คุณรู้จัก "โรคทุงจิอาซิส" โรคผิวหนังที่น่ารำคาญซึ่งเกิดจากหมัดทรายหรือไม่? มาคุยกันเถอะ!

คุณเคยสังเกตไหมว่ามีวงกลมสีขาวเล็กๆ บนขาของคุณ โดยเฉพาะที่ฝ่าเท้าหรือระหว่างนิ้วเท้า มีจุดสีดำอยู่ตรงกลาง? มันอาจจะคันหรือเจ็บ ถ้าเป็นเช่นนั้น มันอาจเป็นโรคผิวหนังที่เรียกว่า "ทุงจิอาซิส" ซึ่งเกิดจากหมัดทรายตัวเล็กๆ ขุดเข้าไปในผิวหนังและวางไข่ ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงรายละเอียดกัน

โรคทุงจิอาซิสคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคทุงจิอาซิสเป็นภาวะผิวหนังที่เจ็บปวดและคัน เกิดจากหมัดทรายตัวเมียชอนไชเข้าไปในผิวหนังเพื่อวางไข่ คุณจะเห็นรอยโรคสีขาวเป็นวงกลมมีจุดสีดำเล็กๆ อยู่ตรงกลาง มักพบมากที่สุดที่ขา เช่น ฝ่าเท้า ส้นเท้า และระหว่างนิ้วเท้า อย่างไรก็ตาม สามารถเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย

ลองคิดดูสิ โรคนี้ถูกรายงานครั้งแรกในยุค 1500! ลูกเรือบางคนของคริสโตเฟอร์ โคลัมบัส ก็ติดเชื้อทุงจิอาซิสหลังจากเรืออับปางที่เกาะเฮติในทะเลแคริบเบียนด้วย

แมลงตัวเล็กๆ ในทรายนี่คือใคร?

ชื่อวิทยาศาสตร์ของหมัดทรายที่เป็นสาเหตุของโรคทุงจิอาซิส ได้แก่ `(Tunga penetrans)` และ `(Tunga trimamillata)` นอกจากนี้ยังมีชื่อเรียกอื่นๆ อีก เช่น:

• "Bicho del pie" - แปลว่า "หนอนที่ขา"
• หมัดชิโก้
• จิ๊กเกอร์ส
• นีกัว
• ปิโก้

คุณไม่จำเป็นต้องจำชื่อเหล่านี้ทั้งหมด แต่คนส่วนใหญ่จะรู้จักเมื่อคุณพูดว่า "หมัดทราย"

หมัดทรายตัวนี้อยู่ที่ไหน?

เราไม่ได้พบเห็นหมัดทรายชนิดพิเศษเหล่านี้ได้ทุกที่ในศรีลังกา อย่างที่ชื่อของมันบ่งบอก หมัดเหล่านี้ชอบพื้นที่ที่เป็นทราย เช่น ชายหาด พวกมันยังสามารถอาศัยอยู่ในดินที่อบอุ่นและแห้งในฟาร์มและคอกสัตว์ได้อีกด้วย นอกจากนี้ หมัดเหล่านี้ยังสามารถเคลื่อนย้ายจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งได้โดยการเกาะติดกับขนสัตว์

ในอดีต หมัดทรายเหล่านี้พบได้เฉพาะในหมู่เกาะเวสต์อินดีส์และทะเลแคริบเบียน แต่ปัจจุบันพบได้ในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนเหล่านี้ด้วยเช่นกัน:

• แอฟริกา
• อินเดีย
• ลาตินอเมริกา
• ปากีสถาน

โรคทุงจิอาซิสพบได้บ่อยแค่ไหน?

ทั่วโลกมีผู้คนมากกว่า 20 ล้านคนที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคทุงจิอาซิส โรค นี้พบได้บ่อยเป็นพิเศษในกลุ่มคนที่ไม่สวมรองเท้า ในพื้นที่ชนบท ในหมู่บ้านห่างไกล และในสลัมของเมืองใหญ่ พบ มากที่สุดในเด็กชายอายุระหว่าง 5 ถึง 14 ปี และในผู้สูงอายุ มีการประมาณการว่าเด็กด้อยโอกาส 8 ใน 10 คนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีหมัดทรายอยู่ จะเป็นโรคทุงจิอาซิส

โรคทุงจิอาซิสเกิดขึ้นได้อย่างไร?

คุณสามารถติดเชื้อทุงจิอาซิสได้จากการสัมผัสโดยตรงกับหมัดทรายบนพื้น หรือจากการสัมผัสขนของสัตว์ที่มีหมัดทราย หมัดเหล่านี้มักพบได้ในสัตว์ต่างๆ เช่น หมู วัว สุนัข แมว และหนู นอกจากนี้หมัดทรายตัวนี้เล็กมาก จนเรามองไม่เห็นด้วยตาเปล่า

สิ่งสำคัญคือ มี เพียงหมัดทรายตัวเมียที่พร้อมวางไข่เท่านั้นที่ก่อให้เกิดโรคทุงจิ อาซิส หมัดทรายตัวผู้ก็ดูดเลือดเราเช่นกัน แต่เนื่องจากพวกมันไม่มีไข่ที่จะวาง จึงไม่เจาะเข้าไปในผิวหนัง และด้วยเหตุนี้จึงไม่ก่อให้เกิดโรคทุงจิอาซิส

เหตุการณ์แบบนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรกันแน่?

โอเค มาดูกันว่ามันทำงานอย่างไร หมัดทรายตัวเมียจะกัดและแทะผิวหนังของคุณเป็นรูเล็กๆ ที่ชั้นหนังกำพร้า จากนั้นมันจะผ่านรูนั้นเข้าไปในชั้นที่สองของผิวหนังของคุณ คือชั้นหนังแท้ มันจะเริ่มดูดเลือดจากเส้นเลือดในชั้นนั้น เลือดของคุณคือสิ่งที่มันต้องการเพื่อสร้างไข่ หมัดจะหายใจผ่านรูนั้นบนผิวหนังของคุณ

จุดสีดำตรงกลางวงกลมสีขาวที่คุณเห็นนั้น น่าจะเป็นส่วนหลังของหมัดทรายที่ฝังตัวอยู่ในผิวหนัง และนั่นคือบริเวณที่ไข่ของมันออกมา

ด้วยวิธีนี้ หมัดทรายสามารถอาศัยอยู่ภายในผิวหนังของคุณได้ประมาณหกสัปดาห์ มันดูดเลือดของคุณและเจริญเติบโตไปพร้อมกับไข่ ในช่วงเวลานี้ มันสามารถวางไข่ได้ประมาณ 100 ฟอง ไข่เหล่านั้นจะหลุดออกจากรูบนผิวหนังและตกลงสู่พื้น หลังจากวางไข่แล้ว หมัดทรายก็จะตายและถูกกำจัดออกไปเมื่อผิวหนังของคุณลอกคราบ

หลังจากนั้นประมาณสี่วัน ไข่ที่ตกลงสู่พื้นจะฟักเป็นตัวอ่อน ตัวอ่อนจะกินสารอินทรีย์ในทรายหรือดิน จากนั้นตัวอ่อนจะเข้าดักแด้ และหลังจากนั้นประมาณสี่สัปดาห์ก็จะกลายเป็นหมัดทรายตัวเต็มวัย หมัดเหล่านั้นแหละที่จะกลับมาหาคนและเริ่มดูดเลือด

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

หมัดทรายกระโดดได้ไม่ไกลนัก นั่นเป็นเหตุผลที่พวกมันมักจะชอนไชเข้าไปในผิวหนังบริเวณฝ่าเท้า ระหว่างนิ้วเท้า ส้นเท้า หรือด้านหลังขา เมื่อหมัดทรายตัวเมียเข้ามาในผิวหนังของคุณครั้งแรก คุณอาจไม่รู้สึกอะไรเลย แต่หลังจากที่มันชอนไชเข้าไปในผิวหนังแล้ว คุณจะเห็น วงกลมสีขาวคล้ายวงแหวนหรือดวงตาของนกกระจอก โดยมีจุดสีดำอยู่ตรงกลาง เมื่อเวลาผ่านไป ขณะที่หมัดทรายกินเลือดและเจริญเติบโตพร้อมกับไข่ จุดสีดำนั้นก็จะใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ

อาการบาดเจ็บนี้อาจมีลักษณะดังนี้:

• มันขูดได้ดีมาก
• นอกจากนี้ยังมีความเจ็บปวดด้วย
• อาจจะเป็นสีแดงก็ได้
• อาจมีอาการบวมและตึงได้

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

ผู้ที่เป็นโรคทุงจิอาซิส มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อแบคทีเรียร้ายแรงจากการที่แมลงเจาะเข้าไปในผิวหนังและเกา การติดเชื้อเหล่านี้อาจนำไปสู่ความพิการถาวรของขาและไม่สามารถเดินได้

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

• การติดเชื้อแบคทีเรียในกระแสเลือด (Bacteremia) ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะร้ายแรง เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (Septicemia) และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง (Sepsis)
• โรคเซลลูไลติส คือการติดเชื้อที่ผิวหนังซึ่งเกิดจากการถูกแมลงกัด
• เนื้อตาย (เนื้อเยื่อตาย)
• โรคบาดทะยัก (การติดเชื้อแบคทีเรียที่ส่งผลต่อระบบประสาทและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต)

คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ได้อย่างไร?

บุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานในพื้นที่ที่มีโรคทุงจิอาซิสระบาด สามารถวินิจฉัยโรคได้จากการตรวจผิวหนัง ที่จริงแล้ว ผู้คนจำนวนมากที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ดังกล่าวรู้จักโรคทุงจิอาซิสและสามารถจำโรคได้ด้วยตนเองเมื่อเป็นโรคนี้

แพทย์ให้การรักษาอย่างไร?

แพทย์อาจ ใช้คีมหรือเข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วเพื่อนำหมัดทรายออกจากผิวหนัง เนื่องจากหมัดบวมจากการดูดเลือด อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเล็ก ๆ (การตัดออก) เพื่อนำหมัดออกให้หมด

วิธีอื่นๆ ในการกำจัดหมัดทราย ได้แก่:

• การใช้ยาฆ่าปรสิต ขี้ผึ้งข้น หรือเจลทาแผล จะช่วยฆ่าหมัดทรายได้
• การบำบัดด้วยความเย็นจะฆ่าหมัดทรายโดยการแช่แข็งเนื้อเยื่อผิวหนัง

สามารถรักษาที่บ้านได้หรือไม่?

โอ้ ไม่นะ ห้ามทำแบบนั้นเด็ดขาด! ควรให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นทำการกำจัดหมัดทรายที่ฝังตัวอยู่ในผิวหนัง โดยใช้เครื่องมือที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว

ในพื้นที่ที่การดูแลสุขภาพเข้าถึงได้ยากหรือมีค่าใช้จ่ายสูง บางครั้งผู้คนจะใช้อุปกรณ์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อในการรักษาหมัดทราย บางครั้งอุปกรณ์เดียวกันก็ถูกใช้รักษาคนหลายคนในครอบครัวหรือหมู่บ้านเดียวกัน

วิธีการที่ไม่ปลอดภัยเหล่านี้อาจนำไปสู่:

• หมัดทรายสามารถแตกตัวภายในผิวหนัง ทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียได้
• การใช้อุปกรณ์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้ออาจแพร่กระจายโรคต่างๆ เช่น โรคไวรัสตับอักเสบ บี โรคไวรัสตับอักเสบ ซี และเชื้อเอชไอวี/เอดส์

คุณจะเอาตัวรอดจากสถานการณ์นี้ได้อย่างไร?

หากคุณกำลังเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรคทุงจิอาซิสระบาด คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดยปฏิบัติตามวิธีต่อไปนี้:

• ควรสวมรองเท้าหุ้มส้นมิดชิด
• ควรสวมถุงเท้าที่คลุมข้อเท้า
• ควรสวมกางเกงขายาว
• ควรหลีกเลี่ยงการเดินเท้าเปล่าให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• คุณสามารถใช้ยาฆ่าแมลงสมุนไพร (Zanzarin®) (สารไล่แมลงชนิดพิเศษแบบนี้) ทาที่ขาของคุณวันละสองครั้ง วิธีนี้จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อพยาธิตัวตืดได้ แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรักษานี้ได้
• ในบางประเทศ มีการฉีดพ่นยาฆ่าแมลงชนิดอื่นลงบนพื้นเพื่อกำจัดหมัดทราย

ถ้าเกิดเหตุการณ์แบบนี้ขึ้นจะเป็นอย่างไร? คนส่วนใหญ่จะหายดีหรือไม่?

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคทุงจิอาซิสจะหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดและอาการคันจนกว่าหมัดทรายจะตายอาจสร้างความไม่สบายอย่างมาก ในพื้นที่ยากจนที่ขาดการดูแลสุขภาพที่ดี การติดเชื้อจากโรคทุงจิอาซิสอาจทำให้พิการและถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หลังจากกลับจากพื้นที่ที่มีหมัดทราย ให้รีบไปพบแพทย์ทันที:

• หากคุณมี รอยด่างขาว/จุดสีขาว บนขา ข้อเท้า หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• หากผิวหนังมีอาการคัน เจ็บปวด หรือมีลักษณะคล้ายผื่น ขึ้น
• หากคุณมีไข้หลังจากได้รับการรักษาโรคทุงจิอาซิส หรือหากคุณสังเกตเห็นรอยแดงเป็นเส้นๆ บนผิวหนัง (ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ)

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

คุณสามารถถามคำถามต่างๆ กับแพทย์ได้ เช่น:

• วิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคทุงจิอาซิสคืออะไร?
• ฉันควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันตัวเองจากโรคทุงจิอาซิสขณะเดินทาง?
• ฉันควรสังเกตอาการอะไรบ้างของโรคทุงจิอาซิส?
• ฉันควรตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนด้วยหรือไม่?

โรคทุงจิอาซิสแตกต่างจากการถูกหมัดกัดทั่วไปอย่างไร?

ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดคือ มีเพียงหมัดทราย (ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคทุงจิอาซิส) เท่านั้นที่จะเจาะเข้าไปในผิวหนังและดูดเลือด ส่วนหมัดชนิดอื่นๆ จะขึ้นมาบนผิวหนังและดูดเลือดเพียงชั่วคราว คุณอาจเห็นตุ่มแดงเล็กๆ เกิดขึ้น แม้ว่ารอยกัดของหมัดทั่วไปเหล่านี้อาจทำให้คันและรำคาญ แต่ก็ไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพที่ร้ายแรงเหมือนกับโรคทุงจิอาซิส แต่เป็นเพียงความรำคาญเท่านั้น

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

หากคุณกำลังเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโอกาสพบหมัดทรายได้ สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นโรคทุงจิอาซิส ควรสวมรองเท้าหุ้มส้น ถุงเท้าที่คลุมข้อเท้า และทาโลชั่นกันแมลงชนิดพิเศษสำหรับเท้า ก่อนเดินทาง ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการหาซื้อโลชั่นกันแมลงดังกล่าว

หลายคนที่เป็นโรคทุงจิอาซิส (Tungiasis) มักเข้ารับการรักษาเพื่อกำจัดหรือฆ่าหมัดทราย เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อกำจัดหมัดทรายอย่างถูกต้อง จำไว้ว่าอย่าพยายามทำเองที่บ้านโดยลำพัง ความปลอดภัยของคุณสำคัญที่สุด!

โรค ผิวหนังจากเห็บหมัดทราย คัน ปวด ติดเชื้อ