ลูกของคุณเป็นโรคกระดูกสันหลังคดหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกไหมว่าหลังของลูกน้อยของคุณงอเล็กน้อย หรือรู้สึกว่าน้ำหนักไปทางด้านใดด้านหนึ่งมากกว่าอีกด้าน? ดูเหมือนว่าเขาจะนั่งหรือยืนตัวตรงลำบากหรือไม่? บางครั้งเราคิดว่าเด็กทำแบบนั้นเพราะเบื่อ แต่เบื้องหลังสิ่งเหล่านี้อาจมีภาวะที่เรียกว่า โรคกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติ ของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (Neuromuscular Scoliosis ) ไม่ต้องกังวล วันนี้เราจะมาอธิบายทุกอย่างด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย

โรคกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อคืออะไร?

กล่าวโดยง่ายคือ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสันหลังของเด็กถูกดึงไปด้านใดด้านหนึ่ง โดยปกติแล้วกระดูกสันหลังควรตรงตรงกลาง แต่ในภาวะนี้ กระดูกสันหลังแต่ละข้อ (เราเรียกว่า "กระดูกสันหลัง") จะหมุนไปด้านใดด้านหนึ่งเล็กน้อย ทำให้กระดูกสันหลังโค้งงอ เป็นรูปตัว "C" หรือ "S" นี่ไม่ใช่แค่ภาวะหลังค่อมธรรมดา แต่ยังเกิดขึ้นได้จากภาวะอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบประสาทของเด็ก (เช่น สมอง ไขสันหลัง และเส้นประสาท) และกล้ามเนื้อด้วย

ลองคิดดูสิ เราบอกลูกๆ ว่า "นั่งหลังตรง" เวลาทานอาหารใช่ไหม? หรือเราเตือนพวกเขาว่า "อย่านั่งแบบนั้นบนเตียง" แต่สำหรับเด็กที่มีภาวะนี้ การนั่งตัวตรงเป็นเรื่องยากมาก แม้ว่าพวกเขาจะพยายามแล้วก็ตาม มันอาจเป็นเรื่องยาก และบางครั้งอาจเจ็บปวดด้วยซ้ำ ดังนั้นไม่ใช่ว่าเด็กไม่เชื่อฟังคุณ แต่เป็นเพราะพวกเขามีปัญหาในการทำเช่นนั้นจริงๆ

ภาวะกระดูกสันหลังคดนี้ไม่เพียงส่งผลต่อท่าทางของลูกคุณเท่านั้น คุณอาจสังเกตเห็นว่าเสื้อผ้าของลูกคุณไม่พอดีตัว แขนข้างหนึ่งอาจดูยาวกว่าอีกข้าง หรือกระดุมบนเสื้ออาจติดไม่สนิท นี่ไม่ใช่เพราะเสื้อผ้าหดตัวหลังซักหรือเพราะช่างตัดเย็บทำผิดพลาด แต่เป็นผลมาจากภาวะที่เรียกว่า "กระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ"

โดยปกติแล้ว อาการของโรคกระดูกสันหลังคดมักปรากฏในช่วงวัยรุ่น เมื่อเด็กมีส่วนสูงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาการอาจปรากฏขึ้นเร็วกว่านั้นก็ได้

เมื่อเวลาผ่านไป ความโค้งของกระดูกสันหลังนี้อาจเพิ่มมากขึ้น หากเป็นเช่นนั้น อาจทำให้เกิดอาการปวดและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้ อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาที่ดี และบางครั้งอาจต้องผ่าตัด

อาการปวดหลังนี้ค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ หรือไม่?

ใช่แล้ว โรคกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (Neuromuscular Scoliosis) เป็น ภาวะที่ค่อยๆ รุนแรง ขึ้น กล่าวคือ ความโค้งของกระดูกสันหลังจะแย่ลงเรื่อยๆ ตามเวลา เนื่องจากความโค้งนี้เกิดขึ้นในวัยเด็ก จึงอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อเด็กมีการเจริญเติบโตอย่างฉับพลัน (ที่เราเรียกว่า การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว) เป็นไปได้ว่าความโค้งนี้อาจเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนถึงวัยผู้ใหญ่

สถานการณ์นี้แพร่หลายแค่ไหน?

ภาวะกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อนั้นพบได้บ่อยในภาวะอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ตัวอย่างเช่น มักพบในภาวะต่างๆ เช่น โรคกล้ามเนื้อเสื่อม โรคกล้ามเนื้อฝ่อจากความผิดปกติของไขสันหลัง (SMA) และโรคอัมพาตสมอง (CP)

ตามสถิติแล้ว ประมาณ 90% ของผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อเสื่อมดูเชน และประมาณ 80% ของผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อฝ่อจากความผิดปกติของไขสันหลัง จะเกิดภาวะกระดูกสันหลังคด ส่วนผู้ที่เป็นโรคอัมพาตสมอง จะเกิดภาวะกระดูกสันหลังคดประมาณ 20% ถึง 70%

อาการและสัญญาณของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

ในสถานการณ์นี้ คุณสามารถสังเกตเห็นสัญญาณภายนอกบางอย่างจากลูกของคุณได้ รวมถึงอาการต่างๆ ที่ลูกอาจรู้สึกได้

ลักษณะภายนอกที่มองเห็นได้:

• ไหล่ทั้งสองข้างไม่เท่ากัน อาจดูเหมือนว่าไหล่ข้างหนึ่งยกสูงขึ้น ส่วนอีกข้างหนึ่งตกลงมา
• ซี่โครงยื่นออกมาข้างหน้าด้านหนึ่ง
• สะโพกและเอวเอียง

หากคุณมีบุตรหลานที่ใช้รถเข็น คุณอาจพบเห็นสิ่งต่างๆ เช่นนี้:

• นั่งงอตัว เอนไปด้านใดด้านหนึ่ง
• การเอียงของกระดูกเชิงกรานไปด้านใดด้านหนึ่ง
• นั่งลำบาก (นั่งโดยใช้มือหรือข้อศอกช่วยพยุง)
• แผลกดทับ (ความเสียหายต่อผิวหนังที่เกิดจากการอยู่ในท่าเดิมนานเกินไป)

นอกจากการที่กระดูกสันหลังถูกดึงไปด้านใดด้านหนึ่งแล้ว ยังอาจพบความโค้งงออื่นๆ ของกระดูกสันหลังของเด็กได้อีกด้วย เช่น การโค้งงอไปข้างหน้า (kyphosis) (เหมือนคนหลังค่อม) หรือการโค้งงอไปข้างหลัง (lordosis) (ภาวะที่ท้องยื่นออกมาข้างหน้าและกระดูกสันหลังเอนไปข้างหลัง)

อาการที่เด็กแสดงออก:

เมื่อความโค้งของกระดูกสันหลังเพิ่มขึ้น เด็กอาจประสบกับความไม่สบายดังต่อไปนี้:

• อาการปวดหลัง
• รู้สึกไม่สบายขณะนั่ง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• อาการชาที่มือและเท้า
• การเคลื่อนไหวมีข้อจำกัด
• มีปัญหาในการรักษาสมดุลและควบคุมการเคลื่อนไหวของศีรษะ ลำตัว และลำคอ

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุหลักของ "ภาวะกระดูกสันหลังคดจาก ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ" คือภาวะทางการแพทย์ที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทและ/หรือกล้ามเนื้อของเด็ก เมื่อเด็กเป็นโรคประเภทนี้ พวกเขาจะไม่สามารถควบคุมและเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อบางส่วนในร่างกายได้อย่างเหมาะสม ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลังอ่อนแอลงและกระดูกสันหลังเริ่มโค้งงอ

ภาวะทางการแพทย์หลักบางประการที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังประเภทนี้ ได้แก่:

• อัมพาตสมอง
• โรคกล้ามเนื้อเสื่อมดูเชน
• อัมพาต
• ภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท (ภาวะผิดปกติของไขสันหลังที่เกิดขึ้นตั้งแต่กำเนิด)
• โรคกล้ามเนื้อฝ่อไขสันหลัง

ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

หากบุตรหลานของคุณมีภาวะความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ และ/หรือใช้รถเข็นในการเคลื่อนที่ โอกาสที่บุตรหลานจะเกิดภาวะกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อก็จะสูงขึ้น

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

หากความโค้งของกระดูกสันหลัง รุนแรงขึ้น เนื่องจากภาวะกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

• ภาวะหายใจลำบาก:ภาวะต่างๆ เช่น "กลุ่มอาการทรวงอกไม่เพียงพอ" ซึ่งทำให้หายใจลำบากและมีพื้นที่ในทรวงอกไม่เพียงพอ
• ความยากลำบากในการใช้ชีวิตอย่างอิสระ: ตัวอย่างเช่น ความยากลำบากในการแต่งตัวหรือรับประทานอาหารด้วยตนเอง
• ความบกพร่องด้านการเคลื่อนไหว: เดินลำบาก
• เส้นประสาทเสียหาย
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด

นอกจากปัญหาทางกายภาพเหล่านี้แล้ว ภาวะกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (Neuromuscular Scoliosis) และโรคที่เป็นสาเหตุหลัก ยังอาจส่งผล ให้เด็กมี autoestima ต่ำได้ การใช้ชีวิตอยู่กับโรคหลายอย่างพร้อมกันไม่ใช่เรื่องง่าย ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงที่เด็กจะเกิดภาวะซึมเศร้า หรือวิตกกังวล ดังนั้น การดูแลสุขภาพจิตของเด็กจึงมีความสำคัญมาก และหากจำเป็น ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

คุณวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

ในการวินิจฉัยภาวะ "กระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ" แพทย์จะ ทำการตรวจร่างกายและ สอบถามอาการก่อน นอกจากนี้ยังจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของเด็กและว่ามีใครในครอบครัวเคยมีอาการคล้ายกันหรือไม่

ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะสังเกตกระดูกสันหลัง ท่าทาง และการทรงตัวของเด็กอย่างละเอียดถี่ถ้วน นอกจากนี้ยังจะตรวจสอบผิวหนังเพื่อหารอยแผลกดทับ อาจใช้ เครื่องมือที่เรียกว่าสโคลิโอมิเตอร์ เพื่อวัดความโค้งของกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ อาจมีการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น การเอกซเรย์หรือการสแกน MRI เพื่อให้เห็นสภาพของกระดูกสันหลังได้อย่างชัดเจน

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

แพทย์จะพยายามควบคุมอาการนี้ด้วยวิธีการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดก่อน

การรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด

• การดัดแปลงรถเข็น: หากบุตรหลานของคุณใช้รถเข็น แพทย์อาจแนะนำให้เพิ่มพนักพิงหรือที่รองรับด้านข้างแบบกำหนดเองให้กับเบาะรถเข็น เพื่อช่วยให้พวกเขาทรงตัวได้ง่ายขึ้น
• กายภาพบำบัด: นักกายภาพบำบัดจะสอนลูกของคุณออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อส่วนที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งจะช่วยแก้ไขปัญหาเรื่องการทรงตัวและเพิ่มความสามารถในการใช้ชีวิตอย่างอิสระของเด็กได้
• อุปกรณ์พยุงหลัง: อาจแนะนำหรือไม่ควรแนะนำ ขึ้นอยู่กับสภาพของเด็ก ตัวอย่างเช่น อุปกรณ์พยุงหลังที่สวมรอบลำตัวของเด็กที่ใช้รถเข็น อาจช่วยให้พวกเขารักษาสมดุลขณะนั่งได้ อย่างไรก็ตาม มันจะไม่สามารถหยุดการโค้งงอของกระดูกสันหลังไม่ให้เพิ่มขึ้นได้ โดยทั่วไปแล้ว อุปกรณ์พยุงหลังไม่ปลอดภัยสำหรับเด็กที่เริ่มเดินแล้ว เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้มและเสียสมดุลได้

สำคัญ:การรักษาโดยไม่ผ่าตัดสามารถชะลอหรือหยุดการคดงอของกระดูกสันหลังได้ แต่ไม่สามารถทำให้กระดูกสันหลังตรงได้ทั้งหมด

การผ่าตัด

การผ่าตัดรักษา "ภาวะกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ" สามารถหยุดการโค้งงอของกระดูกสันหลังและทำให้กระดูกสันหลังมั่นคงขึ้นได้ แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัดในกรณีต่อไปนี้:

• หากกระดูกสันหลังคดมากกว่า 40 องศาและมีอาการแย่ลงเรื่อยๆ
• หากเด็กมีอาการเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว
• หากมีภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อการทำงานของปอดหรือหัวใจ

ก่อนตัดสินใจผ่าตัด แพทย์จะพิจารณาสุขภาพโดยรวมของเด็ก ประเภทของโรคระบบประสาทและกล้ามเนื้อที่เป็นสาเหตุ และความรุนแรงของอาการเกร็งหลังอย่างรอบคอบ จากนั้นจะเลือกวิธีการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับอาการของเด็ก

ประเภทของการผ่าตัดที่ทำเพื่อรักษาโรคกล้ามเนื้อเสื่อม:

การผ่าตัดมีสองประเภทหลัก:

1. การผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลัง: ในการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะจัดเรียงกระดูกสันหลังของเด็กใหม่และเชื่อมข้อต่อกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบเข้าด้วยกัน โดยใช้ กระดูกปลูกถ่าย แท่งโลหะ และสกรู เพื่อยึดกระดูกเข้าด้วยกันจนกว่ากระดูกทั้งสองจะสมานเป็นชิ้นเดียวกัน อย่างไรก็ตาม หลังจากการผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลังแล้ว การเจริญเติบโตของกระดูกที่เชื่อมจะหยุดลง ซึ่งอาจทำให้เด็กมีส่วนสูงน้อยกว่าปกติ

2. การผ่าตัด ใส่เหล็กดามกระดูกสันหลัง: การผ่าตัดนี้เหมาะสำหรับเด็กที่ยังอยู่ในช่วงเจริญเติบโต ศัลยแพทย์จะใส่เหล็กดามกระดูกสันหลังของเด็ก เหล็กดามนี้จะช่วยให้กระดูกสันหลังมั่นคงและแก้ไขความโค้งงอ เมื่อเด็กโตขึ้น สามารถยืดเหล็กดามได้ทุกๆ 6-8 เดือน โดยอาจทำการผ่าตัดเล็กหรือใช้เทคนิคการยืดด้วยแม่เหล็กในคลินิก เมื่อเด็กเจริญเติบโตเต็มที่แล้ว หมายความว่าเด็กหยุดสูงขึ้นแล้ว ศัลยแพทย์จะถอดเหล็กดามออกและทำการเชื่อมกระดูกสันหลัง

เด็กที่มีภาวะ "กระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ " มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด เช่น การติดเชื้อหรือความเสียหายของเส้นประสาท เนื่องจากเด็กมีภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุร่วมด้วย นอกจากนี้ ศัลยแพทย์ต้องทำการรักษาหลายส่วนของกระดูกสันหลังพร้อมกัน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย

ทีมแพทย์ของบุตรหลานของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่าการผ่าตัดนั้นปลอดภัยหรือไม่ และจะให้ความรู้แก่คุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นก่อนการผ่าตัด เพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลบุตรหลานของคุณได้อย่างรอบรู้

แนวโน้มของอาการนี้เป็นอย่างไร (พยากรณ์โรค)

ทัศนคติของเด็กขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• สุขภาพโดยรวมของเด็ก
• ประเภทของภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุหลักของอาการปวดหลัง
• ความรุนแรงของการคดงอของกระดูกสันหลังและอัตราการเพิ่มขึ้นของการคดงอ
• วิธีการรักษาที่เหมาะสมกับสภาพของเด็ก

แม้ว่าการผ่าตัดจะสามารถแก้ไขภาวะกระดูกสันหลังคดได้ แต่ก็มีความเสี่ยงอยู่ ทีมแพทย์ของบุตรหลานของคุณจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้การรักษาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับสุขภาพกายและสุขภาพจิตของบุตรหลานของคุณ หากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับแนวโน้มการรักษาของบุตรหลาน โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

แล้วอายุขัยล่ะ?

โรคกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ อาจส่งผลกระทบต่อชีวิตของบุตรหลานของคุณหรือไม่ก็ได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อหัวใจและปอด ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากบุตรหลานของคุณมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ทีมแพทย์ของบุตรหลานคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้น

สามารถป้องกันเหตุการณ์นี้ได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีใดป้องกันการเกิด "ภาวะกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ" ได้ อย่างไรก็ตาม หากวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่ระยะแรกและเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ แพทย์อาจสามารถชะลอการลุกลามของความโค้ง หรือแม้กระทั่งแก้ไขให้หายได้ด้วยการผ่าตัด

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของภาวะกระดูกสันหลังคดในบุตรหลานของคุณ เช่น นั่งลำบาก ไหล่ไม่มั่นคง หรือแผลกดทับ ควรพาไปพบแพทย์ทันที

หากบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อแล้ว ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการต่างๆ เช่น ปวด ไม่สบายตัว หายใจลำบาก หรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของบุตรหลานของคุณได้:

• คุณแนะนำการรักษาแบบไหน?
• ลูกของฉันจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?
• การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
• ฉันจะดูแลลูกน้อยให้ปลอดภัยและสบายตัวได้อย่างไร?

ข้อความสำคัญสำหรับคุณ (ข้อคิดที่ควรจดจำ)

ในฐานะผู้ปกครอง เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกหนักใจและวิตกกังวลเมื่อรู้ว่าลูกของคุณไม่ได้มีแค่ภาวะผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่ง แต่มีถึงสองภาวะ (โรคระบบประสาทและกล้ามเนื้อ และภาวะกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ) คุณอาจมีความคิดมากมายเกี่ยวกับอนาคตและวิธีดูแลลูกให้สบาย ซึ่งอาจทำให้เครียดมาก แต่จำไว้ว่า คุณไม่จำเป็นต้องเผชิญกับเรื่องเหล่านี้เพียงลำพัง

เนื่องจากภาวะกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อเป็นภาวะที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น คุณจึงจำเป็นต้องพาบุตรหลานไปพบทีมแพทย์เป็นประจำ ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะวัดความโค้งของกระดูกสันหลังของบุตรหลาน หากความโค้งรุนแรง ศัลยแพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัดหากความเสี่ยงของการผ่าตัดมีมากกว่าประโยชน์ที่จะได้รับต่อบุตรหลาน

หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับแนวโน้มสุขภาพของบุตรหลาน หรือวิธีการช่วยเหลือพวกเขาที่บ้าน อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ แพทย์จะให้คำแนะนำที่คุณต้องการ เรามาร่วมมือกันเพื่อให้บุตรหลานของคุณมีผลลัพธ์ที่ดีที่สุดกันเถอะ

`โรคกระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ, อาการปวดหลัง, โรคกระดูกสันหลังคด, สุขภาพเด็ก, โรคทางระบบประสาท, โรคระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ, กระดูกสันหลัง