Skip to main content

ลำไส้ใหญ่ของคุณได้รับสารพิษอย่างรุนแรงหรือไม่? (ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ) มาเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ

ลำไส้ใหญ่ของคุณได้รับสารพิษอย่างรุนแรงหรือไม่? (ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ) มาเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ

คุณเคยมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง ท้องอืด และรู้สึกไม่สบายตัวอยู่ตลอดเวลาหรือไม่? บางครั้งนี่อาจเป็นจุดเริ่มต้นของปัญหาที่ใหญ่กว่า วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่ค่อนข้างร้ายแรง แต่สามารถรักษาให้หายได้หากตรวจพบได้เร็ว นั่นคือ "(ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)" ชื่อฟังดูน่ากลัวเล็กน้อยใช่ไหม? แต่เรามาทำความเข้าใจกันอย่างง่ายๆ ดีกว่า

`(ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)` คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยสรุป “(ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)” เป็นภาวะฉุกเฉินร้ายแรงที่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ (หรือที่เรียกว่า “(ลำไส้ใหญ่)”) เกิดจากการอักเสบรุนแรง กล่าวคือ บวมหรือได้รับบาดเจ็บ (“(ลำไส้ใหญ่อักเสบ)”) ของลำไส้ใหญ่

ลองนึกภาพแบบนี้: ลำไส้ใหญ่ของเราเปรียบเสมือนท่อที่ยืดหยุ่นได้ มีเยื่อบางๆ อยู่ด้านใน โดยปกติแล้ว เมื่อเป็นโรคลำไส้อักเสบ มันจะส่งผลกระทบต่อเยื่อนี้ แต่ถ้าการอักเสบรุนแรง มาก มันอาจลุกลามไปยังชั้นที่ลึกกว่าของลำไส้ นั่นคือกล้ามเนื้อในผนังลำไส้

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเกิดเหตุการณ์นี้? กล้ามเนื้อในผนังลำไส้จะหยุดทำงานอย่างถูกต้อง กล้ามเนื้อเหล่านี้เป็นตัวที่ผลักดันอาหารและอากาศลงไปในลำไส้ เมื่อกล้ามเนื้อหยุดทำงาน อาหารและอากาศก็จะติดอยู่ภายในลำไส้ จากนั้นผนังลำไส้ก็จะอ่อนแอ ยืดออก และขยายตัว พวกมันจะพองตัวเหมือนลูกโป่ง สิ่งที่อันตรายที่สุดคือของเสียที่สะสมในลักษณะนี้จะก่อตัวเป็นสารพิษและรั่วไหลผ่านผนังที่อ่อนแอเหล่านั้นเข้าสู่กระแสเลือด จากนั้นร่างกายทั้งหมดก็จะเริ่มได้รับพิษ เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคลำไส้ใหญ่ โป่งพองเป็นพิษ หรือ "Toxic Megacolon"

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) แตกต่างจากภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองชนิดอื่นๆ อย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "มีโรคอื่นๆ ที่ทำให้ลำไส้ใหญ่บวมได้อีกไหม?" ใช่ มีค่ะ บางครั้งลำไส้ใหญ่บวมเนื่องจากการอุดตัน (`(Obstructions)`) หรือบางครั้งก็บวมโดยไม่มีสิ่งกีดขวางใดๆ (`(Pseudo-obstructions)`) ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า `(Megacolon)`

อย่างไรก็ตาม ลักษณะเฉพาะของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) คือ สารพิษจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย (Systemic Toxicity) ซึ่งไม่เกิดขึ้นเสมอไปในภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองชนิดอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ภาวะเป็นพิษนี้มักพบร่วมกับภาวะลำไส้อักเสบ (Colitis) ซึ่งเกิดจากการอักเสบของลำไส้ (เช่น เกิดจากการติดเชื้อหรือภาวะอักเสบต่างๆ) ในกรณีเช่นนี้ อาการต่างๆ เช่น ความดันโลหิตต่ำ หัวใจเต้นเร็ว และสับสน จะปรากฏขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอะไรบ้างที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon)?

นี่ถือเป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ เนื่องจากอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายประการที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

  • การทะลุ/แตกของระบบทางเดินอาหาร : หมายความว่าผนังลำไส้จะอ่อนแอและยืดออก เมื่อเกิดเช่นนั้น ลำไส้จึงสามารถแตกหรือฉีกขาดได้ง่าย
  • ภาวะเลือดออกในระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรงและการสูญเสียเลือดจำนวนมาก : ลำไส้อาจได้รับบาดเจ็บและอาจมีเลือดออกอย่างมาก
  • การติดเชื้อทั่วร่างกายและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด: เมื่อสารพิษจากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือด การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย นำไปสู่ภาวะอันตรายที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
  • ภาวะความดันในช่องท้องสูงเกินปกติ: ความดันที่เพิ่มขึ้น ภายในช่องท้องอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ

ข้อสำคัญมาก: หากคุณมีอาการเช่นนี้ สิ่งที่ดีที่สุดคือควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษสามารถทำให้เสียชีวิตได้อย่างไร?

นี่เป็นเรื่องร้ายแรง อย่างที่กล่าวไปแล้ว ผนังลำไส้ใหญ่ที่อ่อนแอและยืดออกนั้น สามารถฉีกขาดและทะลุได้ง่าย หากเกิดการทะลุขึ้น อาจเกิดเลือดออกอย่างรุนแรงภายในช่องท้อง และสิ่งต่างๆ เช่น อุจจาระ อาจรั่วไหลเข้าไปในช่องท้อง ทำให้เกิดการติดเชื้อภายในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) การติดเชื้อนี้สามารถสะสมในกระแสเลือดอย่างรวดเร็วและเป็นพิษต่อร่างกายทั้งหมด นำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าภาวะช็อกจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ เมื่อความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นมากเกินไป การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะสำคัญอื่นๆ (เช่น ไตและปอด) อาจบกพร่อง ทำให้ขาดออกซิเจนและล้มเหลว ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต

อาการของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษมีอะไรบ้าง?

ในสถานการณ์เช่นนี้ อาจมีอาการต่างๆ ปรากฏขึ้นได้หลายอย่าง บางอาการอาจคล้ายกับอาการปวดท้องทั่วไป แต่ถ้าคุณมีอาการมากกว่าหนึ่งอย่าง หรืออาการเหล่านั้นรุนแรง คุณควรเริ่มกังวล

  • ท้องเสีย (มักมีเลือดปน) : ถ่ายอุจจาระบ่อย และหากมีเลือดปนออกมาด้วย ถือเป็นสัญญาณอันตราย
  • อาการปวดท้องและกดเจ็บ : อาการปวดที่รู้สึกเหมือนท้องถูกบีบ และเจ็บแม้เพียงสัมผัส
  • ท้องป่อง : ท้องบวมโต เหมือนกับว่ามีอากาศอยู่ข้างใน
  • อาการท้องอืดและปวดท้องจากแก๊ส (`(แก๊สและปวดท้องจากแก๊ส)`) : กระเพาะอาหารเต็มไปด้วยแก๊ส ทำให้เกิดอาการปวด
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน : รู้สึกไม่สบายท้อง รู้สึกเหมือนจะอาเจียน
  • อาการเวียนศีรษะ (`(เวียนศีรษะ)`)
  • ภาวะขาดน้ำ : การสูญเสียน้ำในร่างกาย อาการที่พบได้แก่ ปากแห้ง และปัสสาวะน้อยลง
  • อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว : อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • ไข้ (`(ไข้)`)
  • ความดันโลหิตต่ำ (`(ความดันโลหิตต่ำ)`) : ความดันลดลง
  • ความสับสนทางจิตใจ : ไม่สามารถเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น รู้สึกสับสน
  • ความเหนื่อยล้า/อ่อนเพลีย : ความรู้สึกอ่อนแรง

สาเหตุหลักของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษคืออะไร?

อันที่จริง โรคโคลิติสชนิดรุนแรงทุกชนิดสามารถทำให้เกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้ อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคที่เรียกว่า โรคอักเสบของลำไส้ (IBD)โรคอักเสบในลำไส้ (IBD) เป็นคำทั่วไปที่ใช้เรียกโรคลำไส้อักเสบหลายชนิดที่เป็นเรื้อรัง หมายความว่าโรคเหล่านี้เป็นอยู่นานและรักษาได้ยาก ตัวอย่างเช่น โรคแผลในลำไส้ใหญ่และโรคโครห์นจัดอยู่ในประเภทนี้ หากไม่ควบคุมอาการเหล่านี้อย่างเหมาะสมด้วยการควบคุมอาหารและยา ในที่สุดโรคเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อชั้นลึกของลำไส้ใหญ่ ทำให้เกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้

สาเหตุอื่นๆ ของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษมีอะไรบ้าง?

`(ลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)` เป็นภาวะแทรกซ้อนของ `(ลำไส้ใหญ่อักเสบ)` ที่รุนแรง ดังนั้น `(ลำไส้ใหญ่อักเสบ)` จึงมีสาเหตุได้หลายอย่าง กล่าวคือ `(ลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)` อาจเกิดจากภาวะ `(ลำไส้ใหญ่อักเสบ)` หลายประเภท มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

  • โรคแผลในลำไส้ใหญ่ (Ulcerative Colitis) : นี่คือโรค IBD ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด และเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) ซึ่งมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่ปีแรกหลังการวินิจฉัย
  • โรคโครห์น : นี่เป็นอีกหนึ่งประเภทของโรค IBD ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อลำไส้เล็ก แต่ก็อาจส่งผลกระทบต่อลำไส้ใหญ่ได้เช่นกัน ผู้ที่เป็นโรคโครห์นยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) ในระยะเริ่มต้นของโรคด้วย
  • ภาวะลำไส้ขาดเลือด (Ischemic Colitis ): เมื่อลำไส้ไม่ได้รับเลือดไปเลี้ยงอย่างเพียงพอ (ภาวะลำไส้ขาดเลือด) อาจส่งผลให้เกิดภาวะลำไส้ขาดเลือดได้ ภาวะนี้รักษาค่อนข้างยาก และอาจลุกลามไปเป็นภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon)
  • ลำไส้อักเสบจากรังสี : การฉายรังสีเพื่อรักษาโรคต่างๆ เช่น มะเร็ง อาจทำให้เกิดลำไส้อักเสบในระยะสั้นเป็นผลข้างเคียงได้ อย่างไรก็ตาม ในบางคน อาการอาจคงอยู่นานและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
  • ลำไส้อักเสบจากการติดเชื้อ : การติดเชื้อแบคทีเรีย ปรสิต หรือไวรัส สามารถทำให้เกิดลำไส้อักเสบได้ การติดเชื้อบางชนิดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับบางคนมากกว่า แม้แต่การเป็นพิษจากอาหารหรือไข้หวัดลงกระเพาะธรรมดาก็อาจทำให้เกิดลำไส้อักเสบรุนแรงในบางคนได้ ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อการติดเชื้อ เช่น ไซโตเมกาโลไวรัส
  • ลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเยื่อ บุเทียม (Pseudomembranous Colitis ): นี่คือลำไส้ใหญ่อักเสบจากการติดเชื้อชนิดหนึ่งที่เกิดจากแบคทีเรีย Clostridium difficile (C. diff) มักถูกกล่าวถึงว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (toxic megacolon) มักเกิดขึ้นในผู้ที่รับประทานยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้ออื่น เนื่องจากเมื่อแบคทีเรียที่ดีในลำไส้ถูกทำลายโดยยาปฏิชีวนะ แบคทีเรีย C. diff จะเริ่มเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ การติดเชื้อ C. diff นี้อาจรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษมีอะไรบ้าง?

บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น พวกเขาคือใคร?

  • ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับลำไส้อักเสบ (IBD)
  • ผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านทานตนเอง (เช่น โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ของร่างกายเอง)
  • ผู้ที่มีเชื้อเอชไอวี/เอดส์
  • ผู้ที่เคยได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ หรือผู้ที่กำลังรับประทานยากดภูมิคุ้มกัน
  • ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน
  • ผู้ที่มีโรคไต
  • ผู้ที่มีโรคปอดเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง - COPD)
  • ผู้ที่มีภาวะหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจล้มเหลว)

นอกจากนี้ ยาบางชนิดที่คุณรับประทานอาจทำให้ภาวะ "ลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ" นี้แย่ลงได้:

  • ประเภทของยาแก้ปวด (โอปิออยด์)
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs - เช่น ไอบูโพรเฟน, ไดโคลเฟแนค)
  • ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคซึมเศร้า (`(ยาต้านซึมเศร้า)`)
  • ยาต้านโคลินเนอร์จิก
  • ยาแก้ท้องเสีย (ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากอาจทำให้อาการแย่ลงได้โดยไปอุดตันการขับถ่าย)
  • การเตรียมลำไส้ (ยาที่ใช้ทำความสะอาดกระเพาะอาหารก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่) (ขั้นตอนนี้อาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่เป็นโรคโคลิติสอยู่แล้ว)

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้รับการวินิจฉัย อย่างไร ?

แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ โรคประจำตัว และยาที่คุณกำลังรับประทาน ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญ เนื่องจากโรคหรือยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้ นอกจากนี้ ยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์ อาจกดอาการของโรคลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้เช่นกัน จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายของคุณ

ระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจสอบอาการบวมของช่องท้อง ความเจ็บปวด และความรู้สึกไม่สบายต่างๆ นอกจากนี้ อาจใช้หูฟังทางการแพทย์เพื่อฟังเสียงการขับถ่ายที่ลดลง และจะตรวจวัดสัญญาณชีพ (ชีพจร อุณหภูมิ และความดันโลหิต) เพื่อดูสัญญาณของภาวะเป็นพิษ เช่น ไข้ ความดันโลหิตต่ำ และอัตราการเต้นของหัวใจเร็ว

นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องตรวจเลือดและตรวจภาพทางช่องท้อง (เช่น เอกซเรย์ อัลตราซาวนด์ช่องท้อง หรือ CT สแกน) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจภาพเหล่านี้จะดูว่าลำไส้ใหญ่ขยายตัวมากน้อยเพียงใดและมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หรือไม่ การตรวจเลือดสามารถตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดง และสามารถระบุได้ว่ามีการอักเสบรุนแรงหรือไม่

มีเกณฑ์หลายประการที่ใช้ในการวินิจฉัยโรค "ลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ":

  • มีหลักฐานว่าลำไส้ใหญ่มีความกว้างมากกว่า 6 เซนติเมตร
  • มีลักษณะอย่างน้อยสามข้อต่อไปนี้:
  • มีไข้สูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ (38 องศาเซลเซียส)
  • อัตราการเต้นของหัวใจเกิน 120 ครั้งต่อนาที
  • จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
  • ภาวะโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลง)
  • มีลักษณะอย่างน้อยหนึ่งอย่างดังต่อไปนี้:
  • ภาวะขาดน้ำ (`(ภาวะขาดน้ำ)`)
  • ภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์/ของเหลวในร่างกาย
  • ภาวะทางจิตใจเปลี่ยนแปลงไป
  • ความดันโลหิตต่ำ (`(ความดันโลหิตต่ำ)`)

นอกจากนี้ แพทย์อาจต้องการตรวจเลือดหรืออุจจาระของคุณเพื่อดูว่ามีการติดเชื้อชนิดใดหรือไม่

มีวิธีการรักษาภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) อย่างไรบ้าง?

อาการนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลายวัน เป้าหมายของการรักษาเบื้องต้นคือการทำให้สภาพของคุณคงที่และลดความรุนแรงของลำไส้อักเสบ หากคุณมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด คุณอาจต้องได้รับการรักษาในห้องไอซียู ตัวอย่างเช่น การใช้เครื่องช่วยหายใจสำหรับปัญหาการหายใจ หรือการฟอกไตสำหรับภาวะไตวาย

นอกเหนือจากนั้น นี่คือวิธีการรักษาเบื้องต้นทั่วไปสำหรับภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ:

  • สารน้ำทางหลอดเลือดดำ : รักษาภาวะขาดน้ำและปรับสมดุลอิเล็กโทรไลต์
  • ยาปฏิชีวนะ : ใช้รักษาการติดเชื้อหากมีอยู่ หรือป้องกันการติดเชื้อ
  • `(คอร์ติโคสเตียรอยด์)` : ยาประเภทหนึ่งที่ใช้ลดการอักเสบ (บวม)
  • การพักลำไส้ : การให้อาหารทางสายยาง / การให้อาหารผ่านท่อ

หากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่ช่วยให้อาการดีขึ้น แพทย์อาจใช้ยาชนิดอื่น เช่น ยาปรับภูมิคุ้มกัน ยาเหล่านี้จะช่วยลดปฏิกิริยาตอบสนองที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบมากเกินไปและการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวในเนื้อเยื่อ

การผ่าตัด

ผู้ป่วยเพียงประมาณ 50% เท่านั้นที่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยา ส่วนที่เหลืออาจต้องผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ แพทย์มักจะปรึกษาศัลยแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อช่วยในการตัดสินใจ บางครั้ง แพทย์อาจตัดสินใจว่าการตัดส่วนที่เสียหายของลำไส้ใหญ่ออก (การผ่าตัดลำไส้ใหญ่) จะปลอดภัยกว่าเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือความเสี่ยงเพิ่มเติม

หากคุณได้รับการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ คุณมักจะต้องมีถุงเก็บอุจจาระด้วย ถุงเก็บอุจจาระคือช่องเปิดที่ทำขึ้นในช่องท้องเพื่อให้อุจจาระผ่านออกมาได้ นี่คือช่องเปิดที่อุจจาระผ่านออกมาเมื่อลำไส้ของคุณทำงานไม่ปกติ ขึ้นอยู่กับชนิดของการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ที่คุณได้รับ คุณอาจต้องมีถุงเก็บอุจจาระชั่วคราวหรือถาวร ไม่ว่าจะเป็นระยะสั้นหรือระยะยาว การปรับตัวให้เข้ากับถุงเก็บอุจจาระอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่และค่อนข้างยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีฉุกเฉิน แต่คุณจะได้รับการสนับสนุนที่จำเป็นเพื่อให้ผ่านพ้นไปได้

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ ถ้าคุณเข้ารับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โอกาสรอดชีวิตของคุณจะสูงมาก ประมาณ 93% ของผู้ที่ได้รับการรักษาภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษจะหายเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม หากเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ลำไส้ทะลุ อัตราการรอดชีวิตจะอยู่ที่ประมาณ 75% ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อปล่อยให้ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน ดังนั้น การเข้าใจถึงความร้ายแรงของอาการและรีบดำเนินการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและไม่คาดคิด คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ที่ควบคุมได้ไม่ดี อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการติดเชื้อรุนแรงหรือภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบรุนแรงอื่นๆ โปรดสังเกตการเปลี่ยนแปลงหรืออาการที่แย่ลงของอาการปกติของคุณ

หากคุณเป็นโรคโคลิติสรุนแรงและเริ่มรู้สึกไม่สบายหรือมีอาการเป็นพิษ ควรไปพบแพทย์ทันที การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต และยังช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ แม้ว่าคุณจะต้องได้รับการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทำทวารเทียมฉุกเฉิน โปรดจำไว้ว่าคุณจะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้น

สิ่งที่สำคัญที่สุด (ข้อคิดสำคัญ)

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) เป็นภาวะฉุกเฉินร้ายแรงที่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ เกิดจากภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบรุนแรง (การอักเสบ/การบาดเจ็บของลำไส้ใหญ่) หากคุณมีอาการ เช่น ท้องอืด ปวดท้องอย่างรุนแรง ท้องเสียเป็นเลือด มีไข้ และหัวใจเต้นเร็ว อย่าละเลยอาการเหล่านี้ นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากได้รับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว คุณสามารถหายเป็นปกติได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้ ไปพบแพทย์ทันที ยิ่งคุณรอช้าเท่าไหร่ ก็ยิ่งมีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น และโอกาสเสียชีวิตก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ดูแลสุขภาพของคุณให้ดี


ลำไส้ใหญ่ โป่งพองเป็นพิษ, ลำไส้ใหญ่อักเสบ, ปวดท้อง, ท้องเสีย, การผ่าตัด, ฉุกเฉิน

Frequently Asked Questions (FAQ)

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษสามารถทำให้เสียชีวิตได้อย่างไร?

นี่เป็นเรื่องร้ายแรง อย่างที่กล่าวไปแล้ว ผนังลำไส้ใหญ่ที่อ่อนแอและยืดออกนั้น สามารถฉีกขาดและทะลุได้ง่าย หากเกิดการทะลุขึ้น อาจเกิดเลือดออกอย่างรุนแรงภายในช่องท้อง และสิ่งต่างๆ เช่น อุจจาระ อาจรั่วไหลเข้าไปในช่องท้อง ทำให้เกิดการติดเชื้อภายในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) การติดเชื้อนี้สามารถสะสมในกระแสเลือดอย่างรวดเร็วและเป็นพิษต่อร่างกายทั้งหมด นำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าภาวะช็อกจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ เมื่อความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นมากเกินไป การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะสำคัญอื่นๆ (เช่น ไตและปอด) อาจบกพร่อง ทำให้ขาดออกซิเจนและล้มเหลว ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 6 =
ลำไส้ใหญ่ของคุณได้รับสารพิษอย่างรุนแรงหรือไม่? (ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ) มาเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ
อาการ15 กรกฎาคม 2569

ลำไส้ใหญ่ของคุณได้รับสารพิษอย่างรุนแรงหรือไม่? (ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ) มาเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ

คุณเคยมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง ท้องอืด และรู้สึกไม่สบายตัวอยู่ตลอดเวลาหรือไม่? บางครั้งนี่อาจเป็นจุดเริ่มต้นของปัญหาที่ใหญ่กว่า วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่ค่อนข้างร้ายแรง แต่สามารถรักษาให้หายได้หากตรวจพบได้เร็ว นั่นคือ "(ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)" ชื่อฟังดูน่ากลัวเล็กน้อยใช่ไหม? แต่เรามาทำความเข้าใจกันอย่างง่ายๆ ดีกว่า

`(ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)` คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยสรุป “(ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)” เป็นภาวะฉุกเฉินร้ายแรงที่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ (หรือที่เรียกว่า “(ลำไส้ใหญ่)”) เกิดจากการอักเสบรุนแรง กล่าวคือ บวมหรือได้รับบาดเจ็บ (“(ลำไส้ใหญ่อักเสบ)”) ของลำไส้ใหญ่

ลองนึกภาพแบบนี้: ลำไส้ใหญ่ของเราเปรียบเสมือนท่อที่ยืดหยุ่นได้ มีเยื่อบางๆ อยู่ด้านใน โดยปกติแล้ว เมื่อเป็นโรคลำไส้อักเสบ มันจะส่งผลกระทบต่อเยื่อนี้ แต่ถ้าการอักเสบรุนแรง มาก มันอาจลุกลามไปยังชั้นที่ลึกกว่าของลำไส้ นั่นคือกล้ามเนื้อในผนังลำไส้

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเกิดเหตุการณ์นี้? กล้ามเนื้อในผนังลำไส้จะหยุดทำงานอย่างถูกต้อง กล้ามเนื้อเหล่านี้เป็นตัวที่ผลักดันอาหารและอากาศลงไปในลำไส้ เมื่อกล้ามเนื้อหยุดทำงาน อาหารและอากาศก็จะติดอยู่ภายในลำไส้ จากนั้นผนังลำไส้ก็จะอ่อนแอ ยืดออก และขยายตัว พวกมันจะพองตัวเหมือนลูกโป่ง สิ่งที่อันตรายที่สุดคือของเสียที่สะสมในลักษณะนี้จะก่อตัวเป็นสารพิษและรั่วไหลผ่านผนังที่อ่อนแอเหล่านั้นเข้าสู่กระแสเลือด จากนั้นร่างกายทั้งหมดก็จะเริ่มได้รับพิษ เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคลำไส้ใหญ่ โป่งพองเป็นพิษ หรือ "Toxic Megacolon"

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) แตกต่างจากภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองชนิดอื่นๆ อย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "มีโรคอื่นๆ ที่ทำให้ลำไส้ใหญ่บวมได้อีกไหม?" ใช่ มีค่ะ บางครั้งลำไส้ใหญ่บวมเนื่องจากการอุดตัน (`(Obstructions)`) หรือบางครั้งก็บวมโดยไม่มีสิ่งกีดขวางใดๆ (`(Pseudo-obstructions)`) ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า `(Megacolon)`

อย่างไรก็ตาม ลักษณะเฉพาะของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) คือ สารพิษจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย (Systemic Toxicity) ซึ่งไม่เกิดขึ้นเสมอไปในภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองชนิดอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ภาวะเป็นพิษนี้มักพบร่วมกับภาวะลำไส้อักเสบ (Colitis) ซึ่งเกิดจากการอักเสบของลำไส้ (เช่น เกิดจากการติดเชื้อหรือภาวะอักเสบต่างๆ) ในกรณีเช่นนี้ อาการต่างๆ เช่น ความดันโลหิตต่ำ หัวใจเต้นเร็ว และสับสน จะปรากฏขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอะไรบ้างที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon)?

นี่ถือเป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ เนื่องจากอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายประการที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

  • การทะลุ/แตกของระบบทางเดินอาหาร : หมายความว่าผนังลำไส้จะอ่อนแอและยืดออก เมื่อเกิดเช่นนั้น ลำไส้จึงสามารถแตกหรือฉีกขาดได้ง่าย
  • ภาวะเลือดออกในระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรงและการสูญเสียเลือดจำนวนมาก : ลำไส้อาจได้รับบาดเจ็บและอาจมีเลือดออกอย่างมาก
  • การติดเชื้อทั่วร่างกายและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด: เมื่อสารพิษจากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือด การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย นำไปสู่ภาวะอันตรายที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
  • ภาวะความดันในช่องท้องสูงเกินปกติ: ความดันที่เพิ่มขึ้น ภายในช่องท้องอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ

ข้อสำคัญมาก: หากคุณมีอาการเช่นนี้ สิ่งที่ดีที่สุดคือควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษสามารถทำให้เสียชีวิตได้อย่างไร?

นี่เป็นเรื่องร้ายแรง อย่างที่กล่าวไปแล้ว ผนังลำไส้ใหญ่ที่อ่อนแอและยืดออกนั้น สามารถฉีกขาดและทะลุได้ง่าย หากเกิดการทะลุขึ้น อาจเกิดเลือดออกอย่างรุนแรงภายในช่องท้อง และสิ่งต่างๆ เช่น อุจจาระ อาจรั่วไหลเข้าไปในช่องท้อง ทำให้เกิดการติดเชื้อภายในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) การติดเชื้อนี้สามารถสะสมในกระแสเลือดอย่างรวดเร็วและเป็นพิษต่อร่างกายทั้งหมด นำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าภาวะช็อกจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ เมื่อความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นมากเกินไป การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะสำคัญอื่นๆ (เช่น ไตและปอด) อาจบกพร่อง ทำให้ขาดออกซิเจนและล้มเหลว ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต

อาการของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษมีอะไรบ้าง?

ในสถานการณ์เช่นนี้ อาจมีอาการต่างๆ ปรากฏขึ้นได้หลายอย่าง บางอาการอาจคล้ายกับอาการปวดท้องทั่วไป แต่ถ้าคุณมีอาการมากกว่าหนึ่งอย่าง หรืออาการเหล่านั้นรุนแรง คุณควรเริ่มกังวล

  • ท้องเสีย (มักมีเลือดปน) : ถ่ายอุจจาระบ่อย และหากมีเลือดปนออกมาด้วย ถือเป็นสัญญาณอันตราย
  • อาการปวดท้องและกดเจ็บ : อาการปวดที่รู้สึกเหมือนท้องถูกบีบ และเจ็บแม้เพียงสัมผัส
  • ท้องป่อง : ท้องบวมโต เหมือนกับว่ามีอากาศอยู่ข้างใน
  • อาการท้องอืดและปวดท้องจากแก๊ส (`(แก๊สและปวดท้องจากแก๊ส)`) : กระเพาะอาหารเต็มไปด้วยแก๊ส ทำให้เกิดอาการปวด
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน : รู้สึกไม่สบายท้อง รู้สึกเหมือนจะอาเจียน
  • อาการเวียนศีรษะ (`(เวียนศีรษะ)`)
  • ภาวะขาดน้ำ : การสูญเสียน้ำในร่างกาย อาการที่พบได้แก่ ปากแห้ง และปัสสาวะน้อยลง
  • อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว : อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • ไข้ (`(ไข้)`)
  • ความดันโลหิตต่ำ (`(ความดันโลหิตต่ำ)`) : ความดันลดลง
  • ความสับสนทางจิตใจ : ไม่สามารถเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น รู้สึกสับสน
  • ความเหนื่อยล้า/อ่อนเพลีย : ความรู้สึกอ่อนแรง

สาเหตุหลักของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษคืออะไร?

อันที่จริง โรคโคลิติสชนิดรุนแรงทุกชนิดสามารถทำให้เกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้ อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคที่เรียกว่า โรคอักเสบของลำไส้ (IBD)โรคอักเสบในลำไส้ (IBD) เป็นคำทั่วไปที่ใช้เรียกโรคลำไส้อักเสบหลายชนิดที่เป็นเรื้อรัง หมายความว่าโรคเหล่านี้เป็นอยู่นานและรักษาได้ยาก ตัวอย่างเช่น โรคแผลในลำไส้ใหญ่และโรคโครห์นจัดอยู่ในประเภทนี้ หากไม่ควบคุมอาการเหล่านี้อย่างเหมาะสมด้วยการควบคุมอาหารและยา ในที่สุดโรคเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อชั้นลึกของลำไส้ใหญ่ ทำให้เกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้

สาเหตุอื่นๆ ของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษมีอะไรบ้าง?

`(ลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)` เป็นภาวะแทรกซ้อนของ `(ลำไส้ใหญ่อักเสบ)` ที่รุนแรง ดังนั้น `(ลำไส้ใหญ่อักเสบ)` จึงมีสาเหตุได้หลายอย่าง กล่าวคือ `(ลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ)` อาจเกิดจากภาวะ `(ลำไส้ใหญ่อักเสบ)` หลายประเภท มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

  • โรคแผลในลำไส้ใหญ่ (Ulcerative Colitis) : นี่คือโรค IBD ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด และเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) ซึ่งมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่ปีแรกหลังการวินิจฉัย
  • โรคโครห์น : นี่เป็นอีกหนึ่งประเภทของโรค IBD ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อลำไส้เล็ก แต่ก็อาจส่งผลกระทบต่อลำไส้ใหญ่ได้เช่นกัน ผู้ที่เป็นโรคโครห์นยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) ในระยะเริ่มต้นของโรคด้วย
  • ภาวะลำไส้ขาดเลือด (Ischemic Colitis ): เมื่อลำไส้ไม่ได้รับเลือดไปเลี้ยงอย่างเพียงพอ (ภาวะลำไส้ขาดเลือด) อาจส่งผลให้เกิดภาวะลำไส้ขาดเลือดได้ ภาวะนี้รักษาค่อนข้างยาก และอาจลุกลามไปเป็นภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon)
  • ลำไส้อักเสบจากรังสี : การฉายรังสีเพื่อรักษาโรคต่างๆ เช่น มะเร็ง อาจทำให้เกิดลำไส้อักเสบในระยะสั้นเป็นผลข้างเคียงได้ อย่างไรก็ตาม ในบางคน อาการอาจคงอยู่นานและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
  • ลำไส้อักเสบจากการติดเชื้อ : การติดเชื้อแบคทีเรีย ปรสิต หรือไวรัส สามารถทำให้เกิดลำไส้อักเสบได้ การติดเชื้อบางชนิดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับบางคนมากกว่า แม้แต่การเป็นพิษจากอาหารหรือไข้หวัดลงกระเพาะธรรมดาก็อาจทำให้เกิดลำไส้อักเสบรุนแรงในบางคนได้ ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อการติดเชื้อ เช่น ไซโตเมกาโลไวรัส
  • ลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเยื่อ บุเทียม (Pseudomembranous Colitis ): นี่คือลำไส้ใหญ่อักเสบจากการติดเชื้อชนิดหนึ่งที่เกิดจากแบคทีเรีย Clostridium difficile (C. diff) มักถูกกล่าวถึงว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (toxic megacolon) มักเกิดขึ้นในผู้ที่รับประทานยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้ออื่น เนื่องจากเมื่อแบคทีเรียที่ดีในลำไส้ถูกทำลายโดยยาปฏิชีวนะ แบคทีเรีย C. diff จะเริ่มเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ การติดเชื้อ C. diff นี้อาจรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษมีอะไรบ้าง?

บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น พวกเขาคือใคร?

  • ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับลำไส้อักเสบ (IBD)
  • ผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านทานตนเอง (เช่น โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ของร่างกายเอง)
  • ผู้ที่มีเชื้อเอชไอวี/เอดส์
  • ผู้ที่เคยได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ หรือผู้ที่กำลังรับประทานยากดภูมิคุ้มกัน
  • ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน
  • ผู้ที่มีโรคไต
  • ผู้ที่มีโรคปอดเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง - COPD)
  • ผู้ที่มีภาวะหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจล้มเหลว)

นอกจากนี้ ยาบางชนิดที่คุณรับประทานอาจทำให้ภาวะ "ลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ" นี้แย่ลงได้:

  • ประเภทของยาแก้ปวด (โอปิออยด์)
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs - เช่น ไอบูโพรเฟน, ไดโคลเฟแนค)
  • ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคซึมเศร้า (`(ยาต้านซึมเศร้า)`)
  • ยาต้านโคลินเนอร์จิก
  • ยาแก้ท้องเสีย (ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากอาจทำให้อาการแย่ลงได้โดยไปอุดตันการขับถ่าย)
  • การเตรียมลำไส้ (ยาที่ใช้ทำความสะอาดกระเพาะอาหารก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่) (ขั้นตอนนี้อาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่เป็นโรคโคลิติสอยู่แล้ว)

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้รับการวินิจฉัย อย่างไร ?

แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ โรคประจำตัว และยาที่คุณกำลังรับประทาน ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญ เนื่องจากโรคหรือยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้ นอกจากนี้ ยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์ อาจกดอาการของโรคลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษได้เช่นกัน จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายของคุณ

ระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจสอบอาการบวมของช่องท้อง ความเจ็บปวด และความรู้สึกไม่สบายต่างๆ นอกจากนี้ อาจใช้หูฟังทางการแพทย์เพื่อฟังเสียงการขับถ่ายที่ลดลง และจะตรวจวัดสัญญาณชีพ (ชีพจร อุณหภูมิ และความดันโลหิต) เพื่อดูสัญญาณของภาวะเป็นพิษ เช่น ไข้ ความดันโลหิตต่ำ และอัตราการเต้นของหัวใจเร็ว

นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องตรวจเลือดและตรวจภาพทางช่องท้อง (เช่น เอกซเรย์ อัลตราซาวนด์ช่องท้อง หรือ CT สแกน) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจภาพเหล่านี้จะดูว่าลำไส้ใหญ่ขยายตัวมากน้อยเพียงใดและมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หรือไม่ การตรวจเลือดสามารถตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดง และสามารถระบุได้ว่ามีการอักเสบรุนแรงหรือไม่

มีเกณฑ์หลายประการที่ใช้ในการวินิจฉัยโรค "ลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ":

  • มีหลักฐานว่าลำไส้ใหญ่มีความกว้างมากกว่า 6 เซนติเมตร
  • มีลักษณะอย่างน้อยสามข้อต่อไปนี้:
  • มีไข้สูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ (38 องศาเซลเซียส)
  • อัตราการเต้นของหัวใจเกิน 120 ครั้งต่อนาที
  • จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
  • ภาวะโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลง)
  • มีลักษณะอย่างน้อยหนึ่งอย่างดังต่อไปนี้:
  • ภาวะขาดน้ำ (`(ภาวะขาดน้ำ)`)
  • ภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์/ของเหลวในร่างกาย
  • ภาวะทางจิตใจเปลี่ยนแปลงไป
  • ความดันโลหิตต่ำ (`(ความดันโลหิตต่ำ)`)

นอกจากนี้ แพทย์อาจต้องการตรวจเลือดหรืออุจจาระของคุณเพื่อดูว่ามีการติดเชื้อชนิดใดหรือไม่

มีวิธีการรักษาภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) อย่างไรบ้าง?

อาการนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลายวัน เป้าหมายของการรักษาเบื้องต้นคือการทำให้สภาพของคุณคงที่และลดความรุนแรงของลำไส้อักเสบ หากคุณมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด คุณอาจต้องได้รับการรักษาในห้องไอซียู ตัวอย่างเช่น การใช้เครื่องช่วยหายใจสำหรับปัญหาการหายใจ หรือการฟอกไตสำหรับภาวะไตวาย

นอกเหนือจากนั้น นี่คือวิธีการรักษาเบื้องต้นทั่วไปสำหรับภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ:

  • สารน้ำทางหลอดเลือดดำ : รักษาภาวะขาดน้ำและปรับสมดุลอิเล็กโทรไลต์
  • ยาปฏิชีวนะ : ใช้รักษาการติดเชื้อหากมีอยู่ หรือป้องกันการติดเชื้อ
  • `(คอร์ติโคสเตียรอยด์)` : ยาประเภทหนึ่งที่ใช้ลดการอักเสบ (บวม)
  • การพักลำไส้ : การให้อาหารทางสายยาง / การให้อาหารผ่านท่อ

หากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่ช่วยให้อาการดีขึ้น แพทย์อาจใช้ยาชนิดอื่น เช่น ยาปรับภูมิคุ้มกัน ยาเหล่านี้จะช่วยลดปฏิกิริยาตอบสนองที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบมากเกินไปและการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวในเนื้อเยื่อ

การผ่าตัด

ผู้ป่วยเพียงประมาณ 50% เท่านั้นที่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยา ส่วนที่เหลืออาจต้องผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ แพทย์มักจะปรึกษาศัลยแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อช่วยในการตัดสินใจ บางครั้ง แพทย์อาจตัดสินใจว่าการตัดส่วนที่เสียหายของลำไส้ใหญ่ออก (การผ่าตัดลำไส้ใหญ่) จะปลอดภัยกว่าเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือความเสี่ยงเพิ่มเติม

หากคุณได้รับการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ คุณมักจะต้องมีถุงเก็บอุจจาระด้วย ถุงเก็บอุจจาระคือช่องเปิดที่ทำขึ้นในช่องท้องเพื่อให้อุจจาระผ่านออกมาได้ นี่คือช่องเปิดที่อุจจาระผ่านออกมาเมื่อลำไส้ของคุณทำงานไม่ปกติ ขึ้นอยู่กับชนิดของการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ที่คุณได้รับ คุณอาจต้องมีถุงเก็บอุจจาระชั่วคราวหรือถาวร ไม่ว่าจะเป็นระยะสั้นหรือระยะยาว การปรับตัวให้เข้ากับถุงเก็บอุจจาระอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่และค่อนข้างยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีฉุกเฉิน แต่คุณจะได้รับการสนับสนุนที่จำเป็นเพื่อให้ผ่านพ้นไปได้

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ ถ้าคุณเข้ารับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โอกาสรอดชีวิตของคุณจะสูงมาก ประมาณ 93% ของผู้ที่ได้รับการรักษาภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษจะหายเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม หากเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ลำไส้ทะลุ อัตราการรอดชีวิตจะอยู่ที่ประมาณ 75% ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อปล่อยให้ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน ดังนั้น การเข้าใจถึงความร้ายแรงของอาการและรีบดำเนินการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและไม่คาดคิด คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ที่ควบคุมได้ไม่ดี อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการติดเชื้อรุนแรงหรือภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบรุนแรงอื่นๆ โปรดสังเกตการเปลี่ยนแปลงหรืออาการที่แย่ลงของอาการปกติของคุณ

หากคุณเป็นโรคโคลิติสรุนแรงและเริ่มรู้สึกไม่สบายหรือมีอาการเป็นพิษ ควรไปพบแพทย์ทันที การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต และยังช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ แม้ว่าคุณจะต้องได้รับการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทำทวารเทียมฉุกเฉิน โปรดจำไว้ว่าคุณจะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้น

สิ่งที่สำคัญที่สุด (ข้อคิดสำคัญ)

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษ (Toxic Megacolon) เป็นภาวะฉุกเฉินร้ายแรงที่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ เกิดจากภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบรุนแรง (การอักเสบ/การบาดเจ็บของลำไส้ใหญ่) หากคุณมีอาการ เช่น ท้องอืด ปวดท้องอย่างรุนแรง ท้องเสียเป็นเลือด มีไข้ และหัวใจเต้นเร็ว อย่าละเลยอาการเหล่านี้ นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากได้รับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว คุณสามารถหายเป็นปกติได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้ ไปพบแพทย์ทันที ยิ่งคุณรอช้าเท่าไหร่ ก็ยิ่งมีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น และโอกาสเสียชีวิตก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ดูแลสุขภาพของคุณให้ดี


ลำไส้ใหญ่ โป่งพองเป็นพิษ, ลำไส้ใหญ่อักเสบ, ปวดท้อง, ท้องเสีย, การผ่าตัด, ฉุกเฉิน

Frequently Asked Questions (FAQ)

ภาวะลำไส้ใหญ่โป่งพองเป็นพิษสามารถทำให้เสียชีวิตได้อย่างไร?

นี่เป็นเรื่องร้ายแรง อย่างที่กล่าวไปแล้ว ผนังลำไส้ใหญ่ที่อ่อนแอและยืดออกนั้น สามารถฉีกขาดและทะลุได้ง่าย หากเกิดการทะลุขึ้น อาจเกิดเลือดออกอย่างรุนแรงภายในช่องท้อง และสิ่งต่างๆ เช่น อุจจาระ อาจรั่วไหลเข้าไปในช่องท้อง ทำให้เกิดการติดเชื้อภายในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) การติดเชื้อนี้สามารถสะสมในกระแสเลือดอย่างรวดเร็วและเป็นพิษต่อร่างกายทั้งหมด นำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าภาวะช็อกจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ เมื่อความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นมากเกินไป การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะสำคัญอื่นๆ (เช่น ไตและปอด) อาจบกพร่อง ทำให้ขาดออกซิเจนและล้มเหลว ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 6 =