คุณหายใจลำบากกะทันหันหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะการทำงานผิดปกติของสายเสียง (VCD) กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกหายใจลำบากอย่างกะทันหัน รู้สึกเหมือนลำคอจะปิดลงไหม? เวลาพยายามหายใจเข้าจะรู้สึกเหมือนลำคอปิดลง ซึ่งน่ากลัวมาก หลายคนคิดว่านี่คือโรคหอบหืด แต่ไม่ใช่ว่ามันจะเป็นโรคหอบหืดเสมอไป วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่มีอาการคล้ายกัน แต่แตกต่างจากโรคหอบหืด นั่นคือภาวะการทำงานผิดปกติของสายเสียง หรือ VCD นั่นเอง

กล่าวโดยสรุป VCD (Vocal Cord Dysfunction) คืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับเส้นเสียงของเรากันก่อน เส้นเสียงเหล่านี้อยู่ภายในลำคอ โดยเฉพาะในกล่องเสียง พวกมันมีลักษณะคล้ายแถบกล้ามเนื้อสองแถบ

ลองนึกภาพเหมือนประตู เมื่อคุณหายใจเข้า ประตูนี้ (เส้นเสียง) ควรเปิดออกจนสุด เพื่อให้อากาศเข้าสู่ปอดได้โดยไม่มีสิ่งกีดขวาง เมื่อคุณพูด ไอ หรือกระแอม ประตูนี้ก็จะปิดลง การสั่นสะเทือนของทั้งสองส่วนนี้รวมกันทำให้เกิดเสียงของคุณ

ทีนี้ ผู้ที่มีภาวะที่เรียกว่าความ ผิดปกติของสายเสียง (Vocal Cord Dysfunction หรือ VCD) จะประสบกับกระบวนการตรงกันข้าม กล่าวคือ สายเสียงซึ่งควรจะเปิดออกเมื่อคุณหายใจเข้า กลับปิดหรือแคบลงโดยไม่ตั้งใจ ลองนึกภาพว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อทางเดินหายใจแคบลงอย่างกะทันหัน นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับ VCD ซึ่งทำให้หายใจลำบากมาก สำหรับบางคน ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นบ่อยและรุนแรง

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ VCD คืออะไร?

ผู้ที่เป็นโรค VCD อาจมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ซึ่งอาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัว แต่การตระหนักถึงอาการเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญมาก

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุของ VCD

แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ VCD แต่ได้ระบุปัจจัยหลายประการที่อาจมีส่วนทำให้เกิดหรือ "กระตุ้น" ภาวะนี้ ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภทหลักๆ

1. แบบฝึกหัด

บางคน โดยเฉพาะนักกีฬาอายุน้อย อาจเกิดภาวะหลอดลมตีบตัน (VCD) ระหว่างหรือหลังออกกำลังกายได้ ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะหลอดลมตีบตันที่เกิดจากการออกกำลังกาย (EILO)" โดยมักเกิดขึ้นได้ง่ายกว่าในระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนัก เช่น การวิ่งหรือว่ายน้ำ

2. โรคหรืออาการทางการแพทย์อื่นๆ

โรคอื่นๆ ที่คุณเป็นอยู่ก็อาจมีอาการแย่ลงได้เช่นกัน

• โรคหอบหืด: แม้ว่าโรคหอบหืดและโรคหลอดเลือดสมองตีบ (VCD) จะเป็นคนละโรคกัน แต่ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ (VCD) มากกว่า
• โรคกระเพาะอักเสบหรือโรคกรดไหลย้อน (GERD): กรดในกระเพาะอาหารอาจทำให้เส้นเสียงบวมและไวต่อความรู้สึก ส่งผลให้เกิดภาวะเสียงแหบ (VCD)
• การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบน:อาการนี้อาจเกิดจากการบวมของเส้นเสียงเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เช่น โรคหวัดและการติดเชื้อในลำคอ

3. ปัญหาสุขภาพจิต

ความเครียดและความวิตกกังวลอาจเป็นสาเหตุสำคัญของ VCD (Visual Candidate Disorder)

• โรควิตกกังวลทั่วไป: ความกังวลและความกลัวอย่างต่อเนื่องอาจทำให้กล้ามเนื้อในร่างกายตึงตัว ในทำนองเดียวกัน กล้ามเนื้อในลำคออาจตึงตัว ทำให้เกิดโรค VCD ได้
• ภาวะซึมเศร้าทางคลินิก
• โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)

4. สารระคายเคืองที่สูดดมเข้าไป

การสูดดมสารบางอย่างในสิ่งแวดล้อมอาจทำให้เส้นเสียงไวต่อสิ่งกระตุ้นและทำให้เส้นเสียงปิดลงอย่างฉับพลันได้

• อากาศเย็นและแห้ง
• ฝุ่นละออง ควัน (ควันจากยาจุดกันยุง ควันบุหรี่)
• กลิ่นแรง เช่น น้ำหอมและสเปรย์ปรับอากาศ
• สารเคมีรุนแรง เช่น สารฟอกขาวและแอมโมเนีย
• เครื่องเทศที่ได้จากการปรุงอาหารของบางคน (สามหรือห้าชนิด)

คุณแน่ใจได้อย่างไรว่านี่ไม่ใช่โรคหอบหืด แต่เป็นโรค VCD?

นี่คือความท้าทายที่ใหญ่ที่สุด เพราะอาการของ VCD คล้ายคลึงกับโรคหอบหืดมาก บางครั้งแม้แต่แพทย์ก็อาจสับสนระหว่างสองโรคนี้ได้ ดังนั้น การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงมีความสำคัญมาก มิเช่นนั้น คุณจะไม่ได้รับการบรรเทาอาการจากโรคหอบหืดเลย

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้

• การส่องกล่องเสียง: นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัย VCD (Voice Cord Dysfunction) ในการทดสอบนี้ แพทย์จะสอดท่อที่บางและยืดหยุ่นได้ซึ่งมีกล้องติดอยู่เข้าไปทางจมูกและลงไปในลำคอเพื่อดูเส้นเสียงโดยตรง แพทย์จะขอให้คุณหายใจและพูดตามปกติในขณะที่สังเกตการทำงานของเส้นเสียงของคุณ บางครั้ง คุณอาจได้รับสิ่งกระตุ้น (เช่น กลิ่นแรง) เพื่อดูว่าเส้นเสียงของคุณปิดหรือไม่ การทดสอบนี้เรียกว่า การทดสอบกระตุ้น (provocation test )

• การตรวจสมรรถภาพปอด (สไปโรมิเตอร์): การทดสอบนี้วัดว่าปอดของคุณทำงานได้ดีแค่ไหน คุณจะต้องเป่าลมเข้าไปในอุปกรณ์ที่เรียกว่าสไปโรมิเตอร์ หากคุณเป็นโรคหอบหืด ผลการทดสอบนี้อาจแตกต่างออกไป เนื่องจากโดยปกติแล้วปอดของผู้ที่เป็นโรค VCD มักไม่มีปัญหาใดๆ การทดสอบนี้จึงมักให้ผลปกติ อย่างไรก็ตาม บางครั้งรูปร่างของกราฟ ("วงจรปริมาตรการไหล") ในการทดสอบนี้อาจทำให้สงสัยว่าอาจเป็นโรค VCD ได้

มีวิธีการรักษา VCD อย่างไรบ้าง?

เมื่อทำการรักษา VCD สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาถึงสาเหตุของอาการ ความถี่ในการเกิดอาการ และความรุนแรงของอาการด้วย

มีวิธีการรักษาหลักสองวิธี:

1. การบำบัดฟื้นฟูระบบหายใจ: นักแก้ไขการพูดและภาษาที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษจะช่วยคุณในเรื่องนี้ เมื่อคุณเป็นโรค VCD คุณจะได้รับการสอนแบบฝึกหัดการหายใจพิเศษที่จะช่วยให้คุณควบคุมการหายใจได้ ตัวอย่างเช่น:

• การหายใจแบบห่อริมฝีปาก: หายใจเข้าช้าๆ ทางจมูก และหายใจออกช้าๆ ทางปาก เหมือนกับการเป่านกหวีด
• การหายใจด้วยกระบังลม: การฝึกหายใจจากหน้าท้อง เทคนิคนี้ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อในลำคอและช่วยให้เส้นเสียงเปิดออกอีกครั้ง คุณจะรู้สึกถึงความแตกต่างอย่างมากหลังจากรับการรักษาด้วยวิธีนี้เพียงไม่กี่ครั้ง

2. การรักษาภาวะกระตุ้น: การรักษาต้นเหตุของ VCD ก็มีความสำคัญมากเช่นกัน

• หากคุณเป็น โรคกรดไหลย้อน (กระเพาะอักเสบ) คุณควรใช้ยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
• หากคุณมี อาการวิตกกังวลหรือเครียด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบจิตแพทย์เพื่อขอคำแนะนำและการรักษา

คำถามสำคัญบางส่วนเกี่ยวกับเรื่องนี้

โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ไม่ มีไม่มีวิธีรักษาแบบเดียวที่ใช้ได้กับทุกคนสำหรับภาวะนี้ อย่างไรก็ตาม การระบุและรักษาต้นเหตุของ VCD และการฝึกหายใจที่ถูกต้อง จะช่วยป้องกันภาวะนี้ได้มาก และหากเกิดขึ้นแล้ว คุณก็สามารถควบคุมมันได้ดีขึ้น

ภาวะการทำงานผิดปกติของเส้นเสียงเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?

ไม่ นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องรู้ แม้ว่า VCD อาจดูน่ากลัวและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แต่ มันไม่ใช่ภาวะที่คุกคามถึงชีวิต แม้ว่าคุณอาจรู้สึกว่าหายใจลำบาก แต่ร่างกายของคุณก็ยังได้รับออกซิเจนที่ต้องการอยู่

อย่างไรก็ตาม อย่าละเลยอาการหายใจลำบาก หากยังมีอาการหายใจลำบากอยู่ ให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที การตรวจที่นั่นจะช่วยยืนยันได้ว่าคุณขาดออกซิเจนจริงหรือไม่

ฉันจะป้องกันตัวเองจากสถานการณ์นี้ได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคที่เกิดจากไวรัส (VCD) คือการระบุปัจจัยที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อโรคนี้และหลีกเลี่ยงปัจจัยเหล่านั้น

• หากอาการนี้เกิดจากน้ำหอมที่มีกลิ่นแรง ควรหลีกเลี่ยงการใช้น้ำหอมประเภทนั้น
• ควรสวมหน้ากากอนามัยเมื่อไปในสถานที่ที่มีฝุ่นละออง
• หากอาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเครียด ลองพยายามทำให้จิตใจสงบลงด้วยวิธีต่างๆ เช่น การทำสมาธิและโยคะ
• ปรึกษาแพทย์ของคุณและวางแผนการจัดการอาการนี้ให้เหมาะสมกับตัวคุณเอง