มาเรียนรู้เกี่ยวกับยาจับฟอสเฟตที่ให้แก่ผู้ป่วยโรคไตกันเถอะ!

หากคุณกำลังป่วยเป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) หรือกำลังเข้ารับการฟอกไต แพทย์ของคุณอาจสั่งยาที่เรียกว่า 'สารยับยั้งฟอสเฟต' ให้คุณ คุณอาจสงสัยว่า "ยานี้คืออะไร? ทำไมฉันต้องกินยานี้?" ไม่ต้องกังวลไป วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กันในแบบที่เข้าใจง่ายและเป็นมิตร

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า 'ฟอสเฟต' คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ฟอสเฟต เป็นแร่ธาตุที่จำเป็นต่อร่างกายของเรา เช่นเดียวกับที่เราต้องการปูนซีเมนต์และอิฐในการสร้างบ้าน เราก็ต้องการฟอสเฟตเพื่อสร้างกระดูกและฟันที่แข็งแรง เพื่อผลิตพลังงานให้กับเซลล์ของเรา และเพื่อสร้างโมเลกุลดีเอ็นเอที่บรรจุข้อมูลทางพันธุกรรมของเรา เราได้รับสิ่งเหล่านี้จากสิ่งที่เรากินและดื่ม

ในคนที่มีสุขภาพดี ไตทำหน้าที่เหมือนตัวกรอง โดยจะดูดซับฟอสเฟตในปริมาณที่ร่างกายต้องการและขับส่วนเกินออกทางปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม ในคนที่เป็นโรคไตเรื้อรัง การทำงานของไตจะบกพร่อง ทำให้ฟอสเฟตส่วนเกินเริ่มสะสมในเลือดแทนที่จะถูกขับออกจากร่างกาย เราเรียกภาวะนี้ว่าภาวะฟอสเฟตในเลือดสูง (hyperphosphatemia)

สารยึดจับฟอสเฟตเหล่านี้คืออะไรกันแน่?

เอาล่ะ ตอนนี้มาถึงส่วนสำคัญแล้ว ยาจับฟอสเฟตเป็นยาชนิดพิเศษที่ช่วยยับยั้งการดูดซึมฟอสเฟตส่วนเกินในอาหารที่เรากินเข้าสู่กระแสเลือดจากลำไส้ของเรา

ลองนึกภาพแบบนี้ดู เมื่อคุณทานยานี้ขณะรับประทานอาหาร ยาจะลงไปในกระเพาะอาหารและเกาะติดกับอนุภาคฟอสเฟตในอาหารของคุณ มันเหมือนกับแม่เหล็กที่ดูดผงเหล็ก ฟอสเฟตที่ "จับตัว" อยู่เช่นนี้ เนื่องจากร่างกายดูดซึมไม่ได้ จึงถูกขับออกจากร่างกายโดยตรงทางอุจจาระ ซึ่งจะช่วยควบคุมปริมาณฟอสเฟตที่สะสมในเลือดของคุณ

อาหารชนิดใดบ้างที่มีฟอสเฟตสูง? เราควรตระหนักถึงอาหารเหล่านี้ด้วย!

เช่นเดียวกับการรับประทานยา การตระหนักและควบคุมอาหารที่มีฟอสเฟตสูงก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ตารางด้านล่างแสดงรายการอาหารบางชนิดที่มีฟอสเฟตสูง คุณไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้ทั้งหมด แต่ สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมปริมาณที่รับประทาน โดยปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการ

วิธีการใช้ยานี้?

นี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณควรกังวล คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

ควรรับประทานยาเหล่านี้ พร้อมอาหาร เนื่องจากฟอสเฟตในอาหารจำเป็นต้องถูกดูดซึมในกระเพาะอาหารก่อนจึงจะไปถึงลำไส้ได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่คุณกำลังรับประทาน แพทย์อาจแนะนำให้คุณปฏิบัติดังนี้:

• เคี้ยวและกลืนอาหาร 10-15 นาทีก่อนรับประทาน
• เคี้ยวและกลืนทันทีที่เริ่มรับประทานอาหาร
• กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมกับอาหารสองถึงสามคำแรก
• ถ้าเป็นแบบผง ให้ละลายในน้ำแล้วดื่มพร้อมกับอาหารสองถึงสามคำแรก
• เคี้ยวและกลืนทันทีหลังจากรับประทานอาหารเสร็จ

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ (เช่น วิตามิน ยาสำหรับโรคอื่นๆ) เนื่องจากยาบางชนิดอาจมีปฏิกิริยากับสารยับยั้งฟอสเฟตเหล่านี้ได้

ยาจับฟอสเฟตมีผลข้างเคียงหรือไม่?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้อาจมีผลข้างเคียงเล็กน้อย ส่วนใหญ่แล้วผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ร้ายแรง และหลังจากใช้ไปสักระยะ ร่างกายก็จะค่อยๆ ปรับตัวได้

• ปวดท้อง
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• เติมเต็มกระเพาะอาหาร เต็มไปด้วยแก๊ส
• ท้องผูก
• ท้องเสีย
• การเปลี่ยนแปลงสีอุจจาระ (นี่เป็นเรื่องปกติ ไม่ต้องกังวล)
• สารยึดเกาะที่มีแคลเซียมเป็นส่วนประกอบบางชนิดอาจทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้นได้

หากผลข้างเคียงเหล่านี้สร้างความรำคาญหรือทนได้ยากสำหรับคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณหยุดรับประทานยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์?

ห้ามทำเช่นนี้เด็ดขาด หากคุณหยุดรับประทานยาตัวนี้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ระดับฟอสเฟตในเลือดของคุณจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วอีกครั้ง คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• มีอาการคันไปทั่วร่างกาย
• อาการชาที่ริมฝีปากและปลายนิ้ว
• อาการปวดกระดูก โดยเฉพาะบริเวณสะโพกและไหล่
• ร่างไร้ชีวิต
• ตาแดง
• ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและกระดูกหักเพิ่มขึ้น

ฉันควรไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?

หากอาการข้างเคียงรุนแรงหรือไม่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ควรไปพบแพทย์ นอกจากนี้ บางครั้งระดับฟอสเฟตในเลือดสูง อาจทำให้ระดับแคลเซียมในร่างกายต่ำ ซึ่งเรียกว่าภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ (hypocalcemia) ควรแจ้งแพทย์ทันทีหากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้:

• ตะคริวกล้ามเนื้อ
• ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
• รู้สึกหงุดหงิด
• อาการชาบริเวณริมฝีปาก ลิ้น ปลายนิ้ว และ/หรือฝ่าเท้า
• ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)