การใส่ขดลวดในหลอดเลือดที่นำไปสู่ไตคืออะไร (การใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงไต)

คุณมีภาวะความดันโลหิตสูงหรือไม่? บางทีคุณอาจกำลังใช้ยาหลายชนิดอยู่ แต่ก็ยังควบคุมความดันโลหิตได้ยากใช่ไหม? ในกรณีเช่นนี้ สาเหตุอาจเกิดจากการอุดตันในหลอดเลือดหลักที่นำเลือดไปเลี้ยงไต วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาพิเศษสำหรับกรณีดังกล่าว

กล่าวโดยสรุป การใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงไตคืออะไร?

มันง่ายมาก เส้นเลือดหลักที่ส่งเลือดไปเลี้ยงไต (เราเรียกว่าหลอดเลือดแดงไต) อาจอุดตันได้จากไขมันสะสม ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะหลอดเลือดแดงไตตีบ" ดังนั้น "การใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงไต" จึงเป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อขนาดเล็กที่มีลักษณะคล้ายตาข่าย (เรียกว่า "ขดลวด") เข้าไปในหลอดเลือดที่อุดตัน เพื่อเปิดบริเวณที่อุดตันและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด

ลองคิดดูสิ ไตเป็นอวัยวะหลักที่ควบคุมปริมาณเกลือและของเหลวในร่างกายของเรา ไตทำหน้าที่นี้โดยการกรองเลือดและผลิตปัสสาวะ ดังนั้นหากไตไม่ได้รับเลือดในปริมาณที่เพียงพอ ไตก็จะไม่สามารถทำงานนี้ได้อย่างถูกต้อง แล้วของเหลวและเกลือก็จะเริ่มสะสมในร่างกาย

ไตยังผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า เรนิน ฮอร์โมนนี้ช่วยให้ร่างกายกักเก็บเกลือและน้ำ และทำให้หลอดเลือดหดตัว เมื่อไตรับรู้ว่าความดันโลหิตที่ไหลมานั้นต่ำ ไตจะคิดว่าความดันโลหิตในร่างกายต่ำจริง ๆ จากนั้นจึงหลั่งเรนินออกมามากขึ้น แต่สิ่งที่เกิดขึ้นจริงคือหลอดเลือดถูกอุดตันและการไหลเวียนของเลือดไปยังไตลดลง และความดันโลหิตในร่างกายอาจสูงขึ้นในขณะนั้น เมื่อทั้งหมดนี้เกิดขึ้นพร้อมกัน เราจะเกิดภาวะที่เรียกว่า ความดันโลหิตสูงจากโรคไต ซึ่งทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างมาก และอาจสร้างภาระให้กับหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ และเมื่อเวลาผ่านไป อาจนำ ไปสู่ภาวะไตวาย ได้

เหตุใดจึงจำเป็นต้องใส่ขดลวดในหลอดเลือดในไต?

หากแพทย์วินิจฉัยว่าคุณมีภาวะอุดตันอย่างรุนแรงในหลอดเลือดที่นำไปสู่ไตและจำเป็นต้องได้รับการรักษา แพทย์อาจแนะนำให้ใส่ขดลวดค้ำยัน (stent) ซึ่งจะช่วยป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมต่อไตของคุณ แต่โปรดจำไว้ว่า ไม่ใช่ทุกกรณีของการอุดตันในหลอดเลือดแดงไตจะต้องใช้ขดลวดค้ำยันเสมอไป

โดยทั่วไปแล้ว มีหลายสถานการณ์ที่คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบนี้:

• หากหลอดเลือด มากกว่า 60% ถูกอุดตันเนื่องจากไขมันสะสมภายในหลอดเลือด (ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง) และไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยา
• หากคุณรับประทาน ยาควบคุมความดันโลหิตสูงสามชนิดขึ้นไป ในขนาดสูงสุดแล้ว แต่ยังไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตได้
• หากหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงไตทั้งสองข้างอุดตันมากกว่า 60%
• หากคุณมีไตเพียงข้างเดียว และหลอดเลือดที่นำไปสู่ไตนั้นอุดตันมากกว่า 60%
• หากคุณมีอาการเช่น "ภาวะปอดบวมเฉียบพลัน" ซึ่งปอดเต็มไปด้วยน้ำอย่างฉับพลัน

ก่อนเริ่มการรักษาจะมีขั้นตอนอะไรบ้าง?

ก่อนเริ่มการรักษา แพทย์จะตรวจสุขภาพโดยรวมของคุณและทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อพิจารณาว่าคุณจำเป็นต้องใส่ขดลวดหรือไม่

คุณควรแจ้งให้แพทย์ ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด (รวมถึงวิตามินและสมุนไพร) ยาบางชนิด เช่น แอสไพริน ยาต้านการแข็งตัวของเลือด และยาแก้ปวด อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ดังนั้นอย่าหยุดรับประทานยาใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์

นอกจากนี้ โปรดแจ้งให้เรา ทราบเกี่ยวกับอาการแพ้ใดๆ ที่คุณมี ซึ่งรวมถึงการแพ้ยา ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดบางชนิด (เช่น ไอโอดีน) และอาหาร

ระหว่างการรักษาจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

โดยปกติแล้ววิธีนี้จะไม่ทำให้คุณหมดสติไปโดยสิ้นเชิง คุณจะได้รับน้ำเกลือฉีดเข้าเส้นเลือดที่แขนเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายและง่วงนอน ดังนั้นคุณจึงจำอะไรเกี่ยวกับการรักษาได้ไม่มากนัก

แพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ บริเวณขาหนีบหรือแขนของคุณ จากนั้นจะสอดท่อกลวง (ปลอกหุ้ม) เข้าไปในหลอดเลือด และสอดท่อบางๆ อีกท่อหนึ่ง (สายสวน) เข้าไปในท่อปลอกหุ้มนั้นจนถึงหลอดเลือดที่อุดตันซึ่งนำไปสู่ไต

เมื่อพบจุดที่อุดตันแล้ว บอลลูนขนาดเล็กที่ปลายท่อจะถูกทำให้พองตัวเพื่อขยายจุดที่อุดตัน จากนั้น สเตนต์ตาข่ายโลหะที่เรากล่าวถึงก่อนหน้านี้จะถูกวางลงในตำแหน่งนั้นและคลี่ออก สเตนต์จะกดกับผนังหลอดเลือด ทำให้สิ่งอุดตันหายไปและเปิดทางให้เลือดไหลเวียน ได้ สเตนต์นี้เป็นสิ่งที่อยู่ภายในร่างกายอย่างถาวร

เมื่อใส่สเตนต์เข้าที่แล้ว จะทำการปล่อยลมออกจากบอลลูนและดึงสายสวนออก จากนั้นจะปิดแผลโดยการกดหรือใช้เครื่องมือพิเศษ และปิดด้วยผ้าพันแผล

หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

หลังการรักษา คุณจะต้องพักอยู่ในโรงพยาบาลสักสองสามชั่วโมง หรืออาจค้างคืน ทีมแพทย์จะคอยตรวจสอบความดันโลหิต ความเจ็บปวด และสุขภาพโดยรวมของคุณ อาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนยาที่สั่งจ่ายก่อนที่คุณจะกลับบ้าน ซึ่งจะมีการอธิบายให้คุณทราบ

เมื่อแพทย์พิจารณาแล้วว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรงพร้อมที่จะกลับบ้าน คุณจะได้รับการปล่อยตัวออกจากโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องให้สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนมารับคุณกลับบ้าน

การรักษาแบบนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์อื่นๆ การรักษานี้ก็มีทั้งประโยชน์และความเสี่ยงเล็กน้อย

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

โดยทั่วไปแล้วคนส่วนใหญ่จะรู้สึกดีขึ้นภายในไม่กี่วัน แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่เหมาะสมในช่วงสองสามวันแรก

คุณจะต้องรับประทาน ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดจนกว่าแผลที่ใส่สเตนต์จะหายสนิท ตัวอย่างเช่น ยาแอสไพรินหรือโคลพิโดเกรล ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ คุณอาจต้องรับประทานยาเหล่านี้เป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือหนึ่งปี สิ่งสำคัญมากคือต้องรับประทานยาเหล่านี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและห้ามหยุดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานหรือทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากคุณทำงานที่ต้องใช้แรงกายมาก เช่น การยกน้ำหนัก อาจต้องใช้เวลาฟื้นตัวนานขึ้นเล็กน้อย

ฉันควรไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?

บางครั้งอาจเกิดการอุดตันใหม่ขึ้นที่อื่นในหลอดเลือดได้ ดังนั้นควรไปพบแพทย์ตามนัดหมายเสมอ

นอกจากนี้ หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดโทรหาแพทย์ทันที:

• หากคุณมีไข้
• หากคุณมีปัญหาในการหายใจ
• หากเกิดผื่นขึ้นที่ผิวหนัง
• หากบริเวณที่สอดท่อเข้าไปมีอาการแดง ม่วง ดำ บวม เจ็บ หรือมีเลือดออก
• หากขาข้างที่เสียบท่อมีอาการปวด เย็น ซีด หรือรู้สึกอ่อนแรง
• หากคุณมีอาการปวดใหม่ๆ เกิดขึ้นที่ท้องหรือบริเวณที่ได้รับการรักษา
• หากคุณรู้สึกเวียนศีรษะและความดันโลหิตต่ำมาก (ภาวะความดันโลหิตต่ำ)