ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับการผ่าตัดเปิดท่อปัสสาวะ

หากคุณกำลังประสบกับภาวะที่กระเพาะปัสสาวะทำงานไม่ปกติเนื่องจากโรคมะเร็ง การบาดเจ็บ หรือความผิดปกติแต่กำเนิด คุณอาจประสบปัญหาในการปัสสาวะตามปกติ ในกรณีเช่นนี้ ร่างกายของคุณต้องการทางระบายปัสสาวะทางเลือก มิเช่นนั้น คุณอาจเสี่ยงต่อ ความเสียหายของไต วิธีแก้ปัญหาอย่างหนึ่งที่แพทย์อาจแนะนำคือการผ่าตัดที่เรียกว่า การทำยูรีเทอโรสโตมี (Ureterostomy ) แม้ชื่ออาจฟังดูซับซ้อน แต่เรามาอธิบายให้เข้าใจง่ายๆ กันดีกว่า

การผ่าตัดเปิดท่อปัสสาวะ (Ureterostomy) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป นี่คือขั้นตอนการผ่าตัด โดยเป็นการตัดท่อไต (ท่อที่นำปัสสาวะจาก ไต ไปยังกระเพาะปัสสาวะ) ออก และต่อท่อไตไปยังช่องเล็กๆ ที่ทำไว้บนผิวหนังบริเวณหน้าท้อง ในทางการแพทย์ ช่องนี้เรียกว่า สโตมา (stoma )

ลองนึกภาพเหมือนระบบท่อประปา: ถ้าส่วนใดส่วนหนึ่งอุดตัน เราก็สร้างทางเดินใหม่เพื่อให้ของเหลวไหลออกไปได้ หลังจากผ่าตัดแล้ว ปัสสาวะของคุณจะไหลผ่านกระเพาะปัสสาวะและไหลโดยตรงจากไตผ่านทางทวารเทียมออกสู่ภายนอกร่างกาย เพื่อเก็บปัสสาวะนี้ คุณจะใช้ถุงพิเศษที่ติดอยู่กับทวารเทียม ซึ่งคุณสามารถเททิ้งได้เมื่อเต็ม

โดยทั่วไป วิธีนี้ใช้เป็นวิธีแก้ปัญหาถาวร ขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณ ศัลยแพทย์อาจเชื่อมต่อท่อปัสสาวะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเข้ากับรูเปิดท่อปัสสาวะ

เหตุใดจึงจำเป็นต้องผ่าตัดนี้?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดนี้ด้วยเหตุผลหลายประการ โดยหลักๆ แล้วคือเมื่อกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

• การผ่าตัดเอาส่วนกระเพาะปัสสาวะออก (Cystectomy): คุณอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาส่วนกระเพาะปัสสาวะออกทั้งหมดเนื่องจากภาวะต่างๆ เช่น มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• ความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะ: หากกระเพาะปัสสาวะได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากอุบัติเหตุหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อาจทำให้กระเพาะปัสสาวะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติอีกต่อไป
• ความผิดปกติแต่กำเนิด: ภาวะต่างๆ ที่มีมาตั้งแต่กำเนิด เช่น โรคกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท อาจส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ
• การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง: ความเสียหายต่อไขสันหลังอาจรบกวนเส้นประสาทที่ควบคุมกระเพาะปัสสาวะ ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ

มีการตรวจอะไรบ้างก่อนการผ่าตัด?

ก่อนดำเนินการต่อ ทีมแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อประเมินสุขภาพโดยรวมของคุณ

นอกจากนี้ ก่อนการผ่าตัด แพทย์หรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านทวารเทียมจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อเลือกตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับทวารเทียมของคุณ ตำแหน่งนั้นต้อง มองเห็นได้ง่ายและไม่รบกวนการสวมใส่เสื้อผ้า เช่น บริเวณที่เข็มขัดของคุณอยู่

ชีวิตหลังการผ่าตัดและการดูแลช่องทวารเทียม

หลังการผ่าตัด คุณจะต้องปรับตัวให้เข้ากับกิจวัตรใหม่ แต่ก็ไม่ได้ยากอย่างที่คิด

วิธีการทำงานของช่องเปิดทวารเทียมและถุงเก็บอุจจาระ

ช่องเปิดปัสสาวะไม่ใช่กล้ามเนื้อ ดังนั้นจึงไม่สามารถควบคุมการไหลของปัสสาวะได้ ปัสสาวะจะไหลออกมาอย่างต่อเนื่อง

• ระบบถุงเก็บปัสสาวะ: ระบบนี้ประกอบด้วยสองส่วน คือ แผ่นกั้นผิวหนังที่ติดกับผิวหนัง และถุงสำหรับเก็บปัสสาวะ บางครั้งอาจมาเป็นชิ้นเดียวกัน
• แผ่นกั้นผิวหนัง: นี่คือแผ่นสติกเกอร์รูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสที่มีรูตรงกลางเพื่อให้พอดีกับช่องเปิดลำไส้ กาวชนิดพิเศษช่วยยึดติดกับผิวหนังอย่างแน่นหนาและป้องกันการรั่วซึม
• ถุงเก็บปัสสาวะ: อุปกรณ์นี้จะติดกับแผ่นกั้นเพื่อเก็บปัสสาวะ

คุณควรเทของเสียออกจากถุงเมื่อถุง เต็มประมาณหนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่ง คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องถอดถุงออก โดยการเปิดวาล์วที่ด้านล่างลงในโถส้วม ในเวลากลางคืน คุณสามารถติดถุงระบายของเสียสำหรับกลางคืนเข้ากับวาล์วเพื่อความสะดวก เนื่องจากถุงเหล่านี้อยู่แนบชิดกับร่างกาย จึงมักไม่สังเกตเห็นได้ภายใต้เสื้อผ้าปกติ

การดูแลแผลเปิดทวารเทียมและผิวหนังโดยรอบ

การรักษาบริเวณช่องเปิดทวารเทียมและผิวหนังโดยรอบให้สะอาดและแห้งอยู่เสมอเป็น สิ่งสำคัญ

• ทำความสะอาดบริเวณช่องเปิดทวารเทียมและผิวหนังรอบๆ ทุกวันโดยใช้สบู่และน้ำอ่อนๆ
• ล้างออกให้สะอาดเพื่อขจัดคราบสบู่ทั้งหมด
• เช็ดบริเวณนั้นให้แห้งสนิท หลีกเลี่ยงความชื้น

โดยทั่วไป คุณจะต้องเปลี่ยนระบบถุงบรรจุอาหาร ทุกๆ 5-7 วัน ทีมแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำอย่างละเอียดเกี่ยวกับวิธีการจัดการเรื่องนี้

ควรติดต่อแพทย์เมื่อใด

หมั่นสังเกตบริเวณช่องเปิดทวารเทียมและผิวหนังโดยรอบ หากพบการเปลี่ยนแปลงใดๆ ให้รีบติดต่อแพทย์ทันที

การผ่าตัดท่อปัสสาวะ, ช่องเปิดท่อปัสสาวะ, ถุงเก็บปัสสาวะ, การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ, โรคไต, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การผ่าตัดเปลี่ยนเส้นทางปัสสาวะ, ช่องเปิดท่อปัสสาวะ