Skip to main content

คุณกำลังรู้สึกถึงอาการแปลกๆ ในร่างกายอยู่หรือเปล่า? บางทีการรู้จักโรค Multiple System Atrophy (MSA) อาจสำคัญสำหรับคุณ!

คุณกำลังรู้สึกถึงอาการแปลกๆ ในร่างกายอยู่หรือเปล่า? บางทีการรู้จักโรค Multiple System Atrophy (MSA) อาจสำคัญสำหรับคุณ!

คุณเคยรู้สึกไหมว่าร่างกายของคุณกำลังเปลี่ยนแปลงไปในแบบที่คุณควบคุมไม่ได้? บางครั้งคุณอาจรู้สึกเหมือนเสียสมดุลขณะเดิน หรือรู้สึกเวียนหัวเมื่อลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหัน สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่เรามักไม่ค่อยใส่ใจ แต่ก็อาจเป็นอาการของโรคทางระบบประสาทที่หายากบางชนิดได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคหนึ่งที่ค่อนข้างซับซ้อน แต่สำคัญมากที่ควรทราบ นั่นคือ โรคระบบประสาทเสื่อมหลายระบบ (Multiple System Atrophy หรือ MSA)

โรค Multiple System Atrophy (MSA) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรค Multiple System Atrophy (MSA) เป็น โรคทางระบบประสาทที่หายาก ซึ่งส่วนต่างๆ ของสมองจะค่อยๆ อ่อนแอลง หรือเสื่อมลงไปเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป การทำงานและความสามารถของร่างกายที่ควบคุมโดยส่วนต่างๆ ของสมองเหล่านั้นก็จะเริ่มเสื่อมลง นี่เป็นภาวะที่ค่อนข้างร้ายแรง เพราะยากที่จะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์

ในอดีต MSA ถูกเรียกด้วยชื่อต่างๆ มากมาย คุณอาจเคยได้ยินชื่ออย่างเช่น 'กลุ่มอาการไช-ดราเกอร์' 'ภาวะสมองส่วนโอลิโวพอนโตซีรีเบลลัมฝ่อแบบไม่ทราบสาเหตุ' 'ภาวะความเสื่อมของสไตรอาโตนิกราล' ต่อมาแพทย์จึงตระหนักว่าภาวะเหล่านี้มีลักษณะร่วมกันบางประการ นั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขารวมภาวะเหล่านี้เข้าด้วยกันและตั้งชื่อใหม่ว่า 'ภาวะสมองฝ่อหลายระบบ' (Multiple System Atrophy หรือ MSA) อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนใดของสมองที่ได้รับความเสียหาย นั่นเป็นเหตุผลที่แต่ละคนจะมีอาการที่แตกต่างกันออกไป

MSA มีสองประเภทใช่ไหม? ประเภทเหล่านั้นคืออะไร?

ใช่แล้ว เพื่อให้สามารถระบุภาวะ MSA ได้อย่างชัดเจนยิ่งขึ้น แพทย์ได้แบ่งภาวะนี้ออกเป็นสองประเภทหลัก โดยขึ้นอยู่กับอาการที่ปรากฏ:

1. MSA-C : ตัวอักษร 'C' ในที่นี้หมายถึง 'cerebellar' (ความผิดปกติของสมองส่วนซีรีเบลลัม) ชนิดนี้ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการประสานงานการเคลื่อนไหวของคุณเป็นหลัก กล่าวคือ คุณจะเสียสมดุล ซึ่งแพทย์เรียกว่า 'ataxia' นี่คืออาการหลักของชนิดนี้ ในขณะเดียวกัน คุณอาจพบปัญหาเกี่ยวกับระบบควบคุมอัตโนมัติของร่างกาย ('ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ') และหกล้มบ่อยครั้ง

2. MSA-P : ตัวอักษร 'P' ในที่นี้หมายถึง 'parkinsonism' ในประเภทนี้จะพบอาการคล้ายกับโรคพาร์กินสัน แม้ว่าอาการพาร์กินสันจะเด่นชัดกว่าในระยะเริ่มต้น แต่เมื่อเวลาผ่านไป ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติและอาการ 'ataxia' ก็อาจปรากฏขึ้นได้เช่นกัน

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากภาวะ MSA นี้มากที่สุด? ภาวะนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรค MSA มักส่งผลกระทบต่อ ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี โดย อาการมักปรากฏชัดเจนที่สุดในช่วงอายุ 50-59 ปี โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนโดยไม่จำกัดเพศ

แต่ MSA เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ามีผู้ป่วยรายใหม่เพียง 0.6 หรือ 0.7 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี จำนวนผู้ป่วยทั้งหมดคาดว่าจะอยู่ระหว่าง 3.4 ถึง 4.9 รายต่อประชากร 100,000 คน ดังนั้นคุณจะเห็นได้ว่าภาวะนี้หายากเพียงใด

ร่างกายจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเป็นโรค MSA? สมองส่วนใดบ้างที่ได้รับผลกระทบ?

MSA เป็นโรคที่ลุกลามและส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของสมอง อาการจะแตกต่างกันไปตามส่วนของสมองที่ได้รับผลกระทบ บริเวณหลักของสมองที่ได้รับผลกระทบจาก MSA ได้แก่:

  • ปมประสาทฐาน : ตั้งอยู่ตรงกลางสมอง ทำหน้าที่เชื่อมต่อส่วนต่างๆ ของสมองและช่วยให้สมองทำงานร่วมกันได้ เปรียบเสมือน ห้องควบคุมหลักของสมอง
  • ก้านสมอง : นี่คือส่วนที่ควบคุมกระบวนการอัตโนมัติหลายอย่างในร่างกายของเรา กล่าวคือ สิ่งต่างๆ ที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติโดยที่เราไม่ต้องคิดถึงมัน เช่น การหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิต ซึ่งจำเป็นต่อการอยู่รอด
  • สมอง ส่วนซีรีเบลลัม : ตั้งอยู่ด้านหลังศีรษะบริเวณฐาน มีหน้าที่หลักในการควบคุมการเคลื่อนไหวและรักษาสมดุล นอกจากนี้ยังทำงานร่วมกับส่วนอื่นๆ ของสมอง นักวิจัยยังคงศึกษาหน้าที่ทั้งหมดของมันอยู่ แต่มีหลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่ามันมีส่วนเกี่ยวข้องกับอารมณ์และการตัดสินใจของเราด้วย

ดังนั้น เมื่อส่วนต่างๆ ของสมองได้รับความเสียหาย หน้าที่การทำงานที่ควบคุมโดยส่วนเหล่านั้นจึงไม่สามารถดำเนินไปได้อย่างถูกต้อง ตัวอย่างเช่น หากก้านสมองได้รับความเสียหาย อาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับสิ่งที่ทำงานโดยอัตโนมัติ เช่น ความดันโลหิต

อาการของโรค MSA มีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ได้อย่างไร?

อาการบางอย่างของ MSA พบได้ทั่วไปในทั้งสองประเภท และบางอาการก็เฉพาะเจาะจงในแต่ละประเภท แต่สิ่งหนึ่งที่พบได้ทั่วไปในทั้งสองประเภทคือ ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ กล่าวโดยง่ายคือ ระบบควบคุมอัตโนมัติของร่างกาย ทำงานผิดปกติ

อาการที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ:

  • ความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่า : คือภาวะที่ ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน ทำให้รู้สึกเวียนศีรษะ เมื่อเปลี่ยนท่า เช่น ลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหันจากท่านั่ง
  • ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่) และภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ (ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่)
  • ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ โดยเฉพาะในผู้ชาย คือ ความยากลำบากในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ)
  • ภาวะผิดปกติทางพฤติกรรมขณะหลับแบบ REM (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว) : คล้ายกับโรคพาร์กินสัน คือเมื่อคุณฝัน คุณจะแสดงพฤติกรรมตามความฝันนั้นออกมา คุณอาจกรีดร้องหรือโบกมือไปมา
  • ภาวะเหงื่อออกน้อยลง (ภาวะไม่มีเหงื่อ)
  • ปัญหาด้านสายตา
  • ปากแห้ง
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
  • ระบบย่อยอาหารทำงานช้าและทำให้เกิดอาการท้องผูก

โปรดพิจารณาว่าอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติหลายอย่างเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีก่อนที่อาการผิดปกติทางด้านการเคลื่อนไหวจะปรากฏขึ้น ซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วย MSA ระหว่าง 20% ถึง 75%

ลักษณะทางจิตใจและอารมณ์

ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรค MSA ประสบปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการคิดและการมีสมาธิ พวกเขายังมีปัญหาในการควบคุมอารมณ์ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพจิต เช่น:

  • ความวิตกกังวล.
  • ภาวะซึมเศร้า.
  • ภาวะอารมณ์ไม่คงที่: เช่น การร้องไห้และหัวเราะอย่างไม่เหมาะสม
  • อาการตื่นตระหนก
  • ความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย

คุณลักษณะที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว

ลักษณะเฉพาะของ MSA-C (ชนิดซีรีเบลลัม):

อาการประเภทนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับภาวะเสียสมดุล (ataxia) สมองส่วนซีรีเบลลัมมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ดังนั้น เมื่อการประสานงานนั้นสูญเสียไป อาจเกิดอาการเช่นนี้ขึ้นได้:

  • การเคลื่อนไหวของแขนขาที่ไม่สามารถควบคุมได้และไร้ระเบียบ
  • อาการสั่นขณะเคลื่อนไหว : หมายความว่าเมื่อคุณพยายามทำอะไรบางอย่าง อาการสั่นในแขนขาของคุณจะเพิ่มขึ้น
  • เดินด้วยเท้าที่กว้างผิดปกติ
  • อาการกระตุกของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ (nystagmus)

ลักษณะเฉพาะของ MSA-P (โรคพาร์กินสัน):

อาการประเภทนี้มักเริ่มต้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายแล้วจึงลามไปยังทั้งสองด้าน อาการเหล่านี้มักมีลักษณะดังนี้:

  • การเคลื่อนไหวช้า (bradykinesia) รู้สึกราวกับว่าร่างกายไร้ชีวิตชีวา
  • รู้สึกตึงและแข็งเกร็งตามร่างกาย ส่งผลให้ท่าทางดูเหมือนจะโน้มตัวไปข้างหน้า
  • เดิน สะดุดบ่อยครั้ง
  • พูดติดอ่าง พูดไม่ชัด

ทำไมจึงเกิด MSA ขึ้น? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของ MSA ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ผู้เชี่ยวชาญคาดว่าอาจเกี่ยวข้องกับโปรตีนที่เรียกว่า "อัลฟา-ไซนูคลีน" ซึ่งสามารถสะสมในส่วนต่างๆ ของสมองได้ โปรตีนชนิดเดียวกันนี้ยังถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุสำคัญของโรคพาร์กินสันด้วย

โปรตีนเป็นสารเคมีที่จำเป็นต่อการทำงานของร่างกาย พวกมันช่วยในหลายๆ ด้าน เช่น การสื่อสารระหว่างระบบต่างๆ ในร่างกาย และการขนส่งสารประกอบทางเคมีต่างๆ อย่างไรก็ตาม หากโปรตีนเหล่านี้สะสมในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม อาจทำให้เกิดความเสียหายได้ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าความเสียหายนี้เองที่เป็นสาเหตุทำให้เนื้อเยื่อสมองค่อยๆ ตายไปในโรค MSA

นักวิทยาศาสตร์ยังคงทำการวิจัยอยู่ว่าทำไมโปรตีนอัลฟา-ไซนูคลีนจึงสะสมอยู่ในบางส่วนของสมอง พวกเขายังสงสัยว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างอาจเปลี่ยนแปลงวิธีการที่เซลล์บางเซลล์ใช้โปรตีนอัลฟา-ไซนูคลีนนี้ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าโรค MSA-C ถ่ายทอดทางพันธุกรรมในครอบครัว อย่างไรก็ตาม ยังไม่พบความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมดังกล่าวสำหรับโรค MSA-P

สิ่งสำคัญที่สุดคือ MSA ไม่ใช่โรคติดต่อ คุณไม่สามารถติดเชื้อจากผู้อื่น และไม่สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรค MSA อย่างแน่นอน? มีการตรวจอะไรบ้าง?

ที่มี MSAวิธีเดียวที่จะแน่ใจได้ 100% คือการตรวจสอบเนื้อเยื่อสมองหลังจากที่บุคคลนั้นเสียชีวิตแล้ว เพราะไม่มีวิธีใดที่จะตรวจสอบได้อย่างแม่นยำว่าโปรตีนอัลฟา-ไซนูคลีนสะสมอยู่ในบริเวณใดของสมองขณะที่บุคคลนั้นยังมีชีวิตอยู่หรือไม่

ขณะที่ผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่ แพทย์จะสงสัยว่าเป็นโรค MSA จากอาการ ประวัติทางการแพทย์ ประวัติครอบครัว และการตอบสนองต่อการรักษาบางอย่าง บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยครั้งแรกคือโรคพาร์กินสันหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่คล้ายคลึงกัน และการวินิจฉัยจะเปลี่ยนเป็น MSA ในภายหลังเมื่อมีอาการใหม่เกิดขึ้นหรือยาบางชนิดไม่ได้ผล

มีลักษณะสำคัญหลายประการที่สามารถใช้แยกแยะโรค MSA ออกจากโรคพาร์กินสันได้:

  • โรค MSA ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว : ผู้ป่วยโรคพาร์กินสันต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะเริ่มมีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติ แต่ในกรณีของ MSA ปัญหาเหล่านี้อาจเริ่มขึ้นภายในหนึ่งปี
  • อาการบางอย่างอาจปรากฏแตกต่างกันไป โดยเฉพาะอาการที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งจะรุนแรงกว่าในผู้ป่วย MSA อย่างไรก็ตาม อาการบางอย่าง เช่น อาการสั่น อาจไม่รุนแรงเท่า หรืออาจไม่มีเลยก็ได้ นอกจากนี้ การแพร่กระจายของอาการไปทั่วร่างกายก็อาจแตกต่างกันไป
  • การรักษาไม่ได้ผล : เลโวโดปาเป็นยาหลักที่ใช้รักษาโรคพาร์กินสัน อย่างไรก็ตาม เลโวโดปามีประสิทธิภาพน้อยกว่าในโรค MSA ซึ่งมักเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้แพทย์คิดว่าอาจเป็นโรค MSA ไม่ใช่พาร์กินสัน

มีการทดสอบอะไรบ้างในเรื่องนี้?

มีเพียงไม่กี่การทดสอบเท่านั้นที่ช่วยวินิจฉัยโรค MSA ได้โดยตรง การทดสอบส่วนใหญ่ทำขึ้นเพื่อตัดโรคอื่นๆ ออกไป และเพื่อรวบรวมหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนข้อสงสัยที่ว่าอาจเป็นโรค MSA การทดสอบเหล่านั้นบางส่วนได้แก่:

  • การตรวจด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) : บางครั้งการตรวจนี้สามารถแสดงให้เห็นบริเวณสมองที่ได้รับความเสียหาย ซึ่งจะช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการระบุ MSA-C เนื่องจากสามารถแสดงให้เห็นรูปแบบลายขวางในส่วนหนึ่งของสมอง (ลักษณะคล้าย "ขนมปังหน้าไม้") อย่างไรก็ตาม ลักษณะนี้ก็สามารถพบได้ในโรคอื่นๆ ด้วย ดังนั้นจึงไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัย MSA ได้เพียงอย่างเดียว
  • การตรวจทางพันธุกรรม : การตรวจนี้สามารถตรวจสอบการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อวิธีการที่ร่างกายของบุคคลประมวลผลอัลฟา-ไซนูคลีน การตรวจเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะระบุการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับ MSA-C ในกลุ่มคนญี่ปุ่นได้มากกว่า
  • การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง : การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังบางประเภทสามารถตรวจพบสัญญาณของการสะสมของอัลฟา-ไซนูคลีนในเนื้อเยื่อประสาทได้ อย่างไรก็ตาม ยังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าวิธีการนี้มีประโยชน์เพียงพอที่จะเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวินิจฉัยมาตรฐานหรือไม่

แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับการตรวจอื่นๆ ที่เหมาะสมและวิธีการที่การตรวจเหล่านั้นจะช่วยคุณได้ แพทย์จะพิจารณาประวัติสุขภาพ ประวัติครอบครัว และปัจจัยอื่นๆ เพื่อตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

โรค MSA มีวิธีรักษาหรือไม่? สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีการค้นพบวิธีรักษาโรค MSA อย่างเด็ดขาดดังนั้น การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การควบคุมอาการให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การรักษาอาการของโรค MSA ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงอาการและความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย

มีการใช้ยาหรือวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

มีตัวยาหลายชนิดที่สามารถช่วยควบคุมอาการของโรค MSA ได้ ชนิดของยาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับอาการและปัจจัยอื่นๆ แพทย์ของคุณคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะแนะนำยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ เนื่องจากแพทย์มีความรู้เกี่ยวกับสภาพของคุณมากที่สุด และแพทย์จะอธิบายถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาให้คุณทราบด้วย

ข้อสำคัญ: โรค MSA เป็นภาวะที่สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ดังนั้น ห้ามพยายามวินิจฉัยหรือรักษาอาการด้วยตนเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์

มีวิธีใดบ้างที่จะป้องกันไม่ให้เกิดโรค MSA ขึ้น?

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ MSA หรือปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค ดังนั้น ในปัจจุบันจึงยังไม่มีวิธีป้องกันหรือลดความเสี่ยงของโรคนี้ได้

คนที่เป็นโรค MSA จะคาดหวังอนาคตแบบไหนได้บ้าง?

โดยปกติแล้วผู้ป่วยโรค MSA มักเริ่มมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวในระยะแรก และอาการจะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยเดิน เช่น ไม้เท้าหรืออุปกรณ์ช่วยเดิน ประมาณห้าปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค MSA ประมาณ 60% ของผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้รถเข็น และภายในหกถึงแปดปี อย่างน้อยครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจะนอนติดเตียง

เมื่อโรคดำเนินไป อาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนหรือการแทรกแซงเพิ่มเติมเพื่อรักษาสภาพการทำงานของร่างกายและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ซึ่งบางส่วนได้แก่:

  • การเจาะคอเพื่อช่วยในการหายใจ
  • การให้อาหารผ่านทางสายยาง (การให้อาหารทางสายยาง / โภชนาการทางเดินอาหาร)
  • การใส่สายสวนปัสสาวะค้างไว้ หรือการผ่าตัดสร้างท่อปัสสาวะใหม่สำหรับรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
  • การผ่าตัดทำทวารเทียมเพื่อแก้ไขปัญหาการขับถ่ายอุจจาระ

MSA มีอายุการใช้งานนานแค่ไหน?

โรค MSA เป็นภาวะเรื้อรังถาวร อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยโรคนี้อยู่ที่ 6-10 ปี ในกรณีที่ไม่รุนแรงมาก อาจอยู่ได้นานถึง 15 ปี แต่ในกรณีที่รุนแรง อายุขัยอาจสั้นกว่ามาก โดยอาการในกรณีที่รุนแรงมักมีดังต่อไปนี้:

  • อาการของระบบประสาทอัตโนมัติจะรุนแรงขึ้นก่อนที่อาการที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวจะปรากฏขึ้น
  • อายุที่มากขึ้นเมื่อได้รับการวินิจฉัย
  • มีอาการผิดปกติเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวที่ทำให้หกล้มบ่อยครั้ง

คุณมีความคิดเห็นอย่างไรเกี่ยวกับสถานการณ์นี้?

แนวโน้มการฟื้นตัวจากโรค MSA ไม่ค่อยดีนัก อาการของโรคนี้จะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ มักส่งผลกระทบต่อการทำงานของร่างกายและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงแก่ชีวิต ภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิต ได้แก่:

  • โรคปอดอักเสบ.
  • การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTIs) สามารถทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (ภาวะโลหิตเป็นพิษ) ได้
  • การเสียชีวิตฉับพลัน (มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน เนื่องจากความผิดปกติในการควบคุมการหายใจของสมองขณะนอนหลับ)

ฉันจะดูแลตัวเอง/คนที่ฉันรักได้อย่างไร? ฉันควรกังวลเรื่องอะไรบ้าง?

ผู้ที่เป็นโรค MSA จะมีอาการค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งหมายความว่าเมื่ออาการถึงระดับหนึ่งแล้ว พวกเขาจะไม่สามารถใช้ชีวิตอย่างอิสระได้อีกต่อไป โรคนี้ยังอาจส่งผลต่อความสามารถในการคิด พูด และตัดสินใจด้วยตนเองในที่สุด ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับคนที่คุณรักเกี่ยวกับความปรารถนาของคุณในอนาคต และวางแผนการดูแลทางการแพทย์หากคุณไม่สามารถตัดสินใจได้ด้วยตนเอง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

อาการเริ่มต้นหลายอย่างของโรค MSA เป็นสิ่งที่คุณควรปรึกษาแพทย์ ซึ่งรวมถึง:

  • การผิดศีลธรรมทางเพศ
  • ภาวะความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า (เวียนศีรษะหรือเป็นลมอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน)
  • ปัญหาการนอนหลับและภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (หายใจไม่ออกขณะนอนหลับ)

หากแพทย์วินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวผิดปกติ เช่น โรคพาร์กินสัน สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในอาการของคุณ แพทย์จะนัดหมายติดตามผลเพื่อตรวจสอบอาการของคุณและปรับยา คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่คุณสังเกตเห็นในระหว่างการพบแพทย์เหล่านี้ได้ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์กินสันจะเปลี่ยนการวินิจฉัยในภายหลัง ไม่ว่าจะเป็นเมื่อมีอาการใหม่เกิดขึ้น หรือเมื่อยาเลโวโดปาไม่ได้ผลอีกต่อไป

ผู้ที่เป็นโรค MSA มักมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย โดยเฉพาะปัญหาสุขภาพจิต การเข้ารับการรักษาปัญหาสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับ MSA นั้นสำคัญมาก เช่นเดียวกับการรักษาอาการทางกาย แพทย์ของคุณสามารถแนะนำการรักษาหรือส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตได้

โดยสรุป (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โรค Multiple System Atrophy (MSA) เป็นโรคร้ายแรงที่ถึงแก่ชีวิตในที่สุด น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาหรือบำบัดโดยตรงสำหรับโรคนี้

>

อย่างไรก็ตาม อาการหลายอย่างสามารถรักษาได้ และมีวิธีลดผลกระทบและอาการต่างๆ ด้วยการรักษา หลายคนสามารถรักษาคุณภาพชีวิตไว้ได้นานหลายปี ใช้เวลาอันมีค่ากับคนที่รัก และใช้เวลาให้คุ้มค่าที่สุด ดังนั้น การจัดการอาการด้วยคำแนะนำทางการแพทย์ที่เหมาะสมโดยไม่ทำให้เกิดความหงุดหงิดจึงเป็นสิ่งสำคัญ


`โรคระบบประสาทเสื่อมหลายระบบ (MSA), โรคทางระบบประสาท, โรคสมอง, อาการของโรคพาร์กินสัน, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติ

Frequently Asked Questions (FAQ)

มีการทดสอบอะไรบ้างในเรื่องนี้?

มีเพียงไม่กี่การทดสอบเท่านั้นที่ช่วยวินิจฉัยโรค MSA ได้โดยตรง การทดสอบส่วนใหญ่ทำขึ้นเพื่อตัดโรคอื่นๆ ออกไป และเพื่อรวบรวมหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนข้อสงสัยที่ว่าอาจเป็นโรค MSA การทดสอบเหล่านั้นบางส่วนได้แก่:

มีการใช้ยาหรือวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

มีตัวยาหลายชนิดที่สามารถช่วยควบคุมอาการของโรค MSA ได้ ชนิดของยาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับอาการและปัจจัยอื่นๆ แพทย์ของคุณคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะแนะนำยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ เนื่องจากแพทย์มีความรู้เกี่ยวกับสภาพของคุณมากที่สุด และแพทย์จะอธิบายถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาให้คุณทราบด้วย

คุณมีความคิดเห็นอย่างไรเกี่ยวกับสถานการณ์นี้?

แนวโน้มการฟื้นตัวจากโรค MSA ไม่ค่อยดีนัก อาการของโรคนี้จะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ มักส่งผลกระทบต่อการทำงานของร่างกายและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงแก่ชีวิต ภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิต ได้แก่:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 9 =
คุณกำลังรู้สึกถึงอาการแปลกๆ ในร่างกายอยู่หรือเปล่า? บางทีการรู้จักโรค Multiple System Atrophy (MSA) อาจสำคัญสำหรับคุณ!

คุณกำลังรู้สึกถึงอาการแปลกๆ ในร่างกายอยู่หรือเปล่า? บางทีการรู้จักโรค Multiple System Atrophy (MSA) อาจสำคัญสำหรับคุณ!

คุณเคยรู้สึกไหมว่าร่างกายของคุณกำลังเปลี่ยนแปลงไปในแบบที่คุณควบคุมไม่ได้? บางครั้งคุณอาจรู้สึกเหมือนเสียสมดุลขณะเดิน หรือรู้สึกเวียนหัวเมื่อลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหัน สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่เรามักไม่ค่อยใส่ใจ แต่ก็อาจเป็นอาการของโรคทางระบบประสาทที่หายากบางชนิดได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคหนึ่งที่ค่อนข้างซับซ้อน แต่สำคัญมากที่ควรทราบ นั่นคือ โรคระบบประสาทเสื่อมหลายระบบ (Multiple System Atrophy หรือ MSA)

โรค Multiple System Atrophy (MSA) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรค Multiple System Atrophy (MSA) เป็น โรคทางระบบประสาทที่หายาก ซึ่งส่วนต่างๆ ของสมองจะค่อยๆ อ่อนแอลง หรือเสื่อมลงไปเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป การทำงานและความสามารถของร่างกายที่ควบคุมโดยส่วนต่างๆ ของสมองเหล่านั้นก็จะเริ่มเสื่อมลง นี่เป็นภาวะที่ค่อนข้างร้ายแรง เพราะยากที่จะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์

ในอดีต MSA ถูกเรียกด้วยชื่อต่างๆ มากมาย คุณอาจเคยได้ยินชื่ออย่างเช่น 'กลุ่มอาการไช-ดราเกอร์' 'ภาวะสมองส่วนโอลิโวพอนโตซีรีเบลลัมฝ่อแบบไม่ทราบสาเหตุ' 'ภาวะความเสื่อมของสไตรอาโตนิกราล' ต่อมาแพทย์จึงตระหนักว่าภาวะเหล่านี้มีลักษณะร่วมกันบางประการ นั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขารวมภาวะเหล่านี้เข้าด้วยกันและตั้งชื่อใหม่ว่า 'ภาวะสมองฝ่อหลายระบบ' (Multiple System Atrophy หรือ MSA) อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนใดของสมองที่ได้รับความเสียหาย นั่นเป็นเหตุผลที่แต่ละคนจะมีอาการที่แตกต่างกันออกไป

MSA มีสองประเภทใช่ไหม? ประเภทเหล่านั้นคืออะไร?

ใช่แล้ว เพื่อให้สามารถระบุภาวะ MSA ได้อย่างชัดเจนยิ่งขึ้น แพทย์ได้แบ่งภาวะนี้ออกเป็นสองประเภทหลัก โดยขึ้นอยู่กับอาการที่ปรากฏ:

1. MSA-C : ตัวอักษร 'C' ในที่นี้หมายถึง 'cerebellar' (ความผิดปกติของสมองส่วนซีรีเบลลัม) ชนิดนี้ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการประสานงานการเคลื่อนไหวของคุณเป็นหลัก กล่าวคือ คุณจะเสียสมดุล ซึ่งแพทย์เรียกว่า 'ataxia' นี่คืออาการหลักของชนิดนี้ ในขณะเดียวกัน คุณอาจพบปัญหาเกี่ยวกับระบบควบคุมอัตโนมัติของร่างกาย ('ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ') และหกล้มบ่อยครั้ง

2. MSA-P : ตัวอักษร 'P' ในที่นี้หมายถึง 'parkinsonism' ในประเภทนี้จะพบอาการคล้ายกับโรคพาร์กินสัน แม้ว่าอาการพาร์กินสันจะเด่นชัดกว่าในระยะเริ่มต้น แต่เมื่อเวลาผ่านไป ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติและอาการ 'ataxia' ก็อาจปรากฏขึ้นได้เช่นกัน

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากภาวะ MSA นี้มากที่สุด? ภาวะนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรค MSA มักส่งผลกระทบต่อ ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี โดย อาการมักปรากฏชัดเจนที่สุดในช่วงอายุ 50-59 ปี โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนโดยไม่จำกัดเพศ

แต่ MSA เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ามีผู้ป่วยรายใหม่เพียง 0.6 หรือ 0.7 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี จำนวนผู้ป่วยทั้งหมดคาดว่าจะอยู่ระหว่าง 3.4 ถึง 4.9 รายต่อประชากร 100,000 คน ดังนั้นคุณจะเห็นได้ว่าภาวะนี้หายากเพียงใด

ร่างกายจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเป็นโรค MSA? สมองส่วนใดบ้างที่ได้รับผลกระทบ?

MSA เป็นโรคที่ลุกลามและส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของสมอง อาการจะแตกต่างกันไปตามส่วนของสมองที่ได้รับผลกระทบ บริเวณหลักของสมองที่ได้รับผลกระทบจาก MSA ได้แก่:

  • ปมประสาทฐาน : ตั้งอยู่ตรงกลางสมอง ทำหน้าที่เชื่อมต่อส่วนต่างๆ ของสมองและช่วยให้สมองทำงานร่วมกันได้ เปรียบเสมือน ห้องควบคุมหลักของสมอง
  • ก้านสมอง : นี่คือส่วนที่ควบคุมกระบวนการอัตโนมัติหลายอย่างในร่างกายของเรา กล่าวคือ สิ่งต่างๆ ที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติโดยที่เราไม่ต้องคิดถึงมัน เช่น การหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิต ซึ่งจำเป็นต่อการอยู่รอด
  • สมอง ส่วนซีรีเบลลัม : ตั้งอยู่ด้านหลังศีรษะบริเวณฐาน มีหน้าที่หลักในการควบคุมการเคลื่อนไหวและรักษาสมดุล นอกจากนี้ยังทำงานร่วมกับส่วนอื่นๆ ของสมอง นักวิจัยยังคงศึกษาหน้าที่ทั้งหมดของมันอยู่ แต่มีหลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่ามันมีส่วนเกี่ยวข้องกับอารมณ์และการตัดสินใจของเราด้วย

ดังนั้น เมื่อส่วนต่างๆ ของสมองได้รับความเสียหาย หน้าที่การทำงานที่ควบคุมโดยส่วนเหล่านั้นจึงไม่สามารถดำเนินไปได้อย่างถูกต้อง ตัวอย่างเช่น หากก้านสมองได้รับความเสียหาย อาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับสิ่งที่ทำงานโดยอัตโนมัติ เช่น ความดันโลหิต

อาการของโรค MSA มีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ได้อย่างไร?

อาการบางอย่างของ MSA พบได้ทั่วไปในทั้งสองประเภท และบางอาการก็เฉพาะเจาะจงในแต่ละประเภท แต่สิ่งหนึ่งที่พบได้ทั่วไปในทั้งสองประเภทคือ ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ กล่าวโดยง่ายคือ ระบบควบคุมอัตโนมัติของร่างกาย ทำงานผิดปกติ

อาการที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ:

  • ความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่า : คือภาวะที่ ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน ทำให้รู้สึกเวียนศีรษะ เมื่อเปลี่ยนท่า เช่น ลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหันจากท่านั่ง
  • ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่) และภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ (ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่)
  • ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ โดยเฉพาะในผู้ชาย คือ ความยากลำบากในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ)
  • ภาวะผิดปกติทางพฤติกรรมขณะหลับแบบ REM (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว) : คล้ายกับโรคพาร์กินสัน คือเมื่อคุณฝัน คุณจะแสดงพฤติกรรมตามความฝันนั้นออกมา คุณอาจกรีดร้องหรือโบกมือไปมา
  • ภาวะเหงื่อออกน้อยลง (ภาวะไม่มีเหงื่อ)
  • ปัญหาด้านสายตา
  • ปากแห้ง
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
  • ระบบย่อยอาหารทำงานช้าและทำให้เกิดอาการท้องผูก

โปรดพิจารณาว่าอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติหลายอย่างเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีก่อนที่อาการผิดปกติทางด้านการเคลื่อนไหวจะปรากฏขึ้น ซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วย MSA ระหว่าง 20% ถึง 75%

ลักษณะทางจิตใจและอารมณ์

ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรค MSA ประสบปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการคิดและการมีสมาธิ พวกเขายังมีปัญหาในการควบคุมอารมณ์ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพจิต เช่น:

  • ความวิตกกังวล.
  • ภาวะซึมเศร้า.
  • ภาวะอารมณ์ไม่คงที่: เช่น การร้องไห้และหัวเราะอย่างไม่เหมาะสม
  • อาการตื่นตระหนก
  • ความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย

คุณลักษณะที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว

ลักษณะเฉพาะของ MSA-C (ชนิดซีรีเบลลัม):

อาการประเภทนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับภาวะเสียสมดุล (ataxia) สมองส่วนซีรีเบลลัมมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ดังนั้น เมื่อการประสานงานนั้นสูญเสียไป อาจเกิดอาการเช่นนี้ขึ้นได้:

  • การเคลื่อนไหวของแขนขาที่ไม่สามารถควบคุมได้และไร้ระเบียบ
  • อาการสั่นขณะเคลื่อนไหว : หมายความว่าเมื่อคุณพยายามทำอะไรบางอย่าง อาการสั่นในแขนขาของคุณจะเพิ่มขึ้น
  • เดินด้วยเท้าที่กว้างผิดปกติ
  • อาการกระตุกของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ (nystagmus)

ลักษณะเฉพาะของ MSA-P (โรคพาร์กินสัน):

อาการประเภทนี้มักเริ่มต้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายแล้วจึงลามไปยังทั้งสองด้าน อาการเหล่านี้มักมีลักษณะดังนี้:

  • การเคลื่อนไหวช้า (bradykinesia) รู้สึกราวกับว่าร่างกายไร้ชีวิตชีวา
  • รู้สึกตึงและแข็งเกร็งตามร่างกาย ส่งผลให้ท่าทางดูเหมือนจะโน้มตัวไปข้างหน้า
  • เดิน สะดุดบ่อยครั้ง
  • พูดติดอ่าง พูดไม่ชัด

ทำไมจึงเกิด MSA ขึ้น? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของ MSA ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ผู้เชี่ยวชาญคาดว่าอาจเกี่ยวข้องกับโปรตีนที่เรียกว่า "อัลฟา-ไซนูคลีน" ซึ่งสามารถสะสมในส่วนต่างๆ ของสมองได้ โปรตีนชนิดเดียวกันนี้ยังถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุสำคัญของโรคพาร์กินสันด้วย

โปรตีนเป็นสารเคมีที่จำเป็นต่อการทำงานของร่างกาย พวกมันช่วยในหลายๆ ด้าน เช่น การสื่อสารระหว่างระบบต่างๆ ในร่างกาย และการขนส่งสารประกอบทางเคมีต่างๆ อย่างไรก็ตาม หากโปรตีนเหล่านี้สะสมในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม อาจทำให้เกิดความเสียหายได้ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าความเสียหายนี้เองที่เป็นสาเหตุทำให้เนื้อเยื่อสมองค่อยๆ ตายไปในโรค MSA

นักวิทยาศาสตร์ยังคงทำการวิจัยอยู่ว่าทำไมโปรตีนอัลฟา-ไซนูคลีนจึงสะสมอยู่ในบางส่วนของสมอง พวกเขายังสงสัยว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างอาจเปลี่ยนแปลงวิธีการที่เซลล์บางเซลล์ใช้โปรตีนอัลฟา-ไซนูคลีนนี้ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าโรค MSA-C ถ่ายทอดทางพันธุกรรมในครอบครัว อย่างไรก็ตาม ยังไม่พบความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมดังกล่าวสำหรับโรค MSA-P

สิ่งสำคัญที่สุดคือ MSA ไม่ใช่โรคติดต่อ คุณไม่สามารถติดเชื้อจากผู้อื่น และไม่สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรค MSA อย่างแน่นอน? มีการตรวจอะไรบ้าง?

ที่มี MSAวิธีเดียวที่จะแน่ใจได้ 100% คือการตรวจสอบเนื้อเยื่อสมองหลังจากที่บุคคลนั้นเสียชีวิตแล้ว เพราะไม่มีวิธีใดที่จะตรวจสอบได้อย่างแม่นยำว่าโปรตีนอัลฟา-ไซนูคลีนสะสมอยู่ในบริเวณใดของสมองขณะที่บุคคลนั้นยังมีชีวิตอยู่หรือไม่

ขณะที่ผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่ แพทย์จะสงสัยว่าเป็นโรค MSA จากอาการ ประวัติทางการแพทย์ ประวัติครอบครัว และการตอบสนองต่อการรักษาบางอย่าง บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยครั้งแรกคือโรคพาร์กินสันหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่คล้ายคลึงกัน และการวินิจฉัยจะเปลี่ยนเป็น MSA ในภายหลังเมื่อมีอาการใหม่เกิดขึ้นหรือยาบางชนิดไม่ได้ผล

มีลักษณะสำคัญหลายประการที่สามารถใช้แยกแยะโรค MSA ออกจากโรคพาร์กินสันได้:

  • โรค MSA ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว : ผู้ป่วยโรคพาร์กินสันต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะเริ่มมีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติ แต่ในกรณีของ MSA ปัญหาเหล่านี้อาจเริ่มขึ้นภายในหนึ่งปี
  • อาการบางอย่างอาจปรากฏแตกต่างกันไป โดยเฉพาะอาการที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งจะรุนแรงกว่าในผู้ป่วย MSA อย่างไรก็ตาม อาการบางอย่าง เช่น อาการสั่น อาจไม่รุนแรงเท่า หรืออาจไม่มีเลยก็ได้ นอกจากนี้ การแพร่กระจายของอาการไปทั่วร่างกายก็อาจแตกต่างกันไป
  • การรักษาไม่ได้ผล : เลโวโดปาเป็นยาหลักที่ใช้รักษาโรคพาร์กินสัน อย่างไรก็ตาม เลโวโดปามีประสิทธิภาพน้อยกว่าในโรค MSA ซึ่งมักเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้แพทย์คิดว่าอาจเป็นโรค MSA ไม่ใช่พาร์กินสัน

มีการทดสอบอะไรบ้างในเรื่องนี้?

มีเพียงไม่กี่การทดสอบเท่านั้นที่ช่วยวินิจฉัยโรค MSA ได้โดยตรง การทดสอบส่วนใหญ่ทำขึ้นเพื่อตัดโรคอื่นๆ ออกไป และเพื่อรวบรวมหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนข้อสงสัยที่ว่าอาจเป็นโรค MSA การทดสอบเหล่านั้นบางส่วนได้แก่:

  • การตรวจด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) : บางครั้งการตรวจนี้สามารถแสดงให้เห็นบริเวณสมองที่ได้รับความเสียหาย ซึ่งจะช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการระบุ MSA-C เนื่องจากสามารถแสดงให้เห็นรูปแบบลายขวางในส่วนหนึ่งของสมอง (ลักษณะคล้าย "ขนมปังหน้าไม้") อย่างไรก็ตาม ลักษณะนี้ก็สามารถพบได้ในโรคอื่นๆ ด้วย ดังนั้นจึงไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัย MSA ได้เพียงอย่างเดียว
  • การตรวจทางพันธุกรรม : การตรวจนี้สามารถตรวจสอบการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อวิธีการที่ร่างกายของบุคคลประมวลผลอัลฟา-ไซนูคลีน การตรวจเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะระบุการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับ MSA-C ในกลุ่มคนญี่ปุ่นได้มากกว่า
  • การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง : การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังบางประเภทสามารถตรวจพบสัญญาณของการสะสมของอัลฟา-ไซนูคลีนในเนื้อเยื่อประสาทได้ อย่างไรก็ตาม ยังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าวิธีการนี้มีประโยชน์เพียงพอที่จะเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวินิจฉัยมาตรฐานหรือไม่

แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับการตรวจอื่นๆ ที่เหมาะสมและวิธีการที่การตรวจเหล่านั้นจะช่วยคุณได้ แพทย์จะพิจารณาประวัติสุขภาพ ประวัติครอบครัว และปัจจัยอื่นๆ เพื่อตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

โรค MSA มีวิธีรักษาหรือไม่? สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีการค้นพบวิธีรักษาโรค MSA อย่างเด็ดขาดดังนั้น การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การควบคุมอาการให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การรักษาอาการของโรค MSA ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงอาการและความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย

มีการใช้ยาหรือวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

มีตัวยาหลายชนิดที่สามารถช่วยควบคุมอาการของโรค MSA ได้ ชนิดของยาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับอาการและปัจจัยอื่นๆ แพทย์ของคุณคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะแนะนำยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ เนื่องจากแพทย์มีความรู้เกี่ยวกับสภาพของคุณมากที่สุด และแพทย์จะอธิบายถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาให้คุณทราบด้วย

ข้อสำคัญ: โรค MSA เป็นภาวะที่สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ดังนั้น ห้ามพยายามวินิจฉัยหรือรักษาอาการด้วยตนเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์

มีวิธีใดบ้างที่จะป้องกันไม่ให้เกิดโรค MSA ขึ้น?

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ MSA หรือปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค ดังนั้น ในปัจจุบันจึงยังไม่มีวิธีป้องกันหรือลดความเสี่ยงของโรคนี้ได้

คนที่เป็นโรค MSA จะคาดหวังอนาคตแบบไหนได้บ้าง?

โดยปกติแล้วผู้ป่วยโรค MSA มักเริ่มมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวในระยะแรก และอาการจะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยเดิน เช่น ไม้เท้าหรืออุปกรณ์ช่วยเดิน ประมาณห้าปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค MSA ประมาณ 60% ของผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้รถเข็น และภายในหกถึงแปดปี อย่างน้อยครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจะนอนติดเตียง

เมื่อโรคดำเนินไป อาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนหรือการแทรกแซงเพิ่มเติมเพื่อรักษาสภาพการทำงานของร่างกายและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ซึ่งบางส่วนได้แก่:

  • การเจาะคอเพื่อช่วยในการหายใจ
  • การให้อาหารผ่านทางสายยาง (การให้อาหารทางสายยาง / โภชนาการทางเดินอาหาร)
  • การใส่สายสวนปัสสาวะค้างไว้ หรือการผ่าตัดสร้างท่อปัสสาวะใหม่สำหรับรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
  • การผ่าตัดทำทวารเทียมเพื่อแก้ไขปัญหาการขับถ่ายอุจจาระ

MSA มีอายุการใช้งานนานแค่ไหน?

โรค MSA เป็นภาวะเรื้อรังถาวร อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยโรคนี้อยู่ที่ 6-10 ปี ในกรณีที่ไม่รุนแรงมาก อาจอยู่ได้นานถึง 15 ปี แต่ในกรณีที่รุนแรง อายุขัยอาจสั้นกว่ามาก โดยอาการในกรณีที่รุนแรงมักมีดังต่อไปนี้:

  • อาการของระบบประสาทอัตโนมัติจะรุนแรงขึ้นก่อนที่อาการที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวจะปรากฏขึ้น
  • อายุที่มากขึ้นเมื่อได้รับการวินิจฉัย
  • มีอาการผิดปกติเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวที่ทำให้หกล้มบ่อยครั้ง

คุณมีความคิดเห็นอย่างไรเกี่ยวกับสถานการณ์นี้?

แนวโน้มการฟื้นตัวจากโรค MSA ไม่ค่อยดีนัก อาการของโรคนี้จะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ มักส่งผลกระทบต่อการทำงานของร่างกายและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงแก่ชีวิต ภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิต ได้แก่:

  • โรคปอดอักเสบ.
  • การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTIs) สามารถทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (ภาวะโลหิตเป็นพิษ) ได้
  • การเสียชีวิตฉับพลัน (มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน เนื่องจากความผิดปกติในการควบคุมการหายใจของสมองขณะนอนหลับ)

ฉันจะดูแลตัวเอง/คนที่ฉันรักได้อย่างไร? ฉันควรกังวลเรื่องอะไรบ้าง?

ผู้ที่เป็นโรค MSA จะมีอาการค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งหมายความว่าเมื่ออาการถึงระดับหนึ่งแล้ว พวกเขาจะไม่สามารถใช้ชีวิตอย่างอิสระได้อีกต่อไป โรคนี้ยังอาจส่งผลต่อความสามารถในการคิด พูด และตัดสินใจด้วยตนเองในที่สุด ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับคนที่คุณรักเกี่ยวกับความปรารถนาของคุณในอนาคต และวางแผนการดูแลทางการแพทย์หากคุณไม่สามารถตัดสินใจได้ด้วยตนเอง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

อาการเริ่มต้นหลายอย่างของโรค MSA เป็นสิ่งที่คุณควรปรึกษาแพทย์ ซึ่งรวมถึง:

  • การผิดศีลธรรมทางเพศ
  • ภาวะความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า (เวียนศีรษะหรือเป็นลมอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน)
  • ปัญหาการนอนหลับและภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (หายใจไม่ออกขณะนอนหลับ)

หากแพทย์วินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวผิดปกติ เช่น โรคพาร์กินสัน สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในอาการของคุณ แพทย์จะนัดหมายติดตามผลเพื่อตรวจสอบอาการของคุณและปรับยา คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่คุณสังเกตเห็นในระหว่างการพบแพทย์เหล่านี้ได้ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์กินสันจะเปลี่ยนการวินิจฉัยในภายหลัง ไม่ว่าจะเป็นเมื่อมีอาการใหม่เกิดขึ้น หรือเมื่อยาเลโวโดปาไม่ได้ผลอีกต่อไป

ผู้ที่เป็นโรค MSA มักมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย โดยเฉพาะปัญหาสุขภาพจิต การเข้ารับการรักษาปัญหาสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับ MSA นั้นสำคัญมาก เช่นเดียวกับการรักษาอาการทางกาย แพทย์ของคุณสามารถแนะนำการรักษาหรือส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตได้

โดยสรุป (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โรค Multiple System Atrophy (MSA) เป็นโรคร้ายแรงที่ถึงแก่ชีวิตในที่สุด น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาหรือบำบัดโดยตรงสำหรับโรคนี้

>

อย่างไรก็ตาม อาการหลายอย่างสามารถรักษาได้ และมีวิธีลดผลกระทบและอาการต่างๆ ด้วยการรักษา หลายคนสามารถรักษาคุณภาพชีวิตไว้ได้นานหลายปี ใช้เวลาอันมีค่ากับคนที่รัก และใช้เวลาให้คุ้มค่าที่สุด ดังนั้น การจัดการอาการด้วยคำแนะนำทางการแพทย์ที่เหมาะสมโดยไม่ทำให้เกิดความหงุดหงิดจึงเป็นสิ่งสำคัญ


`โรคระบบประสาทเสื่อมหลายระบบ (MSA), โรคทางระบบประสาท, โรคสมอง, อาการของโรคพาร์กินสัน, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติ

Frequently Asked Questions (FAQ)

มีการทดสอบอะไรบ้างในเรื่องนี้?

มีเพียงไม่กี่การทดสอบเท่านั้นที่ช่วยวินิจฉัยโรค MSA ได้โดยตรง การทดสอบส่วนใหญ่ทำขึ้นเพื่อตัดโรคอื่นๆ ออกไป และเพื่อรวบรวมหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนข้อสงสัยที่ว่าอาจเป็นโรค MSA การทดสอบเหล่านั้นบางส่วนได้แก่:

มีการใช้ยาหรือวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

มีตัวยาหลายชนิดที่สามารถช่วยควบคุมอาการของโรค MSA ได้ ชนิดของยาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับอาการและปัจจัยอื่นๆ แพทย์ของคุณคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะแนะนำยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ เนื่องจากแพทย์มีความรู้เกี่ยวกับสภาพของคุณมากที่สุด และแพทย์จะอธิบายถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาให้คุณทราบด้วย

คุณมีความคิดเห็นอย่างไรเกี่ยวกับสถานการณ์นี้?

แนวโน้มการฟื้นตัวจากโรค MSA ไม่ค่อยดีนัก อาการของโรคนี้จะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ มักส่งผลกระทบต่อการทำงานของร่างกายและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงแก่ชีวิต ภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิต ได้แก่:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 9 =