ยาที่จะช่วยให้คุณสบายใจ: มาพูดคุยเกี่ยวกับยาเพอร์เฟนาซีน หรือยาเม็ดอะมิทริปไทลีนกันเถอะ!

คุณอาจเป็นคนหนึ่งที่กำลังทุกข์ทรมานจากความเศร้า หรือความวิตกกังวล บางครั้งอาการเหล่านี้ก็รุนแรงเกินไป จนทำให้ทำกิจกรรมประจำวันได้ยากใช่ไหมคะ? วันนี้เราจะมาพูดถึงยาที่แพทย์มักแนะนำ ซึ่งสามารถช่วยคุณได้ ยานี้เป็นยาผสมระหว่างยา 2 ชนิด คือ เพอร์เฟนาซีน และ อะมิทริปไทลีน

ยานี้คืออะไร? (เพอร์เฟนาซีน; อะมิทริปไทลีน) ยานี้ออกฤทธิ์อย่างไร?

กล่าวโดยสรุป ยาเม็ดชนิดนี้ที่เรียกว่า เพอร์เฟนาซีน หรือ อะมิทริปไทลีน ใช้รักษาอาการทางจิต เช่น โรคซึมเศร้าและโรควิตกกังวล บางครั้งก็สามารถใช้รักษาอาการเช่น โรคจิตเภท ได้ด้วย

ลองคิดดูสิ สมองของเรามีสารเคมีที่ช่วยควบคุมอารมณ์ พฤติกรรม และความคิดของเรา มันเหมือนกับเครื่องยนต์ของรถยนต์ สารเคมีเหล่านี้เรียกว่า โดปามีน นอร์เอพิเนฟริน และเซโรโทนิน ยานี้จะช่วยฟื้นฟูระดับสารเคมีเหล่านั้นในสมองให้กลับมาอยู่ในระดับปกติ ช่วยให้อารมณ์ดีขึ้น ที่จริงแล้วมันเป็นยาผสมระหว่างยา 2 ชนิด คือ ยาต้านโรคจิต และ ยาต้านเศร้าไตรไซคลิก (TCA) ยาต้านโรคจิตเหล่านี้ใช้รักษาอาการทางจิตหลายอย่าง

แพทย์อาจสั่งยานี้ให้คุณเพื่อรักษาอาการอื่นๆ ด้วย ดังนั้นหากคุณมีข้อสงสัยใดๆ ควรสอบถามแพทย์หรือเภสัชกร

ยาชนิดนี้สามารถหาซื้อได้ตามท้องตลาดภายใต้ชื่อต่างๆ เช่น Etrafon, Etrafon-A และ Triavil

ฉันควรแจ้งอะไรบ้างให้แพทย์ทราบก่อนใช้ยานี้?

นี่เป็นจุดสำคัญมาก ก่อนที่คุณจะเริ่มรับประทานยานี้ มีบาง สิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์หรือทีมรักษาของคุณทราบอย่างแน่นอน ข้อมูลเหล่านี้จะช่วยให้พวกเขาตัดสินใจได้ว่ายานี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ หรือคุณจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหรือไม่

สิ่งเหล่านั้นมีดังนี้:

• คุณมีอาการทางจิต เช่น โรคอารมณ์สองขั้ว หรือไม่?
• คุณเคยมี หรือกำลังมีภาวะลำไส้อุดตันอยู่หรือไม่?
• คุณเป็น โรคสมองเสื่อม ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้หลงลืมหรือไม่?
• คุณเป็น โรคเบาหวาน หรือไม่? ถ้าใช่ คุณควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีหรือไม่?
• คุณมีปัญหาในการกลืนอาหารหรือไม่?
• คุณเป็น โรคต้อหินหรือ เปล่า?
• คุณมีปัญหาในการควบคุมกล้ามเนื้อหรือไม่?
• คุณเคยได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงมาก่อนหรือไม่?
• คุณเป็นโรคหัวใจหรือไม่? (นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะยานี้อาจส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ)
• คุณดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำหรือไม่?
• คุณเป็นโรคไตหรือไม่?
• คุณเป็นโรคตับหรือไม่?
• คุณมีจำนวนเม็ดเลือดต่ำหรือไม่ เช่น เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด หรือเม็ดเลือดแดงต่ำ?
• คุณมีภาวะความดันโลหิตต่ำหรือไม่?
• คุณมีโรคเกี่ยวกับปอดหรือปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ เช่น โรคหอบหืด หรือไม่?
• คุณเป็น โรคพาร์กินสันหรือ เปล่า?
• มีภาวะที่เรียกว่า ฟีโอโครโมไซโตมา หรือไม่?
• คุณเคยมีอาการชักมาก่อนหรือไม่?
• คุณหรือคนในครอบครัวของคุณเคยมีความคิด วางแผน หรือพยายามฆ่าตัวตายหรือไม่?
• คุณเป็นโรคต่อมไทรอยด์หรือไม่?
• คุณมีปัญหาในการปัสสาวะหรือไม่?
• คุณมีอาการแพ้ยาอะมิทริปไทลีน, เพอร์เฟนาซีน, ยาอื่นๆ, อาหาร, สีย้อม หรือสารกันบูดหรือไม่?
• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังพยายามตั้งครรภ์อยู่หรือไม่?
• คุณเป็นคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตรอยู่หรือไม่?

หากข้อใดข้อหนึ่งเหล่านี้ตรงกับอาการของคุณ โปรดบอกแพทย์ของคุณ โดยไม่ต้องปิดบังอะไร

คุณต้องใช้ยานี้อย่างไรกันแน่?

ยานี้ให้รับประทานทางปากพร้อมกับน้ำหนึ่งแก้ว รับประทานตามที่ระบุไว้บนฉลากยาอย่างเคร่งครัด ในเวลาและปริมาณที่กำหนด คุณสามารถรับประทานก่อนหรือหลังอาหารก็ได้ การรับประทานยาในปริมาณที่ถูกต้องและในเวลาที่ถูกต้องนั้นสำคัญมาก ห้ามรับประทานยามากกว่าที่แพทย์สั่ง หรือรับประทานบ่อยกว่าที่กำหนด

สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามหยุดรับประทานยานี้โดยฉับพลันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ การทำเช่นนั้นอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงหรือทำให้อาการของคุณแย่ลงได้

เมื่อคุณไปรับยาจากร้านขายยา คุณจะได้รับ เอกสารคำแนะนำพิเศษ (MedGuide) มาด้วย คุณควรอ่านเอกสารนี้อย่างละเอียดทุกครั้งที่ไปรับยาหรือเมื่อไปขอรับยาใหม่นะคะ เพราะมันมีข้อมูลสำคัญมากมายสำหรับคุณ

ควรให้ยานี้กับเด็กด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนให้ยา

การใช้ยาเกินขนาด: หากคุณคิดว่าคุณรับประทานยานี้มากเกินไป ให้โทรติดต่อศูนย์ควบคุมสารพิษหรือห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที

อีกเรื่องหนึ่ง: ยานี้สำหรับคุณคนเดียวเท่านั้น ห้ามแบ่งให้ผู้อื่นใช้

ควรทำอย่างไรหากลืมรับประทานยา?

หากลืมรับประทานยา ให้รับประทานทันทีที่จำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่จะรับประทานยาครั้งต่อไปแล้ว ให้ข้ามยาที่ลืมรับประทานไป และรับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนด อย่ารับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืมรับประทาน เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

ยาชนิดอื่นใดบ้างที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้?

นี่ก็เป็นจุดสำคัญอีกประการหนึ่ง ยาบางชนิด เช่น เพอร์เฟนาซีน อาจก่อให้เกิดปัญหาเมื่อรับประทานร่วมกับอะมิทริปไทลีน

ห้ามรับประทานยานี้ร่วมกับยาต่อไปนี้:

• ไลเนโซลิด
• ยาในกลุ่ม MAOI (เช่น Carbex, Marplan, Nardil, Parnate และ Xadago)
• เมทิลีนบลู
• เมโทโคลพราไมด์

ยานี้อาจมีปฏิกิริยากับยาต่อไปนี้:

• แอลกอฮอล์
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาอาการแพ้ ไอ และหวัด (ยาแก้แพ้)
• อะโทรพีน
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ (เช่น ออกซิบูตินิน, โทลเทอโรดีน)
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล หรือโรคจิตเภท
• ยาบางชนิดที่ใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ (เช่น อะมิโอดาโรน, โดเฟทิไลด์, เอนไคไนด์, เฟลไคไนด์, โพรพาเฟโนน, ควินิดีน)
• ยานอนหลับบางชนิด
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาอาการเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร (เช่น ไดไซโคลมีน, ไฮโอไซอามีน)
• ยาบางชนิดสำหรับบรรเทาอาการเมารถ (เช่น สโคโปลาไมน์)
• ไซเมทิดีน
• เอพิเนฟริน
• เอทคลอร์วินอล
• ยาสลบทั่วไป (เช่น ฮาโลเทน, ไอโซฟลูเรน, เมทอกซีฟลูเรน, โพรโพฟอล)
• อิปราโทรเปียม
• เลโวโดปา หรือยาอื่นๆ สำหรับโรคพาร์กินสัน
• ลิเธียม
• ยาลดความดันโลหิต
• ยาต้านอาการชัก (เช่น ฟีโนบาร์บิทัล, พริมิดอน, ฟีนิโทอิน)
• ยาคลายกล้ามเนื้อสำหรับการผ่าตัด
• ยาแก้ปวดกลุ่มนาร์โคติก
• โทพิราเมท

รายชื่อนี้ไม่ครบถ้วนสมบูรณ์ ดังนั้น โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับ ยา สมุนไพร ยาที่ซื้อได้เองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ และอาหารเสริมทั้งหมด ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ นอกจากนี้ โปรดแจ้งแพทย์หากคุณสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ หรือใช้ยาเสพติดผิดกฎหมาย เพราะบางอย่างอาจมีปฏิกิริยากับยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่

คุณควรระมัดระวังอะไรบ้างเมื่อรับประทานยานี้?

ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำ ขณะรับประทานยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ห้ามหยุดรับประทานยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ การทำเช่นนั้นอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงปริมาณยาที่ควรรับประทาน

ข้อควรระวังเป็นพิเศษ: ผู้ป่วยและครอบครัว ควรสังเกตอาการคิดฆ่าตัวตายหรือภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นใหม่หรือแย่ลง นอกจากนี้ ควรสังเกต การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างฉับพลัน เช่น ความกระสับกระส่าย ความไม่สงบ ความตื่นตระหนก ความหงุดหงิด ความเป็นศัตรู ความก้าวร้าว ความหุนหันพลันแล่น ความกระสับกระส่ายอย่างรุนแรง ความตื่นเต้นมากเกินไป และภาวะอยู่ไม่สุข หรือนอนไม่หลับ หากเกิดอาการเหล่านี้ขึ้น ให้รีบปรึกษาทีมแพทย์ของคุณทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาหรือหลังจากเปลี่ยนขนาดยา

• อาการง่วงนอน/เวียนศีรษะ: ยานี้อาจทำให้คุณรู้สึกง่วงนอนหรือเวียนศีรษะ ดังนั้น อย่าขับรถ ขับเครื่องจักร หรือทำกิจกรรมอื่นใดที่ต้องใช้สมาธิ จนกว่าคุณจะทราบแน่ชัดว่ายานี้มีผลต่อคุณอย่างไร อย่าลุกขึ้นยืนหรือนั่งลงอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้สูงอายุ การทำเช่นนี้จะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดอาการเวียนศีรษะหรือเป็นลมได้
• แอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์อาจรบกวนประสิทธิภาพของยาชนิดนี้ ดังนั้น ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์
• ยาอื่นๆ: อย่ารับประทานยาแก้ไอ แก้หวัด หรือยาแก้แพ้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน เนื่องจากส่วนประกอบบางอย่างในยาเหล่านี้อาจเพิ่มผลข้างเคียงได้
• ระดับน้ำตาลในเลือด: ยานี้อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น หากคุณเป็นโรคเบาหวาน โปรดปรึกษาทีมแพทย์ของคุณว่าคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารหรือยาใดบ้างหรือไม่
• ปากแห้ง: คุณอาจรู้สึกปากแห้ง การเคี้ยวหมากฝรั่งปราศจากน้ำตาล การอมลูกอมปราศจากน้ำตาล และการดื่มน้ำมากๆ จะช่วยบรรเทาอาการนี้ได้ หากอาการนี้ยังคงอยู่หรือรุนแรงขึ้น โปรดแจ้งทีมแพทย์ของคุณ
• ตาแห้งและมองเห็นไม่ชัด: ยานี้อาจทำให้ตาแห้งและมองเห็นไม่ชัด หากคุณใส่คอนแทคเลนส์ คุณอาจรู้สึกไม่สบายตาได้ ยาหยอดตาที่ช่วยให้ความชุ่มชื้นอาจช่วยได้ หากปัญหานี้ยังคงอยู่หรือรุนแรง ควรไปพบจักษุแพทย์
• อาการท้องผูก: ยานี้อาจทำให้ท้องผูกได้ พยายามขับถ่ายอย่างน้อยทุกๆ สองถึงสามวัน หากไม่ขับถ่ายหลังจากสามวัน ให้ติดต่อทีมแพทย์ของคุณ
• ความไวต่อแสงแดด:ยานี้อาจทำให้คุณไวต่อแสงแดดมากขึ้น ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงแสงแดด หากจำเป็นต้องออกไปกลางแดด ให้สวมใส่เสื้อผ้าที่ปกป้องผิวและทาครีมกันแดด ห้ามใช้โคมไฟแสงแดดหรือเตียง/ห้องอาบแดด
• ปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมอุณหภูมิร่างกาย: ยานี้อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมอุณหภูมิร่างกายของคุณได้ มันอาจลดการตอบสนองของร่างกายต่ออากาศหนาว ควรหลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกในสภาพอากาศหนาวให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หากจำเป็นต้องออกไปข้างนอก ให้สวมเสื้อผ้าที่อบอุ่น นอกจากนี้ยังอาจลดการตอบสนองของร่างกายต่อความร้อนได้เช่นกัน ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงภาวะร่างกายร้อนเกินไป อย่าออกกำลังกายมากเกินไป หลีกเลี่ยงแสงแดดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หากจำเป็นต้องออกไปกลางแดด ให้สวมเสื้อผ้าที่เบาและระบายอากาศได้ดี ดื่มน้ำมากๆ หากคุณมีปัญหาในการควบคุมอุณหภูมิร่างกาย ให้ปรึกษาทีมแพทย์ของคุณทันที
• การผ่าตัด: หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด โปรดแจ้งทีมแพทย์ของคุณว่าคุณกำลังรับประทานยานี้อยู่

ยาชนิดนี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้บ้าง บางอย่างไม่ร้ายแรง แต่บางอย่างควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

ผลข้างเคียงที่ควรแจ้งให้แพทย์/ทีมรักษาทราบทันที:

• อาการแพ้: ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน ลมพิษ บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
• การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ: หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ เวียนศีรษะ เป็นลม เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก
• กลุ่มอาการร้ายแรงจากยาต้านโรคจิต (Neuroleptic Malignant Syndrome หรือ NMS) อาจรวมถึง: ไข้สูง กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง เหงื่อออกมาก หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ และสับสน
• ระดับโปรแลคตินสูง: เต้านมโตผิดปกติ มีของเหลวไหลออกจากหัวนม ความต้องการทางเพศหรือการทำงานของระบบสืบพันธุ์เปลี่ยนแปลงไป รอบเดือนไม่ปกติ
• อาการติดเชื้อ: มีไข้ หนาวสั่น ไอ หรือเจ็บคอ
• ความดันโลหิตต่ำ: เวียนศีรษะ เป็นลม มองเห็นไม่ชัด
• อาการปวดตาหรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน เช่น มองเห็นภาพเบลอ เห็นแสงเป็นวงรอบดวงไฟ หรือสูญเสียการมองเห็น
• ความคิดฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง อารมณ์แย่ลง รู้สึกซึมเศร้า
• อาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนนอก (EPS) อาจรวมถึง: การเคลื่อนไหวของร่างกายที่ควบคุมไม่ได้และซ้ำๆ กล้ามเนื้อแข็งเกร็งหรือกระตุก ตัวสั่น สูญเสียการทรงตัวหรือมีปัญหาเรื่องการประสานงาน กระสับกระส่าย เดินลากเท้า

ผลข้างเคียงที่โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ (แต่หากอาการยังคงอยู่หรือสร้างความรำคาญ โปรดแจ้งแพทย์/ทีมผู้รักษา):

• การเปลี่ยนแปลงในความต้องการทางเพศหรือการทำงานของระบบสืบพันธุ์
• ท้องผูก
• เวียนศีรษะ
• ง่วงนอน
• ปากแห้ง
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น

รายการนี้ไม่ได้รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง

จะเก็บรักษายานี้อย่างไรให้ปลอดภัย?

เก็บยานี้ ให้พ้นมือเด็ก

เก็บรักษาที่อุณหภูมิห้อง (20 ถึง 25 องศาเซลเซียส หรือ 68 ถึง 77 องศาฟาเรนไฮต์) ป้องกันจากแสง ปิดฝาขวด/ซองให้สนิท ทิ้งยาที่หมดอายุแล้ว

จำสิ่งสำคัญที่สุดไว้ให้ดี! (ข้อคิดสำคัญ)

โอเค เราได้พูดคุยกันมากเกี่ยวกับยาที่ชื่อว่า เพอร์เฟนาซีน หรือ อะมิทริปไทลีน ใช่ไหมคะ จำไว้ว่านี่เป็นยาสำคัญที่สามารถช่วยเรื่องสุขภาพจิตของคุณได้ แต่ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในปริมาณที่แพทย์กำหนด และในเวลาที่แพทย์กำหนดด้วยค่ะ

หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยใด ๆ โปรดสอบถามแพทย์ เภสัชกร หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ อย่าคาดเดาเอาเองเด็ดขาด

เอกสารแผ่นพับนี้เป็นเพียงบทสรุป อาจไม่ครอบคลุมข้อมูลทั้งหมด ดังนั้น โปรดปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามการรักษาอย่างเคร่งครัด ขอให้หายป่วยโดยเร็ว!

เพ อ ร์เฟนาซีน, อะมิทริปไทลีน, โรคซึมเศร้า, โรควิตกกังวล, สุขภาพจิต, ผลข้างเคียงของยา, โรคทางจิต