ถึงเวลาต้องใส่ท่อระบายในไตแล้วหรือยัง? มาพูดคุยเกี่ยวกับท่อระบายไต (Nephrostomy Tube) ในแบบง่ายๆ กันดีกว่า

บางครั้งเราต้องเผชิญกับสิ่งที่เราคาดไม่ถึงใช่ไหมคะ? คุณหมอบอกคุณว่าคุณต้องใส่ท่อเข้าไปในไตหรือเปล่า? หรือมีคนในครอบครัวของคุณเคยต้องทำแบบนั้น? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินเรื่องนี้ แต่อย่ากลัวไปเลย วันนี้เราจะมาพูดถึงว่าท่อระบายไตคืออะไร ทำไมต้องใส่ และวิธีการใช้ชีวิตอย่างปกติสุขกับมันด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายค่ะ

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ ท่อระบายไตนี้คืออะไร?

ลองนึกภาพว่าถ้าท่อระบายน้ำในบ้านเราอุดตัน น้ำก็จะไปกองรวมกันอยู่ที่จุดเดียวแล้วไหลไปทั่วห้อง ใช่ไหมล่ะ? ไตของเราก็เช่นเดียวกัน

โดยปกติ ไตของเราจะสร้างปัสสาวะ ซึ่งจะไหลลงมาตามท่อไตและสะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม เราจึงรู้สึกอยากปัสสาวะ

แต่ถ้าหากด้วยเหตุผลใดก็ตาม การไหลของปัสสาวะจากไตหยุดลง นั่นคือ มี การอุดตันเกิด ขึ้นที่ใดที่หนึ่ง ปัสสาวะก็จะเริ่มสะสมอยู่ภายในไต ซึ่งเป็นอันตรายต่อไตอย่างมาก

ในกรณีเช่นนั้น แพทย์จะใช้ ท่อระบายปัสสาวะ (Nephrostomy tube ) โดยแพทย์จะเจาะรูที่หลังของคุณ แล้ว สอดท่อขนาดเล็กเข้าไปในไตโดยตรง ปลายอีกด้านของท่อจะเชื่อมต่อกับถุงเก็บปัสสาวะที่อยู่ภายนอกร่างกาย ดังนั้น ปัสสาวะจะไหลผ่านท่อนี้โดยตรง ข้ามสิ่งอุดตัน และลงไปในถุงเก็บปัสสาวะ เปรียบเสมือนการสร้างทางเบี่ยงใหม่ให้กับท่อน้ำที่อุดตัน

ทำไมเราถึงต้องติดตั้งท่อแบบนี้?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้ปัสสาวะหยุดไหลจากไต การสะสมของปัสสาวะนี้ทางการแพทย์เรียกว่า ภาวะไตบวมน้ำ (Hydronephrosis ) ซึ่งทำให้ไตบวมและเริ่มเสียหาย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระบายปัสสาวะออกอย่างรวดเร็ว

เรามาดูกันว่ามีเหตุผลหลักอะไรบ้างที่อาจจำเป็นต้องใช้ท่อระบายปัสสาวะทางไต

ท่อนี้ใส่เข้าไปได้อย่างไร? เป็นการผ่าตัดใหญ่หรือไม่?

ไม่ นี่ไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่แบบเปิด นี่เป็น หัตถการแบบแผลเล็ก ซึ่งโดยปกติใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง และดำเนินการโดยแพทย์รังสีวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาด้วยวิธีแทรกแซง

เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้อย่างไร:

• การเตรียมตัว: คุณจะได้รับชุดคนไข้ของโรงพยาบาลให้สวมใส่ จากนั้นคุณจะถูกขอให้นอนคว่ำหน้าลงบนเตียงตรวจ
• การวางยาสลบ: เพื่อให้ขั้นตอนการผ่าตัดไม่เจ็บปวดและช่วยให้คุณรู้สึกสงบ คุณจะได้รับ การวางยาสลบทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ จะมีการฉีดยา ชาเฉพาะ ที่บริเวณที่จะสอดท่อเข้าไป สำหรับเด็กเล็กและผู้ใหญ่บางราย อาจทำการผ่าตัดภายใต้ การวางยาสลบทั่วไป
• การค้นหาตำแหน่ง:แพทย์จะใช้เครื่องอัลตราซาวนด์หรือเครื่องเอ็กซ์เรย์เพื่อหาตำแหน่งที่แน่นอนของไตของคุณ
• การใส่ท่อ: จากนั้น แพทย์จะค่อยๆ สอดเข็มขนาดเล็กผ่านผิวหนังเข้าไปในไต แล้วสอดลวดผ่านเข็ม และสอดท่อระบายไตเข้าไปในไตตามแนวลวด บางครั้งอาจมีการให้ของเหลวพิเศษ (สารทึบแสง) และทำการตรวจ ด้วยฟลูออโรสโคปี เพื่อตรวจสอบว่าท่ออยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องหรือไม่
• ขั้นตอนสุดท้าย: หลังจากใส่ท่อแล้ว จะทำการเย็บตรึงท่อไว้กับผิวหนังด้วยไหมเย็บขนาดเล็กหรือผ้าพันแผลเพื่อป้องกันไม่ให้ท่อเคลื่อนที่ ปลายด้านนอกของท่อจะต่อเข้ากับถุงเก็บปัสสาวะ

หลังจากนี้ คุณจะได้รับการดูแลสังเกตอาการเป็นเวลาสองสามชั่วโมง และหากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี คุณจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ บางคนอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งวัน

คุณดูแลรักษาท่อนี้ที่บ้านอย่างไร?

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด หากไม่ดูแลท่ออย่างถูกวิธี โอกาสติดเชื้อจะสูงมาก ดังนั้น คุณต้องระมัดระวังเรื่องความสะอาดเป็นอย่างมาก แพทย์หรือพยาบาลจะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟังอย่างละเอียด

ตรวจสอบท่ออย่างสม่ำเสมอ

• ตรวจสอบดูว่าท่อ มีการงอหรือติดอยู่ ตรงไหนหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น ปัสสาวะจะไม่สามารถไหลลงถุงได้
• ตรวจสอบดูว่า มีรอยแดง บวม หรือมีหนอง บริเวณที่ท่อเชื่อมต่อกับผิวหนังหรือไม่
• สังเกตดูว่า สีของปัสสาวะในถุงเก็บปัสสาวะมีการเปลี่ยนแปลง หรือไม่
• ตรวจสอบ ผ้าพันแผลรอบท่ออย่างสม่ำเสมอ เพื่อดูว่าเปียก สกปรก หรือหลวมหรือไม่ ควรสะอาดและแห้งอยู่เสมอ

การเทถุงปัสสาวะทิ้ง

• ควรวางถุงเก็บปัสสาวะให้ต่ำกว่าไตเสมอ วิธีนี้จะช่วยให้ปัสสาวะไหลได้สะดวกขึ้นเนื่องจากแรงโน้มถ่วง
• เทขยะทิ้ง เมื่อถุงเต็มประมาณครึ่งถุง อย่ารอจนถุงเต็มสนิท
• หากพบรูหรือรอยรั่วในถุง ให้เปลี่ยนเป็นถุงใหม่ทันที

การเปลี่ยนผ้าพันแผลและความสะอาด

• ควร เปลี่ยนผ้าพันแผลรอบท่ออย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้ง และควร เปลี่ยนทันที หลังอาบน้ำ หากผ้าพันแผลเปียกหรือสกปรก
• อย่าลืม ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ ก่อนและหลังทำสิ่งเหล่านี้
• ขณะที่ใส่ท่ออยู่ ห้ามอาบน้ำหรือว่ายน้ำ แต่ สามารถอาบน้ำฝักบัวได้หลังจาก 48 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ต้องเปลี่ยนผ้าพันแผลหลังอาบน้ำทุกครั้ง

เราควรโทรหาแพทย์ทันทีเมื่อไหร่?

เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการปวดเล็กน้อยและปัสสาวะมีสีชมพูอ่อนๆ (คล้ายน้ำส้ม) ในช่วงสองถึงสามวันหลังจากใส่สายสวนปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ คุณควร แจ้งแพทย์โดยทันที หากจำเป็น ให้ไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

การใช้ชีวิตอยู่กับท่อแบบนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายและเขินอายเล็กน้อยในตอนแรก แต่จำไว้ว่านี่คือสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อปกป้องไตและช่วยชีวิตคุณ ดังนั้นอย่ากังวลไปเลย ขอความช่วยเหลือจากครอบครัว เพื่อน และทีมแพทย์ของคุณ อย่ากลัวที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัญหาหรือความไม่สบายใดๆ ที่คุณมี