การได้ยินค่อยๆ ลดลงหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดสเตปเดคโตมีกันเถอะ! (สเตปเดคโตมี)

คุณเคยมีปัญหาในการฟังคนที่พูดช้าหรือกระซิบหรือไม่? คุณต้องเพิ่มเสียงทีวีขึ้นอีกหน่อยไหม? เมื่อสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นทีละเล็กทีละน้อย เราอาจไม่ได้ใส่ใจมากนัก อย่างไรก็ตาม สาเหตุหนึ่งของการสูญเสียการได้ยินทีละน้อยนี้คือภาวะที่เรียกว่า โรคหูแข็ง (otosclerosis) ไม่ต้องกังวล โรคนี้ไม่เป็นอันตราย และมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมาก การรักษานั้นคือการผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัดกระดูกโคนหู (stapedectomy) ซึ่งเราจะพูดถึงในบทความนี้อย่างง่ายๆ และในแบบที่คุณเข้าใจได้

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดสเตเปเดกโตมีคืออะไร?

การผ่าตัดสเตปเดคโตมี (Stapedectomy) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการได้ยินในหูของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมความเสียหายในหูชั้นกลางที่เกิดจากภาวะหูแข็ง (Otosclerosis) ที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้

ลองนึกภาพว่าภายในหูของเรามีกระดูกขนาดเล็กเรียงกันเป็นโซ่ ทำหน้าที่ช่วยส่งผ่านเสียง กระดูกชิ้นสุดท้ายที่เล็กที่สุด มีรูปร่างคล้ายเกือกม้า คือกระดูกโคนหู ( stapes bone) เปรียบเสมือนบานพับประตู กระดูกชิ้นนี้ทำหน้าที่สั่นสะเทือนคลื่นเสียงและส่งไปยังหูชั้นใน ในภาวะหูแข็ง (otosclerosis) กระดูกโคนหูนี้จะเชื่อมติดกับเนื้อเยื่อกระดูกโดยรอบ แข็งตัว และสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหว ทำให้คลื่นเสียงไม่สามารถเดินทางได้อย่างถูกต้อง และการได้ยินของเราก็จะลดลง

ดังนั้น ในการผ่าตัดสเตปเดคโตมี แพทย์จะค่อยๆ เอาส่วนกระดูกโคนหูที่ติดอยู่ข้างในออก และแทนที่ด้วย กระดูกเทียม ที่ทำหน้าที่เดียวกัน เมื่อทำเสร็จแล้ว คลื่นเสียงก็จะสามารถผ่านเข้าไปในหูชั้นในได้โดยไม่มีสิ่งกีดขวาง และการได้ยินของคุณก็จะดีขึ้นอีกครั้ง

ฉันเป็นโรคนี้ด้วยหรือเปล่า? อาการของโรคหูชั้นกลางแข็งตัวมีอะไรบ้าง?

คุณจำเป็นต้องผ่าตัดสเตปเดคโตมี (Stapedectomy) ก็ต่อเมื่อคุณสูญเสียการได้ยินเนื่องจากโรคหูชั้นกลางแข็งตัว (Otosclerosis) ซึ่งเป็นกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไป ดังนั้นคุณอาจไม่สังเกตเห็นในทันที ตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้หรือไม่

นี่เป็นปฏิบัติการใหญ่ขนาดที่คุณคิดหรือเปล่า?

หลายคนกลัวเมื่อได้ยินคำว่า 'ผ่าตัด' แต่การผ่าตัดนั้นไม่ได้ใหญ่หรือร้ายแรงอย่างที่คุณคิด ในทางการแพทย์ เรามักเรียก 'การผ่าตัดใหญ่' ว่าเป็นการผ่าตัดที่ทำภายใต้การดมยาสลบและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ เนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้เอง

การผ่าตัดสเตปเดคโตมีมักทำ ภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่ ซึ่งหมายความว่าคุณจะรู้สึกตัวแต่จะไม่รู้สึกเจ็บปวดบริเวณหู ในบางกรณีพิเศษ แพทย์อาจตัดสินใจใช้ยาสลบ ดังนั้น การผ่าตัดนี้จึงถือเป็นการผ่าตัดที่ไม่ซับซ้อนและมีความเสี่ยงต่ำ

ก่อนการผ่าตัดจะมีอะไรเกิดขึ้นบ้าง?

ก่อนเข้ารับการผ่าตัด แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีปัญหาการได้ยิน

• ฉันต้องการขอรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณ:จะมีการสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณ รวมถึงระยะเวลาที่คุณหูหนวก มีใครในครอบครัวของคุณเคยมีอาการนี้หรือไม่ อาการเวียนศีรษะ หรือเสียงดังในหูของคุณ
• การตรวจร่างกาย: แพทย์จะตรวจดูภายในหูของคุณเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในหูและความเสียหายต่อเยื่อแก้วหู
• การตรวจการได้ยิน: นี่คือการทดสอบที่สำคัญที่สุด คุณจะต้องสวมหูฟังและทดสอบเพื่อดูว่าคุณสามารถได้ยินเสียงในระดับและความถี่ต่างๆ ได้หรือไม่ ซึ่งจะช่วยให้คุณทราบระดับการสูญเสียการได้ยินของคุณได้อย่างแม่นยำ
• การทดสอบด้วยส้อมเสียง: นำส้อมเสียงมาวางไว้ใกล้หูและบนกระดูกกะโหลกศีรษะเพื่อให้เกิดการสั่นสะเทือนของเสียง แล้วนำมาเปรียบเทียบกับเสียงที่คุณได้ยิน วิธีนี้จะช่วยให้คุณทราบได้ว่าการสูญเสียการได้ยินนั้นเกิดจากความผิดปกติของหูชั้นกลางหรือไม่
• การตรวจอื่นๆ: บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจวัดความดันในหู (tympanometry) เพื่อตรวจสอบการทำงานของเยื่อแก้วหู หรือ ทำการสแกน CT เพื่อดูสภาพของกระดูกในหูอย่างชัดเจน

ขั้นตอนการผ่าตัดเป็นอย่างไรบ้าง?

ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาเพียงประมาณ หนึ่งชั่วโมงครึ่งถึงสอง ชั่วโมง ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถกลับบ้านได้ในเย็นวันเดียวกัน ขั้นตอนต่างๆ ในการทำหัตถการนั้นง่ายมาก:

1. การวางยาสลบ: ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว หูจะถูกทำให้ชาหรือวางยาสลบอย่างสมบูรณ์ เพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ

2. การเข้าถึงเยื่อแก้วหู: แพทย์จะใช้กล้องจุลทรรศน์พิเศษและเครื่องมือขนาดเล็กมาก (เครื่องมือขนาดเล็ก) เพื่อเข้าถึงเยื่อแก้วหูจากภายในหู บางครั้งอาจต้องกรีดแผลเล็กๆ ด้านหลังหรือด้านหน้าของหู

3. การเข้าสู่หูชั้นกลาง: ขั้นต่อไป แพทย์จะค่อยๆ ยกเยื่อแก้วหูขึ้นเล็กน้อยเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหาย เพื่อให้เห็นกระดูกเล็กๆ ในหูชั้นกลาง

4. การเปลี่ยนกระดูกโคนหู: ขั้นตอนต่อไปคือการนำกระดูกโคนหูที่ติดอยู่ออก และใส่กระดูกโคนหูเทียมที่ทำขึ้นเฉพาะบุคคลเข้าไปแทนที่

5. การเสร็จสิ้นการผ่าตัด: ในที่สุด เยื่อแก้วหูที่ถูกยกขึ้นจะถูกดันกลับเข้าที่เดิม และจะมีการใส่ผ้าพันแผลขนาดเล็กไว้ภายในหูเพื่อยึดไว้จนกว่าจะหายดี ซึ่งเป็นการเสร็จสิ้นการผ่าตัด

ฉันควรทำอะไรหลังจากผ่าตัด?

หลังการผ่าตัด คุณสามารถกลับบ้านได้เมื่อฟื้นตัวจากยาสลบอย่างสมบูรณ์แล้ว การพักผ่อนให้เพียงพอในช่วงสองสามวันแรกนั้นสำคัญมาก โดยปกติแล้วหูจะใช้เวลาประมาณ 6 สัปดาห์ในการหายสนิท มีบางสิ่งที่คุณควรทราบในช่วงเวลานี้

การผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงหรือไม่?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ การผ่าตัดนี้ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง แต่การผ่าตัดนี้มี อัตราความสำเร็จอยู่ที่ 80% ถึง 90% นั่นหมายความว่าหากทำการผ่าตัดกับคนสิบคน จะมีแปดหรือเก้าคนที่ได้ผลลัพธ์ที่ดีมาก อย่างไรก็ตาม ควรตระหนักถึงสิ่งที่จะเกิดขึ้นได้ยากมากด้วย

• อาการเวียนศีรษะ: คุณอาจรู้สึกเวียนศีรษะในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด อาการนี้มักจะหายไปเองหลังจากนั้นไม่กี่วัน
• การเปลี่ยนแปลงรสชาติ:การรับรสบริเวณลิ้นด้านที่ได้รับการผ่าตัดอาจลดลงหรือเปลี่ยนแปลงไปชั่วคราว ซึ่งจะกลับมาเป็นปกติในอีกไม่กี่เดือน
• อาการหูอื้อ: บางคนอาจมีอาการหูอื้อหลังการผ่าตัด หรืออาจมีอาการหูอื้อมากขึ้นหากมีอาการอยู่แล้ว
• การได้ยินไม่ดีขึ้น: ในคนจำนวนน้อยมาก การได้ยินอาจไม่ดีขึ้นเท่าที่คาดหวังหลังการผ่าตัด และในกรณีที่พบได้น้อยมาก การได้ยินอาจแย่ลงกว่าเดิมด้วยซ้ำ

หากการผ่าตัดไม่ประสบความสำเร็จ กล่าวคือ การได้ยินของคุณไม่ดีขึ้น แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดอีกครั้ง หรือแนะนำให้คุณใช้เครื่องช่วยฟัง

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด?

หากคุณมีอาการใด ๆ ดังต่อไปนี้ขณะอยู่ที่บ้านหลังการผ่าตัด โปรด โทรหาแพทย์หรือไปโรงพยาบาลทันที