คุณก็เคยมีอาการหัวใจเต้นแรงบ้างไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะหัวใจเต้นเร็วกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็วขึ้นเมื่อคุณรู้สึกประหม่าหรือเหนื่อยมากหรือไม่? นั่นเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าหากโดยไม่มีเหตุผล หัวใจของคุณเต้นเร็วขึ้นแม้ในขณะที่คุณยืนอยู่เฉยๆ ถ้าหากรู้สึกเหมือนมีเสียงดังตุบๆ มาจากในอก นั่นอาจเป็นเรื่องที่น่ากังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ซึ่งเรียกว่า ภาวะหัวใจเต้นเร็ว (Tachycardia )

ภาวะหัวใจเต้นเร็วคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

กล่าวโดยง่าย ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ คือภาวะที่หัวใจเต้นเร็วกว่าปกติขณะพักผ่อน โดยปกติแล้ว ขณะพักผ่อน อัตราการเต้นของหัวใจควรอยู่ที่ระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที แต่ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ตัวเลขนี้จะเพิ่มขึ้นเป็นมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที การเต้นของหัวใจที่เร็วผิดปกตินี้อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีไปจนถึงหลายชั่วโมง

ลองนึกภาพว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อหัวใจเต้นเร็วมาก หัวใจไม่มีเวลาที่จะรับเลือดได้อย่างเต็มที่ เพราะการเต้นเร็วมาก เซลล์อื่นๆ ในร่างกายจึงไม่ได้รับเลือดและออกซิเจนที่ต้องการ ซึ่ง อาจเป็นอันตรายได้ เพราะร่างกายของเราทั้งหมดพึ่งพาเลือดที่มาจากหัวใจ

ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ บางชนิดอาจเกิดขึ้นบ่อยกว่า และอาจมีความรุนแรงมากกว่า บางชนิดอาจไม่ก่อให้เกิดอันตรายมากนัก ในขณะที่บางชนิดอาจก่อให้เกิดความเสียหายปานกลางถึงรุนแรง มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถบอกคุณได้อย่างแน่ชัดว่าคุณเป็นภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติประเภทใดและควรจัดการอย่างไร

หัวใจของเรามีห้องหลักสี่ห้อง ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้ในห้องใดก็ได้ สาเหตุเกิดจากความผิดปกติของสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจ

ภาวะหัวใจเต้นเร็วมีสองประเภทหลัก ได้แก่:

1. ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดเหนือห้องหัวใจ (Supraventricular tachycardias หรือ SVTs) : ภาวะนี้เริ่มต้นในห้องหัวใจส่วนบน หรือห้องเอเทรียม ตัวอย่างเช่น ภาวะหัวใจห้อง เอเทรียมสั่นพลิ้ว (atrial fibrillation) และ การหดตัวก่อนกำหนดของหัวใจห้องเอเท รียม (premature atrial contractions)

2. ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติจากห้องหัวใจล่าง (Ventricular tachycardias ): ภาวะนี้เริ่มต้นจากห้องหัวใจล่างที่เรียกว่าห้องเวนทริเคิล ตัวอย่างเช่น ภาวะหัวใจห้องเวนทริเคิลสั่นพลิ้ว (Ventricular fibrillation ) และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบทอร์ซา เดส เดอ ปวงเตส (Torsades de pointes ) ซึ่งโดยทั่วไปแล้วเป็นภาวะ ที่ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด

ผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นเร็วจะมีอาการอย่างไรบ้าง?

บางคนมีภาวะหัวใจเต้นเร็วแต่ไม่มีอาการใดๆ แต่บางคนอาจมี อาการตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ลองสังเกตดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่:

• อาการใจสั่น (รู้สึกเหมือนหน้าอกเต้นแรง)
• หายใจลำบาก (รู้สึกเหมือนหายใจไม่ออก หายใจติดขัด )
• อาการเจ็บหน้าอก หรือแน่นหน้าอก
• อาการหัวใจเต้นผิดปกติ (รู้สึกเหมือนจังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนไป เหมือนหัวใจเต้นเร็วขึ้นอย่างกระทันหัน - `หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ`)
• เวียนศีรษะ
• อาการวิงเวียนศีรษะ (รู้สึกหน้ามืด เป็นลม)
• การสูญเสีย ความทรงจำ (ภาวะความจำเสื่อม)
• อาการคลื่นไส้ (รู้สึกอยากอาเจียน)
• รู้สึกเหนื่อยมาก (เหนื่อยเกินกว่าจะทำอะไรได้)

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างบ่อยครั้ง ควรปรึกษาแพทย์ทันที

เหตุใดจึงเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วเช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

โดยปกติแล้วหัวใจของเราทำงานตามสัญญาณไฟฟ้าที่มาจากบริเวณพิเศษในหัวใจที่เรียกว่า ปุ่มไซโนเอเทรียล (SA node) สัญญาณเหล่านี้ควบคุมความถี่ในการเต้นของหัวใจ ตัวอย่างเช่น เมื่อคุณตกใจอย่างกะทันหัน หรือมีอารมณ์รุนแรง หรือวิตกกังวล หรือเมื่อคุณออกกำลังกาย หัวใจจะเพิ่มอัตราการส่งสัญญาณเหล่านี้ในช่วงเวลาสั้นๆ ซึ่งเรียกว่าภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (sinus tachycardia ) อาการนี้มักจะหายไปเมื่อคุณสงบลงหรือพักผ่อน มันไม่ใช่ปัญหาใหญ่

อย่างไรก็ตาม การใช้ยาเสพติด การสูบบุหรี่ การดื่มกาแฟหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป ก็อาจทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นได้เช่นกัน

นอกจากนี้ ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการที่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว:

• ความเครียด
• ภาวะขาดน้ำ
• ความดันโลหิตสูง
• โรคหัวใจอื่นๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• น้ำตาล ในเลือดต่ำ
• การตั้งครรภ์
• ภาวะโลหิตจาง (ร่างกายมีเลือดน้อย)

ปัจจัยเสี่ยงใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นเร็ว?

บางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ปัจจัยบางประการที่อาจส่งผลต่อเรื่องนี้มีดังนี้:

• ถ้ามีคนในครอบครัวมีภาวะหัวใจเต้นเร็ว (ประวัติครอบครัวมีภาวะหัวใจเต้นเร็ว)
• โรคอ้วน
• โรคเบาหวาน (Diabetes Mellitus)
• โรคไตหรือโรคปอด
• ปัญหาต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษา
• บางตัวอย่างเช่น ยาต่างๆ เช่น ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและยาแก้ซึมเศร้า

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะหัวใจเต้นเร็วบางชนิดอาจทำให้ ไต ตับ หรือหัวใจล้มเหลวได้ นอกจากนี้ ภาวะหัวใจเต้นเร็วยังอาจนำไปสู่โรคต่างๆ เช่น:

• ลิ่มเลือด - หากลิ่มเลือดเหล่านี้เคลื่อนที่ไปยังสมอง อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้
• จังหวะ
• หัวใจวาย
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ (Cardiomyopathy)
• ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน

ดังนั้น หากคุณมีอาการหัวใจเต้นเร็ว อย่าละเลยอาการเหล่านั้น ควรไปพบแพทย์ทันที

วิธีการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นเร็ว (การวินิจฉัย)

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถาม ประวัติทางการแพทย์ ของคุณและทำการ ตรวจร่างกาย นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) : การตรวจนี้เป็นการทดสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
• เครื่องตรวจวัดการเต้นของหัวใจแบบพกพา (Holter monitor) หรือเครื่องตรวจวัดแบบสวมใส่ได้อื่นๆ : อุปกรณ์นี้ต้องสวมใส่เป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน และจะบันทึกการทำงานของหัวใจในช่วงเวลานั้น
• การทดสอบโต๊ะเอียง : การทดสอบนี้จะดูว่าอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างไรเมื่อคุณเปลี่ยนท่าทาง
• การทดสอบความเครียด : การทดสอบนี้จะตรวจสอบว่าหัวใจตอบสนองต่อการออกกำลังกายอย่างไร
• การตรวจทางสรีรวิทยาไฟฟ้าของหัวใจ (EP study) : การตรวจพิเศษเพื่อระบุปัญหาเกี่ยวกับระบบไฟฟ้าของหัวใจ
• การตรวจ เอโคคาร์ดิโอแกรม : การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง เพื่อดูโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ
• การตรวจเลือด : ตรวจสอบความผิดปกติ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์และภาวะโลหิตจาง
• การตรวจทางพันธุกรรม : ตรวจสอบหาสาเหตุทางพันธุกรรม
• การถ่ายภาพหัวใจ : คล้ายกับการตรวจ MRI

มีวิธีการรักษาภาวะหัวใจเต้นเร็วอย่างไรบ้าง?

การรักษาภาวะหัวใจเต้นเร็วส่วนใหญ่ใช้ วิธีการผ่าตัดและยา การรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะหัวใจเต้นเร็วและสาเหตุของภาวะนั้น

วิธีการรักษา:

• การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส : บางครั้งแพทย์จะสอนเทคนิคเหล่านี้ให้คุณ เทคนิคเหล่านี้ง่ายๆ และสามารถช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจได้เล็กน้อย
• การจี้ทำลายเนื้อเยื่อหัวใจ : ขั้นตอนการรักษาที่ทำลายบริเวณของหัวใจที่ก่อให้เกิดสัญญาณไฟฟ้าผิดปกติ
• การกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า: การใช้กระแสไฟฟ้าช็อตที่หัวใจเพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ
• เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD) : อุปกรณ์ที่ตรวจจับและแก้ไขจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตรายถึงชีวิตโดยการส่งกระแสไฟฟ้าช็อต
• เครื่องกระตุ้นหัวใจ : อุปกรณ์ที่ช่วยควบคุมการเต้นของหัวใจ
• การปิดติ่งเนื้อหัวใจห้องซ้าย : การผ่าตัดนี้ทำเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชั่น

ประเภทของยา:

• ยาปิดกั้นเบต้า
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
• ตัวบล็อกช่องโพแทสเซียม
• ตัวบล็อกช่องโซเดียม
• ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ยาละลายลิ่มเลือดหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด (โดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชั่น)

ในกรณีฉุกเฉินบางกรณี อาจจำเป็นต้อง ทำการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจ (CPR)

ผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นเร็วจะมีอาการอย่างไรบ้าง?

ประสบการณ์ของคุณจะขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะหัวใจเต้นเร็วที่คุณเป็น มันอาจเป็นเพียงอาการที่ไม่เป็นอันตราย หรืออาจเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต เช่น ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติในห้องหัวใจล่าง หรือภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว ยาและการรักษาอื่นๆ สามารถช่วยควบคุมการเต้นของหัวใจที่เร็วเกินไปได้

เพื่อตรวจสอบว่ายาที่คุณรับประทานออกฤทธิ์ได้อย่างถูกต้องหรือไม่ คุณอาจต้องสวม เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter monitor ) หรือเข้ารับ การตรวจทางสรีรวิทยาไฟฟ้า (electrophysiology testing )

อาการหัวใจเต้นเร็วจะคงอยู่นานแค่ไหน? รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบไซนัส อาการของคุณจะหายไปเมื่อความเครียดหรือความวิตกกังวลที่เป็นสาเหตุหมดไป แต่ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติประเภทอื่นๆ ส่วนใหญ่จำเป็นต้อง ใช้ยาหรือการรักษา เพื่อป้องกันไม่ให้หัวใจเต้นเร็วและอาการอื่นๆ กลับมาอีก

ภาวะหัวใจเต้นเร็วที่เป็นอันตรายถึงชีวิตจะไม่หายเอง คุณจำเป็นต้องรักษาสุขภาพที่ดี ปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่เหมาะสม รับประทานยาอย่างถูกต้อง และบางครั้งอาจต้องเข้ารับการรักษาด้วยวิธีการต่างๆ เช่น การจี้หัวใจ

แม้ว่ายาจะไม่สามารถรักษาภาวะหัวใจเต้นเร็วให้หายขาดได้ แต่ก็สามารถช่วย ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ได้ การรักษาด้วยการจี้ไฟฟ้าสามารถเป็น วิธีแก้ปัญหาในระยะยาว และบางครั้งอาจรักษาให้หายขาดได้ สำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วบางประเภท

ฉันจะดูแลสุขภาพหัวใจของฉันได้อย่างไร?

หากแพทย์ของคุณได้สอนวิธีการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสให้คุณแล้ว คุณอาจสามารถควบคุมภาวะหัวใจเต้นเร็วได้ในระดับหนึ่ง

นอกจากนี้ โปรดระวังสิ่งเหล่านี้ด้วย:

• ควบคุมภาวะต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและตรงเวลา
• จำกัดปริมาณเครื่องดื่มที่มี คาเฟอีนและแอลกอฮอล์ (ลดจำนวนถ้วยกาแฟและชาที่ดื่มต่อวัน)
• เลิกใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบโดยสิ้นเชิง
• รักษา น้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ ที่เหมาะสมกับตัวคุณเอง
• รับประทาน อาหารที่ดีต่อหัวใจ (ลดปริมาณน้ำมัน เกลือ และน้ำตาล และเพิ่มปริมาณผักและผลไม้)
• จัดการกับความเครียด (เช่น การทำสมาธิ โยคะ และงานอดิเรก สามารถช่วยได้)

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่? ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ETU) เมื่อไหร่?

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจเต้นเร็ว คุณจะต้องไป พบแพทย์เพื่อติดตามอาการเป็นประจำ อย่างไรก็ตาม หากยาที่คุณรับประทานไม่ได้ผล หรือหากคุณมีอาการใหม่เกิดขึ้น โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

ในกรณีนี้ ให้ไปที่ห้องฉุกเฉิน (ETU) ทันที:

• หากคุณมีปัญหาในการหายใจ
• ถ้าคุณรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรง (แรง)
• หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก
• หากคุณรู้สึกเวียนศีรษะหรือหน้ามืด

นอกจากนี้ หากมีใคร ล้มลงหรือหมดสติอย่างกะทันหัน เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเวนทริคูลาร์ฟิบริลเลชัน ให้รีบไปพบแพทย์ทันที ควรทำการปั๊มหัวใจอย่างต่อเนื่องจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึงเพื่อช่วยชีวิตเขา

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

คุณสามารถถามคำถามต่างๆ กับแพทย์ของคุณได้ เช่น:

• ฉันเป็นโรคหัวใจเต้นเร็วชนิดอันตรายหรือเปล่า?
• คุณแนะนำให้ฉันรับการรักษาแบบไหน?
• อัตราความสำเร็จของการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติด้วยการจี้ไฟฟ้าเป็นเท่าไร?
• ครอบครัวของฉันมีความเสี่ยงที่จะเป็นภาวะหัวใจเต้นเร็วด้วยหรือไม่?

สุดท้ายนี้ ข้อคิดสำคัญที่ควรจดจำ

เมื่อคุณรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว เป็นเรื่องปกติที่จะหยุดสิ่งที่กำลังทำอยู่และสงสัยว่าเกิดอะไรขึ้น อาการของภาวะหัวใจเต้นเร็วอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะหัวใจเต้นเร็วที่คุณเป็น ไม่ต้องกังวล หากคุณมีอาการดังกล่าว โปรดปรึกษาแพทย์ แพทย์ จะบอกคุณว่ามีอะไรที่น่าเป็นห่วงหรือไม่

สิ่งสำคัญที่สุดคือการรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยเฉพาะยาสำหรับโรคหัวใจ อย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ และอย่าลืมไปพบแพทย์ตามนัดหมายอย่างสม่ำเสมอด้วย

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ ขอให้ทุกคนมีสุขภาพหัวใจที่แข็งแรง!

หัวใจ เต้นเร็ว, ใจสั่น, โรคหัวใจ, ใจสั่น, เจ็บหน้าอก, หายใจถี่, สุขภาพหัวใจ