่จะรู้สึกวิตกกังวล หวาดกลัว หรือตกใจ เมื่อได้ยินว่าคนที่คุณรักในห้องไอซียูถูกต่อเข้ากับเครื่องช่วยหายใจ ความกลัวส่วนใหญ่มักเกิดจากความไม่รู้ ในความเป็นจริง เครื่องมือนี้เป็นเครื่องมือที่มีค่าอย่างยิ่งในการต่อสู้เพื่อช่วยชีวิต ที่นิโรกี ลังกา เราต้องการช่วยให้คุณเข้าใจว่า "เครื่องช่วยหายใจ" หรือที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เรียกว่า "การช่วยหายใจด้วยเครื่องจักร" คืออะไร และทำงานอย่างไร โดยอธิบายด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย
กล่าวโดยสรุป เครื่องช่วยหายใจคืออะไร?
เครื่องช่วยหายใจเป็นเครื่องที่ช่วยในการหายใจของคุณเมื่อคุณไม่สามารถหายใจได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยตนเอง ลองนึกภาพเหมือนการใช้ไม้ค้ำยันสำหรับขาที่หัก เช่นเดียวกับที่ไม้ค้ำยันช่วยพยุงน้ำหนักของคุณเพื่อช่วยให้คุณเคลื่อนไหว เครื่องช่วยหายใจจะเข้ามาช่วยแบ่งเบาภาระการหายใจของปอดของคุณทั้งหมดหรือบางส่วน
สิ่งสำคัญที่สุดคือ เครื่องช่วยหายใจไม่ใช่ยารักษาโรค แต่ เป็นเครื่องมือ พยุงชีวิต มันช่วยทำให้การทำงานของระบบทางเดินหายใจคงที่ ในขณะที่การรักษาและยาอื่นๆ ช่วยให้ร่างกายฟื้นตัว
โดยหลักแล้ว เครื่องช่วยหายใจทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:
- ช่วยนำออกซิเจนที่ร่างกายต้องการเข้าสู่ปอดของคุณ
- ช่วยกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกิน ซึ่งเป็นก๊าซเสีย ออกจากระบบของคุณ
- ช่วยสร้างแรงดันที่จำเป็นเพื่อให้ถุงลมเล็กๆ ในปอด (ถุงลมปอด) เปิดอยู่และทำงานได้อย่างถูกต้อง
แพทย์ของคุณสามารถปรับการตั้งค่าเครื่องตามความต้องการทางการแพทย์เฉพาะของคุณได้
การใส่ท่อช่วยหายใจและการใช้เครื่องช่วยหายใจเหมือนกันหรือไม่?
ไม่ นี่เป็นจุดที่มักทำให้เกิดความสับสน แม้ว่ามันมักเกิดขึ้นพร้อมกัน แต่จริงๆ แล้วมันเป็นกระบวนการที่แตกต่างกันสองอย่าง
- การใส่ท่อช่วยหายใจ: นี่คือขั้นตอนทางการแพทย์ที่แพทย์จะสอดท่อผ่านทางปากเข้าไปในหลอดลม (ท่อคอ) ของคุณ
- การช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจ: หมายถึงการต่อท่อเข้ากับเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจของคุณ
ในบางกรณี การช่วยหายใจสามารถทำได้ผ่านหน้ากากอนามัยที่แนบสนิทกับใบหน้า โดยไม่จำเป็นต้องสอดท่อเข้าไปในทางเดินหายใจ
ระบบระบายอากาศมีกี่ประเภท?
เครื่องช่วยหายใจช่วยให้คุณหายใจได้โดยการดันอากาศเข้าไปในปอดโดยใช้แรงดันบวก ซึ่งสามารถทำได้สองวิธีหลักๆ เราได้สรุปไว้ด้านล่างเพื่อให้คุณเข้าใจได้ง่าย
| ประเภทการระบายอากาศ | คำอธิบายอย่างง่าย |
|---|---|
| การช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจแบบรุกราน | วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่อเข้าไปในทางเดินหายใจของคุณ โดยจะสอดท่อผ่านทางปาก (การใส่ท่อช่วยหายใจ) หรือผ่านแผลผ่าตัดเล็กๆ ที่คอ (การเจาะคอ) แล้วต่อเข้ากับเครื่องช่วยหายใจ |
| การระบายอากาศแบบไม่รุกราน | ในวิธีการนี้ จะมีการสวมหน้ากากให้แนบสนิทกับใบหน้าและเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจเพื่อดันอากาศเข้าไปในปอด อุปกรณ์อย่างเช่น CPAP หรือ BiPAP® ซึ่งมักใช้กันแม้กระทั่งที่บ้าน ก็จัดอยู่ในประเภทนี้ |
ใครบ้างที่ต้องการความช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจ?
อาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเมื่อคุณไม่สามารถหายใจได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยตนเอง สถานการณ์ทั่วไป ได้แก่:
- ระหว่างการผ่าตัด: ยาสลบอาจกดการหายใจของคุณ เครื่องช่วยหายใจจะช่วยรักษาการหายใจให้คงที่และปลอดภัยตลอดการผ่าตัด
- การติดเชื้อหรือโรคปอดรุนแรง: เช่น โรคปอดบวม, โควิด-19, กลุ่มอาการหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน (ARDS) หรือโรคปอดเรื้อรัง เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- สถานการณ์ฉุกเฉิน: หากทางเดินหายใจของคุณถูกอุดตันหรือหายใจไม่ออกเนื่องจากอุบัติเหตุหรือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ เช่น ภาวะแพ้รุนแรง
- การบาดเจ็บที่สมอง: สภาวะต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรืออาการโคม่า อาจทำให้สัญญาณจากสมองที่สั่งการให้ปอดหายใจบกพร่องได้
- ภาวะไม่สมดุลของก๊าซ: เกิดขึ้น เมื่อคุณมีระดับคาร์บอนไดออกไซด์ (ภาวะคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง) หรือระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ (ภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำ) ในระดับที่เป็นอันตราย
- การป้องกันการสำลัก: เพื่อป้องกันไม่ให้อาหาร น้ำลาย หรือของเหลวเข้าสู่ปอดของคุณเมื่อคุณได้รับยาสลบมากเกินไปจนไม่สามารถปกป้องทางเดินหายใจของคุณเองได้
เกิดอะไรขึ้นบ้างขณะที่คุณอยู่บนเครื่องช่วยหายใจ?
เนื่องจากคุณจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดตลอดเวลา คุณจึงมักได้รับการดูแลใน หอผู้ป่วยหนัก (ICU) โดยทีมแพทย์ พยาบาล และนักบำบัดระบบทางเดินหายใจผู้เชี่ยวชาญ
การตรวจสอบ
คุณอาจสังเกตเห็นเครื่องมือหลายชิ้นที่ติดอยู่กับตัวคุณ เครื่องมือเหล่านี้จะคอยตรวจสอบความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการหายใจ และความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของคุณอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ คุณจะได้รับการตรวจเอกซเรย์ทรวงอกและตรวจเลือดเป็นประจำด้วย
การดูด
เพื่อช่วยให้ทางเดินหายใจของคุณโล่ง ทีมพยาบาลจะใช้ท่อขนาดเล็ก (สายสวน) ดูดเสมหะส่วนเกินออกเป็นประจำ ซึ่งอาจทำให้คุณไอได้ แม้ว่าอาจทำให้คนที่คุณรักรู้สึกไม่สบายใจ แต่ก็จำเป็นอย่างยิ่งในการรักษาความสะอาดของทางเดินหายใจและป้องกันการติดเชื้อ
ยา โภชนาการ และสุขอนามัย
ยาบางชนิดอาจถูกส่งตรงไปยังปอดของคุณผ่านทางท่อช่วยหายใจ (แบบละอองฝอย) เนื่องจากคุณไม่สามารถรับประทานอาหารได้ คุณจะได้รับสารอาหารเหลวผ่านทางท่อให้อาหารทางจมูก (ท่อที่สอดผ่านจมูกไปยังกระเพาะอาหาร) และจะได้รับสารน้ำที่จำเป็นทางหลอดเลือดดำ
คุณตื่นหรือยัง?
เป้าหมายของเราคือการทำให้คุณรู้สึกสบาย สงบ และตื่นตัวมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ เราอาจจำเป็นต้องให้คุณอยู่ในภาวะสงบสติอารมณ์อย่างลึกซึ้งเพื่อให้ร่างกายของคุณได้พักผ่อนและฟื้นตัวอย่างที่ต้องการ บางครั้ง เพื่อป้องกันการบาดเจ็บโดยไม่ตั้งใจ เช่น การดึงท่อช่วยหายใจออก เราอาจจำเป็นต้องจับมือของคุณไว้เบาๆ การทำเช่นนี้เพื่อความปลอดภัยของคุณเท่านั้น
มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท การใช้เครื่องช่วยหายใจมีทั้งประโยชน์และความเสี่ยงที่แฝงอยู่
| ประโยชน์ | ความเสี่ยง |
|---|---|
| ช่วยลดความเหนื่อยล้าจากการหายใจ ทำให้ร่างกายสามารถทุ่มเทพลังงานไปกับการต่อสู้กับการติดเชื้อและการรักษาบาดแผลได้ | แบคทีเรียสามารถเดินทางไปตามท่อหายใจเข้าสู่ปอด ซึ่งอาจก่อให้เกิดการติดเชื้อ เช่น โรคปอดอักเสบที่เกิดจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ |
| ช่วยให้ร่างกายได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกินออกไป | แรงดันที่จำเป็นในการขยายปอด อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ปอดจากแรงดันในบางกรณี |
| ช่วยให้ถุงลมเล็กๆ (อัลวีโอลิ) ในปอดของคุณเปิดอยู่และทำงานได้ | มีโอกาสที่อากาศจะรั่วเข้าไปในช่องว่างรอบปอด ทำให้ปอดแฟบ (ภาวะปอดรั่ว) |
| รักษาทางเดินหายใจให้เปิดโล่งและปลอดภัยตลอดเวลา | อาจส่งผลให้หัวใจทำงานหนักขึ้นและส่งผลต่อความดันโลหิตได้ |
ในบางกรณีทางการแพทย์ที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจสูญเสียความสามารถในการหายใจด้วยตนเอง นอกจากนี้ การใช้เครื่องช่วยหายใจกับผู้ป่วยที่ไม่มีความหวังในการฟื้นตัวอาจเป็นการยืดระยะเวลาการเสียชีวิตโดยไม่จำเป็น ในสถานการณ์ที่ละเอียดอ่อนเช่นนี้ การพูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์ของคุณเพื่อตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับคนที่คุณรักจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
ผู้ป่วยจะถูกถอดออกจากเครื่องช่วยหายใจได้อย่างไร?
เมื่ออาการของคนที่คุณรักดีขึ้นและแพทย์ยืนยันว่าพวกเขาสามารถหายใจได้ด้วยตนเองแล้ว กระบวนการ "หย่าเครื่องช่วยหายใจ" ก็จะเริ่มต้นขึ้น เราจะค่อยๆ ลดการสนับสนุนจากเครื่องช่วยหายใจลงเพื่อทดสอบว่าผู้ป่วยสามารถหายใจได้ด้วยตนเองหรือไม่ หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี ท่อช่วยหายใจ (ET tube) ก็จะถูกถอดออกอย่างปลอดภัย
โปรดทราบว่า เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บคอหรือเสียงแหบเล็กน้อยในช่วงสองสามวันหลังจากถอดท่อออกแล้ว
ประเด็นสำคัญที่ควรจดจำจากนิโรกี ลังกา
- การใช้เครื่องช่วยหายใจไม่ใช่การรักษาโรค แต่เป็นระบบช่วยชีวิตที่ช่วยในการหายใจขณะที่ร่างกายกำลังฟื้นตัว
- ไม่ต้องตกใจไป คนที่คุณรักกำลังได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากทีมผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางในหอผู้ป่วยหนัก (ICU)
- เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์อื่นๆ ย่อมมีความเสี่ยง แต่ทีมแพทย์ของเรามุ่งมั่นที่จะลดความเสี่ยงเหล่านั้นในทุกขั้นตอน
- หากคุณมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ โปรด ปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย แพทย์ พร้อมที่จะอธิบายทุกรายละเอียดให้คุณทราบ
- สุดท้ายนี้ เราขอแนะนำให้ทุกคนพูดคุยถึงความต้องการส่วนตัวเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลกับครอบครัวขณะที่ยังมีสุขภาพดี เพื่อให้ทราบถึงความต้องการของคุณหากเกิดสถานการณ์ทางการแพทย์ที่ร้ายแรงขึ้น
เครื่องช่วยหายใจ, การช่วยหายใจด้วยเครื่องจักร, การช่วยชีวิต, ไอซียู, หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก, การหายใจ, การใส่ท่อช่วยหายใจ, การเจาะคอ, ARDS, ปอดอักเสบ, ภาวะหายใจลำบาก, การดูแลฉุกเฉิน
