มะเร็งช่องคอ: มาเรียนรู้เกี่ยวกับอาการ สาเหตุ และการรักษาในแบบง่ายๆ กันเถอะ

คุณอาจรู้สึกเจ็บคอหรือระคายเคืองในลำคอบ้างเป็นบางครั้งใช่ไหมครับ? โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้จะหายไปในสองหรือสามวัน แต่คุณเคยคิดบ้างไหมว่าหากคุณมีอาการเจ็บคอหรือมีก้อนเล็กๆ ที่คอซึ่งเกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลาหลายสัปดาห์ มันอาจไม่ใช่เรื่องปกติ? ในช่วงเวลาดังกล่าว เราจำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่อาจเริ่มต้นด้วยอาการดังกล่าว แต่เราไม่ค่อยได้พูดถึงกันมากนัก นั่นก็คือมะเร็งที่เกิดขึ้นในส่วนกลางของลำคอ

กล่าวโดยสรุป มะเร็งช่องปากและคอหอยคืออะไร?

ชื่อนี้อาจฟังดูเป็นศัพท์วิทยาศาสตร์ไปหน่อย แต่เข้าใจง่ายมาก ลำคอของคุณ ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่าคอหอยส่วนกลาง (pharynx) นั้น เรียกว่า คอหอยส่วนหลัง (oropharynx) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง บริเวณนี้รวมถึงด้านหลังของปาก เช่น ต่อมทอนซิล ด้านหลังของลิ้น และเพดานอ่อน เมื่อเซลล์ในบริเวณนี้เริ่มเจริญเติบโตผิดปกติและควบคุมไม่ได้ จะเรียกว่า มะเร็งคอหอยส่วนหลัง (Oropharyngeal Cancer )

มะเร็งชนิดนี้จัดอยู่ในกลุ่มมะเร็งศีรษะและลำคอ แม้ว่าจะมีวิธีการรักษา แต่บางครั้งก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้แม้หลังจากการรักษาเสร็จสิ้นแล้ว ดังนั้น การตระหนักถึงเรื่องนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

โปรดระวังอาการเหล่านี้

อาการของมะเร็งชนิดนี้บางครั้งอาจคล้ายกับอาการเจ็บคอทั่วไป ทำให้หลายคนละเลยอาการเหล่านี้ในตอนแรก แต่หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณรู้สึกว่าตัวเองมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง อย่าตกใจไป อาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดจากโรคมะเร็งเสมอไป อย่างไรก็ตาม การปรึกษาแพทย์เป็นเรื่องที่ควรทำ

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

มะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุหลักคืออะไร?

มีการระบุสาเหตุหลักหลายประการของมะเร็งชนิดนี้แล้ว

1. ไวรัสฮิวแมนแพปิลโลมา (HPV)

สาเหตุหลักและที่พบได้บ่อยที่สุด ของมะเร็งช่องปากและลำคอในปัจจุบันคือการติดเชื้อไวรัส HPV โดยเฉพาะ HPV ชนิด 16 เมื่อไวรัสนี้เข้าสู่ร่างกาย โปรตีนบางส่วนที่ไวรัสสร้างขึ้นจะไปรบกวนการทำงานของยีนที่ควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ในช่องปากและลำคอ กล่าวโดยง่ายคือ ไวรัสนี้ไปปิด "เบรก" ที่ควบคุมอัตราการแบ่งตัวของเซลล์ ทำให้เซลล์สามารถแบ่งตัวอย่างควบคุมไม่ได้และกลายเป็นเนื้องอกมะเร็งได้

2. การใช้ยาสูบ (ยาสูบ)

การสูบบุหรี่ ซิการ์ และยาสูบเคี้ยว เป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งชนิดนี้เช่นกัน สารเคมีในยาสูบทำลายเซลล์ที่บอบบางในลำคอ เพื่อซ่อมแซมเซลล์ที่เสียหาย ร่างกายจึงเริ่มแบ่งเซลล์เร็วกว่าปกติ เมื่อเซลล์แบ่งตัวเร็วเช่นนี้ โอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดในการคัดลอกดีเอ็นเอของเซลล์เหล่านั้นก็จะมากขึ้น ข้อผิดพลาดเหล่านั้นเองที่เป็นจุดเริ่มต้นของเซลล์มะเร็ง

3. แอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์สามารถทำลายเซลล์ในลำคอได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แอลกอฮอล์จะทำให้ความสามารถของเซลล์ในการซ่อมแซมดีเอ็นเอที่เสียหายลดลง ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ มีความเสี่ยงสูงมากที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้ เพราะเมื่อรวมสองพฤติกรรมนี้เข้าด้วยกัน ความเสียหายต่อเซลล์จะเพิ่มขึ้นเป็นสองหรือสามเท่า

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้อย่างไรกันแน่?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการที่กล่าวมาข้างต้น แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ และวิถีชีวิตของคุณ (เช่น การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์) ก่อนเป็นอันดับแรก

จากนั้น แพทย์จะตรวจช่องปาก คอ และลำคอของคุณอย่างละเอียด และจะตรวจสอบลำคอเพื่อหาก้อนเนื้อผิดปกติ บางครั้ง อาจมีการสอดกระจกขนาดเล็กพร้อมไฟ หรือท่อบางๆ ที่ยืดหยุ่นได้พร้อมกล้อง (กล้องส่องตรวจแบบไฟเบอร์ออปติก) เข้าไปในปากของคุณเพื่อตรวจดูภายในลำคอ

มีการทดสอบอะไรบ้าง?

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งหลังจากพบอาการและได้รับการตรวจเบื้องต้น แพทย์จะส่งตัวคุณไปตรวจเพิ่มเติม

• การตรวจชิ้นเนื้อด้วยกล้องเอนโดสโคป: นี่คือการตรวจที่สำคัญที่สุดในการยืนยันการวินิจฉัยโรค ในการตรวจนี้ แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้องติดอยู่ (เอนโดสโคป) ลงไปในลำคอ และตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็กมากจากบริเวณที่สงสัย จากนั้นจะนำชิ้นเนื้อไปตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ เพื่อตรวจสอบว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไวรัส HPV หรือไม่
• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography Scan): การสแกนนี้สามารถระบุขนาดของเนื้องอกมะเร็งและตรวจสอบว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างหรือไม่ บางครั้งอาจทำควบคู่กับการตรวจ PET สแกนได้
• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging Scan): การตรวจนี้สามารถสร้างภาพที่ชัดเจนมากของเนื้อเยื่ออ่อนในร่างกาย เช่น ต่อมทอนซิลและโคนลิ้น การตรวจ MRI มีประโยชน์อย่างมากในการช่วยให้เข้าใจขนาดและการแพร่กระจายของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาโรคมะเร็งชนิดนี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงระยะของมะเร็ง ขนาดของเนื้องอก สถานะการติดเชื้อ HPV ของผู้ป่วย และสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดเซลล์มะเร็งออกไปอย่างสมบูรณ์ โดยให้ผลกระทบต่อความสามารถในการพูดและการกลืนน้อยที่สุด

1. การผ่าตัด

หากมะเร็งมีขนาดเล็กและยังไม่แพร่กระจาย การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเป็นวิธีการรักษาหลัก ปัจจุบันมีการใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบแผลเล็กขั้นสูงที่เรียกว่า การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ผ่านทางช่องปาก (Transoral Robotic Surgery หรือ TORS) ในการรักษาดังกล่าว

การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ผ่านทางช่องปาก (TORS) คืออะไร?

ในการผ่าตัดครั้งนี้ ศัลยแพทย์จะควบคุมแขนหุ่นยนต์เข้าไปในปากของผู้ป่วยเพื่อเอาเนื้องอกที่อยู่ลึกเข้าไปในลำคอออก วิธีนี้ช่วยลดความจำเป็นในการผ่าตัดแผลใหญ่ที่คอหรือตัดกระดูกขากรรไกรเหมือนในอดีต

2. การรักษาด้วยรังสีและการรักษาด้วยเคมีบำบัด

หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ ไม่สามารถผ่าตัดออกได้ หรือหากมะเร็งได้ลุกลามไปแล้ว จะใช้การฉายรังสีและเคมีบำบัดร่วมกันหรือแยกกันก็ได้

• ก่อนการผ่าตัด: เพื่อทำให้เนื้องอกมีขนาดเล็ลงและทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้น
• หลังการผ่าตัด: เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่
• ใช้เป็นวิธีการรักษาหลัก ในกรณีที่ไม่สามารถผ่าตัดได้

การรักษาเหล่านี้อาจทำลายเนื้อเยื่อที่แข็งแรงในลำคอ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในการพูดและการกลืน คุณอาจต้องขอความช่วยเหลือจากนักบำบัดด้านการพูด

3. การบำบัดแบบเจาะจงเป้าหมาย

นี่เป็นวิธีการรักษาที่ค่อนข้างใหม่ โดยเกี่ยวข้องกับการให้ยาที่มุ่งเป้าไปที่โปรตีนชนิดหนึ่งที่ช่วยให้เซลล์มะเร็งเจริญเติบโต แบ่งตัว และแพร่กระจาย และยับยั้งการทำงานของโปรตีนนั้น พูดง่ายๆ ก็คือ เหมือนกับการตัด "น้ำมัน" ที่หล่อเลี้ยง "เครื่องยนต์" ของเซลล์มะเร็งนั่นเอง

4. ภูมิคุ้มกันบำบัด

นี่ก็เป็นการรักษาที่ล้ำหน้ามากเช่นกัน หลักการคือ การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย และทำให้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถจดจำและทำลายเซลล์มะเร็งได้ เซลล์มะเร็งบางครั้งอาจ 'ซ่อนตัว' จากระบบภูมิคุ้มกันของเรา การรักษานี้จะช่วยกำจัด 'หน้ากาก' นั้นออกไป และทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันสามารถจดจำเซลล์มะเร็งได้

หลังจากได้รับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? โอกาสในการหายเป็นปกติมีมากน้อยแค่ไหน?

มะเร็งช่องปากและคอหอยสามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำหลังจากรักษาแล้ว ดังนั้น การนัดตรวจติดตามผลอย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ผลการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• การตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก: เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ ยิ่งตรวจพบและเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร โอกาสในการหายขาดก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
• สถานะเชื้อ HPV: น่าประหลาดใจที่อัตราการรอดชีวิตของผู้ที่เป็นมะเร็งชนิดนี้เนื่องจากการติดเชื้อ HPV นั้นสูงกว่าผู้ที่เป็นมะเร็งเนื่องจากปัจจัยอื่นที่ไม่ใช่ HPV เช่น การสูบบุหรี่
• การไม่สูบบุหรี่: ผู้ที่งดสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาดทั้งในระหว่างและหลังการรักษาจะมีผลลัพธ์ที่ดีกว่า

เราควรทำอย่างไรเพื่อเอาชนะโรคมะเร็งนี้?

แม้ว่ามะเร็งชนิดนี้จะป้องกันไม่ได้ 100% แต่ก็มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

1. ป้องกันการติดเชื้อ HPV: ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันไวรัส HPV ที่มีประสิทธิภาพสูงแล้ว ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนนี้ตั้งแต่อายุยังน้อย

2. เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด: หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ ลองเลิกตั้งแต่วันนี้ หากต้องการความช่วยเหลือ โปรดปรึกษาแพทย์

3. จำกัดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์: หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ ควรดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ การดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับการสูบบุหรี่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง

4. การมีวิถีชีวิตที่ดี: การรับประทานอาหารที่สมดุลและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณแข็งแรง

5. ตรวจสุขภาพและตรวจฟันเป็นประจำ: ไปพบแพทย์และทันตแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งเพื่อตรวจช่องปากและลำคอ ซึ่งจะช่วยให้คุณตรวจพบการเปลี่ยนแปลงใดๆ ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่? ฉันจำเป็นต้องไปที่ ETU หรือไม่?

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และนัดหมายติดตามผลหลังการรักษาอย่างเคร่งครัด

หากคุณเพิ่งได้รับการผ่าตัดและมีอาการดังต่อไปนี้ ให้ไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลทันที

• ไข้.
• มีอาการแดง บวม หรือปวดอย่างรุนแรงบริเวณแผลผ่าตัด
• มีของเหลวคล้ายหนองไหลออกมาจากแผลผ่าตัด