ข้อต่อของคุณเจ็บหรือบวมอย่างกะทันหันหรือไม่? นี่อาจเป็นโรคเกาต์เทียมได้!

คุณเคยตื่นนอนตอนเช้าแล้วพบว่าข้อต่อต่างๆ เช่น หัวเข่าหรือข้อมือ มีอาการแดง บวม และปวดอย่างรุนแรงหรือไม่? หรือบางทีคุณอาจเข้านอนตอนกลางคืนโดยไม่มีปัญหาอะไร แล้วตื่นขึ้นมาตอนเช้าด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงแบบนี้? บางครั้งนี่อาจเป็นภาวะที่เราไม่ได้คิดถึงเลย เช่น โรคข้ออักเสบ ซึ่งเป็นภาวะที่มาพร้อมกับอาการบวมของข้อต่อ วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคดังกล่าวกัน

นี่คืออะไร (โรคเกาต์เทียม)?

กล่าวโดยสรุป โรคเกาต์เทียม ก็เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งเช่นกัน แต่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่มี สัญญาณเตือน ล่วงหน้า พร้อมกับอาการปวดและบวมอย่างรุนแรงตามข้อต่อ รู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างกำลังคืบคลานเข้ามาหาคุณ

แม้ว่าภาวะนี้ (โรคเกาต์เทียม) จะสามารถเกิดขึ้นได้กับข้อต่อใดๆ ในร่างกาย แต่โดยส่วนใหญ่มักพบในข้อต่อเหล่านี้:

• ที่หัวเข่า
• บริเวณมือและข้อมือ
• บริเวณไหล่
• บริเวณสะโพกและข้อต่อที่เกี่ยวข้อง
• บริเวณข้อศอก
• ที่ข้อเท้า

แพทย์ใช้ชื่ออื่นอีกหลายชื่อสำหรับภาวะนี้ (โรคเกาต์เทียม) คุณอาจเคยได้ยินชื่อเหล่านี้มาบ้าง:

• การสะสมของแคลเซียมไพโรฟอสเฟต (CPPD): หมายความว่าสารเคมีที่เรียกว่าแคลเซียมไพโรฟอสเฟตจะสะสมอยู่ในรอยต่อ
• โรคข้ออักเสบจากแคลเซียมไพโรฟอสเฟต: นี่คืออาการอักเสบของข้อต่อที่เกิดจากแคลเซียมไพโรฟอสเฟต
• โรคกระดูกอ่อนสะสมแคลเซียม: หมายถึงการสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่ออ่อนของข้อต่อที่เรียกว่ากระดูกอ่อน

ชื่อเรียกเหล่านี้ทั้งหมดหมายถึงภาวะทางการแพทย์เดียวกัน ดังนั้น หากแพทย์กล่าวถึงชื่อใดชื่อหนึ่งเหล่านี้ ก็ไม่ต้องกังวลไป นั่นหมายถึงโรคนี้ (โรคเกาต์เทียม)

โรคเกาต์เทียมกับ โรคเกาต์ทั่วไป แตกต่างกันอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "อ๋อ นี่คือโรคข้อเดียวกันกับ โรคเกาต์ ใช่ไหม?" จริงๆ แล้ว โรคทั้งสองมีลักษณะคล้ายคลึงกันมาก ซึ่งเป็นเหตุผลที่เรียกว่า 'โรคเกาต์เทียม' คำว่า 'เทียม' แปลว่า 'ปลอม' หรือ 'ไม่จริง' ดังนั้นนี่จึงเหมือนกับ ' โรคเกาต์ เทียม'

แต่ทั้งสองอย่างก็มีความแตกต่างกันอย่างชัดเจน

• โรคเกาต์ เกิดขึ้นเมื่อมีสารเคมีที่เรียกว่า กรดยูริก ในเลือดมากเกินไป (ภาวะที่เรียกว่าภาวะกรดยูริกในเลือดสูง) ผลึกกรดยูริกที่มีลักษณะแหลมคมเหล่านี้จะไปสะสมอยู่ในข้อต่อ ทำให้เกิดการอักเสบ
• โรคเกาต์เทียม เกิดจากการสะสมของผลึกชนิดที่แตกต่างออกไปในข้อต่อ ผลึกเหล่านั้นเรียกว่าผลึก แคลเซียมไพโรฟอสเฟต (CPP) ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่า "การสะสมของแคลเซียมไพโรฟอสเฟต"

ความแตกต่างอีกประการหนึ่งคือ โรคเกาต์โรคเกาต์มักส่งผลกระทบต่อข้อต่อระหว่างนิ้วหัวแม่เท้ากับฝ่าเท้า (ข้อต่อเมตาตาร์โซฟาแลงเจียล (MTP)) ส่วนโรคเกาต์เทียมมักไม่เกี่ยวข้องกับข้อต่อดังกล่าว แต่ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อข้อต่อขนาดใหญ่ เช่น ข้อเข่าและข้อข้อมือ

อาการของโรคเกาต์เทียมมีอะไรบ้าง?

คุณจะมีอาการอะไรบ้างในภาวะนี้ (โรคเกาต์เทียม) มาดูกันเลย:

• อาการหลักคือ อาการปวดข้ออย่างฉับพลันและทนไม่ได้
• ผิวหนังเปลี่ยนสีหรือแดงขึ้น ผิวหนังบริเวณรอบข้อต่อที่ปวดอาจแดงขึ้น
• อาการบวม ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะบวมมาก
• ข้อต่อแข็ง ตึง งอหรือเหยียดข้อต่อได้ยากขึ้น
• รู้สึกอุ่นๆ บริเวณข้อต่อ หรือรอบๆ ข้อต่อ คุณอาจรู้สึกอุ่นเมื่อสัมผัสด้วยมือ

อาการเหล่านี้ไม่ได้คงอยู่ตลอดไป มันจะเกิดขึ้นและหายไปเป็นช่วงๆ เราเรียกว่าอาการกำเริบหรือการโจมตี (โรคเกาต์เทียม) 'การโจมตี' จะเริ่มต้นอย่างฉับพลัน แทนที่จะรู้สึกว่าอาการค่อยๆ แย่ลง คุณอาจมีอาการทั้งหมดพร้อมกัน 'การโจมตี' เช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์ และบางครั้งอาจนานกว่านั้น

เหตุใดจึงเกิดโรคนี้ (โรคเกาต์เทียม)?

สาเหตุหลักดังที่กล่าวมาแล้วคือ การสะสมของอนุภาคผงเล็กๆ ของสารที่เรียกว่า แคลเซียมไพโรฟอสเฟต (CPP) ภายในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ อนุภาคเหล่านี้จะสะสมอยู่ใน กระดูกอ่อน (ส่วนที่อ่อนนุ่มที่ช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกเสียดสีกัน) ภายในข้อต่อ และใน เยื่อบางๆ (เยื่อหุ้มข้อ) ที่ ล้อมรอบข้อต่อและทำหน้าที่หลั่งสารคล้ายน้ำมันไปยังข้อต่อ เมื่อเวลาผ่านไป อนุภาค (CPP) เหล่านี้จะจับตัวกันเป็นก้อนภายในข้อต่อ ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจว่าทำไมร่างกายจึงผลิต `(CPP)` มากขึ้น และทำไมมันจึงสะสมอยู่ในข้อต่อ บางการศึกษาชี้ว่าอาจเป็นกรรมพันธุ์ หมายความว่าหากพ่อแม่เป็นโรคนี้ ลูกก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้เช่นกัน สำหรับบางคน โรคนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อ นอกจากนี้ยังเชื่อว่าภาวะผิดปกติทางเมตาบอลิซึมหรือต่อมไร้ท่อบางอย่าง (โรคเกาต์เทียม) ก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคเกาต์เทียม?

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคเกาต์เทียมได้ แต่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี นอกจากนี้ ผู้ที่มีภาวะเรื้อรังบางอย่างก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเกาต์เทียม ตัวอย่างเช่น:

• ภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ (Hypomagnesemia)
• ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน
• โรคต่อมไทรอยด์
• ภาวะธาตุเหล็กเกินในร่างกาย (ฮีโมโครมาโตซิส)
• ภาวะไฮโปฟอสฟาตาเซีย (การสะสมแร่ธาตุในกระดูกไม่เหมาะสม)
• โรคกระดูกบาง
• โรคไตเรื้อรัง (CKD)

นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบชนิดอื่นอยู่แล้ว (เช่น โรคเกาต์เทียม) ก็อาจเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น:

• โรคเกาต์
• โรคข้อเสื่อม (อาการปวดข้อ)
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคข้ออักเสบหลังการบาดเจ็บ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเกาต์เทียมมีอะไรบ้าง?

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคนี้ (โรคเกาต์เทียม) อาจทำให้เกิดอาการกำเริบที่เจ็บปวดบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้น ซึ่งหมายความว่าความเจ็บปวดของคุณจะยิ่งแย่ลงเรื่อยๆ สำหรับบางคน หากเศษ "CPP" เหล่านี้ไปติดอยู่รอบๆ กระดูกบริเวณส่วนบนของคอ ก็อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะหรือปวดคอได้

แพทย์วินิจฉัยโรคเกาต์เทียมได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจร่างกายและทำการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคเกาต์เทียมหรือไม่ แพทย์จะตรวจข้อต่อของคุณและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ ในเวลานั้น โปรดระบุสิ่งต่อไปนี้ให้ชัดเจน:

• คุณเริ่มสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ครั้งแรกเมื่อใด
• อาการเหล่านี้ดูเหมือนจะเกิดขึ้นและหายไปเป็นระยะ
• อาการเหล่านี้เพิ่มขึ้น (หรือลดลง) ในระหว่างกิจกรรมบางอย่างหรือในช่วงเวลาใดของวันหรือไม่?

โดยปกติแล้ว แพทย์ของคุณ จะทำการเจาะดูดของเหลวจากข้อต่อ (การเจาะดูดของเหลวจากข้อต่อ หรือ arthrocentesis) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กเข้าไปในข้อต่อที่เจ็บปวดและดูดของเหลวออกมา จากนั้นจะส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบ ห้องปฏิบัติการจะตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีอนุภาค CPP อยู่หรือไม่ นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการยืนยันโรคเกาต์เทียม

โปรดจำไว้ว่าคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดบ้างเมื่อมีน้ำเข้าไปในข้อต่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อต่อบวมและเจ็บปวดมาก อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณสามารถให้ยาชาเพื่อช่วยลดความเจ็บปวดได้

นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการ ตรวจวินิจฉัยด้วย ภาพเพื่อตรวจสอบการสะสมของแคลเซียมในข้อต่อ (ภาวะแคลเซียมสะสมในกระดูกอ่อน) ซึ่งอาจรวมถึง:

• เอ็กซ์เรย์
• การตรวจ CT สแกน (CT scan - computed tomography scan)
• การสแกน MRI (MRI - การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ (Ultrasound)

คุณสามารถใช้การทดสอบต่างๆ เช่น...

วิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคเกาต์เทียมมีอะไรบ้าง?

แพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการรักษาเพื่อช่วยควบคุมอาการและลดความถี่ของการกำเริบของโรคเกาต์เทียม วิธีการรักษาที่พบได้บ่อยที่สุดคือการใช้ยา

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): ยาเหล่านี้เป็นยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ คุณสามารถซื้อยาเหล่านี้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ เช่น ไอบูโพรเฟน หรือ นาโปรเซน อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนควรใช้ยา NSAIDs เหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ดังนั้นอย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ และอย่าใช้ติดต่อกันเกินสิบวัน
• คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้เป็นยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์แรง ซึ่งแพทย์จะสั่งจ่าย อาจให้ในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน หรือฉีดคอร์ติโซนเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยตรง
• โคลชิซีน: ยานี้เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่แพทย์สั่งจ่ายเพื่อลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวด (โรคเกาต์เทียม) ยานี้จะได้ผลดีที่สุดหากรับประทานภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยานี้ในขนาดที่ต่ำกว่าเป็นระยะเวลานานขึ้นเพื่อลดความถี่ของการเกิดอาการ
• การฉีดยาชีวภาพ: บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ฉีดยา เช่น อนาคินรา หรือ คานาคินูแมบ เพื่อช่วยควบคุมอาการกำเริบของโรคเกาต์เทียม ยาเหล่านี้ทำงานในลักษณะคล้ายกับคอลชิซีน แม้ว่าองค์การอาหารและยา (FDA) จะอนุมัติให้ใช้รักษาโรคข้ออักเสบชนิดอื่นแล้ว แต่ยังไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการให้ใช้รักษาโรคเกาต์เทียม ซึ่งหมายความว่าประกันของคุณอาจไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่าย และอาจมีราคาแพงกว่าการรักษาแบบอื่น

หากฉันเป็นโรคเกาต์เทียม ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

หากคุณเป็นโรคเกาต์เทียม คุณอาจมีอาการเหล่านี้กำเริบเป็นระยะๆ และอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหากคุณไม่ไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา

แม้ว่าคุณจะได้รับการรักษาแล้ว ความถี่ของการเกิดอาการเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้นตามอายุ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ

โรคเกาต์เทียมสามารถป้องกันได้หรือไม่?

อันที่จริง ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันโรคเกาต์เทียมโดยเฉพาะ แต่เหล่านักวิทยาศาสตร์ยังคงทำการวิจัยเพื่อหาคำตอบว่าทำไมร่างกายของเราจึงผลิตสาร "(CPP)" เหล่านี้มากเกินไป

การควบคุมโรคประจำตัวอื่นๆ (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) อาจช่วยลดความถี่ของการเกิดอาการกำเริบของโรคเกาต์เทียมได้

โดยธรรมชาติแล้วบางคนจะมีอาการของโรคเกาต์เทียมบ่อยกว่าคนอื่น หากคุณมีอาการกำเริบของโรคเกาต์เทียม นั่นไม่ใช่ความผิดของคุณ และ อย่าคิดว่าเป็นเพราะคุณทำอะไรผิดพลาด โดยปกติแล้วจะไม่มีปัจจัยกระตุ้นโดยตรงที่คุณสามารถเปลี่ยนแปลงหรือป้องกันได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงและฉับพลันที่ข้อต่อใดข้อหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อต่อบวม แดง หรือเปลี่ยนสี ควรไปพบแพทย์ทันที อาการของโรคเกาต์เทียมคล้ายคลึงกับอาการของ โรคเกาต์ การติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด และภาวะอื่นๆ ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน

นอกจากนี้ หากคุณมีอาการกำเริบของโรคเกาต์เทียมบ่อยกว่าปกติ หรืออาการของคุณรุนแรงกว่าปกติ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วยเช่นกัน

ฉันควรจะถามคำถามอะไรบ้างกับคุณหมอ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• ฉันเป็นโรคเกาต์เทียม หรือโรคข้ออักเสบชนิดอื่นหรือเปล่า?
• ฉันจะต้องทำการทดสอบอะไรบ้าง?
• ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันการเกิด 'อาการกำเริบ' (โรคเกาต์เทียม) ในอนาคต?
• ยาชนิดใดดีที่สุดในการควบคุมอาการของฉัน?

อาหารและเครื่องดื่มสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบ (โรคเกาต์เทียม) ได้หรือไม่?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถาม และเป็นคำถามที่สำคัญมาก อาหารและเครื่องดื่มที่เรากินเข้าไปสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของโรคเกาต์เทียมได้หรือไม่? คำตอบโดยทั่วไปคือไม่ นี่คือความแตกต่างหลักอย่างหนึ่งระหว่างโรคเกาต์เทียมกับ โรคเกาต์ ทั่วไป

การรับประทานอาหารบางชนิด (โดยเฉพาะเนื้อสัตว์และปลาที่มีพิวรีนสูง และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เช่น เบียร์) อาจกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของ โรคเกาต์ ได้ เนื่องจากเมื่อร่างกายย่อยอาหารเหล่านั้นแล้ว จะผลิตกรดยูริกมากขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้ที่เป็น โรคเกาต์ ได้รับคำแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีพิวรีนต่ำ

อย่างไรก็ตาม ในโรคเกาต์เทียม ชิ้นส่วนของ CPP จะไม่สะสมในร่างกายเหมือนกรดยูริก ดังนั้น โรคเกาต์เทียมจึงมักไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับสิ่งที่คุณกินหรือดื่ม

แน่นอนว่า แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับประทานหรือหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดเพื่อรักษาสุขภาพโดยรวมหรือเพื่อจัดการกับโรคอื่นๆ ที่คุณอาจเป็นอยู่ แต่ไม่ได้แนะนำเฉพาะสำหรับโรคเกาต์เทียม

แม้ว่าชื่อ Pseudogout จะหมายถึง ' โรคเกาต์ ปลอม' แต่ความเจ็บปวด บวม และความไม่สบายที่คุณรู้สึกนั้นไม่ใช่เรื่องหลอกลวง มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะทนได้ และอาจเป็นเรื่องน่าหงุดหงิดที่ไม่สามารถป้องกันโรคเกาต์เทียมได้ อย่างไรก็ตาม หลายคนสามารถใช้ยาที่เหมาะสมร่วมกันเพื่อลดผลกระทบของโรคเกาต์เทียมต่อชีวิตประจำวันได้

คุณอาจมีอาการกำเริบเป็นครั้งคราว แต่แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาวิธีจัดการกับอาการเหล่านั้นได้

สิ่งสำคัญที่สุดที่เราควรจดจำจากเรื่องราวนี้คืออะไร?

เอาล่ะ งั้นเรามาสรุปสิ่งที่ควรจำไว้จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันไปแล้วกัน:

• โรคเกาต์เทียมเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน โดยมีอาการปวดข้ออย่างรุนแรงและบวม
• สาเหตุเกิดจากการสะสมของเศษชิ้นส่วนที่เรียกว่า แคลเซียมไพโรฟอสเฟต (CPP) ในข้อต่อ
• ต่างจาก โรคเกาต์ โรคนี้ไม่ได้กำเริบโดยตรงจากอาหารและเครื่องดื่ม
• หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
• ทางเลือกในการรักษา ได้แก่ ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ ซึ่งสามารถช่วยควบคุมอาการได้
• แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่ การรักษาจะช่วยให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นได้

ดังนั้น หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการเหล่านี้ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์และขอคำแนะนำ การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ นั้นสำคัญมาก

โรค เกาต์เทียม, โรคกระดูกอ่อนสะสมแคลเซียม, โรค CPPD, ปวดข้อ, ข้อบวม, แคลเซียมไพโรฟอสเฟต, โรคข้ออักเสบ