ลูกน้อยของคุณไม่ยอมกินอาหารทางปากใช่ไหม? อาจเป็นเพราะภาวะไม่ชอบกินอาหารทางปาก (Oral Aversion) ก็ได้!

ลูกน้อยของคุณไม่ยอมกินอาหารทางปากใช่ไหม? เขาร้องไห้ หันหน้าหนี หรือกัดฟันเมื่อคุณนำอาหารหรือขวดนมไปจ่อที่ปากเขาหรือเปล่า? เป็นเรื่องปกติที่เด็กทารกจะทำแบบนี้บ้างในบางครั้ง อย่างไรก็ตาม หากเขายังคงปฏิเสธที่จะกินอาหารทางปากต่อไป อาจเป็นภาวะที่เรียกว่า 'การไม่ชอบกินอาหารทางปาก' เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ในรายละเอียดมากขึ้นในวันนี้ เพราะมันอาจส่งผลต่อโภชนาการและพัฒนาการของลูกน้อยของคุณได้

อาการนี้ (การไม่ชอบรับประทานทางปาก) คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยสรุป ภาวะไม่ชอบกินอาหารทางปาก คือภาวะที่ทารกอยากกิน แต่ปฏิเสธที่จะกิน นึกภาพเหมือนกับการที่ไม่สามารถกินได้แม้ว่าจะหิวก็ตาม สาเหตุหลักมา จากความกลัวที่เกิดจากประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เกี่ยวกับช่องปากในช่วงแรกของชีวิตทารก เหมือนกับตอนที่คุณกลัวอะไรบางอย่าง เมื่อเจอสิ่งนั้นอีกครั้ง ความกลัวนั้นก็จะกลับมา หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว ทารกอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับการกินอาหารได้

หากลูกน้อยของคุณแสดงอาการเหล่านี้ ควรพาไปพบกุมารแพทย์ทันทีเพื่อขอคำแนะนำ เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจแย่ลงได้หากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม

ทารกที่มีภาวะไม่ชอบรับประทานอาหารทางปากมีอาการอย่างไรบ้าง?

หากลูกน้อยของคุณทำสิ่งเหล่านี้ อาจเป็นสัญญาณของการไม่ชอบรับประทานทางปาก:

• เมื่อมีสิ่งใด (อาหาร ขวดนม ยา) ถูกนำเข้าปาก พวกมันจะประท้วง ร้องไห้ และหันหน้าหนี
• เวลาเอาอะไรบางอย่างเข้าปาก เรามักจะแลบลิ้นออกมาและทำท่าเหมือนกำลังดันมันเข้าไป
• ทันทีที่มีอะไรมาสัมผัสริมฝีปาก คุณก็จะปิดปากแน่น
• ไม่ยอมดูดนมอย่างถูกต้อง ไม่ว่าจะให้นมจากเต้าหรือจากขวดนมก็ตาม
• บางครั้ง เขากินอาหารด้วยมือและกินเอง แต่ถ้าคุณพยายามป้อนเขา เขาจะปฏิเสธ

เป็นเรื่องปกติที่ทารกจะไม่ยอมกินอาหารและหันหน้าหนีอาหารบ้างในบางครั้ง ไม่ต้องกังวลไปค่ะ อย่างไรก็ตาม ในภาวะที่เรียกว่า การไม่ชอบกินอาหาร (Oral Aversion) อาการเหล่านี้ จะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ แพทย์ของทารกสามารถตรวจสอบได้ว่าอาการนี้ร้ายแรงหรือไม่

ทำไมทารกถึงเกิดภาวะที่เรียกว่า "การไม่ชอบรับประทานทางปาก"?

ภาวะไม่ชอบรับประทานสิ่งของเข้าปาก เกิดขึ้น เพราะทารกคาดหวังว่าจะมีสิ่งไม่ดีเกิดขึ้นเมื่อพวกเขานำสิ่งของเข้าปาก ซึ่งหมายความว่าพวกเขาเรียนรู้สิ่งนี้จากประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ซ้ำๆ เกี่ยวกับปากของพวกเขา ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ได้แก่:

• การรักษาทางการแพทย์ที่มักเกี่ยวข้องกับการใช้ท่อ ไม่ว่าจะเป็นการให้อาหารทารกหรือช่วยให้ทารกหายใจ (เช่น การให้อาหารทางสายยางจมูก การใส่ท่อช่วยหายใจ)
• อาการป่วยบางอย่าง ที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร (เช่น อาเจียนนม เจ็บคอ)
• มี ปัญหาเรื่องการควบคุมปากหรือการกลืน

ลองนึกภาพว่า ลูกของนิลูกาเกิดก่อนกำหนดเล็กน้อย ดังนั้น เนื่องจากลูกหายใจลำบาก จึงต้องใส่ท่อช่วยหายใจอยู่หลายวัน นั่นคือต้องต่อกับเครื่องช่วยหายใจ และเนื่องจากลูกดื่มนมลำบาก จึงต้องให้อาหารผ่านทางสายยาง ด้วยประสบการณ์เช่นนี้ ลูกอาจเกิดความกลัวและความรู้สึกไม่สบายใจเกี่ยวกับสิ่งที่ปากของเขาพูด ต่อมาเมื่อเขาพยายามป้อนอาหารทางปาก ลูกอาจนึกถึงประสบการณ์ที่ไม่ดีเหล่านั้นและปฏิเสธที่จะกิน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดอาการไม่ชอบรับประทานอาหารทางปาก?

ทารกที่มีภาวะต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะไม่ชอบรับประทานอาหารทางปากได้มากกว่า:

• ทารกที่ได้รับการรักษาปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ เช่น การใส่ท่อช่วยหายใจ การใช้เครื่องช่วยหายใจ หรือการเจาะคอ (การสอดท่อเข้าไปในหลอดลมผ่านรูที่คอ)
• ภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้เกิดปัญหาในการรับประทานอาหาร เช่น โรคกรดไหลย้อน (GERD)
• มีอาการแพ้สารบางอย่างในน้ำนมแม่หรือนมผง
• อาการที่เกี่ยวข้องกับลำคอ เช่น การอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis) อาการปวดขณะกลืน (odynophagia) หรือกลืนลำบาก (dysphagia)
• ภาวะที่ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมหรือการประสานงานของกล้ามเนื้อ เช่น โรคอัมพาตครึ่งซีก
• ความผิดปกติทางพันธุกรรม ตัวอย่างเช่น กลุ่มอาการดาวน์ หรือ กลุ่มอาการโมเบียส
• ความยากลำบากในการรับรู้ความหิวเนื่องจากการให้อาหารทางสายยางเป็นเวลานาน หรือการเจ็บป่วยรุนแรงในช่วงต้นชีวิต
• ภาวะความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่าง เช่น กลุ่มอาการออทิสติก อาจทำให้ทารกมีความไวต่อความรู้สึกบางอย่างมากเกินไป เช่น การสัมผัส

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะไม่ชอบรับประทานทางปากมีอะไรบ้าง?

ทารกที่มีภาวะไม่ชอบรับประทานอาหารทางปาก มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

• ภาวะขาดสารอาหารหรือการเจริญเติบโตช้า
• ความจำเป็นในการให้อาหารทางสายยาง
• โรคปอดอักเสบจากการสำลัก เกิดจากการที่อาหารหรือของเหลวเข้าไปใน ทางเดินหายใจ

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่า มี "ช่วงเวลาที่เหมาะสม" สำหรับทารกในการเรียนรู้การกิน หากพวกเขาไม่เรียนรู้ในช่วงเวลานั้น การเรียนรู้การกินในภายหลังอาจยากขึ้นเล็กน้อย

นอกจากนี้ การไม่ชอบรับประทานอาหารทางปากในวัยทารก อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติเกี่ยวกับการรับประทานอาหารหรือการกินประเภทอื่นๆ ในภายหลังได้ ภาวะหลีกเลี่ยง/จำกัดการรับประทานอาหารก็เป็นหนึ่งในตัวอย่างดังกล่าว

แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะร้ายแรง แต่ ก็สามารถรักษาได้ นอกจากนี้ การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้

จะสังเกตอาการ (ภาวะไม่ชอบรับประทานทางปาก) ได้อย่างไร?

กุมารแพทย์หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญท่านอื่นสามารถวินิจฉัยภาวะไม่ชอบรับประทานอาหารทางปากได้โดยการตัดสาเหตุอื่นๆ ออกไป ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบต่างๆ และการสอบถามเกี่ยวกับประวัติสุขภาพของทารก สภาพแวดล้อมในบ้าน และพฤติกรรมการกินของทารก

เพื่อการนี้ อาจมีการทดสอบดังต่อไปนี้:

• การติดตามและประเมินวิธีการเสิร์ฟอาหาร
• การตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น การตรวจเลือด การตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์
• การตรวจวินิจฉัยทารกด้วยการสแกน เช่น ฟลูออโรสโคปี หรือ MRI
• ขั้นตอนการวินิจฉัยโรค เช่น การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน (การตรวจหลอดอาหารและกระเพาะอาหารด้วยท่อที่มีกล้อง) หรือการตรวจวัดการทำงานของหลอดอาหาร (การทดสอบการทำงานของหลอดอาหาร)

อาการไม่ชอบรับประทานอาหารทางปากได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะไม่ชอบอาหารทางปากต้องอาศัย การทำงานเป็นทีม กุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณ พร้อมด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านอื่นๆ เช่น นักแก้ไขการพูดหรือนักกิจกรรมบำบัด จะทำงานร่วมกับคุณเพื่อช่วยให้บุตรหลานของคุณเอาชนะความกลัวนี้ได้ ไม่มีแผนการรักษาแบบใดแบบหนึ่งที่ใช้ได้กับทุกคน แผนการรักษาโดยทั่วไปจะปรับให้เหมาะสม กับความต้องการและความชอบของบุตรหลานของคุณ

การรักษาอาจรวมถึงวิธีการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นดังต่อไปนี้:

• การสร้างประสบการณ์ที่ดีเกี่ยวกับช่องปาก: วิธีนี้จะช่วยสอนให้ทารกเข้าใจว่าไม่ใช่เรื่องร้ายแรงเสมอไป เช่น การนวดแก้มและริมฝีปากของทารกเบาๆ และการสัมผัสบริเวณช่องปากอย่างอ่อนโยนขณะเล่น
• การพัฒนาทักษะ: การรับประทานอาหารก็ต้องอาศัยการประสานงานและทักษะเช่นกัน การช่วยให้ลูกน้อยเรียนรู้และฝึกฝนทักษะเหล่านี้จะทำให้การรับประทานอาหารง่ายขึ้นสำหรับเขา หากการรับประทานอาหารเป็นเรื่องง่ายสำหรับเขา เขาก็จะมีโอกาสน้อยที่จะเกิดอาการไม่ชอบอาหาร
• ให้ลูกน้อยได้ลิ้มลองอาหารอร่อยๆ: เมื่อแพทย์ทราบแล้วว่าลูกน้อยชอบรสชาติอะไร ก็สามารถสอนให้ลูกน้อยเพลิดเพลินกับการกินได้ บางครั้งอาจเริ่มจากการหยดน้ำปรุงรสเล็กน้อยลงบนลิ้น แล้วค่อยๆ ให้ลูกน้อยกินเข้าไปช้าๆ
• วางแผนและปฏิบัติตามกิจวัตรใหม่: การสร้างกิจวัตรใหม่ช่วยให้ลูกน้อยเรียนรู้สิ่งที่คาดหวังได้อีกครั้ง การรักษาความสม่ำเสมอในเรื่องต่างๆ เช่น เวลาและสถานที่ให้อาหารเป็นสิ่งสำคัญ
• การสอนตัวเองและผู้ดูแลคนอื่นๆ: การแสดงให้ลูกน้อยเห็นวิธีการกินนมที่ดีที่สุดจะช่วยให้เขา/เธอเอาชนะความลังเลนี้ได้ นอกจากนี้ยังช่วยกระชับความสัมพันธ์ระหว่างคุณกับลูกน้อยให้แน่นแฟ้นยิ่งขึ้น

โปรดจำไว้ว่า เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกหงุดหงิดและวิตกกังวลในขณะที่ลูกน้อยของคุณใช้เวลาฟื้นตัวจากอาการนี้ อย่างไรก็ตาม การรักษาอาการไม่ชอบอาหารทางปากมักต้องใช้เวลาและความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญหลายสาขา อาการนี้สามารถป้องกันได้โดยการอดทนและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

แนวโน้มของภาวะนี้ (การไม่ชอบรับประทานทางปาก) จะเป็นอย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว อาการไม่ยอมรับประทานอาหารทางปากมีแนวโน้มที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ทารกส่วนใหญ่สามารถหายจากอาการนี้ได้อย่างสมบูรณ์

สามารถป้องกันอาการไม่ชอบรับประทานทางปากได้หรือไม่?

ภาวะไม่ชอบรับประทานอาหารทางปากนั้นไม่สามารถป้องกันได้ 100% อย่างไรก็ตาม ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถดำเนินการเพื่อป้องกันได้ หากมีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้ลูกน้อยของคุณอาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นพิเศษในช่วงต้นของชีวิต ก็สามารถเริ่มมาตรการป้องกันได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น คุณหมอของลูกน้อยของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ ตัวอย่างเช่น ทำให้กิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับช่องปาก (เช่น การล้างหน้าและการแปรงฟันของลูกน้อย) เป็นกิจกรรมที่สนุกสนานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

อาการไม่ชอบรับประทานทางปากเหมือนกับอาการไม่ชอบอาหารหรือไม่?

ไม่ค่ะ สองอย่างนี้แตกต่างกัน ภาวะไม่ชอบอาหารทางปาก (Oral Aversion) เป็น เรื่องที่พบได้บ่อย หมายความว่าทารกจะพยายามต่อต้านและหลีกเลี่ยงสิ่งใดก็ตามที่เข้าใกล้ปาก รวมถึงการกินอาหารด้วย

อย่างไรก็ตาม การไม่ชอบอาหารอาจมีความเฉพาะเจาะจงมาก กล่าวคือ ทารก อาจไม่ชอบอาหารบางชนิด กลิ่นบางอย่าง หรือแม้แต่เนื้อสัมผัสของอาหาร ตัวอย่างเช่น ทารกบางคนอาจชอบอาหารเหลว เช่น โจ๊ก แต่ไม่ชอบอาหารแข็ง

เป็นเรื่องปกติที่คุณอาจรู้สึกหงุดหงิดและเสียใจเมื่อลูกน้อยไม่ยอมกินนม คุณอาจรู้สึกอยากโทษตัวเองด้วยซ้ำ แต่ จำไว้ว่า การไม่ยอมกินอาหารทางปากเป็นภาวะที่พบได้บ่อยมาก อันที่จริง งานวิจัยแสดงให้เห็น ว่าประมาณหนึ่งในสองของทารกประสบกับภาวะนี้ (แม้ว่าส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงก็ตาม)

หากคุณคิดว่าลูกน้อยของคุณมีอาการแพ้อาหารอย่างรุนแรง ควรปรึกษาแพทย์ประจำตัวของลูกน้อยอย่างแน่นอน แพทย์จะสามารถอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นและสิ่งที่ลูกน้อยของคุณต้องการได้ แพทย์ยังสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่คุณไม่ควรทำได้ จากนั้นคุณก็สามารถให้สิ่งที่ลูกน้อยต้องการได้อย่างถูกต้อง จนกว่าคุณทั้งสองจะผ่านพ้นช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ไปได้

ประเด็นสำคัญที่สุด (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โอเค จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันมา นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้:

• ภาวะไม่ยอมรับประทานอาหารทางปาก เป็นภาวะที่ทารกปฏิเสธการรับประทานอาหารทางปากและแสดงความกลัวต่อสิ่งของที่อยู่ในปาก ซึ่ง แตกต่างจากภาวะไม่ชอบอาหารทั่วไป
• นี่อาจเป็นผลมาจาก ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เกี่ยวกับการรับประทานอาหารในวัยเด็ก
• พวกเขาอาจแสดงอาการต่างๆ เช่น ร้องไห้ หันหน้าหนี และกัดฟันแน่นเมื่อมีสิ่งใดถูกนำมาที่ปาก
• การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญมาก มิเช่นนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะขาดสารอาหารได้
• การรักษาต้องอาศัย ความช่วยเหลือจากทีมงานหลายฝ่าย เช่น กุมารแพทย์ นักบำบัดด้านการพูด และนักบำบัดด้านอาชีวบำบัดอาจจำเป็นต้องทำเช่นนั้น
• ด้วยความอดทนและการปฏิบัติตามวิธีการที่ถูกต้อง สภาวะนี้มักจะสามารถแก้ไขได้
• หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ หรือกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมของลูกน้อย โปรดปรึกษาแพทย์ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว และมีผู้เชี่ยวชาญที่สามารถช่วยเหลือคุณได้

โปรดจำไว้ว่า เด็กแต่ละคนไม่เหมือนกัน ดังนั้นอย่าเปรียบเทียบลูกของคุณกับเด็กคนอื่น สิ่งสำคัญที่สุดคือการดูแลลูกด้วยความรักและความอดทน และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

` ทารกไม่ชอบกินอาหารทางปาก ไม่ยอมกินอาหาร ปฏิเสธการกินทางปาก ปัญหาการให้อาหารทารก กลัวการกิน ไม่ยอมดื่มนม ปัญหาการให้อาหารในทารก`