ตาของคุณกระพริบโดยไม่สามารถควบคุมได้หรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะตากระตุกกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกว่าดวงตาของคุณเคลื่อนไหวไปมา ขึ้นลง หรือเป็นวงกลมอย่างควบคุมไม่ได้หรือไม่? บางทีคุณอาจรู้สึกว่าสิ่งที่คุณกำลังมองอยู่นั้นสั่นหรือเคลื่อนไหว นี่อาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัว แต่ไม่ต้องกังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงอาการนี้กัน ในทางการแพทย์เราเรียกว่า อาการตากระตุก (nystagmus) มาดูกันว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร และคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ อาการตากระตุก (Nystagmus) คืออะไร?

อาการตากระตุก (Nystagmus) กล่าวโดยง่ายคือ การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ รวดเร็ว และซ้ำๆ กัน ซึ่งอาจเกิดขึ้นกับตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้ และการเคลื่อนไหวของดวงตาอาจเกิดขึ้นในทิศทางต่างๆ กัน

• การเคลื่อนไหวไปมาซ้ายขวา: ดวงตาจะเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วไปมาซ้ายขวา คล้ายกับที่ปัดน้ำฝนของรถยนต์ เราเรียกอาการนี้ว่า ภาวะตากระตุกแนวนอน (horizontal nystagmus)
• ขึ้นลง: การเคลื่อนไหวของดวงตาขึ้นลงอย่างรวดเร็ว นี่คือภาวะตากระตุกแนวตั้ง (vertical nystagmus)
• การเคลื่อนไหวแบบวงกลม: การเคลื่อนไหวที่ทำให้ดวงตาดูเหมือนเคลื่อนไหวเป็นวงกลม เรียกอาการนี้ว่า ภาวะตากระตุกแบบหมุน (rotary nystagmus)

รูปแบบของการเคลื่อนไหวเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปได้เช่นกัน

• อาการตากระตุก (Jerk Nystagmus): นี่คือการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างฉับพลันและรวดเร็ว ราวกับว่าดวงตากำลังพยายามแก้ไขข้อผิดพลาด
• ภาวะตากระตุกแบบลูกตุ้ม: คือภาวะที่ดวงตาทั้งสองข้างเคลื่อนไหวไปมาด้วยความเร็วเท่ากัน คล้ายกับลูกตุ้มนาฬิกาโบราณที่แกว่งไปมา

การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ควบคุมไม่ได้นี้ อาจก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับ การมองเห็น การรับรู้ระยะทาง การทรงตัว และ การประสานงานของแขนขา ได้

ภาวะตากระตุกมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

อาการตากระตุกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ เราแบ่งอาการนี้ออกเป็นสองประเภทหลัก โดยขึ้นอยู่กับอายุที่เริ่มมีอาการ

1. อาการตากระตุกแต่กำเนิดหรือในวัยเด็ก

นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด อย่างที่ชื่อบอกไว้ มันอาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือพัฒนาขึ้นภายในไม่กี่เดือนแรกของชีวิต โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 6 สัปดาห์ถึง 3 เดือน บางครั้งอาจเป็นกรรมพันธุ์ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด เด็กที่มีภาวะตากระตุกแต่กำเนิดจะมีอาการเคลื่อนไหวแบบนี้ในดวงตาทั้งสองข้าง และดวงตามักจะเคลื่อนไหวไปมาซ้ายขวา ปัญหาหลักสำหรับเด็กเหล่านี้คือ การมองเห็นไม่ชัด

2. อาการตากระตุกที่เกิดขึ้นภายหลัง

อาการตากระตุกชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลัง โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุหลังจาก 6 เดือนขึ้นไป พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ อาการตากระตุกที่เกิดขึ้นภายหลังมักเป็นอาการของภาวะผิดปกติอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุ ซึ่งหมายความว่าอาจมีความเสียหายต่อ สมอง ดวงตา หรือ หู ของคุณอาการนี้อาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่ส่งผลต่อดวงตา บางครั้งอาจเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์หรือการใช้ยาเสพติด ผู้ใหญ่ที่มีอาการตากระตุกแบบนี้มักพูดว่า "คุณหมอ สิ่งที่ผมเห็นดูเหมือนจะเคลื่อนไหว เหมือนมันสั่นไหว"

Spasmus Nutans เป็นภาวะตากระตุกชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเด็ก โดยปกติมักเกิดขึ้นในเด็กอายุระหว่าง 6 เดือนถึง 3 ปี แต่ข่าวดีก็คือ ภาวะนี้มักจะดีขึ้นเองได้ระหว่างอายุ 2 ถึง 8 ปีโดยไม่ต้องรับการรักษาใดๆ

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

สถานการณ์นี้ร้ายแรงหรือไม่?

นี่เป็นปัญหาที่หลายคนประสบ อาการตากระตุกเพียงอย่างเดียวไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม มัน อาจเป็นอาการของภาวะร้ายแรงอื่นๆ โดยเฉพาะภาวะที่เกี่ยวข้องกับสมอง ตัวอย่างเช่น:

• จังหวะ
• เนื้องอกในสมอง
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ
• ความเป็นพิษ
• โรคอักเสบของสมอง

ดังนั้น แม้ว่าอาการตากระตุกเองจะไม่เป็นอันตราย แต่ภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุอาจร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงควรอย่าละเลยอาการเหล่านี้

อาการของภาวะตากระตุกมีอะไรบ้าง?

อาการหลักคือการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ควบคุมไม่ได้ดังที่เราได้กล่าวถึงไปแล้ว อย่างไรก็ตาม อาจมีอาการอื่นๆ อีกหลายอย่างขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ทำไมจึงเกิดเช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของอาการตากระตุก?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ คุณต้องมีความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของดวงตาเสียก่อน การเคลื่อนไหวของดวงตาถูกควบคุมโดยระบบที่ซับซ้อนมาก ซึ่งเกี่ยวข้องกับ สมอง ดวงตา และ ระบบทรงตัว ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของหูชั้นในที่ควบคุมการทรงตัว เปรียบเสมือน 'ระบบกันสั่น' ในกล้องที่ดี แม้ว่าเราจะขยับศีรษะ สิ่งที่เรามองเห็นก็ยังคงนิ่งอยู่เนื่องจากการทำงานของระบบนี้ ในภาวะตากระตุก (nystagmus) จะมีปัญหาเกิดขึ้นที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบนี้

ต่อไปนี้คือสาเหตุหลักบางประการของอาการตากระตุก:

• ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาสมองหรือดวงตา
• โรคของจอประสาทตาหรือเส้นประสาทตา
• ความผิดปกติของการทรงตัวในหูชั้นใน เช่น โรคเวียนศีรษะ จากท่าทางผิดปกติ (Benign Paroxysmal Positional Vertigo หรือ BPPV) และ โรคเมเนียร์ (Ménière's disease )
• จังหวะ.
• เนื้องอกในสมอง
• การบาดเจ็บที่ตาหรือศีรษะ
• การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดบางชนิด
• ภาวะผิวเผือก - เป็นภาวะที่ผิวหนังขาดเม็ดสี
• ปัญหาด้านสายตา เช่น สายตาสั้นหรือสายตาเอียง
• ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาต้านอาการชัก
• โรคที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น โรค ปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis หรือ MS)
• ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาในเด็กเล็ก เช่น โรคตาเหล่และต้อกระจก

บางครั้งก็ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้ เราเรียกอาการนี้ว่า อาการตากระตุกที่ไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic Nystagmus )

จะสังเกตได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการตากระตุก คุณควรไปพบ จักษุแพทย์ เพื่อตรวจดูอาการก่อนอาจเป็นไปได้ เขาจะตรวจตาของคุณอย่างละเอียด สอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ และตรวจสอบหาความผิดปกติทางตาอื่นๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้

แต่เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง คุณอาจต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ

• แพทย์ระบบประสาท: ตรวจสอบหาความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสมอง
• แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก หรือ ENT: ตรวจสอบความผิดปกติของการทรงตัวในหูชั้นใน

เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง คุณสามารถทำการทดสอบดังต่อไปนี้:

• การตรวจระบบประสาทอย่างละเอียดครบถ้วน
• การตรวจหู
• การทดสอบพิเศษที่บันทึกการเคลื่อนไหวของดวงตา เช่น การตรวจการเคลื่อนไหวของดวงตา ด้วยไฟฟ้า (Electronystagmography หรือ ENG) และการตรวจการเคลื่อนไหวของดวงตา ด้วยวิดีโอ (Video-nystagmography หรือ VNG)
• การตรวจวินิจฉัยภาพสมอง เช่น การสแกน CT (Computed Tomography scan) หรือ MRI (Magnetic Resonance Imaging)
• การตรวจทางพันธุกรรม เพื่อระบุความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เป็นสาเหตุของภาวะตากระตุกแต่กำเนิด

มีวิธีรักษาอาการตากระตุก (nystagmus) อย่างไรบ้าง?

การรักษาอาการนี้ขึ้นอยู่กับ สาเหตุที่แท้จริง ของอาการตากระตุก กล่าวคือ เราจะรักษาที่สาเหตุ ไม่ใช่แค่รักษาอาการเท่านั้น

การรักษาภาวะที่เป็นต้นเหตุ

ในกรณีของอาการตากระตุกที่เกิดขึ้นภายหลัง เมื่อเราตรวจพบและรักษาต้นเหตุของอาการแล้ว อาการตากระตุกอาจลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น หากอาการตากระตุกเกิดจากปัญหาในหูชั้นใน การรักษาปัญหานั้นจะช่วยลดอาการเวียนศีรษะและอาการกระตุกของดวงตาได้

แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์

เมื่อสายตาของคุณดีขึ้น การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วจะสามารถควบคุมได้ในระดับหนึ่ง ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้คุณใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งเลนส์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า เลนส์ปริซึม ซึ่งจะช่วยลดภาระที่ดวงตาต้องใช้ในการมองเห็น

ยา

มีตัวยาหลายชนิดที่สามารถช่วยลดอาการตากระตุกในผู้ใหญ่ได้ เช่น กาบาเพนติน บาโคลเฟน และ โอนาโบตูลินัมทอกซินา (โบท็อกซ์®) แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่ายาเหล่านี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่

การผ่าตัดกล้ามเนื้อตา

การผ่าตัดแบบนี้ทำได้น้อยมาก การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนตำแหน่งของกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา การผ่าตัดนี้ ไม่สามารถรักษาอาการตากระตุกได้หายขาด แต่สามารถทำให้การเคลื่อนไหวของดวงตาง่ายขึ้น ลดการหันและเอียงศีรษะเพื่อมองเห็นได้ชัดเจน

การผ่าตัดแก้ไขสายตา

หากคุณมีปัญหาด้านการมองเห็นระยะไกลร่วมกับภาวะตากระตุก การทำ LASIK อาจ เป็นทางเลือกที่ดีการผ่าตัดด้วยเลเซอร์เช่นนี้ อาจช่วยได้ โปรดจำไว้ว่าการผ่าตัดนี้จะไม่สามารถรักษาอาการตากระตุกให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อการมองเห็นของคุณดีขึ้น อาการตากระตุกอาจลดลงได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นอย่างกะทันหัน เช่น ตา กระตุก มีปัญหาเรื่องการทรงตัว หรือมีปัญหาเรื่องการประสานงานของร่างกาย ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

โปรดจำไว้ว่า อาการตากระตุกอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคร้ายแรง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็ว

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตากระตุกแล้ว และอาการของคุณแย่ลง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ