คุณเคยรู้สึกเหนื่อยผิดปกติโดยไม่มีสาเหตุบ้างไหม? หรือรู้สึกกระสับกระส่ายเหมือนน้ำหนักลดลง? หรืออาจมีอาการบวมเล็กๆ ที่ด้านหน้าคอ หรือรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส? บางครั้งสาเหตุอาจมาจากปัญหาที่ต่อมไทรอยด์ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่พบได้บ่อยแต่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จักอย่าง "ต่อมไทรอยด์อักเสบ" กัน
ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่าต่อมไทรอยด์คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะขนาดเล็กรูปทรงคล้ายผีเสื้อ ตั้งอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณด้านหน้าลำคอ มันเป็นส่วนสำคัญมากของระบบต่อมไร้ท่อในร่างกาย การทำงานที่สำคัญหลายอย่างในร่างกาย เช่น อัตราการเต้นของหัวใจ อุณหภูมิร่างกาย และอัตราการเปลี่ยนอาหารที่เรากินเข้าไปเป็นพลังงาน (เมตาบอลิซึม) ล้วนถูกควบคุมโดยฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมเล็กๆ นี้
แล้ว ต่อมไทรอยด์อักเสบ คืออะไร? มันคือ การอักเสบหรือบวม ของต่อมไทรอยด์ เช่นเดียวกับเวลาที่เราได้รับบาดเจ็บที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย บริเวณนั้นจะบวมและแดง เมื่อต่อมไทรอยด์ได้รับความเสียหายด้วยเหตุผลใดก็ตาม มันก็จะบวมเช่นกัน การบวมนี้อาจรบกวนการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์ กล่าวคือ มันอาจเริ่มผลิตฮอร์โมนมากเกินไป หรืออาจผลิตน้อยเกินไป
โรคต่อมไทรอยด์อักเสบมี 3 ระยะหลัก ได้แก่:
ในกรณีส่วนใหญ่ของต่อมไทรอยด์อักเสบ ร่างกายของคุณจะผ่านสามขั้นตอนหลักๆ เหมือนกับการทำงานในโรงงานนั่นแหละ
1. ระยะไทรอยด์เป็นพิษ: ระยะ นี้เปรียบเสมือนโรงงานที่ควบคุมไม่ได้และปล่อยสินค้าออกสู่ตลาดมากเกินไป เมื่อต่อมไทรอยด์บวม ฮอร์โมนที่เก็บสะสมอยู่ภายในจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดอย่างฉับพลัน ทำให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์สูงขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่สัปดาห์หรือหนึ่งหรือสองเดือน
2. ระยะภาวะพร่องฮอร์โมน: เมื่อโรงงานได้ปล่อยสินค้าออกมาหมดแล้ว ก็ไม่มีวัตถุดิบเหลือที่จะผลิตสินค้าใหม่ได้อีก นอกจากนี้ หลังจากฮอร์โมนทั้งหมดถูกปล่อยออกจากต่อมเข้าสู่กระแสเลือดแล้ว ก็จะเกิดภาวะที่ร่างกายไม่สามารถสร้างฮอร์โมนใหม่ได้ ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายลดลงอย่างมาก ในโรคไทรอยด์อักเสบบางชนิด เช่น โรคไทรอยด์อักเสบฮาชิโมโตะ ระดับฮอร์โมนที่ต่ำนี้อาจกลายเป็นภาวะถาวรได้
3. ระยะยูไทรอยด์: นี่คือระยะฟื้นตัว เปรียบเสมือนโรงงานที่เริ่มกลับมาทำงานและผลิตสินค้าตามปกติ ต่อมไทรอยด์ก็จะฟื้นตัวและเริ่มผลิตฮอร์โมนตามปกติอีกครั้ง บางคนอาจเข้าสู่ระยะนี้โดยตรงหลังจากระยะที่มีฮอร์โมนสูง หรืออาจเข้าสู่ระยะนี้หลังจากระยะที่มีฮอร์โมนต่ำ
โรคต่อมไทรอยด์อักเสบมีกี่ประเภทหลัก ๆ?
โรคต่อมไทรอยด์อักเสบไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากหลายสาเหตุ มาดูกันว่ามีประเภทหลักอะไรบ้าง
| ชนิดของต่อมไทรอยด์อักเสบ | กล่าวโดยสรุป นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น |
|---|---|
| โรคต่อมไทรอยด์อักเสบฮาชิโมโตะ | นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด สิ่งที่เกิดขึ้นคือระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเราเองโจมตีต่อมไทรอยด์ของตัวเอง นี่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง เมื่อเวลาผ่านไป ต่อมอาจได้รับความเสียหายและการผลิตฮอร์โมนอาจลดลงอย่างถาวร (ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ) |
| ต่อมไทรอยด์อักเสบแบบไม่แสดงอาการหรือไม่เจ็บปวด | นี่ก็เป็นภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอีกชนิดหนึ่งเช่นกัน อย่างที่ชื่อบอกไว้ คือไม่มีอาการปวดคอ แต่จะพบว่าระดับฮอร์โมนมีการเปลี่ยนแปลงขึ้นลงเป็นระยะ |
| ต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด | นี่เป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นกับคุณแม่ภายในปีแรกหลังคลอดบุตร สาเหตุเกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน โดยส่วนใหญ่แล้วอาการจะหายไปเองและกลับมาเป็นปกติ |
| ต่อมไทรอยด์อักเสบที่เกิดจากรังสี | สาเหตุอาจเกิดจากการฉายรังสีรักษาโรคมะเร็ง หรือการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีเพื่อเพิ่มระดับฮอร์โมนไทรอยด์ |
| ต่อมไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน | เชื่อกันว่าเกิดจากการติดเชื้อไวรัส อาจเกิดขึ้นหลังจากอาการเจ็บคอหรือหวัดหายแล้ว อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณคอ |
| ต่อมไทรอยด์อักเสบจากการติดเชื้อเฉียบพลัน | กรณีนี้พบได้ยากมาก เกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรค เช่น แบคทีเรีย เข้าสู่ต่อมไทรอยด์และทำให้เกิดการติดเชื้อ ในกรณีนี้ก็อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงและมีไข้สูงได้เช่นกัน |
| ต่อมไทรอยด์อักเสบจากยา | อาการนี้อาจเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงจากยาบางชนิด (เช่น อะมิโอดาโรน ลิเธียม อินเตอร์เฟรอน) อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่รับประทานยาเหล่านี้จะเกิดอาการนี้ |
อาการของโรคต่อมไทรอยด์อักเสบมีอะไรบ้าง?
อาการจะแตกต่างกันไปตามชนิดของต่อมไทรอยด์อักเสบที่คุณเป็นและระยะของโรค (ฮอร์โมนสูงหรือต่ำ) มาดูกันว่าอาการใดบ้างที่อาจเกิดขึ้นในสองระยะนี้
| อาการของภาวะฮอร์โมนสูงเกิน (ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ) | อาการของภาวะฮอร์โมนต่ำ (ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ) |
|---|---|
| รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นเร็ว | รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา (อ่อนเพลีย) |
| น้ำหนักลดโดยไม่มีสาเหตุ | น้ำหนักขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ |
| รู้สึกหิวอยู่ตลอดเวลา | ท้องผูก |
| ความกระสับกระส่าย ความหงุดหงิด | ภาวะซึมเศร้าหรือความรู้สึกเศร้า |
| นอนไม่หลับ | ผิวแห้ง |
| เหงื่อออกมาก รู้สึกร้อน | ทนความหนาวไม่ได้ |
| อาการสั่น | กล้ามเนื้ออ่อนแรง |
| - | สมาธิสั้น |
ข้อสำคัญมาก: ในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก ภาวะไทรอยด์เป็นพิษที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า 'ภาวะไทรอยด์วิกฤต' หากคุณมีอาการ เช่น มีไข้สูง (มากกว่า 104 องศาฟาเรนไฮต์) หัวใจเต้นเร็วมาก (มากกว่า 140 ครั้งต่อนาที) หรือสับสน ให้ รีบไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์จะสอบถามอาการของคุณและตรวจดูบริเวณคอของคุณก่อน จากนั้น หากสงสัยว่าต่อมไทรอยด์อักเสบ แพทย์จะสั่งตรวจหลายอย่าง เช่น:
- การตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์: นี่คือการตรวจเลือด เพื่อวัดระดับฮอร์โมน TSH, T3 และ T4 ในเลือดของคุณ ซึ่งจะบอกได้อย่างแม่นยำว่าคุณอยู่ในช่วงที่มีฮอร์โมนสูงหรือต่ำ
- การตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์: การตรวจนี้สามารถตรวจสอบรูปร่างและขนาดของต่อมไทรอยด์ ว่ามีก้อนเนื้อผิดปกติหรือไม่ และการไหลเวียนของเลือดเป็นอย่างไร
- การตรวจหาแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์: การตรวจเลือดนี้ช่วยตรวจสอบว่าต่อมไทรอยด์อักเสบของคุณเกิดจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือไม่
- การตรวจ ESR และ CRP: การตรวจ เหล่านี้ก็เป็นการตรวจเลือดเช่นกัน มีความสำคัญในการตรวจสอบว่ามีการอักเสบในร่างกายหรือไม่ โดยค่าเหล่านี้จะสูงเป็นพิเศษในภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบแบบกึ่งเฉียบพลันและเฉียบพลัน
- การทดสอบการดูดซึมไอโอดีนกัมมันตรังสี (RAIU):วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการให้คุณดื่มไอโอดีนกัมมันตรังสีในปริมาณเล็กน้อย แล้ววัดปริมาณไอโอดีนที่ต่อมไทรอยด์ของคุณดูดซึมเข้าไปหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง การดูดซึมนี้จะต่ำมากในช่วงที่ฮอร์โมนทำงานมากเกินไปในภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบ
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของต่อมไทรอยด์อักเสบที่คุณเป็นและอาการของคุณ
การรักษาภาวะฮอร์โมนไม่สมดุล
เนื่องจากระยะนี้มักเป็นเพียงชั่วคราว แพทย์อาจสั่งยา เช่น ยาเบต้าบล็อกเกอร์ เพื่อควบคุมอาการต่างๆ เช่น ใจสั่นและมือสั่น โดยปกติจะหยุดยาเมื่ออาการทุเลาลง
การรักษาภาวะขาดฮอร์โมน
หากคุณมีภาวะที่ทำให้เกิดการขาดฮอร์โมนอย่างถาวร เช่น โรคต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง (Hashimoto's thyroiditis) แพทย์จะสั่งยาฮอร์โมนไทรอยด์ชนิดรับประทาน (เช่น เลโวไทรอกซิน) ให้คุณ ซึ่งคุณอาจต้องรับประทานไปตลอดชีวิต
ในกรณีอื่นๆ หากภาวะขาดฮอร์โมนเป็นเพียงชั่วคราว แพทย์จะให้ยาเม็ดฮอร์โมนเป็นเวลาประมาณ 6 ถึง 12 เดือน จากนั้นจึงหยุดยา และต่อมก็จะกลับมาทำงานได้อีกครั้ง
การรักษาเฉพาะอื่นๆ
- สำหรับการบรรเทาอาการปวด: ยาแก้ปวด (NSAIDs) ใช้สำหรับอาการปวดต่างๆ เช่น ต่อมไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน หากอาการปวดรุนแรง อาจจำเป็นต้องใช้ยาสเตียรอยด์
- สำหรับการติดเชื้อ: จะมีการให้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น ต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน หากเกิดฝี อาจจำเป็นต้องระบายฝีออกด้วยเข็ม
- การผ่าตัด: ในกรณีที่พบได้น้อยมาก เช่น โรคต่อมไทรอยด์อักเสบชนิด Riedel อาจจำเป็นต้องผ่าตัด
ไม่สามารถป้องกันเรื่องนี้ได้หรือ?
น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีป้องกันโรคต่อมไทรอยด์อักเสบส่วนใหญ่ได้ เนื่องจากส่วนใหญ่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเอง อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังเข้ารับการรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคใดโรคหนึ่ง หรือกำลังรับประทานยาที่อาจทำให้เกิดโรคต่อมไทรอยด์อักเสบ คุณสามารถปรึกษาแพทย์และรับทราบถึงความเสี่ยงได้
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์อักเสบ อย่าตกใจไป โรคนี้มักรักษาได้ดี ควบคุมได้ และหายขาดได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด และไปตรวจสุขภาพเป็นประจำ
ข้อสรุปสำคัญ
- ต่อมไทรอยด์อักเสบ คือภาวะอักเสบของต่อมไทรอยด์ ไม่ใช่โรคมะเร็ง
- ในกรณีนี้ ระดับฮอร์โมนอาจเพิ่มสูงขึ้นในตอนแรก (ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน) แล้วจึงลดลงในภายหลัง (ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ)
- ควรสังเกตอาการต่างๆ เช่น น้ำหนักเปลี่ยนแปลงโดยไม่ทราบสาเหตุ อ่อนเพลียมากเกินไป กระสับกระส่าย ปวดคอ หรือมีอาการบวม
- อาการนี้สามารถวินิจฉัยได้ง่ายๆ ด้วยการตรวจเลือดและการสแกนแบบง่ายๆ
- มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับโรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลายประเภท บางวิธีช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราว ในขณะที่บางวิธีอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว
- หากคุณมีข้อสงสัยหรือคำถามใดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ