คุณได้รับการแนะนำให้เข้ารับการรักษาด้วย PRRT หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับวิธีการรักษามะเร็งนี้ (การบำบัดด้วยสารกัมมันตรังสีที่จับกับตัวรับเปปไทด์ - PRRT) ในแบบง่ายๆ กันเถอะ

ยากที่จะบรรยายความรู้สึกเมื่อรู้ว่าตัวเองหรือคนที่คุณรักเป็นมะเร็ง เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและสงสัยเมื่อแพทย์บอกเกี่ยวกับวิธีการรักษาใหม่ เช่น PRRT ซึ่งเป็นคำที่ไม่คุ้นเคย แต่ไม่ต้องกังวลไป แม้ว่านี่จะเป็นหัวข้อที่ค่อนข้างซับซ้อน แต่ในวันนี้เราจะมาพูดถึงว่า PRRT คืออะไร ทำอะไร และมีข้อดีข้อเสียอย่างไรบ้าง ในแบบที่เข้าใจง่ายที่สุด

PRRT หมายถึงอะไรโดยสรุป?

กล่าวโดยสรุป PRRT คือการรักษาขั้นสูงที่มุ่งเป้า ค้นหา และทำลายเซลล์มะเร็ง คล้ายกับ 'ขีปนาวุธนำวิถี' โดยเฉพาะอย่างยิ่งใช้ในการรักษามะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่า 'เนื้องอกต่อมไร้ท่อประสาท (NETs)'

จุดเด่นของการรักษานี้คือ สารกัมมันตรังสี (กัมมันตภาพรังสี) ที่ปล่อยออกมาจะเข้าไปในเซลล์มะเร็งโดยตรงและทำลายเซลล์เหล่านั้น ดังนั้น ความเสียหายต่อเซลล์ปกติจึงน้อยกว่าการฉายรังสีแบบปกติมาก

การรักษาแบบนี้ทำงานอย่างไรภายในร่างกาย?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ได้ง่ายขึ้น ลองใช้ตัวอย่างง่ายๆ สมมติว่าเซลล์มะเร็งของคุณเปรียบเสมือนประตูที่มี 'รูกุญแจ' ('ตัวรับ') พิเศษมากมาย แต่ละประตูจะพอดีกับกุญแจที่มีรูปร่างเฉพาะเท่านั้น

ยานี้ชื่อว่า PRRT ผลิตขึ้นโดยการนำส่วนประกอบสองชนิดมารวมกัน:

1. กุญแจสำคัญ: นี่คือโปรตีน กุญแจนี้สามารถเข้าไปใน 'รูกุญแจ' ของเซลล์มะเร็งเท่านั้น ไม่สามารถเข้าไปในเซลล์ปกติได้

2. ผู้โดยสารกัมมันตรังสี: กุญแจนี้มีธาตุกัมมันตรังสี (นิวคลีโอไนด์กัมมันตรังสี) ขนาดเล็กมากติดอยู่ด้วย

ดังนั้น เมื่อคุณให้ยานี้เข้าสู่ร่างกาย 'กุญแจ' นี้จะเดินทางไปทั่วร่างกาย ค้นหา 'รูกุญแจ' ในเซลล์มะเร็ง และเกาะติดกับเซลล์เหล่านั้น จากนั้น 'ผู้โดยสารกัมมันตรังสี' ที่อยู่บนกุญแจจะเข้าไปในเซลล์มะเร็ง ทำลายดีเอ็นเอของเซลล์นั้น และทำลายเซลล์จากภายใน

วิธีนี้ช่วยให้สามารถทำลายเฉพาะเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อเซลล์ปกติ นี่คือข้อดีที่สำคัญที่สุดของการรักษาแบบนี้

ยา PRRT ที่ใช้กันมากที่สุดในปัจจุบันคือ lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®)

✨ Hair care Verified Partner

Natural solutions for hair fall

100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.

Check Availability →

ใครบ้างที่เหมาะกับการรักษาด้วย PRRT?

การรักษาแบบนี้ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยมะเร็งทุกคน ปัจจุบัน การรักษาแบบนี้ส่วนใหญ่แนะนำสำหรับมะเร็งที่เรียกว่า "มะเร็งต่อมไร้ท่อของระบบทางเดินอาหารและตับอ่อน" ซึ่งเป็นมะเร็งของระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้ กระเพาะอาหาร ทวารหนัก) และตับอ่อน มีหลายกรณีที่การรักษาแบบนี้อาจเหมาะสมกับคุณ

เกิดอะไรขึ้นก่อนและระหว่างการรักษา?

ก่อนการรักษา

หากคุณกำลังใช้ยาอื่นสำหรับรักษาเนื้องอกชนิด NETs (โดยเฉพาะยาในกลุ่มอะนาล็อกของโซมาโตสแตติน) แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดใช้ยาเหล่านั้นประมาณสองสามสัปดาห์ก่อนเริ่มการรักษาด้วย PRRT นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเลือดประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการรักษา เพื่อตรวจสอบการทำงานของไตและจำนวนเม็ดเลือด เพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายของคุณอยู่ในสภาพที่พร้อมรับการรักษา

ในวันที่เข้ารับการรักษา

โดยปกติแล้วจะทำการรักษาด้วยวิธีนี้ทุกสองเดือน รวม 4 ครั้ง ในระยะเวลา 8 เดือน การรักษานี้เป็นการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 5-6 ชั่วโมง

• ขั้นแรก จะมีการสอดท่อขนาดเล็ก (แคนนูลา) เข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ และสร้างสายน้ำเกลือขึ้นมา
• ประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนเริ่มการรักษา จะมีการให้ยาเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียน
• จากนั้น คุณจะได้รับน้ำเกลือที่มีกรดอะมิโน เพื่อปกป้องไตของคุณ เป็นเวลาประมาณ 4 ชั่วโมง ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมาก
• ประมาณ 30 นาทีหลังจากเริ่มให้กรดอะมิโนแล้ว ยา PRRT จะถูกส่งเข้าสู่ร่างกายผ่านทางน้ำเกลือในระยะเวลา 30-45 นาที
• เมื่อให้สารละลายเกลือแร่หมดแล้ว จะถอดสายที่เสียบไว้ที่แขนออก

วันรุ่งขึ้นหลังการรักษา คุณจะต้องเข้ารับการสแกนอีกครั้งเพื่อตรวจสอบว่ายาที่มีสารกัมมันตรังสีกระจายไปที่ใดในร่างกาย โดยเฉพาะบริเวณที่มีเนื้องอกมะเร็ง

ผลข้างเคียงและความเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาใดๆ ก็ตาม อาจมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้บ้าง

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุด:

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ อาการคลื่นไส้และอาเจียน แต่สามารถควบคุมได้เป็นส่วนใหญ่ด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้:

• มีผลกระทบต่อการทำงานของไตหรือตับหรือไม่
• จำนวนเม็ดเลือดลดลง (เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด) ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบาก ติดเชื้อได้ง่ายขึ้น และเสี่ยงต่อการมีเลือดออกหรือฟกช้ำมากขึ้น
• ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดชนิดอื่น เช่น กลุ่มอาการไมอีโลดิสพลาสติก หรือลูคีเมีย

แพทย์จะตรวจวัดระดับยาในเลือดของคุณอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการรักษา หากพบปัญหาใด ๆ แพทย์อาจตัดสินใจปรับขนาดยาหรือหยุดการรักษา

สถานการณ์ร้ายแรงมากที่ต้องได้รับการแก้ไขโดยทันที!

ภาวะวิกฤตคาร์ซิโนอิด เป็นภาวะ ที่พบได้ไม่บ่อยแต่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษา เกิดจากการปล่อยฮอร์โมนจำนวนมากจากเซลล์มะเร็งเข้าสู่กระแสเลือดอย่างฉับพลัน อาการอาจปรากฏขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังได้รับการรักษา

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที หรือโทร 1990:

* หายใจลำบาก

* ใบหน้าหรือลำคอแดง รู้สึกร้อนหรือแสบร้อนตามร่างกาย (หน้าแดง)

* ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน (รู้สึกเวียนศีรษะ)

* อาการใจสั่น

* ท้องเสียอย่างรุนแรง

ชีวิตประจำวันหลังการรักษา

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่ทนต่อการรักษาแบบนี้ได้ดีและฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

กัมมันตภาพรังสีและความปลอดภัย:

การรักษานี้ใช้รังสีในปริมาณน้อยมาก ซึ่งจะถูกขับออกจากร่างกายของคุณทางปัสสาวะและอุจจาระในอีกไม่กี่วันข้างหน้า ในระหว่างนี้ แพทย์จะให้คำแนะนำแก่คุณเกี่ยวกับการป้องกันไม่ให้ผู้อื่นสัมผัสกับรังสี

• เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้ชิด กับหญิงตั้งครรภ์และเด็กเล็ก เป็นเวลาหลายวัน
• ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ทุกครั้งหลังใช้ห้องน้ำ

การเดินทาง:

อาจมีรังสีตกค้างอยู่ในร่างกายของคุณในปริมาณเล็กน้อยนานถึง 3 เดือนหลังการรักษา ซึ่งอาจทำให้เครื่องตรวจจับรังสีที่สนามบินหรือด่านชายแดนทำงาน ดังนั้น โปรดเก็บบัตรพิเศษที่คุณได้รับจากโรงพยาบาลและรายละเอียดการรักษาของคุณไว้กับตัวเสมอ นี่เป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการเดินทาง