คุณมักมีอาการปวดตามร่างกาย โดยเฉพาะตามข้อต่อหรือไม่? บางครั้งเมื่อตื่นนอนตอนเช้า นิ้วหัวแม่เท้าของคุณ อาจแดง บวม และเจ็บเมื่อสัมผัส? หรือคุณมีอาการปวดหลังและ ปัสสาวะ ลำบาก? หลายคนประสบกับอาการเหล่านี้ หนึ่งในสาเหตุหลักที่อยู่เบื้องหลังอาการเหล่านี้คือ กรดยูริก ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงว่ากรดยูริกคืออะไร เกิดอะไรขึ้นเมื่อกรดยูริกเพิ่มขึ้น และ การตรวจปัสสาวะ ที่ วัดกรดยูริกได้อย่างแม่นยำ
กล่าวโดยสรุป กรดยูริกคืออะไร?
ลองนึกภาพร่างกายของเราเป็นเหมือนโรงงาน โรงงานแห่งนี้ทำงานมากมายทุกวัน เราสร้างพลังงานจากอาหารที่เรากิน เรากำจัดเซลล์เก่าและสร้างเซลล์ใหม่ ในขณะที่เราทำงานเหล่านี้ ก็จะมีของเสียเกิดขึ้น ด้วย กรดยูริกเป็นหนึ่งในของเสียตามธรรมชาติที่ร่างกายของเราผลิตขึ้น
สาเหตุเกิดจากการสลายตัวของสารประกอบทางเคมีที่เรียกว่า ' พิวรีน ' ในร่างกาย พิวรีนเหล่านี้พบได้ในเนื้อเยื่อของร่างกายและในอาหารบางชนิดที่เรากิน ตัวอย่างเช่น ตับสัตว์ ปลา เช่น ปลาแมคเคอเรล ปลาซาร์ดีน ปลาแห้ง ถั่วบางชนิด (ถั่วแห้ง) และเบียร์ มีพิวรีนสูง
โดยปกติแล้ว กรดยูริกที่เกิดขึ้นในลักษณะนี้จะละลายในเลือด ถูกกรองผ่าน ไต และถูกขับออกทางปัสสาวะ ซึ่งเป็นกระบวนการที่ปกติ แต่บางครั้งกระบวนการนี้ก็อาจผิดปกติไป อาจเป็นเพราะไตไม่สามารถกรองกรดยูริกได้อย่างเหมาะสม หรือร่างกายเริ่มสร้างกรดยูริกมากเกินไป ในกรณีนั้น ระดับกรดยูริกในเลือดก็จะสูงขึ้น และ เมื่อระดับกรดยูริกสูงขึ้น ก็อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆ ตามมาได้
ทำไมคุณหมอถึงขอให้คุณทำการทดสอบนี้?
มีหลายเหตุผลที่แพทย์อาจสั่งตรวจปัสสาวะหาปริมาณกรดยูริก
1. หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นโรคเกาต์
โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากแก่ผู้คนจำนวนมาก กล่าวโดยง่ายคือ เมื่อปริมาณกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น มันจะก่อตัวเป็นผลึกเล็กๆ คล้ายก้อนน้ำตาล และสะสมอยู่ภายในข้อต่อของเรา ผลึกเหล่านี้ทำให้เกิด อาการปวดอย่างรุนแรง บวม และแดง
ลองนึกภาพข้อต่อหัวแม่เท้า ข้อเท้า หรือเข่าของคุณเกิดอาการแดง บวม และร้อนขึ้นมาอย่างกะทันหัน แม้แต่ลมพัดเบาๆ ก็ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง นั่นมักเป็นอาการ ของ โรคเกาต์
หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเพื่อยืนยันว่าสาเหตุเกิดจากกรดยูริกในเลือดสูงหรือไม่
2. หากคุณมีนิ่วในไต
สาเหตุหนึ่งของการเกิดนิ่วในไตคือการเพิ่มขึ้นของกรดยูริก เมื่อความเข้มข้นของกรดยูริกในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ผลึกเหล่านั้นจะรวมตัวกันและก่อตัวเป็นนิ่ว หากนิ่วเหล่านี้มีขนาดใหญ่ขึ้นเล็กน้อย มันอาจติดอยู่ในทางเดินปัสสาวะและปิดกั้นการไหลของปัสสาวะ ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
| อาการทั่วไปของนิ่วในไต | |
|---|---|
| ความเจ็บปวด | อาการปวดอย่างรุนแรงและทนไม่ได้ในบริเวณท้อง ด้านข้างของหลัง หรือบริเวณขาหนีบ |
| การเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ | มีเลือดปนในปัสสาวะ ปัสสาวะขุ่น |
| คุณสมบัติอื่นๆ | คลื่นไส้และอาเจียน ปัสสาวะบ่อย |
หากคุณมีนิ่วในไต การตรวจนี้จะช่วยให้คุณระบุได้อย่างแน่ชัดว่านิ่วเป็นชนิดใด และกรดยูริกเป็นสาเหตุของการก่อตัวของนิ่วหรือไม่
3. เพื่อติดตามดูแลผู้ที่กำลังเข้ารับการรักษาโรคมะเร็ง
เมื่อใช้ เคมีบำบัด หรือ รังสีบำบัด ในการรักษามะเร็ง เซลล์มะเร็งจำนวนมากจะถูกทำลายในคราวเดียว จากนั้นสารพิวรีนจำนวนมากภายในเซลล์เหล่านั้นจะสะสมในกระแสเลือดพร้อมกัน ทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว การตรวจนี้จึงมีความสำคัญในการติดตามสภาวะดังกล่าวและให้การรักษาที่จำเป็น
ฉันต้องเตรียมตัวอะไรบ้างก่อนสอบ?
ใช่ค่ะ ยาและอาหารบางชนิดอาจส่งผลต่อผลการตรวจนี้ได้
- แอสไพรินและยาที่คล้ายคลึงกัน
- ยาบางชนิด เช่น ไซโคลสปอริน ซึ่งใช้รักษาโรคภูมิต้านตนเองบางชนิด
- เลโวโดปาสำหรับโรคพาร์กินสัน
- ยาบางชนิดที่ช่วยลดปริมาณน้ำในร่างกาย (ยาขับปัสสาวะ)
- วิตามินบี 3 (ไนอะซิน)
- ยาสำหรับรักษาโรคเกาต์
- ยาแก้ปวดบางชนิด (NSAIDs)
สิ่งสำคัญที่สุดคือ: แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด แพทย์อาจขอให้คุณหยุดรับประทานยาบางชนิดสองสามวันก่อนการตรวจ หากจำเป็น แต่ห้ามหยุดหรือเปลี่ยนยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เด็ดขาด
นอกจากนี้ ควรงดดื่มแอลกอฮอล์อย่างเด็ดขาดในวันก่อนและวันตรวจ เนื่องจากแอลกอฮอล์จะชะลออัตราการขับกรดยูริกออกจากร่างกาย
การทดสอบการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงนี้ทำอย่างไร?
การตรวจนี้ไม่เหมือนกับการตรวจปัสสาวะทั่วไป การเก็บตัวอย่างปัสสาวะเพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอ เราเรียกว่า 'การเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง' คุณต้องเก็บปัสสาวะทั้งหมดที่คุณขับถ่ายตลอดทั้งวัน
วิธีการทำมีดังนี้ เพียงทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
1. ในเช้าวันแรก: ทันทีที่ตื่น นอน ให้ปัสสาวะครั้งแรกลงในโถส้วม อย่าเก็บไว้ แต่ให้จดเวลาที่แน่นอนลงบนกระดาษ (เช่น 6:15 น.)
2. ใน 24 ชั่วโมงถัดไป: ตั้งแต่เวลานั้นจนถึงเวลาเดียวกันของเช้าวันรุ่งขึ้น ทุกครั้งที่คุณปัสสาวะ คุณต้องเก็บปัสสาวะทุกหยด ลงในภาชนะพิเศษที่ห้องปฏิบัติการจัดเตรียมไว้ให้
3. เช้าวันรุ่งขึ้น: พยายามตื่นนอนเวลาเดียวกับวันก่อน (เช่น 6:15 น.) เก็บปัสสาวะครั้งแรกของเช้าวันนั้นลงในขวดเดิม และ จดเวลานั้นไว้ด้วย
4. วิธีการเก็บรักษาขวด: ตลอดระยะเวลาการเก็บปัสสาวะ ให้เก็บขวดไว้ในตู้เย็นเมื่อไม่ได้ใช้งาน
5. การส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการ: หลังจาก 24 ชั่วโมง ให้นำขวดนี้ส่งไปยังห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด
แม้ว่าวิธีนี้อาจดูยุ่งยากเล็กน้อย แต่ก็จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำตามวิธีนี้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง
ผลลัพธ์บ่งบอกอะไรบ้าง?
โดยปกติแล้ว ผลตรวจจะมาถึงภายในไม่กี่วัน แพทย์จะอธิบายผลตรวจให้คุณฟัง
โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้ใหญ่จะขับกรดยูริกออกมาทางปัสสาวะประมาณ 500 ถึง 600 มิลลิกรัมใน 24 ชั่วโมง หากขับออกมา มากกว่า 800 มิลลิกรัม ในคนที่รับประทานอาหารปกติ ถือว่ามีปริมาณกรดยูริกสูง
สาเหตุของระดับกรดยูริกในเลือดสูง
นอกจากโรคเกาต์และนิ่วในไตแล้ว ระดับกรดยูริกยังสามารถเพิ่มขึ้นได้จากสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการ
| เหตุผล | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| มะเร็งบางชนิด | มะเร็งที่เกี่ยวข้องกับเลือด เช่น มัลติเพิลไมอีโลมา หรือ ลูคีเมีย |
| โรคอ้วน | การผลิตกรดยูริกอาจเพิ่มขึ้นตามน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น |
| โรคทางพันธุกรรม | โรคที่พบได้ยากมาก เช่น กลุ่มอาการเลช-นัยฮาน ซึ่งร่างกายผลิตกรดยูริกมากเกินไป |
| การสลายตัวของกล้ามเนื้อ | ในภาวะที่เรียกว่า rhabdomyolysis กรดยูริกจะถูกปล่อยออกมาจากการสลายตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อ |
เหตุผลในการลดระดับกรดยูริก
ภาวะนี้ไม่พบได้บ่อยนัก แต่ในบางกรณี ระดับกรดยูริกอาจลดลงได้
- โรคไต
- พิษตะกั่ว
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นเวลานาน
- ไตไม่สามารถกรองของเสียได้อย่างเหมาะสม (โรคไตอักเสบเรื้อรัง)
จากรายงานของคุณ แพทย์จะให้คำแนะนำที่จำเป็นแก่คุณ เขาอาจแนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนอาหาร เขาอาจขอให้คุณจำกัดอาหารที่มีพิวรีนสูง (เช่น เนื้อแดง ปลาแห้ง ตับ) หากจำเป็น เขาจะสั่งยาเพื่อควบคุมระดับกรดยูริกของคุณ
ข้อสรุปสำคัญ
- กรดยูริกเป็นของเสียที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายของเรา แต่หากมีปริมาณมากเกินไป อาจก่อให้เกิดปัญหาได้
- อาการปวดข้อ (โดยเฉพาะโรคเกาต์) และนิ่วในไต เป็นสองผลกระทบหลักที่เกิดจากระดับกรดยูริกในเลือดสูง
- จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมงสำหรับการทดสอบกรดยูริกในปัสสาวะ ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดเพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำ
- เมื่อได้รับผลการทดสอบแล้ว ให้พูดคุยเกี่ยวกับผลการทดสอบและขั้นตอนต่อไปควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
- ระดับกรดยูริกสามารถควบคุมได้ด้วยการควบคุมอาหาร และหากจำเป็น อาจใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ