ซัลโฟนาไมด์: สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับยาเหล่านี้

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับ "ยาซัลฟา" มาบ้างแล้ว บางทีแพทย์อาจเคยให้ ครีม ทาผิวคุณแล้วบอกว่า "นี่คือยาซัลฟา" แล้วซัลโฟนาไมด์คืออะไรกันแน่? มันเป็นแค่ ยาปฏิชีวนะหรือ เปล่า? ไม่เลย เรื่องราวซับซ้อนกว่านั้นมาก วันนี้เราจะมาหาคำตอบกัน

กล่าวโดยสรุป สารซัลโฟนาไมด์เหล่านี้คืออะไร?

ซัลโฟนาไมด์เป็นกลุ่มยาที่ผลิตขึ้นในห้องปฏิบัติการ ไม่ได้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ยาทุกชนิดในกลุ่มนี้มีธาตุ "กำมะถัน" เป็นองค์ประกอบในโครงสร้างทางเคมี จึงเรียกว่า "ซัลโฟนาไมด์"

ทีนี้มาดูกันว่ายาเหล่านี้ทำงานอย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้รักษาการติดเชื้อ แบคทีเรีย ยา เหล่านี้จะไปยับยั้งการสร้างสารที่เรียกว่า " โฟเลต " ซึ่งเป็นสารอาหารที่แบคทีเรียต้องการ เราทราบกันดีอยู่แล้วว่าโฟเลตคือ วิตามินบี 9 ลองคิดดูสิ สารอาหารที่เรียกว่าโฟเลตนี้จำเป็นต่อการดำรงชีวิตและการแพร่กระจายของแบคทีเรีย ดังนั้นเมื่อยาซัลโฟนาไมด์เข้าสู่ร่างกาย มันจะไปยับยั้งการสร้างโฟเลตของแบคทีเรีย เปรียบเสมือนการอดอาหาร แบคทีเรียจะค่อยๆ อ่อนแอลงและตายไป

“แล้วร่างกายของเราจะมีปัญหาไม่ใช่เหรอ?” คุณอาจคิดเช่นนั้น คำตอบคือไม่ เพราะมนุษย์เราได้รับโฟเลตที่ร่างกายต้องการจากอาหารที่เรากินเข้าไป ร่างกายของเราไม่สามารถสร้างโฟเลตได้เอง ดังนั้นยาชนิดนี้จึงมักไม่ส่งผลกระทบต่อเซลล์ในร่างกายของเราในลักษณะนั้น

ก่อนที่จะมีการค้นพบ เพนิซิลลิน ในช่วงทศวรรษ 1930 ยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์เป็นหนึ่งในยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย ในเวลานั้น ยาเหล่า นี้ ช่วยลดจำนวนผู้เสียชีวิตจาก โรคติดเชื้อ ได้อย่างมาก แต่ในปัจจุบัน ยาเหล่านี้ไม่ได้ใช้เฉพาะกับการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น ยาในกลุ่มนี้ถูกนำไปใช้รักษา โรค อื่นๆ อีกมากมาย

ยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์ใช้รักษาโรคอะไรบ้าง?

ในอดีต ยากลุ่มนี้ใช้ในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นหลัก แต่ปัจจุบัน ยาในกลุ่มนี้ได้พัฒนาไปมาก ยาซัลโฟนาไมด์ถูกนำมาใช้รักษาโรคต่างๆ มากมาย รวมถึงโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ความดันโลหิตสูง การติดเชื้อเอชไอวี และมะเร็งผิวหนังเมลาโนมา

มาดูกันว่ามียาอะไรบ้างในกลุ่มนี้ และใช้รักษาโรคอะไรบ้าง เพื่อความสะดวก เราจะแบ่งออกเป็นสองส่วน

1. ซัลโฟนาไมด์ที่ใช้เป็นยาปฏิชีวนะ

ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย

2. ซัลโฟนาไมด์ที่ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะ

ยาเหล่านี้ไม่ใช่ยาที่ใช้ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แต่ใช้รักษาโรคอื่นๆ อีกหลายชนิด รายชื่ออาจจะยาวสักหน่อย แต่ก็ช่วยให้เห็นภาพรวมของยาในกลุ่มนี้ได้ชัดเจนขึ้น

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะแพ้ยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์?

ใช่ค่ะ คุณทำได้ คุณอาจเคย ได้ยินคนพูดว่า "ฉันแพ้ยาซัลฟา" ประมาณ 3% ถึง 8% ของประชากรโลกแพ้ยาซัลฟาบางชนิด แต่ตัวเลขนี้ใกล้เคียงกับอัตราการแพ้ยาเพนิซิลลินค่ะ

ดังนั้น หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์มาก่อน โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มใช้ยาตัวใหม่ แพทย์จะสามารถแนะนำยาทางเลือกที่เหมาะสมให้คุณได้

ยาประเภทนี้มีข้อเสียอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์ก็อาจมีข้อเสียและผลข้างเคียงได้เช่นกัน ผลข้างเคียงหลักๆ ได้แก่:

• การดื้อยาของแบคทีเรีย: เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะชนิดเดียวกันเป็นเวลานาน แบคทีเรียบางชนิดจะพัฒนาความต้านทานต่อยานั้น ซึ่งหมายความว่ายาจะไม่สามารถออกฤทธิ์ต่อแบคทีเรียเหล่านั้นได้อีกต่อไป เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้กับยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์ด้วย
• ประสิทธิภาพลดลงในแบคทีเรียบางชนิด: แบคทีเรียบางชนิดมีความต้านทานต่อยาเหล่านี้โดยธรรมชาติ
• ผลข้างเคียงร้ายแรง: ผลข้างเคียง เหล่านี้ พบได้น้อยมาก แต่บางคนอาจมีปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงมาก เช่น กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และ ภาวะเนื้อเยื่อผิวหนังตายจากสารพิษ

ยา Bactrim™ จัดอยู่ในกลุ่มยาซัลโฟนาไมด์ด้วยหรือไม่?

ใช่ค่ะ บางส่วน Bactrim™ ประกอบด้วยซัลฟาเมทิโซล ซึ่งเป็นยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์ นอกจากนี้ยังประกอบด้วยยาอีกชนิดหนึ่งคือไตรเมโทพริม ซึ่งทั้งสองชนิดทำงานร่วมกัน

ยา Celebrex® จัดอยู่ในกลุ่มยาซัลโฟนาไมด์ด้วยหรือไม่?

ใช่แล้ว เซเลโคซิบบ์ (มักรู้จักกันในชื่อทางการค้าว่า Celebrex®) ซึ่งใช้รักษาอาการปวดจากโรคข้ออักเสบ ก็เป็นยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์เช่นกัน

ยาชนิดนี้สามารถทำให้เกิดผลึกในปัสสาวะได้หรือไม่?

ใช่ ยาซัลฟาบางชนิดอาจทำให้เกิดผลึกในปัสสาวะได้ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย แพทย์จะให้คำแนะนำคุณว่ายาที่คุณกำลังรับประทานอยู่นั้นมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการนี้หรือไม่ และคุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกัน (เช่น ดื่มน้ำมากๆ)

ซัลโฟนาไมด์, ยาซัลฟา, ซัลโฟนาไมด์, ยาปฏิชีวนะ, อาการแพ้ยา, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน, แบคทริม, เซเลเบร็กซ์, ลาซิก