คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับ 'โรคพรีออน' ไหม? บางทีชื่อนี้อาจจะใหม่สำหรับคุณสักหน่อย เหตุผลก็คือ นี่เป็นกลุ่มโรคที่พบได้ยากมากในโลก อย่างไรก็ตาม การตระหนักถึงโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะมันส่งผลกระทบโดยตรงต่อสมองของเรา และอาการจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในมนุษย์และสัตว์
โรคพรีออนคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป โรคพรีออนเป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากโปรตีนปกติในสมองของเรากลายพันธุ์ผิดปกติกลายเป็นโปรตีนที่เป็นอันตรายที่เรียกว่า "พรีออน" ลองนึกภาพเซลล์ที่ดีในร่างกายของเรากลายพันธุ์เป็นเซลล์ที่กลายพันธุ์และไม่ดีขึ้นมาอย่างกะทันหัน
เมื่อโปรตีนพรีออนที่ผิดปกติเหล่านี้สะสมในสมอง พวกมันจะเริ่มทำลายเซลล์สมอง กล่าวคือ นี่เป็น โรคความเสื่อมของ ระบบประสาท เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายนี้อาจนำไปสู่การเสื่อมถอยของสมองทีละน้อย จนนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น ภาวะสมองเสื่อม ซึ่งหมายความว่าคุณจะสูญเสียความทรงจำ คิดลำบาก และไม่สามารถทำงานได้ สิ่งที่อันตรายที่สุดเกี่ยวกับโรคนี้คือ อาการเหล่านี้เริ่มต้นอย่างฉับพลันและลุกลามอย่างรวดเร็ว โรคนี้ส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณหนึ่งในล้านคนทั่วโลก ซึ่งหมายความว่าเป็นโรคที่หายากมาก
โรคพรีออนเป็น โรคที่ร้ายแรงและถึงแก่ชีวิต หมายความว่าเมื่อโรคเกิดขึ้นแล้ว การรักษาให้หายขาดนั้นทำได้ยาก แพทย์จึงพยายามควบคุมอาการและทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ พวกเขายังช่วยผู้ป่วยรับมือกับผลกระทบของโรคที่มีต่อชีวิต ครอบครัว และผู้ที่ห่วงใยพวกเขาด้วย
โรคพรีออนเหล่านี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
บุคคลสามารถเป็นโรคพรีออนได้ 3 วิธีหลักๆ
1. โดยการได้รับสืบทอด การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม (ซึ่งเรียกว่าโรคพรีออนในครอบครัว)
2. โดยการติดเชื้อ (ซึ่งเรียกว่าโรคพรีออนที่ได้รับมา)
3. อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดขึ้น โดยไม่มีสาเหตุทางพันธุกรรมหรือการติดเชื้อจากภายนอก นักวิจัยและแพทย์เรียกโรคนี้ว่า 'โรคพรีออนแบบไม่ทราบสาเหตุ'
ต่อไปนี้เราจะมาดูแต่ละวิธีการเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมกัน
โรคพรีออนที่เกิดขึ้นประปราย
นี่เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคพรีออน สิ่งที่เกิดขึ้นคือ โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน โปรตีนปกติในสมองจะเปลี่ยนไปเป็น 'พรีออน' ที่เป็นอันตรายอย่างกะทันหัน สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดเหตุการณ์นี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
โรคหลักๆ ที่อยู่ในกลุ่มนี้ ได้แก่:
- โรคครอยซ์เฟลด์-จาคอบ (CJD) : โรคนี้คิดเป็น 85% ของโรคพรีออนที่เกิดขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุ และเป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด
- อาการนอนไม่หลับร้ายแรงที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวนี่เป็นกรณีที่หายากมาก หายากยิ่งกว่าโรคนอนไม่หลับร้ายแรงที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเสียอีก
- โรค พรีออนชนิดที่ไวต่อเอนไซม์โปรตีเอสแบบแปรผัน : นี่ก็เป็นโรคพรีออนที่เกิดขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุและหายากมากเช่นกัน
โรคพรีออนทางพันธุกรรม
โรคพรีออนชนิดนี้เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนที่ชื่อว่า `PRNP` ในยีนของเรา โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ไม่ว่าการกลายพันธุ์จะได้รับการถ่ายทอดมาจากแม่หรือพ่อ (เรียกว่า `การถ่ายทอดแบบออโตโซมัลโดมิแนนต์`) มีการระบุการกลายพันธุ์ที่แตกต่างกันมากกว่า 50 ชนิดในยีน `PRNP` และการกลายพันธุ์แต่ละชนิดสามารถทำให้เกิดโรคพรีออนทางพันธุกรรมที่แตกต่างกันได้
โรคบางชนิดที่อยู่ในกลุ่มนี้ ได้แก่:
- โรคครอยซ์เฟลด์-จาคอบ (CJD) ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
- กลุ่มอาการเกิร์สต์มันน์-สเตราสส์เลอร์-ไชน์เกอร์ (GSS) : โรคนี้หายากมาก ๆ พบได้เพียง 1 ถึง 10 คนต่อประชากร 100 ล้านคนทั่วโลก
- โรคนอนไม่หลับจากกรรมพันธุ์ชนิดร้ายแรง : โรคนี้หายากยิ่งกว่ากลุ่มอาการ GSS เสียอีก มีเพียง 50 ถึง 70 ครอบครัวทั่วโลกเท่านั้นที่มียีนกลายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดโรคนี้
- นอกจากนี้ ยังมีรายงานเกี่ยวกับโรคพรีออนอื่นๆ ที่เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีน PRNP ตัวอย่างเช่น สมาชิก 11 คนในครอบครัวชาวอังกฤษครอบครัวหนึ่งมีอาการต่างๆ เช่น ท้องเสีย โรคระบบประสาทอัตโนมัติเสื่อม ชัก และภาวะสมองเสื่อม ภาวะนี้เรียกว่าโรคระบบประสาทอัตโนมัติเสื่อม ซึ่งส่งผลต่อสิ่งต่างๆ เช่น ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ และการควบคุมการขับถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ
โรคพรีออนที่เกิดขึ้นภายหลัง
นี่เป็นวิธีที่พบได้น้อยที่สุดในการติดเชื้อโรคพรีออน ในกรณีนี้ บุคคลสามารถติดเชื้อได้จากการรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนพรีออน (เช่น เนื้อวัวที่เป็นโรค 'วัวบ้า') หรือจากการใช้เครื่องมือทางการแพทย์ที่ปนเปื้อน (เช่น ในระหว่างการผ่าตัด)
- โรคคุรุ เป็นโรคติดเชื้อทางระบบประสาทเสื่อมชนิดแรกที่ได้รับการระบุและศึกษาอย่างละเอียด พบในกลุ่มชาวฟอเร่ในปาปัวนิวกินี เชื่อกันว่าโรคนี้แพร่กระจายผ่านพิธีกรรมบางอย่างของพวกเขา (เช่น การกินเนื้อคน)
โชคดีที่ปัจจุบันวิธีการทำความสะอาดอุปกรณ์ทางการแพทย์อย่างเข้มงวดและการใส่ใจในเรื่องความปลอดภัยของอาหารได้ช่วยลดการแพร่กระจายของโรคพรีออนลงได้อย่างมาก
โรคพรีออนชนิดใดอันตรายที่สุด?
อันที่จริง โรคพรีออนทุกชนิดเป็นอันตรายถึงชีวิต กล่าวคือ หากคุณติดเชื้อ คุณจะเสียชีวิตอย่างแน่นอน โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะเสียชีวิตภายในไม่กี่เดือนถึงสามปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรคพรีออน
อาการของโรคพรีออนมีอะไรบ้าง?
อาการของโรคพรีออนอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคพรีออนและส่วนของสมองที่ได้รับผลกระทบ แต่โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่เป็นโรคพรีออนจะมีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท ซึ่งจะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ
อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด:
- เดินลำบาก เซไปเซมา (ภาวะเสียการทรงตัว)
- พูดลำบาก พูดไม่ชัด (ภาวะเสียการสื่อสาร)
- ความสับสน ความงุนงง
- นอนไม่หลับ
- สูญเสียความทรงจำ มีปัญหาในการคิดและตัดสินใจ
- การเคลื่อนไหวช้าหรือกล้ามเนื้อแข็งเกร็ง ("ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบไฮโปไคเนติก")
- อาการกระตุกหรือสั่นอย่างฉับพลัน (Myoclonus)
- การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ (เช่น หงุดหงิดง่าย กระสับกระส่าย)
- ปัญหาทางจิต (เช่น ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า และบางครั้งอาจรวมถึงภาพหลอน)
ลองนึกภาพดูว่า คนที่คุณรักมากคนหนึ่งเริ่มเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน เขาเริ่มลืมสิ่งต่างๆ พูดจาไม่เหมือนเดิม เดินลำบาก คุณรู้สึกทุกข์ใจแค่ไหนเมื่อเห็นอาการเหล่านี้?
โรคพรีออนมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
ภาวะแทรกซ้อนของโรคพรีออนสามารถเชื่อมโยงกันได้ ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อเนื่องซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงไม่เพียงแต่ต่อผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงครอบครัวและเพื่อนๆ ที่ดูแลพวกเขาด้วย
ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่เดือนหรือหนึ่งปีหลังจากเริ่มมีอาการ:
- ไม่สามารถทำงานของตนเองได้
- ภาวะสมองเสื่อม ( สูญเสียความทรงจำเกือบทั้งหมด)
- ความไม่สามารถพูด (ภาวะพูดไม่ได้)
- อาการโคม่า (นี่คือระยะสุดท้าย)
เมื่อใครบางคนเป็นโรคพรีออน พวกเขาจะพึ่งพาผู้อื่นอย่างรวดเร็ว ครอบครัวและคนอื่นๆ จะคอยดูแลและช่วยเหลือพวกเขา ในขณะเดียวกัน การได้เห็นคนที่ตนรักสูญเสียความทรงจำ พูดไม่ได้ และบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงไป เป็นความเครียดอย่างมากสำหรับผู้ดูแล
โรคพรีออนเหล่านี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อนทางวิทยาศาสตร์ แต่ผมจะอธิบายให้เข้าใจง่ายๆ โรคพรีออนเริ่มต้นเมื่อโปรตีนพรีออนปกติในสมองของเรา (เรียกว่า 'PrPc') เปลี่ยนไปเป็นโปรตีนที่ผิดปกติและพับตัวผิดรูป (เรียกว่า 'PrPSc' ซึ่งก็คือพรีออนนั่นเอง)
พรีออนที่ผิดปกติเหล่านี้ (`PrPSc`) เริ่มรวมตัวหรือจับกับโปรตีนพรีออนปกติ (`PrPc`) เปลี่ยนพวกมันให้กลายเป็นพรีออนที่ผิดปกติ เปรียบเสมือนการโยนแอปเปิ้ลเน่าลงไปในกองแอปเปิ้ลดีๆ แล้วแอปเปิ้ลที่เหลือก็จะเน่าตามไปด้วย เมื่อเวลาผ่านไป โปรตีนพรีออนที่ผิดปกติเหล่านี้จะทำลายเซลล์ประสาทในสมอง นั่นคือสาเหตุที่คุณไม่สามารถเดิน คิด หรือพูดได้อย่างปกติ
โรคพรีออนได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
แพทย์อาจใช้การทดสอบต่อไปนี้ในการวินิจฉัยโรคพรีออน:
- การตรวจเลือดและการเจาะน้ำไขสันหลัง : ผู้ที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ก่อให้เกิดโรคพรีออนที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ จะได้รับการตรวจคัดกรองหาสารบ่งชี้โรคหรือความเสียหายในเลือดหรือน้ำไขสันหลัง (ของเหลวที่อยู่รอบสมองและไขสันหลัง)
- การสแกน MRI สมอง : การสแกนนี้สามารถถ่ายภาพสมองได้อย่างชัดเจน ทำให้แพทย์สามารถตรวจหาสัญญาณของโรคพรีออนได้
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) : เป็นเครื่องมือที่ใช้วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง
- การทดสอบการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการสั่นสะเทือนแบบเรียลไทม์ (RT-QuIC) : ในการทดสอบนี้ แพทย์พยาธิวิทยาจะตรวจหาพรีออนในน้ำไขสันหลัง นี่เป็นการทดสอบที่ค่อนข้างใหม่และมีความแม่นยำสูง
โรคพรีออนมีวิธีรักษาหรือไม่?
น่าเสียดายที่แพทย์ยังไม่พบวิธีรักษาโรคพรีออนหรือวิธีการรักษาใด ๆ ที่สามารถควบคุมการลุกลามของโรคได้ โรคพรีออนเป็นโรคที่คุกคามชีวิต ผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตภายในไม่กี่เดือนถึงไม่กี่ปีหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพรีออน
การรักษาจะเน้นที่ การดูแลแบบประคับประคอง ซึ่งหมายถึงการควบคุมอาการและทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายและปราศจากความเจ็บปวดมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจสั่งยาสำหรับอาการต่างๆ เช่น:
- ยาต้านอาการชักหรือยาคลายกล้ามเนื้อสำหรับอาการกล้ามเนื้อกระตุก
- ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์
ผู้ที่เป็นโรคพรีออนจะมีอนาคตแบบไหน?
ในขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาหรือบำบัดโรคพรีออน แต่ทีมนักวิจัยกำลังศึกษาเรื่องนี้ในสองด้าน ซึ่งอาจนำไปสู่การตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นและวิธีการรักษาในอนาคต
การทดสอบ `RT-QuIC` ที่กล่าวถึงข้างต้นได้ช่วยตรวจพบโรคพรีออนก่อนที่จะเกิดความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่อสมอง นักวิจัยยังศึกษาพรีออนเพื่อหาวิธีหยุดการก่อตัวของโปรตีนที่ผิดปกติเหล่านี้ และป้องกันไม่ให้โปรตีนปกติกลายเป็นโปรตีนที่ผิดปกติ
ฉันควรทำอย่างไรหากเป็นโรคพรีออน?
เนื่องจากโรคพรีออนลุกลามอย่างรวดเร็ว อาจทำให้คุณทำงานด้วยตนเองได้ยาก หากคุณเป็นโรคนี้ การทำ หนังสือแสดงเจตจำนงล่วงหน้า จึงเป็นความคิดที่ดี
หนังสือแสดงเจตจำนงล่วงหน้าเป็นเอกสารทางกฎหมาย ตัวอย่างเช่น:
- เอกสารแสดงความประสงค์ในชีวิต : หากคุณป่วยด้วยโรคร้ายแรงที่รักษาไม่หาย เช่น โรคพรีออน เอกสารนี้สามารถระบุสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้นกับตัวคุณได้ (เช่น คุณต้องการรับการรักษาบางอย่างหรือไม่)
- หนังสือมอบอำนาจถาวรด้านการดูแลสุขภาพ (DPA): เอกสารฉบับนี้สามารถระบุชื่อผู้ที่จะตัดสินใจเรื่องการดูแลสุขภาพของคุณ หากคุณไม่สามารถพูดหรือตัดสินใจด้วยตนเองได้อีกต่อไป
การวางแผนเรื่องต่างๆ ล่วงหน้าเช่นนี้ จะช่วยลดความเครียดที่คุณและครอบครัวจะต้องเผชิญในภายหลังได้
จะทำอย่างไรหากมีคนในครอบครัวเป็นโรคพรีออนทางพันธุกรรม?
บางครั้ง คนเราอาจได้รับมรดกทางพันธุกรรมที่มีการกลายพันธุ์ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคพรีออน การตรวจทางพันธุกรรม สามารถระบุได้ว่าคุณมีการกลายพันธุ์ของยีนที่ก่อให้เกิดโรคพรีออนหรือไม่ และยังสามารถแสดงความเสี่ยงเฉพาะของคุณได้อีกด้วย
การตรวจทางพันธุกรรมเพื่อหาสาเหตุของโรคร้ายแรงเป็นเรื่องส่วนบุคคล บางคนอาจไม่อยากรู้ว่าตนเองมีความเสี่ยงหรือไม่ หากคุณต้องการตรวจทางพันธุกรรม ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา มีสถาบันอย่าง "ศูนย์เฝ้าระวังพยาธิวิทยาโรคพรีออนแห่งชาติ" ที่ให้บริการด้านนี้ นอกจากนี้ ในศรีลังกายังมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่สามารถให้คำแนะนำในเรื่องนี้ได้
คุณจะดูแลสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคพรีออนอย่างไร?
โรคร้ายแรงเช่นนี้สามารถพลิกผันชีวิตประจำวันของคุณไปอย่างสิ้นเชิง ในขณะที่คุณกำลังเผชิญกับความตกใจและความเศร้าโศกจากการได้ยินว่าคนที่คุณรักป่วยเป็นโรคร้ายแรง คุณยังต้องวางแผนว่าจะดูแลสมาชิกในครอบครัวของคุณอย่างไร นี่คือข้อเสนอแนะบางประการ:
- จัดทำแผนการดูแล : ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ สมาชิกในครอบครัวของคุณอาจต้องการการดูแลในสถานดูแลผู้สูงอายุ หรืออาจต้องการการดูแลที่บ้าน โดยอาศัยครอบครัว เพื่อน และผู้ช่วยเหลือด้านสุขภาพส่วนตัว คนที่คุณรักอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจวัตรประจำวัน เช่น การเข้าห้องน้ำและการรับประทานอาหาร
- เตรียมการดูแลแบบประคับประคอง : โรคพรีออนเป็นโรคร้ายแรงที่สามารถเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและทรุดลงอย่างรวดเร็ว หากคุณเตรียมการดูแลแบบประคับประคองไว้ล่วงหน้า คนที่คุณรักจะได้รับการดูแลเมื่อพวกเขาต้องการ
- สร้างสภาพแวดล้อมที่สงบ : ผู้ป่วยโรคพรีออนมักมีความไวต่อเหตุการณ์ฉับพลันเป็นพิเศษ (เช่น การสัมผัสผู้อื่น การได้ยินเสียงดัง การอยู่ในสถานที่แออัด) พวกเขาอาจเกิดอาการกระสับกระส่ายหรือโกรธ การจัดการสภาพแวดล้อมสามารถช่วยให้พวกเขาสงบและผ่อนคลายได้
ในช่วงเวลาเช่นนี้ สิ่งสำคัญคือผู้ดูแลต้องคิดถึงตัวเองด้วย คุณเองก็ต้องการพักผ่อนและการสนับสนุนเช่นกัน อย่าพยายามแบกรับภาระนี้เพียงลำพัง
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
อาการของโรคพรีออนมักจะทรุดลงอย่างรวดเร็ว หากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคพรีออน คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อจัดการกับผลกระทบของโรค
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากอาการที่กล่าวมาข้างต้น (เช่น ความจำเสื่อม เดินลำบาก พูดลำบาก การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ) เริ่มขึ้นอย่างฉับพลันและแย่ลงอย่างรวดเร็ว ควรไปพบแพทย์ทันที
ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?
การรู้ว่าตนเองหรือคนในครอบครัวเป็นโรคพรีออนอาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจอย่างมาก คุณและครอบครัวต้องเผชิญกับความท้าทายมากมายในตอนนี้ และจะมีปัญหาอื่นๆ ตามมาอีกเมื่อโรคดำเนินไป นี่คือคำถามบางส่วนที่จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าควรคาดหวังอะไรบ้าง:
- คุณรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคพรีออน?
- ฉันเป็นโรคพรีออนชนิดใด?
- เรื่องนี้ส่งผลกระทบต่อฉันอย่างไร?
- ฉันควรทำอย่างไรต่อไป?
- ฉันจะทำอย่างไรเพื่อดูแลสมาชิกในครอบครัวของฉันได้บ้าง?
- ครอบครัวของฉันควรเข้ารับการปรึกษาและตรวจทางพันธุกรรมหรือไม่?
สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้
โรคพรีออนเป็นกลุ่มโรคหายากและร้ายแรงที่ส่งผลกระทบต่อสมอง อาการของโรคพรีออนอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและทรุดลงอย่างรวดเร็ว การรู้ว่าตนเองหรือคนที่เรารักเป็นโรคที่ไม่มีวิธีรักษาหรือควบคุมได้นั้นเป็นเรื่องที่น่าเศร้าอย่างยิ่ง
อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาเพื่อช่วยจัดการกับอาการต่างๆ และยังมีโครงการและบริการต่างๆ เพื่อช่วยเหลือผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคพรีออนและผู้ดูแล หากคุณหรือคนที่คุณรักเป็นโรคพรีออน อย่ากลัวที่จะถามคำถามและขอความช่วยเหลือ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว
โรค พ รีออน, โรคสมอง, โรคทางระบบประสาท, ภาวะสมองเสื่อม, โรคซีเจดี, โรคทางพันธุกรรม

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment