อาหารไหลย้อนกลับขึ้นมาที่ลำคอของคุณหลังจากกลืนแล้วหรือไม่? นี่อาจเป็นอาการของโรคอาหารเหลือค้างในลำคอ (Rumination Syndrome) หรือไม่?

คุณเคยทานอาหารเสร็จแล้วรู้สึกเหมือนจะอาเจียนภายในไม่กี่นาทีไหม? คุณอาจจะเคี้ยวแล้วกลืนลงไปใหม่ หรืออาจจะคายทิ้งไป ถ้าเหตุการณ์แบบนี้เกิดขึ้นบ่อยๆ หลังอาหารทุกมื้อ คุณควรระวังอาการที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเรียกว่า กลุ่มอาการเคี้ยวเอื้อง (Rumination Syndrome) อาจฟังดูไม่คุ้นหู แต่บางคนก็ต้องทนทุกข์ทรมานอยู่เงียบๆ

กล่าวโดยสรุป กลุ่มอาการครุ่นคิดซ้ำซากคืออะไร?

นี่เป็นสถานการณ์ที่พิเศษมาก ไม่ควรสับสนกับการอาเจียนที่เราคุ้นเคยกัน การอาเจียนคือการขับของเหลวในกระเพาะอาหารออกมาอย่างรุนแรงหลังจากปวดท้องหรือคลื่นไส้ แต่สิ่งนั้นไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นในภาวะอาหารคั้นสด (Rumination Syndrome) มันเกิดขึ้น เองโดยธรรมชาติ โดยไม่มีแรงขับ ความเจ็บปวด หรืออาการคลื่นไส้ใดๆ มันเหมือนกับว่าอาหารที่กลืนเข้าไปจะไหลย้อนกลับขึ้นมาที่ลำคอ

ลองนึกภาพว่ามีลิ้นที่ทำจากกล้ามเนื้อคล้ายประตูอยู่ระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารของเรา เพื่อป้องกันไม่ให้อาหารในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นไปในลำคอ เราเรียกลิ้นนี้ว่า "หูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES)" โดยปกติแล้ว ลิ้นนี้จะเปิดเมื่อเรากลืนอาหาร และจะปิดสนิทอีกครั้งหลังจากอาหารลงไปในกระเพาะอาหารแล้ว แต่ด้วยเหตุผลบางอย่าง กระบวนการนี้กลับผิดปกติในผู้ที่เป็นโรคอาหารคั้นสด เมื่อความดันภายในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น ลิ้นนี้ก็จะเปิดออกโดยอัตโนมัติ จากนั้นอาหารที่ยังไม่ย่อยซึ่งลงไปในกระเพาะอาหารก็จะไหลย้อนกลับขึ้นมา

นี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณทำโดยตั้งใจ มันเหมือนกับนิสัยที่ร่างกายสร้างขึ้นเอง นั่นเป็นเหตุผลที่เราเรียกว่ามัน เป็นกระบวนการอัตโนมัติและมักเกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว

อาการหลักของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

มีอาการบางอย่างที่ช่วยให้คุณระบุภาวะนี้ได้ ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่ ฉันจะจัดทำตารางเพื่อให้เข้าใจได้ง่ายขึ้น

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

อันที่จริง แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ มันยังคงเป็นปริศนาอยู่ แพทย์บางคนเรียกว่า "ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร" ซึ่งหมายถึงปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบย่อยอาหาร ส่วนแพทย์คนอื่นๆ บอกว่าเป็น "ความผิดปกติทางพฤติกรรม"

กล่าวโดยสรุป นี่อาจเป็นนิสัยที่ไม่ดีที่ร่างกายเรียนรู้มา สภาวะนี้อาจเริ่มต้นหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรงหรือเหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด ซึ่งหมายความว่าอาจเกิดจากปัญหาบางอย่างในความสัมพันธ์ระหว่างจิตใจและร่างกายของเรา

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจส่งผลให้เกิดภาวะนี้ได้:

• ความเครียดหรือบาดแผลทางใจอย่างรุนแรง: อาการนี้อาจเริ่มต้นหลังจากเผชิญกับปัญหาหรือบาดแผลทางใจครั้งใหญ่ในชีวิต
• อาการเช่นนี้สามารถพบได้ใน โรคทางจิตเวชอื่นๆ เช่น โรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล เป็นต้น
• ความผิดปกติทางการกินอื่นๆ: อาการนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีความผิดปกติทางการกินอื่นๆ อยู่แล้ว
• พัฒนาการล่าช้า: ภาวะนี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะในเด็กเล็กและเด็กที่มีปัญหาด้านพัฒนาการ
• การละเลยทางอารมณ์ในวัยเด็ก: เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นกับเด็กที่ไม่ได้รับความรักและความเอาใจใส่ที่พวกเขาต้องการจากพ่อแม่หรือผู้ดูแล

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

แม้ว่าโรคนี้จะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่หากปล่อยทิ้งไว้นานก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้น การตระหนักถึงโรคนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณก่อน เช่น อาการเริ่มขึ้นอย่างไรและเกิดขึ้นเมื่อใด

หลังจากนั้น คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะทางการแพทย์ร้ายแรงอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น:

• การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน: แพทย์ จะสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้องติดอยู่เข้าไปทางปากเพื่อตรวจดูหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร
• การตรวจ หลอดอาหารด้วยรังสีเอกซ์: แพทย์ จะให้สารแบเรียมดื่ม จากนั้นจึงทำการถ่ายภาพรังสีเอกซ์เพื่อตรวจสอบกระบวนการกลืน
• การตรวจวัดความดันในหลอดอาหาร: การทดสอบที่วัดการทำงานของกล้ามเนื้อในหลอดอาหาร
• การศึกษาการเคลื่อนตัวของอาหารในกระเพาะอาหาร: การทดสอบที่วัดระยะเวลาที่อาหารใช้ในการเคลื่อนตัวออกจากกระเพาะอาหาร

หลังจากตรวจสอบแล้วว่าไม่มีปัญหาอื่นใดเพิ่มเติม แพทย์จะสามารถวินิจฉัยโรคภาวะสำรอกอาหาร (Rumination Syndrome) ได้โดยการเปรียบเทียบกับอาการของคุณ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

วิธีการรักษาที่ดีที่สุดและสำคัญที่สุดสำหรับภาวะนี้คือ การบำบัดทางพฤติกรรม กล่าวคือ แทนที่จะใช้ยา เราควบคุมภาวะนี้โดยการเปลี่ยนพฤติกรรมและวิธีการควบคุมร่างกายของเรา

ส่วนนี้สอน การฝึกหายใจโดยใช้กระบังลม (การหายใจแบบใช้กระบังลม) เป็นหลัก มาดูกันว่าควรทำอย่างไรให้ถูกต้อง การฝึกแบบนี้จะช่วยให้ร่างกายหยุดกระบวนการเมื่ออาหารกำลังจะเข้าสู่ลำคอ

วิธีฝึกการหายใจโดยใช้กระบังลม:

1. ขั้นแรก นอนลงบนพื้น งอเข่าและวางหมอนใบเล็กไว้ใต้ศีรษะ

2. วางมือข้างหนึ่งไว้ที่บริเวณหน้าอกส่วนบน และวางมืออีกข้างไว้ที่หน้าท้อง ใต้ซี่โครง

3. ตอนนี้หายใจเข้าช้าๆ ทางจมูก ขณะหายใจเข้า พยายามรักษาให้มือที่วางอยู่บนหน้าอกนิ่งที่สุดเท่าที่จะทำได้ และยกมือขึ้นเฉพาะมือที่วางบนท้องเท่านั้น นั่นคือ ขยายท้องให้พองขึ้นแล้วหายใจออก

4. จากนั้น เม้มริมฝีปากเล็กน้อยแล้วหายใจออกช้าๆ พร้อมกับเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้อง ขณะหายใจออก ให้มือที่วางบนหน้าอกนิ่งๆ และรู้สึกว่าหน้าท้องยุบลง

ควรฝึกการหายใจแบบนี้หลายครั้งต่อวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรทำหลังรับประทานอาหาร หากใช้เทคนิคการหายใจนี้ทันทีที่รู้สึกว่าอาหารกำลังจะเข้าลำคอ ก็สามารถหยุดกระบวนการนั้นได้

นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาอื่นๆ อีก:

• ไบโอฟีดแบ็ก:วิธีการเรียนรู้การควบคุมการทำงานของร่างกาย (เช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อ) โดยใช้เครื่องมือหรือหน้าจอ
• การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT): การให้คำปรึกษาช่วยเปลี่ยนแปลงปัญหาทางจิตและรูปแบบความคิดที่เป็นสาเหตุของภาวะนี้
• การใช้ยา: บางครั้ง แพทย์อาจสั่งยา เช่น บาโคลเฟน ซึ่งช่วยกระชับหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่ได้ให้แก่ทุกคน

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก หากคุณรู้สึกเหมือนสำลักหลังจากรับประทานอาหาร และไม่ใช่แค่ครั้งหรือสองครั้ง แต่เกิดขึ้นตลอดเวลา โปรดอย่าเพิกเฉย อย่าเสียเวลาคิดว่า "นี่คงเป็นแค่เรื่องปกติ" เพราะอาการเหล่านี้อาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป และจะใช้เวลานานขึ้นในการรักษา

ดังนั้น เมื่อใดก็ตามที่คุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ประจำครอบครัวและปรึกษาเรื่องนี้ การเริ่มรักษาเร็วเท่าไหร่ ก็ยิ่งทำให้คุณหายดีเร็วเท่านั้น