ภาวะลูกอัณฑะบิด: โปรดทราบถึงอาการปวดอย่างรุนแรงและฉับพลัน!

ลองนึกภาพว่าถ้าคุณกำลังสับสนหรือกำลังนอนหลับอยู่ แล้วจู่ๆ ก็รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่อัณฑะ นี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณจะมองข้ามได้ นี่คือภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะอันตรายแต่สามารถป้องกันได้หากคุณรู้เท่าทัน ซึ่งเรียกว่าภาวะอัณฑะบิด (Testicular Torsion) เป็นเรื่องสำคัญมากที่เด็กผู้ชาย หนุ่มๆ และผู้ปกครองควรตระหนักถึงเรื่องนี้

ภาวะอัณฑะบิดคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ

กล่าวโดยสรุป ภาวะลูกอัณฑะบิดตัว คือการที่ลูกอัณฑะบิดตัวรอบหลอดเลือดที่หล่อเลี้ยงลูกอัณฑะ คุณรู้หรือไม่ว่าลูกอัณฑะของเราเชื่อมต่อกับท่อที่เรียกว่าสายอสุจิ? ท่อนี้ประกอบด้วยหลอดเลือด เส้นประสาท และสิ่งอื่นๆ ที่หล่อเลี้ยงลูกอัณฑะด้วยเลือด

ลองนึกภาพว่าเหมือนกับท่อน้ำที่บิดจนน้ำหยุดไหล เมื่อเส้นอสุจิบิดตัว เลือดที่ไปเลี้ยงอัณฑะก็จะหยุดไหลโดยสิ้นเชิง เมื่อเลือดไหลเวียนถูกตัดขาด เนื้อเยื่อในอัณฑะก็จะเริ่มตาย นี่เป็นภาวะที่เจ็บปวดมากและต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน หากปล่อยไว้นานเกินไป อัณฑะอาจเสียหายอย่างรุนแรงและต้องผ่าตัดเอาออก

สถานการณ์นี้ร้ายแรงแค่ไหน? ทำไมเวลาถึงมีค่ามากขนาดนี้?

ภาวะอัณฑะบิดถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณมีอาการปวดอัณฑะอย่างรุนแรงและ ฉับพลัน คุณควรไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลโดยไม่ชักช้า

ในกรณีนี้ เวลามีค่ามากกว่าทองคำ เพราะทุกนาทีที่คุณล่าช้าในการเข้ารับการรักษา จะลดโอกาสในการรักษาอัณฑะของคุณลง

ตารางด้านล่างนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจถึงความร้ายแรงของเรื่องนี้ได้ดียิ่งขึ้น

อาการของภาวะลูกอัณฑะบิดมีอะไรบ้าง?

อาการหลักและชัดเจนที่สุดคือ อาการปวดอัณฑะอย่างรุนแรงและฉับพลัน อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ไม่ว่าคุณจะนอนราบ เดิน หรือนั่งอยู่ก็ตาม บางครั้งอาการปวดอาจลามไปยังช่องท้องได้

อาการอื่นๆ ได้แก่:

• มีอาการบวมและปวดที่ด้านใดด้านหนึ่งของถุงอัณฑะ
• รู้สึกเหมือนมีก้อนอยู่ในอัณฑะ
• อัณฑะข้างหนึ่งอยู่สูงกว่าอีกข้างหนึ่ง
• การเปลี่ยนแปลงสีผิวบริเวณถุงอัณฑะ (แดง ม่วง น้ำตาล หรือดำ)
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ปวดท้อง
• ปวดปัสสาวะบ่อย
• ไข้.

สำหรับบางคน อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน หายไปสักพัก แล้วก็กลับมาอีก เราเรียกอาการนี้ว่า อาการบิดตัวเป็นช่วงๆ (Intermittent Torsion) อย่างไรก็ตาม อย่าละเลยอาการนี้ ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

ทำไมถึงเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น? อะไรคือสาเหตุของเรื่องนี้?

ภาวะลูกอัณฑะบิดมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่เรียกว่า "ภาวะลูกอัณฑะบิดรูประฆัง" (Bell Clapper Deformity)

โดยปกติแล้ว อัณฑะของเราจะยึดติดแน่นกับด้านในของถุงอัณฑะ ดังนั้นจึงไม่สามารถบิดตัวได้ง่าย แต่ในผู้ที่มีภาวะนี้ (ภาวะผิดรูปคล้ายระฆัง) อัณฑะจะไม่ยึดติดแน่นเช่นนั้น พวกมันสามารถแกว่งไปมาได้อย่างอิสระ เหมือนลูกตุ้มระฆังในโบสถ์ และเนื่องจากมันห้อยอย่างอิสระเช่นนี้ จึงมีโอกาสบิดตัวได้ง่ายกว่า

โดยปกติแล้วโรคนี้มักพบในเด็กผู้ชาย โดยเฉพาะอายุระหว่าง 12 ถึง 18 ปี นอกจากนี้ หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้มาก่อน คุณก็อาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน

ข้อสำคัญ: หลายคนคิดว่าอาการนี้เกิดขึ้นเมื่อออกกำลังกาย กระโดด หรือวิ่ง ซึ่งเป็นความเข้าใจผิด อาการบิดของอัณฑะไม่ได้เกิดจากกิจกรรมทางกายใดๆ แต่สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ทราบสาเหตุแม้ในขณะออกกำลังกาย

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

ภาวะนี้ซึ่งต้องใช้เวลานานในการรักษา อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงสองประการหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

1. ความเสียหายถาวรต่ออัณฑะ: ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว หากการไหลเวียนของเลือดถูกตัดขาดนานกว่า 6 ชั่วโมง เนื้อเยื่อในอัณฑะจะเริ่มตาย ซึ่งเรียกว่าภาวะเนื้อตายเน่า อัณฑะที่เสียหายในลักษณะนี้ไม่สามารถฟื้นฟูได้ ศัลยแพทย์จะต้องผ่าตัดเอาออก

2. ภาวะมีบุตรยากในเพศชาย: แม้ว่าจะผ่าตัดเอาอัณฑะที่เสียหายออกไปแล้ว ความสามารถในการมีบุตรก็ไม่ได้หายไปโดยสิ้นเชิง เพราะอัณฑะอีกข้างยังคงทำงานได้ดี อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าจำนวนสเปิร์มอาจลดลงหลังจากภาวะอัณฑะบิด ซึ่งอาจส่ง ผลกระทบต่อความสามารถในการมีบุตรได้

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? และต้องรักษาอย่างไร?

เมื่อคุณไปที่ห้องฉุกเฉิน แพทย์จะสอบถามอาการของคุณและทำการตรวจร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถวินิจฉัยโรคได้จากอาการและการตรวจร่างกายเพียงอย่างเดียว

หากคุณต้องการการยืนยันเพิ่มเติม คุณสามารถทำการ ตรวจอัลตราซาวนด์ถุงอัณฑะ เพื่อดูว่าเลือดไหลเวียนไปยังอัณฑะหรือไม่ ซึ่งจะช่วยตรวจสอบได้อย่างรวดเร็วว่าเลือดหยุดไหลหรือไม่

วิธีการรักษาคือการผ่าตัด!

การรักษาภาวะลูกอัณฑะบิดเพียงวิธีเดียวคือการผ่าตัดฉุกเฉิน ซึ่งเราเรียกว่า (การผ่าตัดแก้ไขภาวะลูกอัณฑะบิด)

การผ่าตัดนี้ประกอบด้วย:

• ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ ที่ถุงอัณฑะและจัดเรียงสายอสุจิที่บิดงอให้เข้าที่
• เมื่อบิดตัวกลับในลักษณะนี้ เลือดก็จะไหลเวียนไปยังอัณฑะอีกครั้ง
• จากนั้น เพื่อหยุดการบิดตัวอีกครั้ง แพทย์จะเย็บลูกอัณฑะเข้าด้วยกันและยึดติดกับผนังด้านในของถุงอัณฑะ
• บ่อยครั้งที่อัณฑะข้างที่แข็งแรงอีกข้างก็จะได้รับการผ่าตัดแก้ไขในลักษณะเดียวกัน เพื่อป้องกันไม่ให้บิดตัวในอนาคต

หลังผ่าตัดใช้เวลาฟื้นตัวนานแค่ไหน?

อาจมีอาการปวดและบวมเล็กน้อยในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ให้รับประทานยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด

• หลังจากประมาณหนึ่งสัปดาห์ อาการปวดจะบรรเทาลงอย่างมาก และคุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ (เรียนหนังสือ ทำงานในออฟฟิศ)
• อย่างไรก็ตาม คุณควรหลีกเลี่ยงการยกของหนัก การวิ่ง กีฬากระโดด และการออกกำลังกายที่หนักหน่วงอย่างสิ้นเชิงเป็นเวลาอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์
• ควรปรึกษาแพทย์และขอคำแนะนำก่อนกลับมาทำกิจกรรมใดๆ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

เราจะพูดถึงเรื่องนี้เป็นสองส่วน ส่วนแรกคือกรณีฉุกเฉิน และส่วนที่สองคือสิ่งที่ต้องระวังหลังการผ่าตัด