ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด: คุณพ่อคุณแม่โปรดทราบ!

การมีลูกคนใหม่เป็นความสุขอย่างยิ่งของครอบครัว อย่างไรก็ตาม ในฐานะพ่อหรือแม่ การรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยก็เป็นเรื่องปกติ แม้แต่ลูกน้อยเป็นหวัด เราก็ยังกังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งเป็นภาวะอันตรายที่อาจเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด และร้ายแรงกว่าอาการเจ็บป่วยทั่วไป การตระหนักถึงเรื่องนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะการดำเนินการอย่างรวดเร็วสามารถช่วยชีวิตทารกได้

กล่าวโดยสรุป ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดคืออะไร?

ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดเป็นภาวะร้ายแรงมากที่อาจเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด (อายุน้อยกว่า 28 วัน) ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของทารกตอบสนองมากเกินไปเมื่อมีเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย ลองนึกภาพว่าสิ่งที่เกิดขึ้นนั้นเหมือนกับกองทัพที่ปกป้องประเทศของเรา ออกไปต่อสู้กับศัตรูแล้วเผลอทำร้ายประเทศของเราเอง

ปฏิกิริยาที่มากเกินไปนี้อาจ ทำให้เกิดการอักเสบทั่วร่างกายของทารก ได้ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดลิ่มเลือด ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาและอวัยวะสำคัญ เช่น สมอง หัวใจ และไต ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะอวัยวะล้มเหลวและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมมันถึงอันตรายมาก

แพทย์แบ่งภาวะนี้ออกเป็นสองประเภท โดยขึ้นอยู่กับอายุที่ทารกเริ่มแสดงอาการ

• ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดระยะเริ่มต้น: ภาวะนี้เกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมงแรก (3 วัน) หลังคลอด
• ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดที่เกิดขึ้นภายหลัง: ภาวะนี้เกิดขึ้นหลังจากคลอดได้ 3 วัน

ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด?

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทารกทุกคน แต่ทารกบางรายมีความเสี่ยงสูงกว่า

นอกจากนี้ ทารกกลุ่มต่อไปนี้ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน:

• ทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• ทารกที่มีคะแนน Apgar ต่ำที่ได้รับการประเมินเมื่อแรกเกิด
• เด็กผู้ชาย
• หากมารดามีการติดเชื้อใดๆ ระหว่างตั้งครรภ์

ลูกน้อยของคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่? โปรดระมัดระวัง!

อาการหลายอย่างที่พบในภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด สามารถพบได้ในทารกที่เป็นโรคทั่วไปอื่นๆ เช่นกัน ดังนั้นอย่าตกใจหากคุณมีอาการเหล่านี้หนึ่งหรือสองอย่าง อย่างไรก็ตามหากคุณมีอาการเหล่านี้หลายอย่างพร้อมกัน หรือหากคุณรู้สึกว่าลูกน้อยของคุณมีอาการหนักกว่าปกติ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดมักเกิดจาก การติดเชื้อแบคทีเรีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งแบคทีเรีย เช่น อี. โคไล, ลิสเตอเรีย และสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มบี (GBS) เป็นสาเหตุหลัก บางครั้งภาวะนี้ก็อาจเกิดจากไวรัส เชื้อรา และปรสิตได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น ไวรัสที่เรียกว่า เริม (Herpes Simplex Virus - HSV) ก็สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงในทารกได้

ภาวะติดเชื้อในระยะเริ่มต้น

ในกรณีนี้ ทารกจะได้รับเชื้อจากมารดา ซึ่งอาจเกิดขึ้นขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์หรือระหว่างการคลอด ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นจากปัจจัยต่างๆ เช่น:

• แบคทีเรีย เช่น "สเตรปโตค็อกคัสกลุ่มบี - GBS" อาจมีอยู่ในช่องคลอดของมารดาขณะตั้งครรภ์
• ทารกเกิดก่อนกำหนด
• น้ำคร่ำแตกก่อนกำหนดคลอดมากกว่า 18 ชั่วโมง
• การติดเชื้อของรกและน้ำคร่ำ เรียกอีกอย่างว่า "ภาวะเยื่อหุ้มรกอักเสบ" (chorioamnionitis)

ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่เกิดขึ้นภายหลัง

ในกรณีนี้ ทารกจะติดเชื้อหลังคลอดจากสภาพแวดล้อมที่อยู่ ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษในทารกที่ต้องนอนโรงพยาบาลเป็นเวลานาน

• เชื้อโรคสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ผ่านทางสายสวนปัสสาวะ สายน้ำเกลือ หรืออุปกรณ์ทางการแพทย์อื่นๆ
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• หากคุณใส่ท่อช่วยหายใจอยู่
• ต้องนอนโรงพยาบาลเป็นเวลานานเนื่องจากปัญหาสุขภาพอื่น

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณพาลูกน้อยไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจอาการของลูกน้อยอย่างละเอียดและสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการเหล่านั้น จากนั้นอาจมีการตรวจหลายอย่างเพื่อยืนยันว่าเป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือไม่ ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "การตรวจหาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด"

โรคนี้รักษาให้หายได้ไหม? มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

ใช่ค่ะ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดรักษาให้หายได้! แต่ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องเริ่มการรักษาทันที มีการกล่าวกันว่าความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นประมาณ 7.6% ทุกชั่วโมงที่การรักษาล่าช้า ดังนั้นความเร็วจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด

โดยปกติแล้ว ทารกจะถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูของโรงพยาบาล และจะเริ่มการรักษาทันที

• การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ (IV)
• การให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำสำหรับรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย และการให้ยาต้านไวรัสสำหรับรักษาการติดเชื้อไวรัส
• ยาควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
• หากจำเป็น ให้จัดหาออกซิเจนเสริม

ในบางกรณี ทารกอาจจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือด

สามารถเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลังจากการหายดีอย่างสมบูรณ์หรือไม่?

ทารกส่วนใหญ่ที่หายจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดโดยสมบูรณ์มักไม่มีปัญหาสุขภาพระยะยาว แต่ทารกบางรายอาจมีปัญหาสุขภาพเรื้อรังได้

บางครั้งการติดเชื้อนี้อาจลุกลามไปยังเยื่อหุ้มสมอง ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น

• ความบกพร่องทางการได้ยิน
• พัฒนาการล่าช้า
• อัมพาตสมอง
• อาจเกิดปัญหาเรื้อรัง เช่น อาการชักได้

เราสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกันเรื่องนี้?

ใช่ เราสามารถช่วยป้องกันเรื่องนี้ได้ในระดับหนึ่ง

• ระหว่างตั้งครรภ์: หากแพทย์ตรวจพบว่าคุณมีการติดเชื้อในช่องคลอด (GBS) คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำไม่กี่ชั่วโมงก่อนคลอดบุตร การรักษานี้ยังใช้ในกรณีที่ทารกของคุณเคยมีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดมาก่อน หรือหากมีการติดเชื้อในรก
• โดยทั่วไป การรักษาอนามัยที่ดี ล้างมือบ่อยๆ และทำความสะอาดมือก่อนสัมผัสทารก สามารถช่วยลดความเสี่ยงจากเชื้อโรคจากภายนอกได้ นอกจากนี้ การฉีดวัคซีนให้ทารกตามกำหนดเวลาก็สำคัญเช่นกัน

ควรนำทารกส่งโรงพยาบาล ETU เมื่อไหร่และเร็วที่สุด?

หากคุณสังเกตเห็นอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นต่อไปนี้หลังจากพาลูกน้อยกลับบ้านจากโรงพยาบาลแล้ว ให้รีบพาลูกน้อยไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

• หากทารก งอแงผิดปกติหรือนอนหลับมากผิด ปกติ
• ของเด็กทารกถ้าผิวหนังเย็น ซีด หรือเปลี่ยนสี
• หากผ้าอ้อมแห้งสนิทนานกว่า 12 ชั่วโมง และไม่มี ปัสสาวะปน อยู่
• หากทารกไม่ตอบสนองหรือหายใจลำบาก