การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่แม่ทุกคนเต็มไปด้วยความหวังและความกลัวเล็กน้อย ในช่วงเวลานี้ คุณจะคิดถึงพัฒนาการของลูกน้อยในครรภ์และสุขภาพของเขาอยู่ตลอดเวลา บางครั้ง ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ แพทย์ อาจบอกว่า "มีน้ำคร่ำมากเกินไป" เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจในเวลานั้น แต่ไม่ต้องกังวล หากคุณเข้าใจเรื่องนี้ อย่างถูกต้อง คุณจะรับมือกับสถานการณ์นี้ได้ดี วันนี้เราจะมาพูดถึง "น้ำคร่ำมากเกินไป" หรือศัพท์ทางการแพทย์ว่า "ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป" หรือ "ภาวะน้ำคร่ำหลายถุง"
กล่าวโดยสรุป ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปคืออะไร?
ภายในมดลูกของคุณ ทารกของคุณอยู่ในถุงที่เต็มไปด้วยน้ำซึ่งเรียกว่าถุงน้ำคร่ำ ของเหลวภายในถุงนี้เรียกว่าน้ำคร่ำ ของเหลวนี้มีความสำคัญมากสำหรับทารกของคุณ มันเปรียบเสมือนเบาะป้องกัน ช่วยป้องกันไม่ให้ทารกกระแทกไปมา ควบคุมอุณหภูมิร่างกายของทารก และช่วยให้ปอดและระบบย่อยอาหารของทารกพัฒนา
โดยปกติแล้ว ปริมาณน้ำคร่ำควรอยู่ในระดับคงที่ตลอดการตั้งครรภ์ ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป (Polyhydramnios) คือภาวะ ที่มีน้ำคร่ำมากกว่าปกติ ซึ่งพบได้ประมาณ 1 หรือ 2 ใน 100 ของการตั้งครรภ์
ภาวะนี้อาจมีอาการเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง โดยปกติแล้ว หากภาวะนี้เริ่มขึ้นในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ มีโอกาสที่ปริมาณน้ำคร่ำจะเพิ่มขึ้น เมื่อปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและโอกาสที่ทารกจะมี ข้อบกพร่องแต่กำเนิด บางอย่างก็จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของเรื่องนี้?
ในการตั้งครรภ์ปกติ น้ำคร่ำนี้ส่วนใหญ่ประกอบด้วยปัสสาวะของทารก ทารกจะกลืนน้ำคร่ำนี้เข้าไป แล้วขับออกมาเป็นปัสสาวะอีกครั้ง กระบวนการนี้เกิดขึ้นเป็นวัฏจักร ดังนั้นหากมีปัญหาเกิดขึ้นในวัฏจักรนี้ ปริมาณน้ำคร่ำอาจเพิ่มขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น หากทารกปัสสาวะมากเกินไป หรือหากทารกไม่สามารถกลืนน้ำคร่ำได้อย่างถูกต้อง ก็อาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้
แต่ในกรณีส่วนใหญ่ หรือประมาณ 60-70% ของกรณี มักไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด เราเรียกภาวะนี้ว่า 'ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปโดยไม่ทราบสาเหตุ' อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจมีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อภาวะนี้
| สาเหตุ | คำอธิบายโดยย่อ |
|---|---|
| เบาหวานขณะตั้งครรภ์ | เนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดของแม่สูง ระดับน้ำตาลในเลือดของทารกจึงสูงขึ้นตามไปด้วย ทำให้ทารกปัสสาวะบ่อยขึ้น นี่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด |
| ปัญหาเกี่ยวกับเด็กทารก | ภาวะกลืนของเหลวลำบากเนื่องจากความผิดปกติแต่กำเนิดในระบบทางเดินอาหาร ระบบประสาท หรือความผิดปกติของโครโมโซมของทารก |
| แฝด (ภาวะถ่ายเลือดระหว่างแฝด) | ฝาแฝดบางคู่มีปริมาณเลือดที่ส่งผ่านรกไม่เท่ากัน ซึ่งอาจทำให้มีน้ำคร่ำรอบตัวทารกคนหนึ่งมากกว่าอีกคนหนึ่ง |
| ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจของทารก | ทารกมีปัสสาวะมากเกินไปเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจ |
| การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ | การติดเชื้อบางชนิด เช่น พาร์โวไวรัส บี19 อาจทำให้ทารกเป็นโรคโลหิตจางและมีภาวะบวมน้ำได้ |
| ภาวะทางพันธุกรรมอื่นๆ | ภาวะทางพันธุกรรมที่หายากมากซึ่งส่งผลกระทบต่อไตของทารก เช่น กลุ่มอาการบาร์ตเตอร์ (Bartter Syndrome) |
จะสังเกตอาการนี้ได้อย่างไร?
ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปส่วนใหญ่วินิจฉัยได้ จาก การตรวจอัลตรา ซาวนด์ อาจตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจร่างกายประจำปี หรือระหว่างการตรวจเพื่อหาสาเหตุของอาการอื่นๆ
บางครั้ง หากมดลูกของคุณ (ท้อง) ขยายใหญ่เร็วเกินไปสำหรับการตั้งครรภ์ หรือหากคุณรู้สึกว่าลูกน้อยดิ้นน้อยลง แพทย์อาจสงสัยและส่งคุณไปตรวจอัลตราซาวนด์
ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ เจ้าหน้าที่หรือแพทย์จะวัดปริมาตรของของเหลวภายในมดลูกและคำนวณปริมาณของเหลวทั้งหมด การตรวจนี้ยังมีความสำคัญในการตรวจสอบว่าทารกมีข้อบกพร่องแต่กำเนิดหรือไม่
คุณอาจมีอาการอะไรบ้าง?
หากมีน้ำคั่งในร่างกายเล็กน้อย คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ แต่เมื่อปริมาณน้ำคั่งเพิ่มขึ้น คุณอาจเริ่มรู้สึก ไม่สบายตัว
สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่าสับสนอาการเหล่านี้กับอาการไม่สบายตัวตามปกติของการตั้งครรภ์ หากคุณรู้สึกว่ามีสิ่งผิดปกติใด ๆ ให้รีบแจ้งแพทย์ทันที
อาการที่พบได้ทั่วไปมีดังนี้:
- หายใจลำบาก : คุณอาจรู้สึกหายใจลำบากเนื่องจากมดลูกขยายใหญ่ขึ้นและกดทับปอด
- อาการไม่สบายท้องและแน่นท้อง: เนื่องจากกระเพาะอาหารมีขนาดใหญ่มาก จึงทำให้รู้สึกแน่นท้องและไม่สบายท้อง
- มดลูกมีขนาดใหญ่กว่าปกติ: ตัวอย่างเช่น แม้จะตั้งครรภ์ได้ 32 สัปดาห์แล้ว แต่ท้องกลับดูเหมือนท้องของคนตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์
- อาการเจ็บท้องคลอด ก่อนกำหนด : การเริ่มมีอาการเจ็บท้องคลอดก่อนถึงกำหนดคลอด
- อาการบวมบริเวณส่วนล่างของร่างกาย: อาการบวมในบริเวณต่างๆ เช่น ขาและข้อเท้า
สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
หากภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปรุนแรง อาจมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร โปรดจำไว้ว่า ภาวะเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน แต่การตระหนักถึงความเสี่ยงนั้นเป็นสิ่งสำคัญ
| ภาวะแทรกซ้อน | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| ความพิการแต่กำเนิดในทารกในครรภ์ | ทารกที่มีภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปประมาณ 20% อาจมีความผิดปกติแต่กำเนิดบางอย่าง (โดยเฉพาะความผิดปกติของหัวใจ) |
| การคลอดก่อนกำหนด | การคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการยืดตัวมากเกินไปของมดลูก |
| ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด | ภาวะถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนดเนื่องจากแรงดันมากเกินไป |
| ภาวะรกหลุด | รกจะหลุดออกจากผนังมดลูกเนื่องจากการหดตัวของมดลูกอย่างฉับพลันหลังจากน้ำคร่ำแตก |
| ภาวะสายสะดือยื่นออกมา | เมื่อน้ำคร่ำแตก สายสะดือและน้ำคร่ำจะเข้าไปในช่องคลอดก่อนที่ศีรษะของทารกจะออกมา นี่เป็นภาวะฉุกเฉิน |
| ทารกอยู่ในท่าที่ไม่เหมาะสม | เนื่องจากมีน้ำคร่ำมากเกินไป ทารกจึงมีพื้นที่ในมดลูกมากเกินไป ดังนั้นทารกอาจนอนตะแคงแทนที่จะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ( ศีรษะ ลง) สำหรับการคลอด |
| จำเป็นต้องผ่าตัดคลอด (ซีเซ็กชัน) | ภาวะแทรกซ้อนข้างต้นทำให้การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปได้ยากและจำเป็นต้องผ่าตัดคลอด |
| มีเลือดออกมากหลังคลอดบุตร | เลือดออกมากเกินไปหลังคลอดเนื่องจากกล้ามเนื้อมดลูกยืดตัวมากเกินไปเพราะมีน้ำคร่ำมากเกินไป |
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ระยะของการตั้งครรภ์ และสาเหตุของอาการนั้น
- กรณีไม่รุนแรง: หากปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย มักไม่จำเป็นต้องรักษา แต่แพทย์ จะติดตามอาการของคุณและลูกน้อยอย่างใกล้ชิดมากขึ้น แพทย์จะขอให้คุณมาพบแพทย์บ่อยกว่าปกติ และจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์บ่อยครั้ง
- กรณีรุนแรง: หากปริมาณของเหลวในร่างกายสูงเกินไปและคุณมีปัญหาในการหายใจ อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษา
- การรักษาที่ต้นเหตุ: หากสาเหตุของภาวะนี้คือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ การรักษา อย่างถูกต้อง จะช่วยควบคุมปริมาณของเหลวได้
- การลดปริมาณน้ำคร่ำ: ใช้เข็มขนาดเล็กดูดน้ำคร่ำส่วนเกินออกจากมดลูก วิธีนี้คล้ายกับการเจาะน้ำคร่ำ อาจต้องทำซ้ำหลายครั้ง
- การใช้ยา: บางครั้งอาจมีการให้ยา (อินโดเมทาซิน) ที่ช่วยลดปริมาณปัสสาวะของทารก แต่ไม่แนะนำให้ใช้หลังจากตั้งครรภ์ได้ 31 สัปดาห์แล้ว
- การคลอดก่อนกำหนด: หากมีภาวะแทรกซ้อนสูงและปอดของทารกพัฒนาแล้ว แพทย์อาจตัดสินใจคลอดทารกก่อนกำหนดเล็กน้อย
- การติดตามอย่างต่อเนื่อง: นอกเหนือจากนี้แล้ว ยังมีการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและการเจริญเติบโตของทารกอย่างสม่ำเสมอ หากมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับปัญหาหัวใจของทารก อาจมีการตรวจพิเศษ เช่น การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์ (Fetal Echocardiogram) เพิ่มเติมด้วย
หากคุณมีภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป คุณควรทำอย่างไร?
หลังจากทราบถึงภาวะนี้แล้ว คุณจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและแผนการต่างๆ เล็กน้อย
- พักผ่อนให้มากขึ้น: พยายามหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไป พักผ่อนโดยยกขาขึ้นสูง หากเป็นไปได้ ควรลาคลอดเร็วกว่ากำหนดเล็กน้อย
- เตรียมความพร้อมสำหรับการมาถึงของลูกน้อยล่วงหน้า: อย่าคิดว่าคุณจะรอได้จนถึงวันกำหนดคลอด เตรียมของใช้ที่จำเป็นสำหรับลูกน้อย เช่น เสื้อผ้า ผ้าอ้อม และเปลนอน ไว้ล่วงหน้า
- วางแผนรับมือเหตุฉุกเฉิน: ปรึกษาสามี ครอบครัว และแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำหากน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด และวิธีการเดินทางไปโรงพยาบาล
- หากคุณรู้สึกไม่สบายตัว (เช่น หายใจลำบาก ปวด) โปรดแจ้งให้ แพทย์ ทราบ แพทย์ จะแนะนำวิธีบรรเทาอาการเหล่านั้นให้คุณ
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป คือภาวะที่มีปริมาณน้ำคร่ำล้อมรอบทารกในครรภ์มากกว่าปกติ
- ในกรณีส่วนใหญ่ มักไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ปัจจัยต่างๆ เช่น เบาหวานขณะตั้งครรภ์ อาจมีส่วนเกี่ยวข้องด้วย
- ภาวะนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจอัลตราซาวนด์
- ภาวะน้ำคั่งในร่างกายเล็กน้อยโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่การติดตามดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ
- ในกรณีร้ายแรง การรักษาอาจรวมถึงการระบายของเหลว การให้ยา หรือการคลอดก่อนกำหนด
- สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่ากลัวโดยไม่จำเป็น ควรติดต่อกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดพูดคุยกับเขาเกี่ยวกับข้อสงสัยหรือปัญหาต่างๆ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ