คุณหมอหรือคนรู้จักของคุณเคยบอกคุณหรือบอกว่าคุณเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะหรือไม่? ถ้าอย่างนั้นคุณคงมีคำถามมากมายเกี่ยวกับการผ่าตัด TURBT อย่ากลัวที่จะคิดถึงมัน การผ่าตัดนี้เป็นการรักษาที่พบได้บ่อยและได้ผลดีมาก วันนี้เราจะมาพูดคุยกันสั้น ๆ เกี่ยวกับ TURBT ว่าคืออะไร ทำอย่างไร และสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้ก่อนและหลังการผ่าตัด
พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ TURBT คืออะไร?
ชื่อเต็มของ TURBT คือ การผ่าตัดเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ (Transurethral Resection of Bladder Tumor ) แม้ชื่ออาจฟังดูซับซ้อน แต่จริงๆ แล้วค่อนข้างง่าย เป็นการผ่าตัดที่ทั้งวินิจฉัยและรักษาโรคในขั้นตอนเดียว
ลองนึกภาพว่าคุณมีเนื้องอกขนาดเล็กอยู่ภายในกระเพาะปัสสาวะ ตอนนี้แพทย์ต้องการทราบอย่างแน่ชัดว่ามันเป็นมะเร็งหรือไม่ ถ้าเป็นมะเร็ง มันลุกลามเข้าไปในผนังกระเพาะปัสสาวะลึกแค่ไหน (ระยะ) และเซลล์ของมันแตกต่างจากเซลล์ปกติมากน้อยเพียงใด (ระดับ) นั่นคือเหตุผลที่ต้องทำการผ่าตัด TURBT
วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเครื่องมือยาวและบางที่มีกล้องติดอยู่ (เรียกว่าซีสโตสโคป) ผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ เพื่อค้นหาเนื้องอกและตัดออก วิธีการนี้ ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดใหญ่ภายนอกร่างกาย ทุกอย่างเกิดขึ้นผ่านทางท่อปัสสาวะ เนื้องอกที่ตัดออกแล้วจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อให้พยาธิแพทย์ตรวจสอบ
TURBT เป็นการผ่าตัดที่สำคัญและปลอดภัยมาก ใช้ในการกำจัดเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะและตรวจหามะเร็งไปพร้อมกัน
ควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด TURBT?
แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับสิ่งที่คุณต้องทำก่อนการผ่าตัด การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างเคร่งครัดจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างมาก
| จะทำอย่างไรดี | คำอธิบาย |
|---|---|
| การอดอาหาร | ห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มใดๆ ประมาณ 8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้รับประทานยาพร้อมน้ำเพียงเล็กน้อย |
| ความตระหนักรู้เกี่ยวกับยา | แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด (รวมถึงวิตามินและสมุนไพร) ยาบางชนิด (โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด) อาจจำเป็นต้องหยุดรับประทานก่อนการผ่าตัด อย่าหยุดรับประทานยาใดๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ |
| วางแผนวิธีเดินทางกลับบ้านอย่างง่ายๆ | ควรจัดเตรียมล่วงหน้าให้มีคนมารับคุณกลับบ้านหลังการผ่าตัด เนื่องจากคุณจะไม่สามารถขับรถได้เพราะฤทธิ์ยาสลบ |
| ความสะอาด | ควรอาบน้ำให้สะอาดก่อนมาโรงพยาบาล แต่ห้ามใช้โลชั่น น้ำหอม หรือผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายใดๆ ในวันนั้น |
เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?
ก่อนการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะตรวจร่างกายคุณและตัดสินใจว่าจะให้ยาสลบแบบทั่วไป ซึ่งจะทำให้คุณหลับสนิท หรือจะฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณหลังส่วนล่าง ส่วนใหญ่แล้ว คุณจะได้รับยาสลบแบบทั่วไป ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลยระหว่างการผ่าตัด
ในบางกรณี แพทย์อาจใส่ของเหลวพิเศษ (สีย้อม) เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณผ่านทางท่อ (สายสวนปัสสาวะ) ประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนการทำหัตถการ เพื่อช่วยให้มองเห็นเนื้องอกได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ของเหลวนี้จะเรืองแสงเมื่อใช้แสงพิเศษระหว่างการทำหัตถการ ทำให้แพทย์สามารถระบุตำแหน่งของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ
ขั้นตอนการผ่าตัด
1. การสอดเครื่องมือ: แพทย์จะสอดกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะอย่างระมัดระวังผ่านทางท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณ
2. การผ่าตัดเอาซีสต์ออก: ซีสต์จะอยู่ภายในกระเพาะปัสสาวะและจะถูกตัดเป็นชิ้นๆ โดยใช้เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็ก
3. การห้ามเลือด: หากมีเลือดออกบริเวณที่ผ่าตัดเนื้องอกออก ให้ใช้เครื่องมือไฟฟ้าขนาดเล็กจี้บริเวณนั้นเพื่อหยุดเลือด
4. การใส่สายสวนปัสสาวะ: หลังการผ่าตัด หากจำเป็น จะมีการใส่สายสวนปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะและเลือดออกจากกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดด้วย บางครั้งอาจมีการฉีดน้ำเกลือผ่านสายสวนเพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะ ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องใช้สายสวนปัสสาวะ
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากผ่าตัด?
คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ระหว่างการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หลังการผ่าตัด คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือแสบร้อนประมาณหนึ่งหรือสองสัปดาห์ โดยเฉพาะเวลาปัสสาวะ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ คุณอาจมีเลือดปนในปัสสาวะเล็กน้อย ซึ่งจะหายไปในไม่กี่วันเช่นกัน
ฉันจำเป็นต้องรับเคมีบำบัดหลังการผ่าตัด TURBT หรือไม่?
บางคนอาจต้องรับเคมีบำบัดหลังการผ่าตัด TURBT หากมะเร็งยังไม่ลุกลามออกนอกกระเพาะปัสสาวะ แพทย์อาจแนะนำเคมีบำบัดแบบฉีดเข้ากระเพาะปัสสาวะโดยตรงผ่านทางท่อ โดยอาจให้ยาครั้งแรกพร้อมกับการผ่าตัด หากมะเร็งลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย คุณอาจต้องรับเคมีบำบัดผ่านทางเส้นเลือดดำ การตัดสินใจทั้งหมดนี้จะขึ้นอยู่กับผลการตรวจชิ้นเนื้อของคุณ
คุณจำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือไม่?
หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อสังเกตอาการสักสองสามชั่วโมง แพทย์จะถอดสายสวนปัสสาวะออกก่อนที่คุณจะกลับบ้าน อย่างไรก็ตาม หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่หรือมีเลือดออกมาก คุณอาจต้องกลับบ้านพร้อมกับสายสวนปัสสาวะอีกสองสามวัน
หลังจากกลับถึงบ้าน:
- ดื่มน้ำเยอะๆ ตามที่แพทย์แนะนำ
- คุณสามารถรับประทานอาหารและเครื่องดื่มได้ตามปกติ
- หยุดยกน้ำหนักและออกกำลังกายหนักๆ สักสองสามสัปดาห์
- แพทย์จะโทรแจ้งคุณเมื่อผลตรวจชิ้นเนื้อออกมาแล้ว โปรดสอบถามล่วงหน้าว่าคุณจะได้รับผลตรวจเมื่อใดและอย่างไร
ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด
หากคุณมีอาการเหล่านี้หลังจากผ่าตัด โปรด โทรหาแพทย์ของคุณทันที หรือไปที่ แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาล
- ไข้ .
- ปัสสาวะ มีเลือดปนออกมาในปริมาณมาก หรือ มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ ปนออกมาด้วย
- ปัสสาวะมี กลิ่น หรือ รสชาติไม่พึงประสงค์
- อาการปวดที่ เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและไม่คาดคิด
- ปัสสาวะลำบาก
บางครั้ง 4-6 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดครั้งแรก คุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดอีกครั้ง (การผ่าตัด TURBT ครั้งที่สอง) เพื่อให้แน่ใจว่าเนื้องอกถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ แพทย์ของคุณจะอธิบายรายละเอียดทั้งหมดนี้ให้คุณทราบ
ข้อสรุปสำคัญ
- TURBT เป็นการผ่าตัดที่ปลอดภัยซึ่งใช้ในการวินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะไปพร้อมกัน
- ไม่มีการผ่าตัดใดๆ ภายนอกร่างกาย ทุกอย่างเกิดขึ้นผ่านทางท่อปัสสาวะ
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด (การงดอาหาร การใช้ยา) ก่อนการผ่าตัด
- เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการปวดเล็กน้อยขณะปัสสาวะและมีเลือดปนในปัสสาวะเล็กน้อยในช่วงหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด
- หากคุณมีอาการ เช่น มีไข้สูง เลือดออกมาก หรือปวดอย่างรุนแรง ควรไปพบแพทย์ทันที
- การฟื้นตัวและการรักษาในอนาคตของคุณจะขึ้นอยู่กับรายงานผลการตรวจชิ้นเนื้อที่คุณจะได้รับหลังการผ่าตัด ดังนั้น จงเผชิญกับการรักษาด้วยความกล้าหาญและปราศจากความกลัว
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment