คุณมีระดับเอนไซม์ G6PD ต่ำหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ! (ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD)

บางครั้งคุณรู้สึกเหนื่อยล้าหรืออ่อนเพลียผิดปกติโดยไม่มีสาเหตุหรือไม่? ผิวของคุณดูเหลืองหรือไม่? หรืออาการตัวเหลืองของทารกแรกเกิดของคุณไม่หายไปหลังจากสองสัปดาห์? สาเหตุของสิ่งเหล่านี้อาจเกิดจากการขาดเอนไซม์ที่เรียกว่า G6PD ในร่างกายของคุณ ไม่ต้องกังวล นี่เป็นภาวะที่พบได้บ่อยมาก วันนี้เราจะพูดคุยกันอย่างง่ายและชัดเจนเกี่ยวกับ G6PD คืออะไร เกิดอะไรขึ้นเมื่อระดับเอนไซม์ต่ำ และการตรวจ G6PD

G6PD คืออะไรกันแน่?

ลองนึกภาพเม็ดเลือดแดงในร่างกายของเราเป็นเหมือนทหารที่กำลังปฏิบัติหน้าที่ มี 'ยาม' ที่คอยปกป้องทหารเหล่านี้จากสิ่งที่เป็นอันตรายต่างๆ ยามนั้นก็คือเอนไซม์ที่เรียกว่า G6PD

กล่าวโดยสรุป G6PD (กลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส) เป็นเอนไซม์ที่สำคัญมากซึ่งทำหน้าที่ปกป้องเซลล์ของเรา โดยเฉพาะเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือด จากสารเคมีที่เป็นอันตราย ร่างกายของเราผลิตสารที่เป็นอันตราย (เรียกอีกอย่างว่า 'อนุมูลอิสระ' หรือ 'สารออกซิเจนที่ว่องไว' ) ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการทำงานปกติ เอนไซม์ G6PD ทำหน้าที่นี้โดยการป้องกันไม่ให้สารที่เป็นอันตรายเหล่านี้สะสมและทำลายเซลล์

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อระดับ G6PD ต่ำ?

ลองนึกภาพดูสิว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้า "สารปกป้อง" (G6PD) ในร่างกายมีปริมาณต่ำ? สารอันตรายเหล่านั้นก็จะเข้ามาทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของเรา กระบวนการที่เซลล์เม็ดเลือดแดงแตกตัวเร็วกว่าอัตราการสร้างใหม่นี้เรียกว่า ภาวะ เม็ดเลือดแดงแตก (hemolysis)

ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD เกิดขึ้นได้อย่างไร?

ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD เป็น ภาวะทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ ซึ่งหมายความว่าคุณได้รับสืบทอดมาจากพ่อแม่ เมื่อเกิดการกลายพันธุ์ในยีนที่ควบคุมการสร้างเอนไซม์ G6PD ปริมาณเอนไซม์นี้ที่ผลิตในร่างกายจะลดลง

แต่สิ่งสำคัญคือไม่ใช่ทุกคนที่มีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD จะมีอาการ หลายคนใช้ชีวิตปกติโดยไม่มีปัญหาใดๆ อย่างไรก็ตาม ปัจจัยภายนอกบางอย่าง (เราเรียกว่า 'ตัวกระตุ้น') อาจทำให้เกิดอาการขึ้นมาอย่างฉับพลันได้

สิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการของ G6PD

ปัจจัยกระตุ้นเหล่านี้ทำให้ร่างกายเพิ่มปริมาณอนุมูลอิสระที่เป็นอันตรายอย่างฉับพลัน ซึ่งเราได้กล่าวถึงไปแล้ว ผู้ที่มีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD ไม่สามารถควบคุมสารอันตรายที่เพิ่มขึ้นเหล่านี้ได้ ส่งผลให้เม็ดเลือดแดงเริ่มแตกตัว และเกิดอาการต่างๆ ขึ้น

ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง และพบได้บ่อยในผู้ที่มีเชื้อสายแอฟริกัน เอเชีย และเมดิเตอร์เรเนียน

ใครบ้างที่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ G6PD?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจ G6PD (การตรวจเลือดอย่างง่าย) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการอ่อนเพลียและอ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ผิวซีด
• หายใจลำบากหรือมีเสียงหวีดในปอด
• อาการใจสั่น
• ผิวหนังและดวงตาเหลือง (ดีซ่าน)
• ปัสสาวะสีเข้ม (สีคล้ายน้ำอัดลม)
• ปวดหลังหรือปวดท้อง
• สถานการณ์ความสับสนในปัจจุบัน

ดูแลทารกแรกเกิดเป็นพิเศษ

เป็นเรื่องปกติที่ทารกแรกเกิดจะมีอาการตัวเหลือง แต่ หากอาการตัวเหลืองยังคงอยู่เกินสองสัปดาห์ ปัสสาวะของทารกมีสีเข้มขึ้น และอุจจาระมีสีซีดลง แพทย์อาจสงสัยว่าทารกขาดเอนไซม์ G6PD และทำการตรวจนี้

วิธีทำความเข้าใจรายงานผลการทดสอบ?

ผลการตรวจ G6PD อาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ ดังนั้น แพทย์ของคุณเท่านั้นที่จะให้ข้อมูลที่ถูกต้องที่สุดแก่คุณได้ อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้วจะมีผลการตรวจอยู่ 3 ประเภท

• ปกติ: คุณมีเอนไซม์ G6PD ในร่างกายเพียงพอ คุณไม่ได้ขาดเอนไซม์ G6PD
• ภาวะขาดเอนไซม์ระดับปานกลาง: ระดับเอนไซม์อยู่ระหว่าง 10% ถึง 60% ของระดับปกติ ผู้ป่วยกลุ่มนี้มักมีอาการเฉพาะเมื่อมีการติดเชื้อหรือมีปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากยาเท่านั้น
• ภาวะขาดเอนไซม์อย่างรุนแรง: พบเอนไซม์ในปริมาณน้อยกว่า 10% ของระดับปกติ ผู้ป่วยกลุ่มนี้อาจมีภาวะโลหิตจางเรื้อรังหรือมีอาการบ่อยครั้ง

การรักษาและการจัดการภาวะขาดเอนไซม์ G6PD

ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD ไม่ใช่โรคที่รักษาให้หายขาดได้ เนื่องจากเป็นภาวะทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม หากได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม คุณสามารถใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีโดยไม่มีปัญหาใดๆ

คุณควร:

• ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานถั่วปากอ้าโดยสิ้นเชิง
• ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยาแก้ปวด เช่น แอสไพริน และ อะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) โดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์
• โปรดแจ้งแพทย์ว่าคุณมีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD ก่อนที่แพทย์จะสั่งยาใดๆ
• หากเกิดการติดเชื้อใดๆ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

หากอาการของคุณไม่รุนแรง แพทย์อาจสั่งยาเม็ดกรดโฟลิกและธาตุเหล็กให้ แต่หากภาวะโลหิตจางของคุณรุนแรง คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับการถ่ายเลือดหรือการบำบัดด้วยออกซิเจน

โปรดจำไว้ว่าสารต้านอนุมูลอิสระ เช่น วิตามินอี จะไม่ช่วยบรรเทาอาการนี้ได้