คุณมีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทหรือไม่? มาปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทกันเถอะ!

ระบบประสาทเป็นระบบที่น่าทึ่งที่สุดในร่างกายของเรา มันควบคุมทุกสิ่งที่เราคิด รู้สึก และทำ ดังนั้นแม้แต่ปัญหาเล็กน้อยในระบบประสาทนี้ก็สามารถทำให้ชีวิตประจำวันของเราปั่นป่วนได้ คุณอาจเคยประสบกับอาการต่างๆ เช่น ปวดหัวและชาตามแขนขา นั่นคือเวลาที่เราควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท

นักประสาทวิทยาคนนี้คือใคร?

กล่าวโดยสรุป แพทย์ระบบประสาทคือแพทย์ที่วินิจฉัย รักษา และจัดการโรคที่เกี่ยวข้องกับ สมอง ไขสันหลัง และเส้นประสาททั่วร่างกายของเรา ระบบประสาทเปรียบเสมือน 'ศูนย์บัญชาการ' ของร่างกาย ทุกสิ่งที่เราคิด รู้สึก และทำ ตั้งแต่การขยับมือไปจนถึงการเต้นของหัวใจ ล้วนถูกควบคุมโดยระบบนี้ ดังนั้นแพทย์เหล่านี้จึงมีความเข้าใจอย่างดีเกี่ยวกับโครงสร้าง หน้าที่ และโรคของระบบประสาท

แล้วเด็กเล็กมีแพทย์เฉพาะทางด้านระบบประสาทด้วยไหม?

ใช่แล้ว! แม้แต่เด็กเล็กก็อาจมีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทได้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทในเด็ก คือแพทย์ที่วินิจฉัยและรักษาโรคของสมองและระบบประสาทในเด็ก ตั้งแต่แรกเกิดจนถึงเด็กเล็ก นอกจากโรคบางอย่างที่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่แล้ว แพทย์เหล่านี้ยังให้ความสนใจเป็นพิเศษกับ ภาวะทางพันธุกรรมและพัฒนาการที่ผิดปกติ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของเด็ก ลองคิดดูสิ บางคนอาจเกิดมาพร้อมกับปัญหาทางสมองบางอย่าง นั่นแหละคือเหตุผลที่ความเชี่ยวชาญนี้มีค่าอย่างยิ่ง

ศัลยแพทย์ระบบประสาทคือใคร?

อาจเกิดความสับสนเล็กน้อยตรงนี้ได้ แพทย์ระบบประสาทและศัลยแพทย์ระบบประสาทเป็นคนละคนกัน ศัลยแพทย์ระบบประสาทคือแพทย์ที่ทำการผ่าตัดสมอง กระดูกสันหลัง และเส้นประสาท โรคทางระบบประสาทบางชนิดไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียวและต้องอาศัยการผ่าตัด ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องใช้บริการของศัลยแพทย์ระบบประสาท อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้ว แพทย์ระบบประสาทจะเป็นผู้ตรวจวินิจฉัยโรคก่อน และหากจำเป็นก็จะส่งต่อผู้ป่วยไปยังศัลยแพทย์

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทรักษาโรคประเภทใดบ้าง?

อันที่จริงแล้ว ขอบเขตของโรคที่แพทย์ระบบประสาทรักษาค่อนข้างกว้างมาก ลองมาดูตัวอย่างโรคที่สำคัญที่สุดบางส่วนกัน

• โรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมอื่นๆ: คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้มาบ้างแล้ว อาการหลักคือการสูญเสียความทรงจำอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามอายุ
• ALS (โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเอแอลเอส): เป็นโรค ที่ทำให้กล้ามเนื้อของร่างกายอ่อนแรงลงเรื่อยๆ
• การบาดเจ็บที่สมองและไขสันหลัง หรือความผิดปกติของหลอดเลือด: ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้หากคุณได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะจากอุบัติเหตุ หรือหากเกิดความผิดปกติกับกระดูกสันหลัง
• ภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมองและภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำผิดปกติ: ภาวะเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งและอาจทำให้เกิดเลือดออกภายในสมองได้
• โรคอัมพาตสมองและภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง: โรคเหล่านี้มักได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังน้อย
• อาการกระทบกระเทือนทางสมอง: ผลกระทบชั่วคราวต่อสมองที่เกิดจากการถูกกระแทกที่ศีรษะ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ขณะเล่นกีฬา
• โรคไข้สมองอักเสบ: การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคเข้าสู่สมอง ทำให้สมองบวม
• โรคลมชัก: หรือที่เรียกว่าอาการชัก เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง
• อาการปวดบริเวณใบหน้า: บางคนมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า
• อาการปวดหัว/ไมเกรน: นี่เป็นปัญหาที่หลายคนประสบ บางครั้งอาการปวดหัวก็รุนแรงมาก
• ภาวะน้ำคั่งในสมอง: การสะสมของน้ำภายในสมอง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: การอักเสบของเยื่อหุ้มรอบสมองที่เกิดจากการติดเชื้อ
• ปัญหาสุขภาพจิตและพฤติกรรม: ปัญหาสุขภาพจิตบางอย่างอาจได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทได้เช่นกัน
• โรค ปลอกประสาทเสื่อมแข็ง: โรคนี้ทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มป้องกันรอบเส้นใยประสาท
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia Gravis) และโรคกล้ามเนื้อเสื่อม (Myopathies): โรคเหล่านี้เป็นโรคที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง
• อาการปวดคอ ปวดหลัง และปวดกระดูกสันหลัง: หลายคนประสบกับอาการปวดเหล่านี้
• โรคพาร์กินสัน: อาการต่างๆ ได้แก่ อาการสั่นและการเคลื่อนไหวช้าลง
• โรคเส้นประสาทส่วนปลาย: ความเสียหายต่อเส้นประสาทในแขนขา ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
• ภาวะนอนไม่หลับ: การนอนหลับไม่เพียงพออาจเป็นปัญหาทางระบบประสาทได้เช่นกัน
• โรคหลอดเลือดสมอง: ภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองหยุดชะงักหรือหลอดเลือดในสมองแตก
• อาการสั่น, ภาวะกล้ามเนื้อบิดตัวผิดปกติ: เช่น การสั่นของแขนขา การกระตุกโดยไม่ตั้งใจของบางส่วนของร่างกาย
• เนื้องอกในสมอง ไขสันหลัง และเส้นประสาท: กรณีเหล่านี้ก็จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทเช่นกัน

แพทย์ระบบประสาทวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ระบบประสาท แพทย์จะสอบถาม ประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อน เช่น มีใครในครอบครัวเคยมีอาการเดียวกันหรือไม่ คุณกำลังรับประทานยาอะไรอยู่ และอาการปัจจุบันของคุณเป็นอย่างไร จากนั้น แพทย์จะทำการตรวจระบบประสาทของคุณอย่างละเอียด โดยสิ่งสำคัญที่แพทย์จะตรวจสอบมีดังนี้:

• การทรงตัว ปฏิกิริยาตอบสนอง และการเดิน ของคุณ
• ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของคุณ
• สภาพจิตใจ ของคุณ
• การมองเห็น การได้ยิน และความสามารถในการพูด ของคุณ
• ของคุณความรู้สึกทางร่างกาย

นอกจากนี้ อาจมี การตรวจเลือดและปัสสาวะ เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของโรคหรือตรวจสอบระดับยาในร่างกาย บางครั้งอาจมี การตรวจทางพันธุกรรม เพื่อหาว่าโรคนั้นถ่ายทอดทางพันธุกรรม หรือไม่ การตรวจด้วยภาพก็อาจทำขึ้นเพื่อถ่ายภาพ ระบบประสาท การตรวจทั้งหมดนี้ใช้เพื่อกำหนดลักษณะที่แท้จริงของโรค

นักประสาทวิทยาเหล่านี้ทำการทดสอบอะไรบ้าง?

มีการทดสอบหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยโรคทางระบบประสาทได้อย่างแม่นยำ ไม่ใช่ทุกคนจำเป็นต้องได้รับการทดสอบทั้งหมด แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าควรทำการทดสอบใดบ้างโดยพิจารณาจากอาการของคุณ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

• การตรวจ หลอดเลือดด้วยรังสี (Angiography): การตรวจนี้จะตรวจสอบการอุดตัน ความเสียหาย หรือความผิดปกติในหลอดเลือดในสมอง ศีรษะ และลำคอ สามารถตรวจพบสิ่งต่างๆ เช่น ภาวะหลอดเลือดโป่งพองและลิ่มเลือดได้
• การตรวจชิ้นเนื้อ: วิธีนี้คือการนำชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากร่างกายไปตรวจวิเคราะห์ อาจเป็นเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ เส้นประสาท หรือสมอง
• การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง: จะมีการเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลังปริมาณเล็กน้อยซึ่งอยู่รอบสมองและไขสันหลังของเราไปตรวจวิเคราะห์ การตรวจนี้ช่วยตรวจหาความผิดปกติ เช่น เลือดออกในสมอง การติดเชื้อ โรคต่างๆ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง และโรคเกี่ยวกับระบบเผาผลาญ
• การสแกน CT (Computed Tomography - CT), การสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI), การเอกซเรย์ และอัลตราซาวนด์: คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้มาบ้างแล้ว เหล่านี้คือการสแกนที่ใช้ถ่ายภาพภายในร่างกาย
• EEG (Electroencephalography - EEG): การตรวจนี้ใช้วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองของคุณ ใช้ในการตรวจหาสิ่งต่างๆ เช่น อาการชัก การติดเชื้อ (เช่น โรคไข้สมองอักเสบ) การบาดเจ็บที่สมอง และเนื้องอกในสมอง
• EMG (Electromyography - EMG): การตรวจนี้เป็นการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ สามารถช่วยวินิจฉัยความผิดปกติของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ การกดทับไขสันหลัง และโรคของเซลล์ประสาทสั่งการ เช่น โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (ALS)
• ENG (Electronystagmography - ENG): การตรวจกลุ่มนี้จะตรวจหาสิ่งต่างๆ เช่น การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่ตั้งใจ อาการเวียนศีรษะ และปัญหาการทรงตัว
• การตรวจวัด ศักยภาพที่ถูกกระตุ้น (Evoked Potentials): วิธีนี้ใช้วัดความเร็วและความแม่นยำของสัญญาณไฟฟ้าจากดวงตา หู หรือการสัมผัสทางผิวหนังในการเดินทางไปยังสมอง สามารถตรวจจับภาวะต่างๆ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง เนื้องอกประสาทหู และการบาดเจ็บไขสันหลังได้
• การตรวจไขสันหลังด้วยการฉีดสารทึบแสง (Myelography): วิธีนี้ช่วยตรวจหาความผิดปกติ เช่น เนื้องอก หมอนรองกระดูกเคลื่อน และกระดูกหักในกระดูกสันหลังและไขสันหลัง
• การตรวจการนอนหลับ (Polysomnogram): วิธีนี้ใช้ในการตรวจหาความผิดปกติเกี่ยวกับการนอนหลับ โดยการวัดกิจกรรมของสมองและร่างกายขณะนอนหลับ
• การตรวจ PET scan (Positron Emission Tomography - PET): การตรวจนี้ใช้แสดงภาพเนื้องอก หรือใช้ในการประเมินภาวะต่างๆ เช่น โรคลมชัก เนื้องอกในสมอง และโรคอัลไซเมอร์
• การตรวจ SPECT (Single-Photon Emission Computed Tomography - SPECT): การตรวจนี้สามารถตรวจจับเนื้องอกและการติดเชื้อได้ นอกจากนี้ยังใช้ในการประเมินตำแหน่งของอาการชัก โรคความเสื่อมของกระดูกสันหลัง และกระดูกร้าวจากการใช้งานหนัก
• เทอร์โมกราฟี: วิธีนี้ใช้วัดการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิในร่างกายหรืออวัยวะ ใช้ในการประเมินอาการต่างๆ เช่น กลุ่มอาการปวด โรคเส้นประสาทส่วนปลาย และการกดทับรากประสาท

เราควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทเมื่อไร?

เอาล่ะ ตอนนี้คุณคงสงสัยว่า 'ถ้ามีอาการอะไรบ้าง ฉันควรไปพบแพทย์?' มีอาการบางอย่างที่เราควรเป็นกังวลทันทีที่พบเห็น ลองดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่:

• อาการความจำเสื่อม ลืมง่าย: หากคุณลืมเรื่องเล็กๆ น้อยๆ บ่อยๆ นั่นไม่ใช่เรื่องปกติ
• การหมดสติ: หากคุณหมดสติและล้มลงอย่างกะทันหัน
• อาการชัก: อาการต่างๆ ได้แก่ การชักเกร็งและน้ำลายไหล
• การเปลี่ยนแปลงในการรับรสและกลิ่น: หากคุณสูญเสียความสามารถในการรับรสหรือกลิ่นอาหารอย่างกะทันหัน
• ปัญหาด้านการมองเห็น: ตาข้างหนึ่งบอด ตาทั้งสองข้างบอด หรือมองเห็นภาพไม่ชัด
• อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีเข็มมาทิ่มแทงตามแขนขา: หากแขนหรือ ขาข้างใดข้างหนึ่งรู้สึกชา เหมือนเลือดหยุดไหล หรือรู้สึกเหมือนมีเข็มมาทิ่มแทง
• ความไม่สมมาตรของใบหน้า: หากใบหน้าด้านหนึ่งแตกต่างจากอีกด้านหนึ่ง (เช่น ตาข้างหนึ่งตก หรือยิ้มไม่เป็นธรรมชาติ)
• อาการเวียนศีรษะ หูอื้อ และหูหนวก: หากคุณมีอาการเวียนศีรษะ หูอื้อ หรือการได้ยินลดลงบ่อยครั้ง
• กลืนลำบาก เสียงแหบ ยกไหล่ลำบาก หันคอลำบาก และขยับลิ้นลำบาก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้อกระตุก กระตุก
• อาการปวดที่รู้สึกเหมือนแสบร้อนบริเวณใดก็ได้ในร่างกาย หรือเหมือนถูกไฟฟ้าช็อต
• อาการปวดคอหรือหลัง ปวดศีรษะ: หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยหรือรุนแรง
• เดินเซและเสียสมดุลขณะเดิน
• อาการสั่น
• การเคลื่อนไหวช้าๆ

ข้อสำคัญ: หากคุณมีอาการเหล่านี้หนึ่งหรือสองอย่าง อย่าตกใจ แต่ควรไปพบแพทย์ทั่วไปเพื่อขอคำแนะนำ แพทย์สามารถส่งต่อคุณไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทได้หากจำเป็น

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรเมื่อไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท?

เมื่อคุณจะไปพบแพทย์ โดยเฉพาะแพทย์เฉพาะทางด้านระบบประสาท การเตรียมตัวให้พร้อมเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้:

• จดรายการสิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณต้องการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ บางครั้งเราอาจลืมสิ่งที่เราอยากถามแพทย์ไป
• ช่วยเล่าให้ฟังหน่อยว่าช่วงนี้สุขภาพโดยรวมของคุณมีการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง
• อธิบายอาการใหม่ ๆ ที่คุณมี หรือการเปลี่ยนแปลงของอาการที่คุณเคยมี หากเป็นไปได้ ให้จดบันทึก อาการลงในสมุดบันทึก เขียนลงไปว่าอาการเกิดขึ้นเมื่อใดและอย่างไร นานแค่ไหน รุนแรงแค่ไหน มีอะไรที่ทำให้อาการแย่ลงบ้าง อาการเหล่านั้นคืออะไร และคุณทำอะไรเพื่อบรรเทาอาการ สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งสำหรับโรคต่างๆ เช่น โรคลมชัก โรคนอนไม่หลับ ปวดศีรษะ และโรคพาร์กินสัน
• นำสำเนาผลการตรวจจากแพทย์ท่านอื่น แผ่นซีดีที่มีผลการสแกน และรายงานผลการตรวจจากห้องปฏิบัติการไปด้วย
• โปรดนำรายชื่อยา วิตามิน อาหารเสริม และยาสมุนไพรทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทานอยู่มาด้วย นอกจากนี้ โปรดแจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับยาใดๆ ที่เคยใช้แล้วไม่ได้ผล หรือทำให้เกิดผลข้างเคียงด้วย
• นำรายชื่ออาการแพ้ของคุณมาด้วย
• ถ้าเป็นไปได้ ควรพาเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวไปด้วย พวก เขาจะได้จดบันทึกสิ่งที่แพทย์พูด ฟังจากมุมมองที่สอง ถามคำถาม และเตือนให้คุณนัดหมายตรวจติดตามผล
• หากคุณต้องการพูดคุยเกี่ยวกับประเด็นอื่นๆ โปรดแจ้งให้เราทราบว่าเราสามารถจัดเวลาแยกต่างหากสำหรับการพูดคุยเรื่องนั้นได้หรือไม่

ต้องใช้เวลาเรียนนานแค่ไหนถึงจะกลายเป็นผู้เชี่ยวชาญระดับนั้นได้?

เป็นเรื่องดีที่ควรรู้เรื่องนี้ด้วย การเป็นแพทย์ประสาทวิทยาไม่ใช่เรื่องง่าย ต้องใช้เวลานานในการเรียนรู้และฝึกฝน

• หลังจากสอบผ่านระดับมัธยมต้นและมัธยมปลายด้วยคะแนนดี คุณจะต้องเรียนต่อปริญญาแพทยศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยซึ่งใช้เวลาประมาณสี่ถึงห้าปี
• จากนั้นคุณต้องฝึกงานเป็นเวลาหนึ่งปี
• หลังจากนั้น คุณจะต้องเข้ารับการฝึกอบรมเฉพาะทาง (เรสิเดนซี) ด้านประสาทวิทยาเป็นเวลาสามถึงสี่ปี
• บางคนไปไกลกว่านั้นโดยเข้ารับการฝึกอบรมพิเศษเพิ่มเติมอีกหนึ่งหรือสองปี (ระดับเฟลโลว์ชิป) ในสาขาย่อยอื่น ๆ ของประสาทวิทยา

ดังนั้นคุณจะเห็นได้ว่า คุณต้องทุ่มเทเวลา มากกว่า 10-12 ปี ให้กับเรื่องนี้

มีสาขาย่อยอื่นใดในสาขาวิทยาศาสตร์ประสาทอีกบ้าง?

ประสาทวิทยาเป็นสาขาที่กว้างมาก และยังมีสาขาย่อยที่ช่วยให้สามารถศึกษาเฉพาะทางได้มากขึ้น ตัวอย่างเช่น:

• เวชศาสตร์การบาดเจ็บทางสมอง
• ประสาทวิทยาในเด็ก - เราเคยพูดถึงเรื่องนี้กันมาก่อนแล้ว
• ประสาทสรีรวิทยาคลินิก - ความเชี่ยวชาญในการทดสอบต่างๆ เช่น EEG และ EMG
• โรคลมชัก
• ยาแก้ปวดหัว
• ประสาทวิทยาผู้สูงอายุ - เกี่ยวกับโรคทางระบบประสาทในผู้สูงอายุ
• ความบกพร่องทางพัฒนาการด้านระบบประสาท - ปัญหาด้านพัฒนาการที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก
• ยาแก้ปวด
• เวชศาสตร์การนอนหลับ
• ประสาทวิทยาหลอดเลือด - เกี่ยวกับโรคต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง

ยังมีกรณีแบบนี้อีกมากมาย นั่นหมายความว่าคุณอาจพบแพทย์ที่เชี่ยวชาญในปัญหาเฉพาะที่คุณมี

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

ดังนั้น ตอนนี้คุณคงเข้าใจแล้วว่า แพทย์ระบบประสาท คือผู้ที่วินิจฉัย รักษา และจัดการโรคที่เกี่ยวข้องกับสมอง ไขสันหลัง และเส้นประสาทของเรา

หากคุณมีอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท อย่าละเลยอาการเหล่านั้น ควร ไปพบแพทย์ประจำตัวก่อน แพทย์สามารถส่งต่อคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทได้หากจำเป็น

เมื่อคุณไปพบแพทย์ โปรดเตรียมตัวให้พร้อม อธิบายรายละเอียดทั้งหมดของคุณ และอย่ากลัวที่จะถามคำถาม แพทย์ระบบประสาทจะวินิจฉัยอาการของคุณ ให้การรักษาที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และบรรเทาอาการของคุณ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว และมีแพทย์ที่สามารถช่วยเหลือคุณได้ในเส้นทางนี้

แพทย์ ระบบประสาท, โรคสมอง, โรคทางระบบประสาท, ปวดศีรษะ, โรคลมชัก, โรคหลอดเลือดสมอง