ร่างกายของคุณอ่อนแรงลงเมื่ออายุมากขึ้นหรือไม่? นั่นอาจเป็นอาการของภาวะกล้ามเนื้อลีบ!

คุณรู้สึกไหมว่าแขนขาของคุณอ่อนแรงลงเมื่ออายุมากขึ้น และคุณไม่มีแรงที่จะทำสิ่งต่างๆ เหมือนเมื่อก่อน? คุณเดินลำบากไหม? คุณอาจคิดว่านี่เป็นเรื่องปกติของการแก่ชรา อย่างไรก็ตาม มันอาจเป็นอาการของภาวะที่เรียกว่า "ภาวะกล้ามเนื้อลีบ" (sarcopenia) เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันสักหน่อยในวันนี้ เพราะมันส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก แต่เป็นเรื่องที่ไม่ค่อยมีคนพูดถึง

ภาวะกล้ามเนื้อลีบคืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยง่าย โรคกล้ามเนื้อลีบคือ การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงอย่างค่อยเป็นค่อยไปเมื่ออายุมากขึ้น ลองนึกภาพแบบนี้: กล้ามเนื้อของเราเปรียบเสมือนอิฐที่ใช้สร้างบ้าน เมื่อเวลาผ่านไป อิฐเหล่านี้ก็จะสึกหรอและความแข็งแรงของบ้านก็จะลดลง โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุมากที่สุด แต่ไม่ใช่แค่เรื่องอายุเท่านั้น มันอาจทำให้การทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันยากขึ้นและลดคุณภาพชีวิตลง บางครั้งอาจนำไปสู่การต้องพึ่งพาผู้อื่นและต้องการการดูแลระยะยาว

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือภาวะกล้ามเนื้อลีบ ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง และโอกาสที่จะหกล้มและกระดูกหักบ่อยขึ้น ก็สูงขึ้น เมื่อเกิดเหตุการณ์เหล่านี้ขึ้น คุณจะต้องเผชิญกับสิ่งต่างๆ เช่น การเข้ารักษาในโรงพยาบาลและการผ่าตัด จากนั้นก็จะเกิด ภาวะแทรกซ้อน มากขึ้น และบางครั้งอาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ภาวะกล้ามเนื้อลีบ (Sarcopenia ) สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) สูง ซึ่งเรียกว่า "ภาวะอ้วนร่วมกับกล้ามเนื้อลีบ" (sarcopenic obesity) ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากทั้งสองภาวะนี้รุนแรงกว่าภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคอ้วนเพียงอย่างเดียว หรือภาวะกล้ามเนื้อลีบเพียงอย่างเดียว

ใครบ้างที่เป็นโรคกล้ามเนื้อลีบ?

ภาวะนี้พบได้บ่อย ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุ และสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ชายและผู้หญิงเท่าๆ กัน ผลการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบต่อกลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆ ยังไม่สอดคล้องกันมากนัก นอกจากนี้ ภาวะนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ที่มีโรคเรื้อรัง ลองนึกถึงลุงนิมัลเพื่อนบ้านของเราดูสิ เขาเคยเป็นคนที่วิ่งวุ่นและทำงานหนักมาก ตอนนี้เขาอายุประมาณ 65 ปีแล้ว เขาบอกว่า "ตอนนี้ผมขึ้นบันไดไม่ได้เหมือนเมื่อก่อนแล้วครับ เด็กๆ ไปซื้อของที่ร้านยังลำบากเลย" บางทีลุงนิมัลอาจได้รับผลกระทบจากภาวะนี้ด้วยเช่นกัน

เหตุการณ์แบบนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ในความเป็นจริง ผลการศึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้ยังไม่ชัดเจน หลายคนไม่รู้จักภาวะนี้หรือไม่เข้ารับการรักษา อย่างไรก็ตาม มีการประมาณการว่าระหว่าง 5% ถึง 13% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีภาวะนี้ และ ในกลุ่มผู้ที่มีอายุมากกว่า 80 ปี ตัวเลขนี้อาจสูงถึง 11% ถึง 50% ซึ่งหมายความว่าภาวะนี้พบได้บ่อยกว่าที่เราคิด

ภาวะกล้ามเนื้อลีบส่งผลต่อร่างกายของฉันอย่างไร?

กล้ามเนื้อของเราประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อ ภาวะกล้ามเนื้อลีบ (Sarcopenia) คือภาวะที่จำนวนและขนาดของเส้นใยกล้ามเนื้อลดลง ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลง เรียกอีกอย่างว่า "กล้ามเนื้อฝ่อ" เมื่อเราอายุมากขึ้น ร่างกายของเราจะมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภาวะกล้ามเนื้อลีบ ตัวอย่างเช่น ร่างกายของเราไม่สามารถผลิตโปรตีนที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อได้เมื่ออายุมากขึ้น เมื่อเป็นเช่นนั้น เซลล์กล้ามเนื้อก็จะหดตัวลง นอกจากนี้ เมื่อเราอายุมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น เทสโทสเตอโรนและอินซูลินไลค์โกรทแฟคเตอร์-1 (IGF-1) ก็ส่งผลต่อเส้นใยกล้ามเนื้อของเรา ซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะกล้ามเนื้อลีบเช่นกัน

อาการของภาวะกล้ามเนื้อลีบมีอะไรบ้าง?

อาการที่พบได้บ่อยที่สุดคือ กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการอื่นๆ ที่อาจพบได้ ได้แก่:

• สูญเสียความเหนื่อยล้า
• มีปัญหาในการทำ ภารกิจประจำวัน รู้สึกเหนื่อยแม้ทำภารกิจเล็กๆ น้อยๆ
• เดิน ช้าๆ ฉันเดินเร็วเหมือนเมื่อก่อนไม่ได้แล้ว
• มีปัญหาในการขึ้นบันได
• เสีย สมดุล และหกล้มบ่อยครั้ง
• มวลกล้ามเนื้อลดลง แขนขาอ่อนแรง

หากคุณยายหรือคุณปู่ของคุณมีลักษณะเหล่านี้ คุณควรจะกังวลเล็กน้อย

สาเหตุของภาวะกล้ามเนื้อลีบคืออะไร?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ การแก่ตามธรรมชาติ เราทุกคนเริ่มสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงไปทีละน้อยในช่วงอายุ 30 หรือ 40 ปี กระบวนการนี้จะเร่งตัวขึ้นระหว่างอายุ 65 ถึง 80 ปี แม้ว่าอัตราการสูญเสียจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่มวลกล้ามเนื้ออาจลดลงได้มากถึง 8% ต่อทศวรรษ ทุกคนสูญเสียกล้ามเนื้อไปตามกาลเวลา แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วกว่ามากในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อลีบ แม้ว่าการแก่จะเป็นสาเหตุหลัก นักวิจัยได้ระบุปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการที่อาจส่งผลต่อการเกิดโรคกล้ามเนื้อลีบ ซึ่งได้แก่:

• การไม่เคลื่อนไหวร่างกาย การนั่งอยู่กับที่ ไม่ได้ออกกำลังกาย
• โรคอ้วน การมีน้ำหนักเกิน
• โรคเรื้อรัง ตัวอย่างเช่น โรค ปอดอุดกั้น เรื้อรัง (COPD)โรคไต โรค เบาหวาน โรค มะเร็ง และการติดเชื้อเอชไอวี
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• ภาวะดื้อต่ออินซูลิน
• ระดับฮอร์โมนลดลง
• ภาวะขาดสารอาหารหรือการได้รับโปรตีนไม่เพียงพอ
• ความสามารถในการเปลี่ยนโปรตีนเป็นพลังงานลดลง
• จำนวนเซลล์ประสาทที่ส่งสัญญาณจากสมองไปยังกล้ามเนื้อเพื่อสั่งการเคลื่อนไหวลดลง

ภาวะกล้ามเนื้อลีบ (Sarcopenia) วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์อาจตรวจร่างกายคุณและสอบถามอาการของคุณเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคกล้ามเนื้อลีบหรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์อาจขอให้คุณกรอก แบบสอบถามที่เรียกว่า SARC-F ซึ่งเป็นแบบสอบถามที่ให้คุณตอบด้วยตนเองเกี่ยวกับอาการของคุณ แบบสอบถาม SARC-F มีดังนี้:

• ส — ความแข็งแกร่ง
• ก — ความช่วยเหลือในการเดิน (ต้องการความช่วยเหลือในการเดินหรือไม่?)
• R — การลุกจากเก้าอี้ (การลุกจากเก้าอี้เป็นเรื่องยากหรือไม่?)
• C — การขึ้นบันได (การขึ้นบันไดเป็นเรื่องยากสำหรับคุณหรือไม่?)
• F — การหกล้ม (การหกล้มเกิดขึ้นได้หรือไม่?)

แต่ละปัจจัยจะได้รับคะแนนระหว่าง 0 ถึง 2 โดยคะแนนสูงสุดคือ 10 หากคะแนน SARC-F ตั้งแต่ 4 ขึ้นไป จะต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม

การทดสอบใดบ้างที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อลีบ?

ไม่มีการตรวจใดเพียงอย่างเดียวที่สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้ แพทย์อาจสั่งตรวจหลายอย่างเพื่อช่วยวินิจฉัยโรคและประเมินความรุนแรงของอาการ

การทดสอบที่วัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ:

• การทดสอบแรงบีบมือ: ความแข็งแรงของมือในการจับสิ่งของอย่างแน่นหนา สามารถบ่งบอกถึงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อส่วนอื่นๆ ในร่างกายได้
• การทดสอบการลุกนั่งจากเก้าอี้: การทดสอบ นี้วัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขา โดยเฉพาะกล้ามเนื้อต้นขา โดยจะวัดว่าคุณสามารถลุกนั่งจากเก้าอี้ได้กี่ครั้งโดยไม่ใช้มือช่วยภายใน 30 วินาที
• การทดสอบความเร็วในการเดิน: การ ทดสอบนี้จะวัดว่าคุณใช้เวลานานเท่าใดในการเดิน 4 เมตร (ประมาณ 13 ฟุต) ด้วยความเร็วในการเดินปกติของคุณ
• แบบทดสอบสมรรถภาพทางกายแบบย่อ (SPPB): ประกอบด้วยการทดสอบจับเวลา 3 อย่าง ได้แก่ การทดสอบลุกจากเก้าอี้ การทดสอบการทรงตัวขณะยืน และการทดสอบความเร็วในการเดิน
• การทดสอบการลุกนั่งและเดิน (TUG): จะวัดเวลาที่ใช้ในการลุกจากเก้าอี้ เดินไป 3 เมตร (ประมาณ 10 ฟุต) จากเก้าอี้ เดินกลับมาที่เก้าอี้ 3 เมตร และนั่งลงอีกครั้ง

การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเพื่อวัดมวลกล้ามเนื้อ:

• การตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกด้วยรังสีเอกซ์แบบสองพลังงาน (DEXA หรือ DXA - Dual-energy X-ray absorptiometry):วิธีนี้ใช้รังสีเอกซ์พลังงานต่ำในการวัดมวลกล้ามเนื้อ มวลไขมัน และความหนาแน่นของกระดูก
• การวิเคราะห์ความต้านทานทางชีวไฟฟ้า (BIA): การทดสอบนี้มีราคาถูกกว่าและทำได้ง่ายกว่า DEXA โดยจะวัดปริมาณไขมันในร่างกายเทียบกับมวลกล้ามเนื้อ

ภาวะกล้ามเนื้อลีบรักษาอย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว การรักษาภาวะกล้ามเนื้อลีบจะทำได้โดยการปรับ เปลี่ยนวิถีชีวิต การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมและแม้กระทั่งฟื้นฟูสภาพของภาวะนี้ได้ในระดับหนึ่ง

• กิจกรรมทางกาย: แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณ ฝึกความแข็งแรงโดยใช้แรงต้านแบบค่อยเป็นค่อยไป การออกกำลังกายประเภทนี้สามารถช่วยสร้างความแข็งแรงและฟื้นฟูมวลกล้ามเนื้อที่สูญเสียไปได้ ลองนึกภาพเหมือนกับการยกน้ำหนักเบาๆ ดู
• อาหารเพื่อสุขภาพ: นอกจากการออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอแล้ว การรับประทาน อาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ยังช่วยลดผลกระทบของภาวะกล้ามเนื้อลีบได้อีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การได้รับโปรตีนอย่างเพียงพอ ไม่ว่าจะจากอาหารหรืออาหารเสริม ก็ มีความสำคัญอย่างยิ่ง

ยาที่ใช้รักษาภาวะกล้ามเนื้อลีบมีอะไรบ้าง?

นักวิจัยยังคงศึกษาอยู่ว่าอาหารเสริมฮอร์โมนสามารถเพิ่มมวลกล้ามเนื้อได้หรือไม่ อย่างไรก็ตาม ปัจจุบัน ยังไม่มีตัวยาใดที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) สำหรับรักษาภาวะกล้ามเนื้อลีบ

สามารถป้องกันภาวะกล้ามเนื้อลีบได้หรือไม่?

นี่เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชราตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม มีบางสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อชะลอการลุกลามของโรคนี้ ได้แก่:

• การเลือกรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ: รักษาสุขภาพด้วยการ รับประทานอาหารที่มีโปรตีนคุณภาพสูง โดยตั้งเป้าให้ได้รับโปรตีน 20-35 กรัมต่อมื้อ
• การออกกำลังกาย: รักษาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงทางกายภาพ รวมถึงการออกกำลังกาย เช่น การฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
• การตรวจสุขภาพเป็นประจำ: ไปพบแพทย์ เป็นประจำ และ แจ้งให้แพทย์ทราบหากสุขภาพของคุณมีการเปลี่ยนแปลงใดๆ

ถ้าฉันเป็นโรคกล้ามเนื้อลีบ จะเกิดอะไรขึ้น?

การพยากรณ์โรคของภาวะกล้ามเนื้อลีบขึ้นอยู่กับอายุของคุณเป็นอย่างมาก ภาวะนี้อาจแย่ลงเมื่อคุณอายุมากขึ้น นอกจากนี้ยังแตกต่างกันไปตามสุขภาพและวิถีชีวิตของคุณด้วย โรคนี้อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของคุณ คุณอาจสามารถย้อนกลับผลกระทบของภาวะนี้ได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอย่างไรก็ตาม หากคุณไม่ทำการเปลี่ยนแปลงตามคำแนะนำ โรคนี้จะทำให้กล้ามเนื้อของคุณอ่อนแอลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจต้องได้รับการดูแลตลอดเวลาเพื่อให้สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติ

ภาวะกล้ามเนื้อลีบเป็นโรคหรือไม่?

ในปี 2016 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้กำหนดรหัสการจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD-10) ให้กับภาวะนี้ โดยประกาศให้ภาวะกล้ามเนื้อลีบเป็นโรคแยกต่างหาก ทำให้แพทย์ต้องรายงานภาวะนี้ ส่งผลให้มีการรู้จักและรักษาภาวะนี้มากขึ้น การกำหนดชื่อเรียกนี้ทำให้นักวิจัยสามารถแยกแยะภาวะนี้ออกจากโรคที่คล้ายคลึงกัน เช่น ภาวะกล้ามเนื้อลีบ และเริ่มเก็บรวบรวมข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับภาวะนี้ได้

ภาวะกล้ามเนื้อลีบ (Sarcopenia) และภาวะกล้ามเนื้อฝ่อ (Muscular Atrophy) แตกต่างกันอย่างไร?

ภาวะกล้ามเนื้อลีบ (Sarcopenia) เป็น ภาวะกล้ามเนื้อฝ่อชนิดหนึ่ง ซึ่งมักพบในผู้สูงอายุ ภาวะกล้ามเนื้อฝ่อคือการสูญเสียเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ แม้ว่าทั้งสองภาวะจะมีลักษณะร่วมกันคือการสูญเสียกล้ามเนื้อ แต่กลไกพื้นฐานนั้นแตกต่างกัน ภาวะกล้ามเนื้อลีบเกิดขึ้นเมื่อขนาดและรูปร่างของเส้นใยกล้ามเนื้อลดลง ในขณะที่ภาวะกล้ามเนื้อฝ่อ ขนาดของเส้นใยลดลง แต่จำนวนเส้นใยยังคงเท่าเดิม

ทุกคนสูญเสียมวลกล้ามเนื้อไปบ้างเมื่ออายุมากขึ้น แต่ในภาวะกล้ามเนื้อลีบ (sarcopenia) การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วกว่าปกติ ข่าวดีก็คือ มีวิธีการรักษาและฟื้นฟูภาวะนี้ได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

หากคุณมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง เดินกะเผลก หรืออาการอื่นๆ ของภาวะกล้ามเนื้อลีบ ควรไปพบแพทย์ แพทย์ จะวินิจฉัยอาการและวางแผนการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ ซึ่งจะช่วยให้คุณจัดการกับการสูญเสียกล้ามเนื้อและปรับปรุงอาการของคุณได้ โปรดจำไว้ว่า แม้ว่าเราจะไม่สามารถหยุดยั้งความชราได้ แต่เราสามารถลดผลกระทบของภาวะต่างๆ เช่น ภาวะกล้ามเนื้อลีบได้อย่างมากโดยการใช้ชีวิต อย่างมีสุขภาพดี ซึ่งหมายถึง การรับประทานอาหารที่ดีและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ดังนั้น จงดูแลร่างกายของคุณ ดูแลผู้สูงอายุที่คุณรัก ด้วย ภาวะกล้ามเนื้อลีบ, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ความชรา, การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ, การออกกำลังกาย, โปรตีน