การตรวจพิเศษเพื่อทราบสุขภาพของลูกน้อย: มาพูดคุยเกี่ยวกับ PUBS (การเจาะเลือดจากสายสะดือผ่านผิวหนัง) กันเถอะ?

สวัสดีค่ะ! วันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจที่หลายๆ คุณแม่อาจจะรู้สึกกังวลหรือสงสัย แต่บางครั้งการรู้ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับสุขภาพของลูกน้อยก็มีความสำคัญมาก การตรวจนั้นเรียกว่า "การเจาะเลือดจากสายสะดือผ่านผิวหนัง" (Percutaneous Umbilical Blood Sampling หรือ PUBS) ชื่อยาวไปหน่อยใช่ไหมคะ? งั้นเราจะเรียกสั้นๆ ว่า "PUBS" นะคะ คุณแม่หลายท่านอาจเคยได้ยินชื่อนี้ หรือคุณหมออาจเคยบอกท่านมาแล้ว ดังนั้น "PUBS" คืออะไร? ทำไมต้องตรวจ? และทำอย่างไร? วันนี้เราจะมาอธิบายทุกอย่างอย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณแม่เข้าใจได้ค่ะ

คุณหมอครับ การตรวจ PUBS คืออะไรครับ?

กล่าวโดยง่าย `(PUBS)` คือ การตรวจที่เก็บตัวอย่างเลือดโดยตรงจากสายสะดือของทารกในครรภ์ นึกภาพเหมือนกับการที่เราให้เลือดผู้ป่วย ในกรณีนี้ก็เช่นกัน เราจะนำเลือดของทารกจำนวนเล็กน้อยมาตรวจ การตรวจนี้เรียกอีกอย่างว่า `(Cordocentesis)` `(fetal blood sampling)` หรือ `(umbilical vein sampling)` แม้จะมีชื่อเรียกหลายชื่อ แต่ก็เป็นการตรวจที่ทำสิ่งเดียวกัน

การตรวจ `(PUBS)` นี้ไม่ใช่การตรวจตามปกติเหมือนการตรวจอื่นๆ คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับการตรวจ `(Amniocentesis)` (การตรวจที่เก็บตัวอย่างน้ำคร่ำเล็กน้อยจากทารก) หรือ `(Chorionic Villus Sampling - CVS)` (การตรวจที่เก็บตัวอย่างรกเล็กน้อยจากมดลูกของมารดา) โดยส่วนใหญ่แล้ว แพทย์จะทำการตรวจเหล่านี้ก่อน อย่างไรก็ตาม หากผลการตรวจเหล่านั้นไม่ชัดเจน หรือมีบางอย่างที่ต้องตรวจสอบอย่างละเอียด หรือหากคุณต้องการทราบข้อมูลอย่างเร่งด่วน การตรวจ `(PUBS)` นี้จะถูกนำมาใช้ กล่าว คือ นี่เป็นการตรวจที่ทำในกรณีพิเศษบางกรณี เมื่อคุณต้องการทราบข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของทารกอย่างรวดเร็วและแม่นยำ

แล้วทำไมถึงต้องทำการทดสอบ PUBS นี้? มันกำลังมองหาอะไร?

คุณอาจสงสัยว่า ทำไมต้องทำแบบนี้ ในเมื่อมีวิธีทดสอบอื่นๆ ให้เลือกใช้ได้? มีเหตุผลหลักหลายประการที่ต้องทำการทดสอบ `(PUBS)` ดังนี้:

• ตรวจสอบอย่างรวดเร็วว่าทารกมีปัญหาเกี่ยวกับโครโมโซมหรือไม่: โครโมโซม หรือ "โครโมโซม" คือสิ่งที่ มีขนาดเล็กที่สุด ในร่างกายของเรา เปรียบเสมือนหนังสือที่บรรจุข้อมูลทางพันธุกรรมทั้งหมดของเรา โครโมโซมมีผลต่อการเจริญเติบโต รูปร่างหน้าตา และทุกสิ่งทุกอย่างของทารก ดังนั้นการทดสอบนี้สามารถตรวจสอบได้ว่าทารกมีความผิดปกติใด ๆ หรือไม่ เช่น ภาวะดาวน์ซินโดรม หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับผล การทดสอบ อื่น ๆ การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อยืนยันได้
• หากคุณสงสัยว่าลูกน้อยของคุณมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ: บางครั้งแพทย์อาจสงสัยว่าลูกน้อยของคุณเป็นโรคโลหิตจาง ความผิดปกติของเกล็ดเลือด หรือภาวะไทรอยด์ผิดปกติ เพื่อให้ทราบแน่ชัด จำเป็นต้องตรวจเลือดของลูกน้อยของคุณ ซึ่งในกรณีนี้ การตรวจ PUBS จะมีความสำคัญมาก

สิ่งสำคัญคือ ข้อมูลที่ได้จากการทดสอบนี้ ทำให้สามารถเริ่มการรักษาได้ในขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์

การสอบ PUBS มีข้อดีพิเศษอะไรบ้าง?

ข้อดีอย่างมากข้อหนึ่งของการตรวจนี้คือ ความรวดเร็ว โดยปกติแล้วผลตรวจจะออกมาภายในเวลาเพียงสามวัน ซึ่งมีประโยชน์อย่างมากเมื่อคุณต้องการทราบสภาพของทารกอย่างรวดเร็ว

นอกจากนี้ ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ หากสงสัยว่าทารกเป็นโรคโลหิตจางหรือความผิดปกติของเกล็ดเลือด วิธีเดียวที่จะยืนยันได้ คือการตรวจ PUBS เนื่องจากเป็นการเก็บตัวอย่างเลือดของทารกโดยตรง ไม่ใช่ตัวอย่างน้ำเหมือนการตรวจอื่นๆ

อีกสิ่งสำคัญคือ หากจำเป็น ทารกสามารถได้รับการถ่ายเลือดหรือสารน้ำอื่นๆ ที่จำเป็น ในขณะที่กำลังทำการทดสอบ ลองนึกภาพดูว่า หากการทดสอบนี้พบว่าทารกเป็นโรคโลหิตจางอย่างรุนแรง ทารกสามารถได้รับเลือดในขณะที่เข็มยังคงเสียบอยู่ ซึ่งอาจช่วยชีวิตทารกได้

ฉันควรสอบ PUBS ด้วยไหม? ใครเป็นคนแนะนำให้สอบ?

ไม่ใช่ว่าหญิงตั้งครรภ์ทุกคนควรเข้ารับการตรวจ "(PUBS)" แพทย์อาจแนะนำให้คุณตรวจเฉพาะในกรณีที่มีเหตุผลเฉพาะเจาะจงเท่านั้น ตัวอย่างเช่น:

• หากคุณสังเกตเห็นความผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในลูกน้อยของคุณระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์
• หากผลการตรวจอื่นๆ ก่อนหน้านี้ (เช่น การเจาะน้ำคร่ำ) ไม่ชัดเจน หรือหากต้องการยืนยันผลการตรวจเหล่านั้นเพิ่มเติม
• หากมีข้อสงสัยว่าหมู่เลือดของแม่และลูกไม่เข้ากัน (Rh incompatibility) ซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหาต่อทารกได้ ดังนั้น หากมีข้อสงสัยดังกล่าว การตรวจ (PUBS) นี้สามารถยืนยันได้
• หากมีข้อสงสัยใด ๆ ว่าทารกในครรภ์อาจติดเชื้อ เช่น โรคท็อกโซพลาสโมซิส

ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะพูดคุยกับคุณและพิจารณาถึงความจำเป็นในการตรวจ `(PUBS)`

แต่การทำเช่นนี้มีความเสี่ยงหรือไม่? เราต้องตระหนักถึงเรื่องนั้นด้วยเช่นกัน

ใช่แล้ว เช่นเดียวกับการตรวจทางการแพทย์อื่นๆ การตรวจ PUBS ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยเช่นกัน เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับการตรวจแบบนี้ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือความเสี่ยงเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากมาก

• โอกาสที่จะแท้งบุตร นั้นน้อยมาก
• มิเช่นนั้น อาจเกิดการติดเชื้อ ได้
• ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจมีเลือดออกเล็กน้อยจากสายสะดือ และอัตราการเต้นของหัวใจทารกลดลงเล็กน้อยได้เช่นกัน

แต่ไม่ต้องกลัวไปโดยไม่จำเป็น แพทย์จะอธิบายความเสี่ยงทั้งหมดให้คุณฟังอย่างชัดเจน ก่อนทำการตรวจนี้ คุณควรพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบก่อนตัดสินใจ แพทย์จะทำการตรวจนี้อย่างระมัดระวังโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์สิ่งสำคัญที่สุดคือการสอบถามแพทย์และชี้แจงข้อสงสัย ความกังวล หรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณมี

การทดสอบ PUBS นี้ทำอย่างไรกันแน่? ช่วยอธิบายเพิ่มเติมหน่อยครับ

ความกลัวของคุณจะลดลงบ้างเมื่อคุณได้เรียนรู้วิธีการตรวจนี้ การตรวจนี้ดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและมีประสบการณ์สูง

1. ขั้นแรก คุณจะได้รับการเชื่อมต่อกับเครื่องอัลตราซาวนด์ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์มองเห็นทารกในครรภ์และสายสะดือได้อย่างชัดเจน

2. จากนั้น แพทย์จะทำความสะอาดผิวหนังบริเวณหน้าท้องของคุณ และฉีดยาชาเฉพาะที่เล็กน้อยเพื่อลดความเจ็บปวด คุณจึงจะไม่รู้สึกเจ็บมากนัก

3. ขั้นตอนต่อไป แพทย์จะใช้เครื่องอัลตราซาวนด์นำทาง ค่อยๆ สอดเข็มขนาดเล็กและยาวผ่านหน้าท้อง ผ่านมดลูก และเข้าไปในหลอดเลือดในสายสะดือของทารก

4. เมื่อเข็มอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องแล้ว ก็จะดูดเลือดปริมาณเล็กน้อยใส่กระบอกฉีดยา

5. หลังจากเก็บตัวอย่างเลือดแล้ว จะถอดเข็มออกอย่างระมัดระวัง

เนื่องจากกระบวนการทั้งหมดถูกเฝ้าดูแบบเรียลไทม์ผ่านการสแกนอัลตราซาวนด์ แพทย์จึงสามารถตรวจสอบได้ว่าเข็มเข้าไปตรงตำแหน่งที่ควรจะเป็นหรือไม่ และมีปัญหาใดๆ กับทารกหรือไม่ หลังจากทำการทดสอบแล้ว คุณจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดสักระยะก่อนที่จะอนุญาตให้กลับบ้าน

โดยปกติแล้วการตรวจนี้จะทำในช่วงใดของการตั้งครรภ์?

โดยปกติแล้ว การตรวจ PUBS จะทำ หลังจากตั้งครรภ์ได้ 18 สัปดาห์ เนื่องจากในเวลานั้น ทารกเจริญเติบโตได้ดีพอสมควร และสามารถมองเห็นสายสะดือได้อย่างชัดเจนเพื่อเก็บตัวอย่างเลือด อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีพิเศษ อาจทำการตรวจได้ช้ากว่านั้น ซึ่งขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์

ใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะทราบผล?

นี่เป็นอีกหนึ่งข้อดีของการทดสอบ `(PUBS)` โดยปกติแล้ว ผลการทดสอบจะทราบได้ภายในระยะเวลาอันสั้น ประมาณ 3 วัน บางครั้งอาจเร็วกว่านั้นด้วยซ้ำ ด้วยความรวดเร็วนี้ หากมีปัญหาใดๆ เกิดขึ้นกับทารก ก็สามารถดำเนินการแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว

เรามาทบทวนประเด็นสำคัญที่เราได้พูดคุยกันอีกครั้งดีไหม? (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ มาสรุปประเด็นหลักๆ ที่เราพูดคุยเกี่ยวกับข้อสอบ `(PUBS)` ในวันนี้กันอีกครั้ง:

• “(PUBS)” เป็นการ ทดสอบพิเศษที่เจาะเลือดโดยตรงจากสายสะดือของทารก
• วิธีนี้ทำขึ้น เพื่อตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับโครโมโซม ภาวะโลหิตจาง และการติดเชื้อในทารกได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ
• โดยทั่วไปจะทำการทดสอบนี้เมื่อการทดสอบอื่นๆ ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ชัดเจน หรือเมื่อต้องการข้อมูลอย่างเร่งด่วน
• ข้อดีคือ ได้ผลลัพธ์รวดเร็ว วินิจฉัยแม่นยำ และสามารถให้การรักษาทารกได้ในระหว่างการตรวจหากจำเป็น
• โดยปกติจะทำ หลังจากตั้งครรภ์ได้ 18 สัปดาห์
• การตรวจนี้มี ความเสี่ยงที่เกิดขึ้นได้ยากมาก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการตรวจ และสอบถามข้อสงสัยใด ๆ ที่คุณอาจมี

โปรดจำไว้ว่า การตรวจเหล่านี้มีไว้เพื่อช่วยเหลือคุณและลูกน้อยของคุณ ดังนั้นอย่ากลัวเลย ปรึกษาทุกอย่างกับแพทย์ของคุณ และเผชิญหน้ากับเรื่องนี้ด้วยใจที่สงบ เราขออวยพรให้คุณและลูกน้อยในครรภ์ของคุณโชคดี!

การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ( PUBS), การเจาะเลือดจากสายสะดือ, การเจาะเลือดจากสายสะดือ, การตรวจการตั้งครรภ์, สุขภาพของทารก, ความผิดปกติของโครโมโซม, การตรวจก่อนคลอด