คุณกลัวการผ่าตัดไต (การตัดไต) หรือไม่? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ กันเถอะ

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อแพทย์บอกคุณหรือคนที่คุณรู้จักว่าจำเป็นต้องผ่าตัดเอาไตออก เมื่อได้ยินคำว่า 'ผ่าตัดเอาไตออก' คำถามมากมายอาจผุดขึ้นมาในใจ เช่น "เราจะอยู่ได้ไหมถ้ามีไตข้างเดียว?", "เป็นการผ่าตัดใหญ่หรือเปล่า?", "ต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว?"... ดังนั้นวันนี้ เราจะมาพูดถึงการผ่าตัดเอาไตออก ซึ่งเป็นการผ่าตัดเพื่อเอาไตออก ในแบบที่เข้าใจง่ายที่สุด

การผ่าตัดเอาไตออกคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดเอาไตออก (Nephrectomy) คือการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของไตข้างใดข้างหนึ่งออก เราทุกคนเกิดมามีไตสองข้าง แต่คุณสามารถใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้แม้จะมีไตเพียงข้างเดียว อย่างไรก็ตาม ไตที่เหลืออยู่จะต้องทำงานได้อย่างปกติ

การผ่าตัดเอาไตออกมีสองประเภทหลัก ได้แก่:

• การผ่าตัดไตบางส่วน: ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเอาเฉพาะส่วนที่เป็นโรคหรือเสียหายของไตออกเท่านั้น ไม่ได้ผ่าตัดเอาไตออกทั้งหมด
• การผ่าตัดไตออกทั้งหมด: การผ่าตัดแบบ นี้คือการผ่าตัดเอาไตออกทั้งหมด บางครั้งแพทย์อาจผ่าตัดเอาท่อไต (ท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ) ออกไปด้วย หากจำเป็น อาจผ่าตัดต่อมหมวกไตและต่อมน้ำเหลืองโดยรอบออกด้วย

ทำไมคุณถึงต้องผ่าตัดเอาไตออก?

สาเหตุหลักของการผ่าตัดเอาไตออกคือเนื้องอกที่เกิดขึ้นในไต เนื้องอกนี้อาจเป็นมะเร็ง (ร้าย) หรือไม่เป็นมะเร็ง (ไม่ร้าย) ก็ได้

นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเอาไตออกในกรณีต่อไปนี้:

• หากคุณมี ภาวะติดเชื้อในไตซ้ำๆ (ไตอักเสบ)
• หาก ไตข้างใดข้างหนึ่งของคุณหยุดทำงานโดยสมบูรณ์ และคุณมีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ (อย่างไรก็ตาม หากไม่มีปัญหาใดๆ คุณสามารถเก็บไตที่ไม่ทำงานไว้ในร่างกายได้)
• ใช้เป็นวิธีการรักษาโรคไตอื่นๆ (เช่น โรคไตถุงน้ำหลายถุง )
• หากคุณ บริจาคไตที่แข็งแรงให้ผู้อื่น

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

ก่อนการผ่าตัด แพทย์จะตรวจสุขภาพทั่วไปของคุณ พวกเขาจะวัดอุณหภูมิ ชีพจร และความดันโลหิต นอกจากนี้ยังจะทำการตรวจเลือดเพื่อหาหมู่เลือดของคุณด้วย เนื่องจากพวกเขาจำเป็นต้องเตรียมพร้อมในกรณีที่คุณจำเป็นต้องบริจาคเลือดระหว่างการผ่าตัด

นอกจากนี้ การแจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับอาการแพ้ต่างๆ ของคุณก็สำคัญมากเช่นกัน ตัวอย่างเช่น:

• สำหรับยา
• น้ำยาทำความสะอาดผิว (เช่น คลอร์เฮกซิดีน ไอโอดีน)
• สำหรับน้ำยาง
• สำหรับอาหารบางชนิด

แพทย์จะแนะนำให้คุณงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มใดๆ ในคืนก่อนการผ่าตัด (การอดอาหาร) เนื่องจากหากมีอาหารหรือของเหลวอยู่ในกระเพาะอาหารระหว่างการผ่าตัด อาจถูกอาเจียนออกมาและเข้าไปในปอด ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น โรคปอดบวมได้

วิธีการผ่าตัดมีอะไรบ้าง?

การผ่าตัดเอาไตออกมีสองวิธีหลักๆ เรามาดูกันว่าทั้งสองวิธีแตกต่างกันอย่างไร

หลังจากผ่าตัดแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

หลังการผ่าตัด คุณจะถูกพักรักษาตัวในห้องพักฟื้นและได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจนกว่าคุณจะตื่น คุณอาจรู้สึกง่วงและคลื่นไส้ชั่วขณะเนื่องจากยาสลบ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ คุณจะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการปวด

โดยปกติแล้ว จะงดอาหารแข็งในหนึ่งหรือสองวัน จะให้เฉพาะของเหลวเท่านั้น ในวันถัดไปหลังการผ่าตัด คุณควรลุกจากเตียงและเดินไปมาบ้าง การเดินจะช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น ช่วยให้หายเร็วขึ้น และป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในขา (ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก)

โดยปกติคุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณ 1-5 วัน ซึ่งจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่คุณได้รับ แม้หลังจากกลับบ้านแล้ว ก็ไม่แนะนำให้ทำกิจกรรมหนักๆ (เช่น ยกของหนักเกิน 4.5 กิโลกรัม) เป็นเวลาประมาณ 6 สัปดาห์

การใช้ชีวิตโดยมีไตเพียงข้างเดียวเป็นอย่างไรบ้าง?

นี่คือปัญหาใหญ่ที่สุดที่หลายคนประสบ อย่ากังวลไป คุณ สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขแม้จะมีไตที่แข็งแรงเพียงข้างเดียว

หลังการผ่าตัด ไตข้างที่เหลืออยู่ของคุณจะขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยภายในไม่กี่วัน และเริ่มทำงานหนักเป็นสองเท่าของร่างกาย ซึ่งหมายความว่าไตข้างเดียวจะปรับตัวเพื่อทำหน้าที่แทนไตสองข้าง

อย่างไรก็ตาม คุณจำเป็นต้องปกป้องไตอันมีค่าของคุณ ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่มีแรงกระแทกสูง เช่น ฮอกกี้ รักบี้ และมวยปล้ำ นอกจากนี้ การตรวจการทำงานของไต เป็นประจำ (เช่น การตรวจค่าครีเอตินินเคลียแรนซ์, eGFR) ตามคำแนะนำของแพทย์ก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด

แพทย์ของคุณจะแจ้งวันนัดติดตามผลให้คุณทราบ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์หรือไปโรงพยาบาลทันที:

• หายใจลำบาก (หายใจติดขัด)
• การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ (ปัสสาวะบ่อยขึ้น, สีของปัสสาวะเปลี่ยนไป)
• อาการบวมที่ขา สะโพก หรือใบหน้า (อาการบวมน้ำ)
• ปวดขา
• ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างฉับพลัน (ความดันโลหิตสูง)
• อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
• อาการสมองล้า

อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงปัญหาในไตข้างที่เหลืออยู่ ดังนั้นอย่าละเลยอาการเหล่านี้