คุณเคยรู้สึกว่าดวงตาของคุณเคลื่อนไหวไปมา ขึ้นลง หรือเป็นวงกลมอย่างควบคุมไม่ได้หรือไม่? บางทีคุณอาจรู้สึกว่าสิ่งที่คุณกำลังมองอยู่นั้นสั่นหรือเคลื่อนไหว นี่อาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัว แต่ไม่ต้องกังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงอาการนี้กัน ในทางการแพทย์เราเรียกว่า อาการตากระตุก (nystagmus) มาดูกันว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร และคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ อาการตากระตุก (Nystagmus) คืออะไร?
อาการตากระตุก (Nystagmus) กล่าวโดยง่ายคือ การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ รวดเร็ว และซ้ำๆ กัน ซึ่งอาจเกิดขึ้นกับตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้ และการเคลื่อนไหวของดวงตาอาจเกิดขึ้นในทิศทางต่างๆ กัน
- การเคลื่อนไหวไปมาซ้ายขวา: ดวงตาจะเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วไปมาซ้ายขวา คล้ายกับที่ปัดน้ำฝนของรถยนต์ เราเรียกอาการนี้ว่า ภาวะตากระตุกแนวนอน (horizontal nystagmus)
- ขึ้นลง: การเคลื่อนไหวของดวงตาขึ้นลงอย่างรวดเร็ว นี่คือภาวะตากระตุกแนวตั้ง (vertical nystagmus)
- การเคลื่อนไหวแบบวงกลม: การเคลื่อนไหวที่ทำให้ดวงตาดูเหมือนเคลื่อนไหวเป็นวงกลม เรียกอาการนี้ว่า ภาวะตากระตุกแบบหมุน (rotary nystagmus)
รูปแบบของการเคลื่อนไหวเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปได้เช่นกัน
- อาการตากระตุก (Jerk Nystagmus): นี่คือการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างฉับพลันและรวดเร็ว ราวกับว่าดวงตากำลังพยายามแก้ไขข้อผิดพลาด
- ภาวะตากระตุกแบบลูกตุ้ม: คือภาวะที่ดวงตาทั้งสองข้างเคลื่อนไหวไปมาด้วยความเร็วเท่ากัน คล้ายกับลูกตุ้มนาฬิกาโบราณที่แกว่งไปมา
การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ควบคุมไม่ได้นี้ อาจก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับ การมองเห็น การรับรู้ระยะทาง การทรงตัว และ การประสานงานของแขนขา ได้
ภาวะตากระตุกมีกี่ประเภทหลัก ๆ?
อาการตากระตุกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ เราแบ่งอาการนี้ออกเป็นสองประเภทหลัก โดยขึ้นอยู่กับอายุที่เริ่มมีอาการ
1. อาการตากระตุกแต่กำเนิดหรือในวัยเด็ก
นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด อย่างที่ชื่อบอกไว้ มันอาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือพัฒนาขึ้นภายในไม่กี่เดือนแรกของชีวิต โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 6 สัปดาห์ถึง 3 เดือน บางครั้งอาจเป็นกรรมพันธุ์ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด เด็กที่มีภาวะตากระตุกแต่กำเนิดจะมีอาการเคลื่อนไหวแบบนี้ในดวงตาทั้งสองข้าง และดวงตามักจะเคลื่อนไหวไปมาซ้ายขวา ปัญหาหลักสำหรับเด็กเหล่านี้คือ การมองเห็นไม่ชัด
2. อาการตากระตุกที่เกิดขึ้นภายหลัง
อาการตากระตุกชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลัง โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุหลังจาก 6 เดือนขึ้นไป พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ อาการตากระตุกที่เกิดขึ้นภายหลังมักเป็นอาการของภาวะผิดปกติอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุ ซึ่งหมายความว่าอาจมีความเสียหายต่อ สมอง ดวงตา หรือ หู ของคุณอาการนี้อาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่ส่งผลต่อดวงตา บางครั้งอาจเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์หรือการใช้ยาเสพติด ผู้ใหญ่ที่มีอาการตากระตุกแบบนี้มักพูดว่า "คุณหมอ สิ่งที่ผมเห็นดูเหมือนจะเคลื่อนไหว เหมือนมันสั่นไหว"
Spasmus Nutans เป็นภาวะตากระตุกชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเด็ก โดยปกติมักเกิดขึ้นในเด็กอายุระหว่าง 6 เดือนถึง 3 ปี แต่ข่าวดีก็คือ ภาวะนี้มักจะดีขึ้นเองได้ระหว่างอายุ 2 ถึง 8 ปีโดยไม่ต้องรับการรักษาใดๆ
สถานการณ์นี้ร้ายแรงหรือไม่?
นี่เป็นปัญหาที่หลายคนประสบ อาการตากระตุกเพียงอย่างเดียวไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม มัน อาจเป็นอาการของภาวะร้ายแรงอื่นๆ โดยเฉพาะภาวะที่เกี่ยวข้องกับสมอง ตัวอย่างเช่น:
- จังหวะ
- เนื้องอกในสมอง
- การบาดเจ็บที่ศีรษะ
- ความเป็นพิษ
- โรคอักเสบของสมอง
ดังนั้น แม้ว่าอาการตากระตุกเองจะไม่เป็นอันตราย แต่ภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุอาจร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงควรอย่าละเลยอาการเหล่านี้
อาการของภาวะตากระตุกมีอะไรบ้าง?
อาการหลักคือการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ควบคุมไม่ได้ดังที่เราได้กล่าวถึงไปแล้ว อย่างไรก็ตาม อาจมีอาการอื่นๆ อีกหลายอย่างขึ้นอยู่กับสาเหตุ
| อาการ | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| ออสซิลโลปเซีย | ความรู้สึกว่าโลกรอบตัวกำลังสั่นสะเทือน รู้สึกเหมือนโลกกำลังสั่นสะเทือนแม้ในขณะที่คุณยืนนิ่งอยู่ |
| การมองเห็นไม่ชัด | เนื่องจากดวงตาเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา จึงทำให้ยากที่จะโฟกัสภาพไปที่จุดใดจุดหนึ่ง ส่งผลให้การมองเห็นไม่ชัดเจน |
| ปัญหาการทรงตัว | รู้สึกเหมือนกำลังเสียสมดุลขณะเดินหรือยืน อาจรู้สึกเหมือนกำลังจะล้ม |
| อาการเวียนศีรษะ | อาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรง รู้สึกเหมือนกำลังหมุนติ้วอยู่ |
| ความไวต่อแสง | มีปัญหาในการโฟกัสแสงจ้า และมีปัญหาในการมองเห็นในที่มืด |
ทำไมจึงเกิดเช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของอาการตากระตุก?
เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ คุณต้องมีความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของดวงตาเสียก่อน การเคลื่อนไหวของดวงตาถูกควบคุมโดยระบบที่ซับซ้อนมาก ซึ่งเกี่ยวข้องกับ สมอง ดวงตา และ ระบบทรงตัว ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของหูชั้นในที่ควบคุมการทรงตัว เปรียบเสมือน 'ระบบกันสั่น' ในกล้องที่ดี แม้ว่าเราจะขยับศีรษะ สิ่งที่เรามองเห็นก็ยังคงนิ่งอยู่เนื่องจากการทำงานของระบบนี้ ในภาวะตากระตุก (nystagmus) จะมีปัญหาเกิดขึ้นที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบนี้
ต่อไปนี้คือสาเหตุหลักบางประการของอาการตากระตุก:
- ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาสมองหรือดวงตา
- โรคของจอประสาทตาหรือเส้นประสาทตา
- ความผิดปกติของการทรงตัวในหูชั้นใน เช่น โรคเวียนศีรษะ จากท่าทางผิดปกติ (Benign Paroxysmal Positional Vertigo หรือ BPPV) และ โรคเมเนียร์ (Ménière's disease )
- จังหวะ.
- เนื้องอกในสมอง
- การบาดเจ็บที่ตาหรือศีรษะ
- การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดบางชนิด
- ภาวะผิวเผือก - เป็นภาวะที่ผิวหนังขาดเม็ดสี
- ปัญหาด้านสายตา เช่น สายตาสั้นหรือสายตาเอียง
- ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาต้านอาการชัก
- โรคที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น โรค ปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis หรือ MS)
- ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาในเด็กเล็ก เช่น โรคตาเหล่และต้อกระจก
บางครั้งก็ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้ เราเรียกอาการนี้ว่า อาการตากระตุกที่ไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic Nystagmus )
จะสังเกตได้อย่างไร?
หากคุณมีอาการตากระตุก คุณควรไปพบ จักษุแพทย์ เพื่อตรวจดูอาการก่อนอาจเป็นไปได้ เขาจะตรวจตาของคุณอย่างละเอียด สอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ และตรวจสอบหาความผิดปกติทางตาอื่นๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้
แต่เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง คุณอาจต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ
- แพทย์ระบบประสาท: ตรวจสอบหาความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสมอง
- แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก หรือ ENT: ตรวจสอบความผิดปกติของการทรงตัวในหูชั้นใน
เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง คุณสามารถทำการทดสอบดังต่อไปนี้:
- การตรวจระบบประสาทอย่างละเอียดครบถ้วน
- การตรวจหู
- การทดสอบพิเศษที่บันทึกการเคลื่อนไหวของดวงตา เช่น การตรวจการเคลื่อนไหวของดวงตา ด้วยไฟฟ้า (Electronystagmography หรือ ENG) และการตรวจการเคลื่อนไหวของดวงตา ด้วยวิดีโอ (Video-nystagmography หรือ VNG)
- การตรวจวินิจฉัยภาพสมอง เช่น การสแกน CT (Computed Tomography scan) หรือ MRI (Magnetic Resonance Imaging)
- การตรวจทางพันธุกรรม เพื่อระบุความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เป็นสาเหตุของภาวะตากระตุกแต่กำเนิด
มีวิธีรักษาอาการตากระตุก (nystagmus) อย่างไรบ้าง?
การรักษาอาการนี้ขึ้นอยู่กับ สาเหตุที่แท้จริง ของอาการตากระตุก กล่าวคือ เราจะรักษาที่สาเหตุ ไม่ใช่แค่รักษาอาการเท่านั้น
การรักษาภาวะที่เป็นต้นเหตุ
ในกรณีของอาการตากระตุกที่เกิดขึ้นภายหลัง เมื่อเราตรวจพบและรักษาต้นเหตุของอาการแล้ว อาการตากระตุกอาจลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น หากอาการตากระตุกเกิดจากปัญหาในหูชั้นใน การรักษาปัญหานั้นจะช่วยลดอาการเวียนศีรษะและอาการกระตุกของดวงตาได้
แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์
เมื่อสายตาของคุณดีขึ้น การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วจะสามารถควบคุมได้ในระดับหนึ่ง ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้คุณใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งเลนส์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า เลนส์ปริซึม ซึ่งจะช่วยลดภาระที่ดวงตาต้องใช้ในการมองเห็น
ยา
มีตัวยาหลายชนิดที่สามารถช่วยลดอาการตากระตุกในผู้ใหญ่ได้ เช่น กาบาเพนติน บาโคลเฟน และ โอนาโบตูลินัมทอกซินา (โบท็อกซ์®) แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่ายาเหล่านี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่
การผ่าตัดกล้ามเนื้อตา
การผ่าตัดแบบนี้ทำได้น้อยมาก การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนตำแหน่งของกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา การผ่าตัดนี้ ไม่สามารถรักษาอาการตากระตุกได้หายขาด แต่สามารถทำให้การเคลื่อนไหวของดวงตาง่ายขึ้น ลดการหันและเอียงศีรษะเพื่อมองเห็นได้ชัดเจน
การผ่าตัดแก้ไขสายตา
หากคุณมีปัญหาด้านการมองเห็นระยะไกลร่วมกับภาวะตากระตุก การทำ LASIK อาจ เป็นทางเลือกที่ดีการผ่าตัดด้วยเลเซอร์เช่นนี้ อาจช่วยได้ โปรดจำไว้ว่าการผ่าตัดนี้จะไม่สามารถรักษาอาการตากระตุกให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อการมองเห็นของคุณดีขึ้น อาการตากระตุกอาจลดลงได้
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นอย่างกะทันหัน เช่น ตา กระตุก มีปัญหาเรื่องการทรงตัว หรือมีปัญหาเรื่องการประสานงานของร่างกาย ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
โปรดจำไว้ว่า อาการตากระตุกอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคร้ายแรง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็ว
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตากระตุกแล้ว และอาการของคุณแย่ลง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
ข้อสรุปสำคัญ
- อาการตากระตุก (Nystagmus) คือการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ รวดเร็ว และเกิดขึ้นซ้ำๆ
- อาการนี้อาจมีมาตั้งแต่กำเนิด หรืออาจพัฒนาขึ้นในภายหลังก็ได้
- แม้ว่าอาการนี้เพียงอย่างเดียวจะไม่เป็นอันตราย แต่ภาวะทางการแพทย์ที่เป็นต้นเหตุ (เช่น โรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอกในสมอง) อาจร้ายแรงได้
- หากคุณมีอาการเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็น เวียนศีรษะ หรือมีปัญหาเรื่องการทรงตัว อย่าละเลยอาการเหล่านี้เด็ดขาด ควรไปพบแพทย์ทันที
- การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการตากระตุก การรักษาจะช่วยควบคุมอาการและทำให้ชีวิตง่ายขึ้น
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment