สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับเนื้องอกในไขสันหลัง

คุณมีอาการปวดหลังมาสักพักแล้วหรือเปล่า? อาการปวดนั้นบางครั้งแย่ลงในเวลากลางคืนหรือไม่? เรามักคิดว่าอาการปวดแบบนี้เป็นเรื่องปกติเนื่องจากความเหนื่อยล้าและท่าทางที่ไม่ถูกต้อง แต่บางครั้งอาจมีสาเหตุที่ร้ายแรงกว่านั้นอยู่เบื้องหลัง วันนี้เราจะมาพูดถึงหัวข้อที่ค่อนข้างร้ายแรง แต่เราทุกคนควรตระหนักถึง นั่นคือ เนื้องอกที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง หรือไขสันหลัง หรือ 'เนื้องอกไขสันหลัง'

กล่าวโดยสรุป เนื้องอกในกระดูกสันหลังคืออะไร?

เนื้องอกในไขสันหลังคือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ที่เกิดขึ้นในหรือรอบๆ กระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง เช่นเดียวกับเนื้องอกที่สามารถเกิดขึ้นในส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ได้ดียิ่งขึ้น ลองมาดูที่กระดูกสันหลังของเรากัน

• กระดูกสันหลัง: นี่คือโครงสร้างคล้ายหอคอยที่ประกอบด้วยกระดูกที่เชื่อมต่อกัน (กระดูกสันหลัง) ซึ่งทอดยาวจากกะโหลกศีรษะไปยังก้นของเรา มันเป็นสิ่งที่ทำให้ร่างกายของเรามีกำลังในการยืนตัวตรง
• ไขสันหลัง: นี่คือส่วนหนึ่งของสมองที่มีลักษณะคล้ายเชือก ทอดยาวลงมาจากสมอง และประกอบด้วยเส้นใยประสาทจำนวนมาก ไขสันหลังเป็นส่วนที่ปกป้องไขสันหลังที่เราได้กล่าวถึงไปแล้ว ไขสันหลังทำหน้าที่ส่งข้อความจากสมองไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย และส่งข้อความจากร่างกายไปยังสมอง

ตอนนี้คุณคงเข้าใจแล้วว่าสองส่วนนี้สำคัญแค่ไหนใช่ไหม? ดังนั้นหากเนื้องอกเกิดขึ้นในบริเวณที่สำคัญเช่นนี้ ก็เป็นเรื่องที่น่ากังวล

เนื้องอกเหล่านี้อาจเป็นเนื้องอก ชนิดไม่ร้ายแรง หรือ ร้ายแรง ก็ได้ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรคิดไปเองว่ามันไม่เป็นมะเร็ง เพราะแม้แต่เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งบางชนิดก็อาจโตขึ้นจนกดทับไขสันหลังหรือเส้นประสาท ทำให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรงได้

เนื้องอกเหล่านี้เกิดขึ้นได้สองวิธี

เนื้องอกในไขสันหลังเกิดขึ้นได้สองวิธีหลัก การเข้าใจเรื่องนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาด้วย

1. เนื้องอกกระดูกสันหลังชนิดปฐมภูมิ: เนื้องอกชนิดนี้เริ่มพัฒนาขึ้นในกระดูกสันหลังตั้งแต่แรก หมายความว่าเนื้องอกเริ่มต้นที่กระดูกสันหลัง เนื้องอกชนิดนี้ค่อนข้างหายาก

2. เนื้องอกไขสันหลังชนิดแพร่กระจายหรือชนิดทุติยภูมิ: นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด สิ่งที่เกิดขึ้นคือเซลล์มะเร็งที่เริ่มต้นจากส่วนอื่นของร่างกาย (เช่น ปอด เต้านม ต่อมลูกหมาก) เดินทางผ่านกระแสเลือดและไปอยู่ที่ไขสันหลัง ซึ่งพวกมันจะเจริญเติบโตกลายเป็นเนื้องอก

คุณจัดประเภทเนื้องอกในกระดูกสันหลังอย่างไร?

แพทย์แบ่งเนื้องอกเหล่านี้ออกเป็นหลายประเภท ซึ่งทำให้เข้าใจโรคได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นและกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดได้

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งในกระดูกสันหลัง

กระดูกสันหลังของเราแบ่งออกเป็นหลายส่วน และยังแบ่งประเภทตามตำแหน่งที่เนื้องอกอยู่ด้วย

เนื้องอกเหล่านี้มักพบได้ในบริเวณทรวงอกและเอวเป็นส่วนใหญ่

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งตามแนวไขสันหลัง

เรื่องนี้อาจจะซับซ้อนไปหน่อย แต่สำคัญมากที่จะต้องเข้าใจ

• เนื้องอกในไขสันหลัง: เนื้องอกเหล่านี้พัฒนาขึ้นภายในไขสันหลังเอง ซึ่งค่อนข้างหายาก
• เนื้องอกชนิดอยู่ภายในเยื่อดูราแต่ภายนอกไขสันหลัง: มีเยื่อบางๆ (เยื่อดูรา) หุ้มรอบไขสันหลังอยู่ เนื้องอกเหล่านี้เจริญเติบโตอยู่ภายในเยื่อดูรา แต่ภายนอกไขสันหลัง
• เนื้องอกนอกไขสันหลัง: เนื้องอกชนิดนี้เกิดขึ้นภายนอกไขสันหลัง กล่าวคือ เกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลังแต่ละข้อ) เนื้องอกในไขสันหลังส่วนใหญ่เป็นประเภทนี้

อาการหลักคืออาการปวดหลัง!

อาการของเนื้องอกในไขสันหลังขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ตำแหน่ง ขนาด และชนิดของเนื้องอกล้วนมีผลต่ออาการ เนื้องอกขนาดเล็กบางชนิดอาจไม่มีอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม อาการอาจปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกโตขึ้นและเริ่มกดทับเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง

โปรดให้ความสนใจ เป็นพิเศษ กับอาการเหล่านี้:

วิธีการวินิจฉัยโรค (การวินิจฉัย)

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตั้งใจฟังอาการของคุณ จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย โดยจะทำการตรวจระบบประสาท ซึ่งจะตรวจสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความรู้สึก และปฏิกิริยาตอบสนองของคุณ

นอกจากนี้ อาจมีการตรวจเพิ่มเติมต่อไปนี้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย:

• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ (การสแกน):
• การตรวจ MRI: นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดและแม่นยำที่สุดในการตรวจหาเนื้องอกในไขสันหลัง การตรวจ MRI สามารถสร้างภาพที่ชัดเจนมากของไขสันหลัง เส้นประสาท และเนื้อเยื่อโดยรอบได้
• การตรวจ CT สแกน: การตรวจนี้ช่วยให้เข้าใจสภาพของกระดูกสันหลังได้ดียิ่งขึ้น
• เอ็กซ์เรย์: บางครั้งอาจมีการทำเอ็กซ์เรย์เพื่อเป็นการตรวจเบื้องต้น
• การตรวจชิ้นเนื้อ: วิธีนี้คือการนำชิ้นเนื้อขนาดเล็กมากจากเนื้องอกไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งจะช่วยระบุได้อย่างแน่ชัดว่าเนื้องอกนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ และเป็นมะเร็งชนิดใด
• การสแกนกระดูก: การตรวจนี้อาจทำหากสงสัยว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังกระดูกจากส่วนอื่นของร่างกาย
• การตรวจเลือด: มะเร็งบางชนิดอาจทำให้ระดับสารบางอย่างในเลือดเปลี่ยนแปลงไป (เช่น แคลเซียม) การตรวจเลือดสามารถช่วยตรวจสอบเรื่องนี้ได้เช่นกัน

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

แผนการรักษาจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับชนิด ขนาด ตำแหน่งของเนื้องอก และสุขภาพโดยรวมของคุณ เป้าหมายหลักของการรักษาคือ:

• ลดความเจ็บปวด
• การปกป้องหรือปรับปรุงการทำงานของไขสันหลังและเส้นประสาท
• การเพิ่มคุณภาพชีวิตและยืดอายุขัย

โดยปกติแล้ว ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากหลากหลายสาขาจะร่วมกันทำการรักษา

มีวิธีการรักษาหลักอยู่หลายวิธี:

1. การผ่าตัด: เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเนื้องอกกดทับเส้นประสาท จะทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกทั้งหมดหรือบางส่วน เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งบางชนิดสามารถรักษาให้หายได้หากผ่าตัดออกทั้งหมด อย่างไรก็ตาม เนื้องอกบางชนิดที่อยู่ภายในไขสันหลังนั้นยากที่จะผ่าตัดออกทั้งหมดโดยไม่ทำลายเส้นประสาท

2. การรักษาด้วยรังสี:วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการใช้รังสีพลังงานสูง (เช่น รังสีเอ็กซ์) เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งหรือทำให้เนื้องอกหดตัวลง เมื่อเนื้องอกหดตัวลง อาการปวดและอาการอื่นๆ ก็จะลดลง

3. เคมีบำบัด: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการให้ยาแก่ร่างกายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง ยาเหล่านี้อาจให้ในรูปแบบยาเม็ดหรือยาฉีด

4. การฉายรังสีแบบสเตอริโอแท็กติก: นี่ไม่ใช่การผ่าตัด แต่เป็นเทคนิคที่ใช้ลำแสงรังสีที่มีความแม่นยำสูงและปริมาณสูงส่งไปยังเนื้องอกโดยตรง ซึ่งจะทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติรอบข้างน้อยมาก

5. การติดตามผล: หากคุณมีเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่เป็นมะเร็งและไม่มีอาการ แพทย์อาจตัดสินใจไม่รักษา แต่จะเฝ้าติดตามการเจริญเติบโตของเนื้องอกด้วยการตรวจ MRI เป็นประจำ

สถานการณ์ที่คุณจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

หากคุณกำลังรับการรักษาเนื้องอกในไขสันหลังและมีอาการใหม่เกิดขึ้น หรืออาการที่มีอยู่เดิมแย่ลง ให้ไปที่ แผนกฉุกเฉิน (ETU) ที่ใกล้ที่สุดทันที